Yıl: 2005 Cilt: 39 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 89 - 94 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Olgu sunumu: Geç tanı konulan bir tularemi olgusu

Öz:
Tularemi Fmncisella tularensis'in neden olduğu zoonotik bir hastalıktır. Bu yazıda endemik olmayan bir bölgeden gelen ve boyunda çok sayıda lenfadenit ile seyreden bir tularemi olgusu sunulmaktadır. Hastanın iki ay önce üst solunum yolu enfeksiyonuna benzeyen şikayetleri başlamış, verilen tedavinin (amoksisilin klavulonat; 2x1 g/gün) F. tularensis'e özgül olmaması nedeniyle şikayetlerinde bir gerileme olmamış ve lenf nodları süpüre olmuştur. Mikroaglütirîaşyon testinin 1/160 titrede pozitif sonuç vermesiyle tularemi tanısı serolojik olarak konulmuştur. Streptomisin (1x1 gr im) ve doksisiklin (2x100 mg/ gün) tedavisi, süpüre lenf nodlarının cevabına göre dört haftaya uzatılmıştır. Sonuç olarak, tulareminin erken tanı ve tedavisi ile apse oluşumunun önlenebileceği, geç tanı konulan olgularda ise tedavi süresinin uzatılmasının hastaya yarar sağlayacağı kanısına varılmıştır.
Anahtar Kelime: Francisella tularensis Tularemi

Konular: Genel ve Dahili Tıp

Case report: A case of tularemia with delayed diagnosis

Öz:
Tularemia is a zoonotic disease caused by Francisella tularensis. In this report, a tularemia case who was living in a non-endemic area, has been presented. A 24 years old female patient with multiple cervical lymphadenitis has been admitted to the outpatient clinic of Ankara Training and Research Hospital, Turkey. Her complaints started two months ago as signs and symptoms of an upper respiratory tract infection. As she had received non-specific treatment (amoxycillin clavulanate; 2xTg/day) ineffective against F. tularensis, lymph nodes were suppurated. The diagnosis was made serologically, microagglutination test was positive at a titer of 1/160. The antimicrobial therapy (streptomycin; 1x1 gr im, doxycycline; 2x100 mg/day) was prolonged to four weeks, according to the clinical response of suppurated lymph nodes. It can be concluded that, early diagnosis and treatment of tularemia are important to prevent abscess formation, and patients with delayed diagnosis may benefit from prolonged therapy.
Anahtar Kelime: Francisella tularensis Tularemia

Konular: Genel ve Dahili Tıp
Belge Türü: Makale Makale Türü: Olgu Sunumu Erişim Türü: Erişime Açık
0
0
0
  • 1. Taylor JR Istre GR, McChesney TC, Satalowich FT, Parker RL, McFarland LM: Epidemiologic characteristics of human tularemia in the Southwest-Central States, 1981-1987. Am J Epidemiol 1991, 133: 1032-1038.
  • 2. Feldman KA: Zoonozis update, tularemia. JAVMA 2003, 222: 725-730.
  • 3. Cross JT, Penn RL: Francisella tularensis (Tularemia), p. 2393-2402. In: Mandell GL, Bennett GE, Dolin R (eds), Principles and Practice of Infectious Diseases. 2000, 5th ed. Churchill Livingstone, Philadelphia.
  • 4. Golem SB: Lüleburgaz'da yeni bir tularemi epidemisi. Türk Hijyen ve Tecrübi Bioloji Dergisi 1945, 5: 27-39.
  • 5. Utku IF: Antalya'da tularemi epidemisi ve hususiyetleri. Türk Hijyen ve Tecrübi Bioloji Dergisi 1954, 2: 288-291.
  • 6. Dirik K: Van Gölü havzasında tularemi. Türk Hijyen ve Tecrübi Bioloji Dergisi 1939, 2: 193-194.
  • 7. Helvacı S, Gedikoğlu S, Akalın H, Oral HB: Tularemia in Bursa, Turkey: 205 cases in ten years. Eur J Epidemiol 2000, 16: 271-276.
  • 8. Erbay A, Dokuzoğuz B, Baykam N, Güvener E, Diker S, Yıldırmak T: Ankara yöresinde tularemi. İnfeks Derg 2000, 14: 453-458.
  • 9. Gürcan Ş, Tatman-Otkun M, Oktun M, Arıkan O, Özer B, Gedikoğlu S: Bolu-Gerede-Yazıkara Köyü'nde tularemi epidemisi. İnfeks Derg 2003, 17: 145-149.
  • 10. Hill B, Sandström G, Schroder S, Franzen C, Târnvik A: A case of tularemia meningitis in Sweden. Scand J Infect Dis 1990, 22: 95-99.
  • 11. Tancik CA, Dillaha JA: Francisella tularensis endocarditis. CID 2000, 30: 399-400.
  • 12. Eliasson H, Bâck E: Myositis and septicaemia caused by Francisella tularensis biovar holarctica. Scand J Infect Dis 2003, 35: 510-511.
  • 13. GourdeauM, Lamothe F, Ihsak M, et al: Hepatic abscess complicating ulceroglandular tularemia. Can Med Assoc J 1983, 129: 1286-1288. s
  • 14. Ortegcp TJ, Hitchins LF, Rice J, Davis GR: Tularemic hepatitis presenting as obstructive jaundice. Gastroenterology 1986, 91: 461-463.
  • 15. Tilley WS, Garman RW, Stone WJ: Tularemia complicated by acute renal failure. South Med J 1983, 76: 273-274.
  • 16. Şenol M, Özcan A, Karıncaoğlu Y Aydın A, Özerol İH: Tularemia: A case transmitted from a sheep. Cutis 1999, 63: 49-51.
  • 17. Târnvik A, Berglund L: Tularaemia. Eur Respir J 2003, 21: 361-373.
  • 18. Haristoy X, Lozniewski A, Tram C, Simeon D, Bevanger L, Lion C: Francisella tularensis bacteremia. J Clin Microbiol 2003, 41: 2774-2776.
  • 19. Limaye AR Hooper CJ: Treatment of tularemia with fluoroquinolones: Two cases and review. CID 1999, 29: 922-924.
APA HATİPOĞLU A, BAYIZ Ü, FIRAT K, ERDİNÇ F, Tulek N, GEDİKOĞLU S (2005). Olgu sunumu: Geç tanı konulan bir tularemi olgusu. , 89 - 94.
Chicago HATİPOĞLU Ataman Çiğdem,BAYIZ Ünal,FIRAT Kaya Sibel,ERDİNÇ F. Şebnem,Tulek Necla,GEDİKOĞLU Suna Olgu sunumu: Geç tanı konulan bir tularemi olgusu. (2005): 89 - 94.
MLA HATİPOĞLU Ataman Çiğdem,BAYIZ Ünal,FIRAT Kaya Sibel,ERDİNÇ F. Şebnem,Tulek Necla,GEDİKOĞLU Suna Olgu sunumu: Geç tanı konulan bir tularemi olgusu. , 2005, ss.89 - 94.
AMA HATİPOĞLU A,BAYIZ Ü,FIRAT K,ERDİNÇ F,Tulek N,GEDİKOĞLU S Olgu sunumu: Geç tanı konulan bir tularemi olgusu. . 2005; 89 - 94.
Vancouver HATİPOĞLU A,BAYIZ Ü,FIRAT K,ERDİNÇ F,Tulek N,GEDİKOĞLU S Olgu sunumu: Geç tanı konulan bir tularemi olgusu. . 2005; 89 - 94.
IEEE HATİPOĞLU A,BAYIZ Ü,FIRAT K,ERDİNÇ F,Tulek N,GEDİKOĞLU S "Olgu sunumu: Geç tanı konulan bir tularemi olgusu." , ss.89 - 94, 2005.
ISNAD HATİPOĞLU, Ataman Çiğdem vd. "Olgu sunumu: Geç tanı konulan bir tularemi olgusu". (2005), 89-94.
APA HATİPOĞLU A, BAYIZ Ü, FIRAT K, ERDİNÇ F, Tulek N, GEDİKOĞLU S (2005). Olgu sunumu: Geç tanı konulan bir tularemi olgusu. Mikrobiyoloji Bülteni, 39(1), 89 - 94.
Chicago HATİPOĞLU Ataman Çiğdem,BAYIZ Ünal,FIRAT Kaya Sibel,ERDİNÇ F. Şebnem,Tulek Necla,GEDİKOĞLU Suna Olgu sunumu: Geç tanı konulan bir tularemi olgusu. Mikrobiyoloji Bülteni 39, no.1 (2005): 89 - 94.
MLA HATİPOĞLU Ataman Çiğdem,BAYIZ Ünal,FIRAT Kaya Sibel,ERDİNÇ F. Şebnem,Tulek Necla,GEDİKOĞLU Suna Olgu sunumu: Geç tanı konulan bir tularemi olgusu. Mikrobiyoloji Bülteni, vol.39, no.1, 2005, ss.89 - 94.
AMA HATİPOĞLU A,BAYIZ Ü,FIRAT K,ERDİNÇ F,Tulek N,GEDİKOĞLU S Olgu sunumu: Geç tanı konulan bir tularemi olgusu. Mikrobiyoloji Bülteni. 2005; 39(1): 89 - 94.
Vancouver HATİPOĞLU A,BAYIZ Ü,FIRAT K,ERDİNÇ F,Tulek N,GEDİKOĞLU S Olgu sunumu: Geç tanı konulan bir tularemi olgusu. Mikrobiyoloji Bülteni. 2005; 39(1): 89 - 94.
IEEE HATİPOĞLU A,BAYIZ Ü,FIRAT K,ERDİNÇ F,Tulek N,GEDİKOĞLU S "Olgu sunumu: Geç tanı konulan bir tularemi olgusu." Mikrobiyoloji Bülteni, 39, ss.89 - 94, 2005.
ISNAD HATİPOĞLU, Ataman Çiğdem vd. "Olgu sunumu: Geç tanı konulan bir tularemi olgusu". Mikrobiyoloji Bülteni 39/1 (2005), 89-94.