TY  - JOUR
TI  - Astımda uzun süreli makrolid tedavisi
AB  - Makrolidler bakteriyostatik etkilerinin yanı sıra antiviral, anti-inflamatuvar ve
immünmodülatör etkileri olan antibiyotiklerdir. KOAH, kistik fibrozis, diffüz
panbronşiolit, bronşektazi gibi kronik solunum yolu hastalıkları üzerine olan
yararlı etkilerinin yanında son yıllarda kontrolsüz ağır astım ve alevlenmeleri
üzerine olan etkileri de araştırma konusu olmuştur. Randomize kontrollü
çalışmalarda bir makrolid olan azitromisinin hem eozinofilik astım hem de
eozinofilik olmayan astım fenotiplerinde astım alevlenmelerini azalttığı ve
astımla ilgili yaşam kalitesini önemli ölçüde artırdığı gösterilmiştir. Fakat
uygulama dozları, süreleri ve bazı çalışmalarda eozinofilik ağır astımda etkinliğinin gösterilememesi gibi farklılıklar da mevcuttur. GINA raporunda da
yüksek doz inhaler kortikosteroid/uzun etkili beta2 agonist/uzun etkili antimuskarinirik tedavilerine rağmen kontrolsüz non-T2 ağır astım hastalarında
ya da biyolojik ajan tedavisine rağmen astımı kontrol altında olmayan T2 ağır
astım hastalarında azitromisin ekleme tedavisi olarak önerilebilmektedir. Bu
derlemede makrolidlerden özellikle azitromisinin astım tedavisindeki yeri,
immünomodülatör etkinlikleri ve güvenirlik profilleri güncel çalışmalar ve
rehberler temelinde ele alınmıştır
AU  - arslan, bahar
AU  - Yilmaz, Insu
AU  - ÇETİN, gülden
DO  - 10.5578/tt.20219610
PY  - 2021
JO  - Tüberküloz ve Toraks
VL  - 69
IS  - 4
SN  - 0494-1373
SP  - 520
EP  - 534
DB  - TRDizin
UR  - http://search/yayin/detay/511030
ER  -