Yaşlı ve genç hastalarda transbronşiyal biyopsinin tanısal etkinliğinin ve komplikasyonlarının karşılaştırılması

Günay, Sibel; Sekkin Sinici, Feyza Merve; BALCI, AYDIN; Uzel Şener, Melahat; ACHIKGOZ, ZARIFA; Yılmaz Demirci, Nilgün; ANAR, Ceyda; Yüksel Yavuz, Melike; Günay, Ersin

doi:10.5578/tt.20219804

Yaşlı ve genç hastalarda transbronşiyal biyopsinin tanısal etkinliğinin ve komplikasyonlarının karşılaştırılması

Sibel GÜNAY, (Afyonkarahisar Devlet Hastanesi, Göğüs Hastalıkları Kliniği, Afyonkarahisar, Türkiye)

Nilgun Yilmaz DEMİRCİ, (Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye)

Melahat UZEL ŞENER, (Atatürk Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye)

Ceyda ANAR, (İzmir Suat Seren Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Göğüs Hastalıkları Kliniği, İzmir, Türkiye)

Feyza Merve SEKKİN SINICI, (Afyonkarahisar Sağlık Bilimleri Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı, Afyonkarahisar, Türkiye)

Aydın BALCI, (Afyonkarahisar Sağlık Bilimleri Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı, Afyonkarahisar, Türkiye)

Ersin GÜNAY, (Afyonkarahisar Sağlık Bilimleri Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı, Afyonkarahisar, Türkiye)

Zarifa ACHİKGOZ, (Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye)

Melike YÜKSEL YAVUZ (İzmir Suat Seren Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Göğüs Hastalıkları Kliniği, İzmir, Türkiye)

Tüberküloz ve Toraks

8 1

Yıl: 2021 Cilt: 69 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 153 - 159 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.5578/tt.20219804 İndeks Tarihi: 01-06-2022

Yaşlı ve genç hastalarda transbronşiyal biyopsinin tanısal etkinliğinin ve komplikasyonlarının karşılaştırılması

Öz:

Giriş: Bronkoskopik işlemler arasında transbronşiyal biyopsi (TBB) yüksek riskli işlem olarak kabul edilmektedir. Bu çalışmada hassas bir grup olan yaşlılarda TBB’nin endikasyonlarını, tanısal etkinliğini ve komplikasyonlarını araştırmayı amaçladık. Materyal ve Metod: Çalışma retrospektif çok merkezli gözlemsel bir çalışma olarak dizayn edildi. Çalışma için tanısal bronkoskopi yapılan 4226 hastanın verisi tarandı. Transbronşiyal biyopsi yapılan 791 hasta çalışmaya dahil edildi. Tüm hastalar örneklenen akciğer bölgeleri, tanıları ve komplikasyonlar açısından değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya TBB uygulanan, 329 (%41,6) kadın hastanın bulunduğu toplam 791 hasta dahil edildi. Hastaların yaş ortalaması 54,54 ± 14,94 yıl idi. En sık endikasyonlar İAH (%45,6), malignite (%24,0) ve sarkoidoz (%9,9) idi. Yaşlı hastaların (n= 263) yaş ortalaması 69,89 ± 4,83 yıl, genç hastaların (n= 528) yaş ortalaması 46,90 ± 11,28 yıldı (p< 0,001). Her iki yaş grubunda da en sık endikasyon İAH idi. Genç hastaların 51’inde (%9,7), yaşlıların ise 21’inde (%8,0) işlem esnasında ve sonrasında komplikasyon gelişti (p= 0,441). En sık komplikasyon yaşlılarda %4.6 ile pnömotoraks iken gençlerde %5,9 ile pnömotorakstı (p= 0,441). Yaşlılarda en sık konulan tanı malignite (%12,2) iken gençlerde de en sık malignite (%7,2) tanısı konuldu (p= 0,020). Yaşlılarda antrakoz, İAH ve organize pnömoni diğer en sık tanılar iken gençlerde sarkoidoz, antrakoz ve organize pnömoni en sık tanılardı. Tanı oranları karşılaştırıldığında gençlerde sarkoidoz tanısının (%6,6) yaşlılardan (%0,8) daha sık konulduğu (p< 0,001) görüldü. Sonuç: Transbronşiyal biyopsi, yaşlı hastalarda da genç hastalardakine benzer tanısal başarı ve komplikasyon oranlarıyla güvenli bir şekilde uygulanabilir.

Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Population ageing and sustainable development. Available from: https://www.un.org/en/development/desa/population/publications/pdf/popfacts/PopFacts_2017-1.pdf (Accessed date: 3 March 2021)
2. Mandıracıoğlu A. Dünyada ve Türkiye’de yaşlıların demografik özellikleri. Ege Tıp Dergisi 2010; 49(3): 39-45S.
3. McLaughlin CW, Skabelund AJ, Easterling ER, Morris MJ. The Safety and utility of fiberoptic bronchoscopy in the very elderly. J Bronchology Interv Pulmonol. 2018; 25(4): 300-4.
4. Noda N, Hara M, Ise S, Ose M, Tatsuta M, Nagaoka A, et al. Comfort and safety of bronchoscopy performed under sedation and local anesthesia in elderly patients. Medicine (Baltimore) 2020; 99(43): e22561.
5. Mondoni M, Radovanovic D, Sotgiu G. Interventional pulmonology techniques in elderly patients with comorbidities. Eur J Intern Med 2019; 59: 14-20.
6. Haga T, Cho K, Nakagawa A, Takagiwa J, Arakawa S, Sakamoto Y, et al. Complications of fiberoptic bronchoscopy in very elderly adults. J Am Geriatr Soc 2016; 64(3): 676-7.
7. Sarinc Ulasli S, Gunay E, Akar O, Halici B, Koyuncu T, Unlu M. Diagnostic utility of flexible bronchoscopy in elderly patients. Clin Respir J 2014;8(3):357-63.
8. Yılmaz Demirci N, Öztürk C. Diagnostic utility of endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration in elderly patients. Tuberk Toraks 2018; 66(2): 115- 121.
9. Abuqayyas S, Raju S, Bartholomew JR, Abu Hweij R, Mehta AC. Management of antithrombotic agents in patients undergoing flexible bronchoscopy. Eur Respir Rev 2017; 26(145): 170001.
10. Mohan A, Madan K, Hadda V. Guidelines for diagnostic flexible bronchoscopy in adults: Joint Indian Chest Society/ National College of chest physicians (I)/Indian association for bronchology recommendations. Lung India 2019; 36(Supplement): S37-S89.
11. Descombes E, Gardiol D, Leuenberger P. Transbronchial lung biopsy: an analysis of 530 cases with reference to the number of samples. Monaldi Arch Chest Dis 1997; 52: 324-9.
12. Ibrahim AS, Allangawi MH, Sattar HA. Indications, diagnostic yields and complications of transbronchial biopsy over 5 years in the State of Qatar. Saudi Med J 2005; 26(4): 641-5.
13. Keenan J, Backer E, Gibson H, et al. Transbronchial lung cryobiopsy in the diagnosis of interstitial lung disease. Tuberk Toraks 2019; 67(4): 300-6.
14. Casoni GL, Cordeiro CR Jr, Tomassetti S, Romagnoli M, Chilosi M, Cancellieri A, et al. The role of transbronchial biopsy in the diagnosis of diffuse parenchymal lung diseases: pro. Rev Port Pneumol 2012; 18(2): 57-60.
15. Kurimoto N, Miyazawa T, Okimasa S, Maeda A, Oiwa H, Miyazu Y, et al. Endobronchial ultrasonography using a guide sheath increases the ability to diagnose peripheral pulmonary lesions endoscopically. Chest 2004; 126: 959- 65.
16. Gilman MJ, Wang KP. Transbronchial lung biopsy in sarcoidosis. An approach to determine the optimal number of biopsies. Am Rev Respir Dis 1980; 122: 721-4.
17. Moreira-Silva S, Urbano J, Rocha G, Braz V. Subcutaneous emphysema and pneumomediastinum as rare complications of transbronchial biopsy. BMJ Case Rep 2016 Jan 5;2016:bcr2015213623.
18. Evison M, Crosbie PA, Bright-Thomas R. Cerebral air embolism following transbronchial lung biopsy during flexible bronchoscopy. Respir Med Case Rep 2014; 12: 39-40.
19. Izbicki G, Romem A, Arish N. avoiding routine chest radiography after transbronchial biopsy is safe. Respiration 2016; 92(3): 176-81.

APA	Günay S, Yılmaz Demirci N, Uzel Şener M, ANAR C, Sekkin Sinici F, BALCI A, Günay E, ACHIKGOZ Z, Yüksel Yavuz M (2021). Yaşlı ve genç hastalarda transbronşiyal biyopsinin tanısal etkinliğinin ve komplikasyonlarının karşılaştırılması. , 153 - 159. 10.5578/tt.20219804
Chicago	Günay Sibel,Yılmaz Demirci Nilgün,Uzel Şener Melahat,ANAR Ceyda,Sekkin Sinici Feyza Merve,BALCI AYDIN,Günay Ersin,ACHIKGOZ ZARIFA,Yüksel Yavuz Melike Yaşlı ve genç hastalarda transbronşiyal biyopsinin tanısal etkinliğinin ve komplikasyonlarının karşılaştırılması. (2021): 153 - 159. 10.5578/tt.20219804
MLA	Günay Sibel,Yılmaz Demirci Nilgün,Uzel Şener Melahat,ANAR Ceyda,Sekkin Sinici Feyza Merve,BALCI AYDIN,Günay Ersin,ACHIKGOZ ZARIFA,Yüksel Yavuz Melike Yaşlı ve genç hastalarda transbronşiyal biyopsinin tanısal etkinliğinin ve komplikasyonlarının karşılaştırılması. , 2021, ss.153 - 159. 10.5578/tt.20219804
AMA	Günay S,Yılmaz Demirci N,Uzel Şener M,ANAR C,Sekkin Sinici F,BALCI A,Günay E,ACHIKGOZ Z,Yüksel Yavuz M Yaşlı ve genç hastalarda transbronşiyal biyopsinin tanısal etkinliğinin ve komplikasyonlarının karşılaştırılması. . 2021; 153 - 159. 10.5578/tt.20219804
Vancouver	Günay S,Yılmaz Demirci N,Uzel Şener M,ANAR C,Sekkin Sinici F,BALCI A,Günay E,ACHIKGOZ Z,Yüksel Yavuz M Yaşlı ve genç hastalarda transbronşiyal biyopsinin tanısal etkinliğinin ve komplikasyonlarının karşılaştırılması. . 2021; 153 - 159. 10.5578/tt.20219804
IEEE	Günay S,Yılmaz Demirci N,Uzel Şener M,ANAR C,Sekkin Sinici F,BALCI A,Günay E,ACHIKGOZ Z,Yüksel Yavuz M "Yaşlı ve genç hastalarda transbronşiyal biyopsinin tanısal etkinliğinin ve komplikasyonlarının karşılaştırılması." , ss.153 - 159, 2021. 10.5578/tt.20219804
ISNAD	Günay, Sibel vd. "Yaşlı ve genç hastalarda transbronşiyal biyopsinin tanısal etkinliğinin ve komplikasyonlarının karşılaştırılması". (2021), 153-159. https://doi.org/10.5578/tt.20219804

APA	Günay S, Yılmaz Demirci N, Uzel Şener M, ANAR C, Sekkin Sinici F, BALCI A, Günay E, ACHIKGOZ Z, Yüksel Yavuz M (2021). Yaşlı ve genç hastalarda transbronşiyal biyopsinin tanısal etkinliğinin ve komplikasyonlarının karşılaştırılması. Tüberküloz ve Toraks, 69(2), 153 - 159. 10.5578/tt.20219804
Chicago	Günay Sibel,Yılmaz Demirci Nilgün,Uzel Şener Melahat,ANAR Ceyda,Sekkin Sinici Feyza Merve,BALCI AYDIN,Günay Ersin,ACHIKGOZ ZARIFA,Yüksel Yavuz Melike Yaşlı ve genç hastalarda transbronşiyal biyopsinin tanısal etkinliğinin ve komplikasyonlarının karşılaştırılması. Tüberküloz ve Toraks 69, no.2 (2021): 153 - 159. 10.5578/tt.20219804
MLA	Günay Sibel,Yılmaz Demirci Nilgün,Uzel Şener Melahat,ANAR Ceyda,Sekkin Sinici Feyza Merve,BALCI AYDIN,Günay Ersin,ACHIKGOZ ZARIFA,Yüksel Yavuz Melike Yaşlı ve genç hastalarda transbronşiyal biyopsinin tanısal etkinliğinin ve komplikasyonlarının karşılaştırılması. Tüberküloz ve Toraks, vol.69, no.2, 2021, ss.153 - 159. 10.5578/tt.20219804
AMA	Günay S,Yılmaz Demirci N,Uzel Şener M,ANAR C,Sekkin Sinici F,BALCI A,Günay E,ACHIKGOZ Z,Yüksel Yavuz M Yaşlı ve genç hastalarda transbronşiyal biyopsinin tanısal etkinliğinin ve komplikasyonlarının karşılaştırılması. Tüberküloz ve Toraks. 2021; 69(2): 153 - 159. 10.5578/tt.20219804
Vancouver	Günay S,Yılmaz Demirci N,Uzel Şener M,ANAR C,Sekkin Sinici F,BALCI A,Günay E,ACHIKGOZ Z,Yüksel Yavuz M Yaşlı ve genç hastalarda transbronşiyal biyopsinin tanısal etkinliğinin ve komplikasyonlarının karşılaştırılması. Tüberküloz ve Toraks. 2021; 69(2): 153 - 159. 10.5578/tt.20219804
IEEE	Günay S,Yılmaz Demirci N,Uzel Şener M,ANAR C,Sekkin Sinici F,BALCI A,Günay E,ACHIKGOZ Z,Yüksel Yavuz M "Yaşlı ve genç hastalarda transbronşiyal biyopsinin tanısal etkinliğinin ve komplikasyonlarının karşılaştırılması." Tüberküloz ve Toraks, 69, ss.153 - 159, 2021. 10.5578/tt.20219804
ISNAD	Günay, Sibel vd. "Yaşlı ve genç hastalarda transbronşiyal biyopsinin tanısal etkinliğinin ve komplikasyonlarının karşılaştırılması". Tüberküloz ve Toraks 69/2 (2021), 153-159. https://doi.org/10.5578/tt.20219804