Yıl: 2021 Cilt: 15 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 1 - 6 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.5578/ced.20219901 İndeks Tarihi: 01-06-2022

Bir Üniversite Hastanesinde Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kliniklerine Başvuran Hastalarda Mycoplasma pneumoniae Sıklığının Araştırılması

Öz:
Giriş: Alt solunum yolu enfeksiyonları tüm dünyada çocuklarda önemli bir morbidite ve mortalite nedeni olup bu konudaki epidemiyolojik veriler oldukça sınırlıdır. Mycoplasma pneumoniae, toplum kökenli pnömonilerde (TKP) önemli bir bakteriyel bir ajandır ve hafif, orta ve ciddi alt solunum yolu enfeksiyonuna neden olabilir. Klinik olarak tanı konması oldukça zordur. Gereç ve Yöntemler: Bu çalışmada İstanbul’da bir tıp fakültesine alt solunum yolu enfeksiyonu bulguları veya sitopeni ve artrit/artralji gibi solunum dışı bulgularla başvuran 0-17 yaş arası çocuklarda M. pneumoniae seroprevalansını belirlemeyi ve çeşitli yaş gruplarındaki çocuklarda enfeksiyon prevalansının dağılımını tespit etmeyi amaçladık. Çalışmamıza 134 hasta dâhil edilmiştir. Çalışmamıza katılan hastalardan venöz kan ve nazofarengeal sürüntü örnekleri alınmış olup, kan örneklerinde M. pneumoniae IgG ve IgM antikorlarının tayini Enzim Likit immunassay (ELISA) testi; nazofarengeal sürüntü örneklerinde ise M. pneumoniae gerçek zamanlı polimeraz zincir reaksiyonu (GZ-PZR) testi gerçekleştirilmiştir. Bulgular: Toplam 50 (%37.3) hastada seropozitiflik görülmüş olup, 5 (%3.7) hastada sadece spesifik IgM antikor pozitifliği, 8 (%6) hastada hem spesifik IgM antikoru hem de spesifik IgG antikoru, 37 (%27.6) hastamızda da spesifik IgG antikoru gözlemlenmiştir. M. pneumoniae DNA GZ-PZR pozitif örnek sayımız sadece 2 (%1.5) olarak gösterilmiş olup bu hastaların ikisi de serolojik olarak pozitiflik göstermemiş hastalardır. Sonuç: Sonuçlarımız, akut solunum yolu enfeksiyonu tanısı konan çocuklarda M. pneumoniae sıklığını göstermektedir. Ayrıca uygun ve hızlı antibiyotik tedavisi için laboratuvar tespitinin önemini vurgulamaktadır
Anahtar Kelime:

Prevalence of Mycoplasma pneumoniae from Symptomatic Pediatric Patients Referred to a Child Outpatient Clinic of a University Hospital

Öz:
Objective: Lower respiratory tract infections are one of the major causes of morbidity and mortality in children worldwide. Besides, epidemiological data on this subject is very limited. Mycoplasma pneumoniae is an important bacterial agent in community-acquired pneumonia (CAP) and may cause mild, moderate and severe lower respiratory tract infections. Clinical diagnosis is very difficult. Material and Methods: In this study, it was aimed to determine the seroprevalence of M. pneumoniae in children aged 0-17 years admitted to a medical faculty in Istanbul with lower respiratory tract complaints or non-respiratory findings such as cytopenia and arthritis/arthralgia and to determine the prevalence of infection among children in various age groups. One hundred and thirty-four patients were included in the present study. Venous blood and nasopharyngeal swab samples were taken from study patients. M. pneumoniae IgG and IgM antibodies were determined by ELISA (Enzyme Liquid Immunoassay) test in blood samples and M. pneumoniae Real-time polymerase chain reaction (RT-PCR) test was performed in nasopharengeal swab samples. Results: Seropositivity was seen in 50 (37.3%) patients, only specific IgM antibody positivity in 5 (3.7%) patients, both specific IgM antibody and specific IgG antibody positivity in 8 (6%) patients and 37 (27.6%) patients specific IgG antibody was also observed. The number of M. pneumoniae DNA RT-PCR positive samples was shown to be only 2 (1.5%), both of which were not serologically positive. Conclusion: Our results show a significant prevalence of M. pneumoniae in children diagnosed with acute respiratory infection. It also highlight the importance of laboratory detection for appropriate and rapid antibiotic treatment.
Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1. Mathew J, Singhi S, Ray P, Hagel E, Saghafian-Hedengren S, Bansal A, et al. Etiology of community acquired pneumonia among children in India: prospective, cohort study. J Glob Health 2015;5(2):050418 [CrossRef]
  • 2. Grassi T, Mancini F, Ciervo A, Vescio MF, Ghazal A, Ashour H, et al. Chlamydophila pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, and influenza in children with respiratory infections in Alexandria, Egypt. J Infect Dev Ctries 2014;8(3):379-83. [CrossRef]
  • 3. HuongPle T, Hien PT, Lan NT, Binh TQ, Tuan DM, Anh DD. First report on prevalence and risk factors of severe atypical pneumonia in Vietnamese children aged 1 ± 15 years. BMC Public Health 2014;14:1304. [CrossRef]
  • 4. Bradley JS, Byington CL, Shah SS, Alverson B, Carter ER, Harrison C, et al. The management of community-acquired pneumonia in infants and children older than 3 months of age: clinical practice guidelines by the Pediatric Infectious Diseases Society and the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis 2011;53(7):e25-76. [CrossRef]
  • 5. Shah SS, Test M, Sheffler-Collins S, Weiss AK, Hall M. Macrolide therapy and outcomes in a multicenter cohort of children hospitalized with Mycoplasma pneumoniae pneumonia. J Hosp Med 2012;7(4):311-7. [CrossRef]
  • 6. Chen Z, Ji W, Wang Y, Zhu H, Shao X, Xu J. Epidemiology and associations with climatic conditions of Mycoplasma pneumoniae and Chlamydophila pneumoniae infections among Chinese children hospitalized with acute respiratory infections. Ital J Pediatr. 2013 May 25; 39:34. [CrossRef]
  • 7. Song Q, Xu B, Shen K. Effects of bacterial and viral co-infections of Mycoplasma pneumoniae pneumonia in children: analysis report from Beijing Children’s Hospital between 2010 and 2014. Int J Clin Exp Med 2015;8(9):15666-74. [CrossRef]
  • 8. Kumar S, Saigal SR, Sethi GR. Rapid diagnosis of Mycoplasma pneumoniae by polymerase chain reaction in community-acquired lower respiratory tract infections. Trop Doct 2011;41:160-2. [CrossRef]
  • 9. Huong P, Hien P, Lan N, Binh TQ, Tuan DM, Anh DD. pneumonia in vietnamese children aged 1 to 15 years due to atypical pneumonia causative bacteria: hospital-based microbiological and epidemiological characteristics. Jpn J Infect Dis 2014;14:1304. [CrossRef]
  • 10. Beersma M, Dirven K, van Dam A, Templeton KE, Claas EC, Goossens H. Evaluation of 12 commercial tests and the complement fixation test for Mycoplasma pneumoniae-specific immunoglobulin G (IgG) and IgM antibodies, with PCR used as the “gold standard”. J Clin Microbiol. 2005 May; 43(5):2277±85. [CrossRef]
  • 11. Blystad H, Ånestad G, Vestrheim D, Madsen S, Ronning K. Increased incidence of Mycoplasma pneumoniae infection in Norway 2011. Euro Surveill 2012;17(5):20074. [CrossRef]
  • 12. Somer A, Salman N, Yalçin I, Ağaçfidan A. Role of Mycoplasma pneumoniae and Chlamydia pneumoniae in children with community-acquired pneumonia in Istanbul, Turkey. J Trop Pediatr 2006;52(3):173-8. [CrossRef]
  • 13. Sidal M, Kilic A, Unuvar E, Oguz F, Onel M, Agacfidan A et al. Frequency of Chlamydia pneumoniae and Mycoplasma pneumoniae infections in children. J Trop Pediatr 2007;53(4):225-31. [CrossRef]
  • 14. Bosnak M, Dikici B, Bosnak V, Dogru O, Ozkan I, Ceylan A et al. Prevalence of Mycoplasma pneumoniae in children in Diyarbakir, the southeast of Turkey. Pediatr Int 2002 ;44(5):510-2. [CrossRef]
  • 15. Waites KB, Talkington DF. Mycoplasma pneumoniae and its role as a human pathogen. Clin Microbiol Rev 2004;17:697-728. [CrossRef]
  • 16. Waris ME, Toikka P, Saarinen T. Diagnosis of Mycoplasma pneumoniae pneumonia in children. J Clin Microbiol 1998;36:3155-9. [CrossRef]
  • 17. Jain S, Williams DJ, Arnold SR, Ampofo K, Bramley AM, Reed C, et al.; CDC EPIC Study Team. Community-acquired pneumonia requiring hospitalization among US. children. N Engl J Med 2015;372:835-45. [CrossRef]
  • 18. Vervloet LA, Camargos PAM, Soares DRF, De Oliveira GA, De Oliveira JN. Clinical, radiographic and haematological characterstics of Mycoplasma pnumoniae pneumonia. J Pediatr 2010;86(6):480-7. [CrossRef]
  • 19. Heiskanen-Kosma T, Korppi M, Jokinen C, Kurki S, Heiskanen L, Juvonen H et al. Etiology of childhood pneumonia: serologic results of a prospective, population based study. Pediatr Infect Dis J 1998;17:986-91. [CrossRef]
  • 20. Onuzuka D, Hashizume M, Hagihara A. Impact of weather factors on Mycoplasma pneumoniae pneumonia. Thorax 2009;64:507-11. [CrossRef]
  • 21. Waites KB, Xiao L, Liu Y, Balish MF, Atkinson TP. Mycoplasma pneumonia from the respiratory tract and beyond. Clin Microbiol Rev 2017;30:747- 809. [CrossRef]
  • 22. Petitjean-Lecherbonnier J, Vabret A, Gouarin S, Dina J, Legrand L, Freymuth F. Mycoplasma pneumoniae infections: retrospective study in Basse-Normandie, 1997-2005, epidemiology-diagnostic utility of serology and PCR for a rapid diagnostic. Pathol Biol 2006;54:603-11. [CrossRef]
  • 23. Spuesens EB, Fraaij PL, Visser EG, Hoogenboezem T, Hop WC, van Adrichem LN, et al. Carriage of Mycoplasma pneumoniae in the upper respiratory tract of symptomatic and asymptomatic children: an observational study. PLoS Med 2013;10:e1001444. [CrossRef]
  • 24. Atkinson TP, Balish MF, Waites KB. Epidemiology, clinical manifestations, pathogenesis and laboratory detection of Mycoplasma pneumoniae infections. FEMS Microbiol Rev 2008;32:956-73. [CrossRef]
  • 25. Yin YD, Zhao F, Ren LL, Song SF, Liu YM, Zhang JZ, et al. Evaluation of the Japanese Respiratory Society guidelines for the identification of Mycoplasma pneumoniae pneumonia. Respirology 2012;17(7):1131-6. [CrossRef]
  • 26. Loens K, Ieven M. Mycoplasma pneumoniae: Current knowledge on nucleic acid amplification techniques and serological diagnostics. Front Microbiol 2016;7:448. [CrossRef]
  • 27. Schmitt BH, Sloan LM, Patel R. Real-time PCR detection of Mycoplasma pneumoniae in respiratory specimens. Diagn Microbiol Infect Dis 2013;77(3):202-5. [CrossRef]
APA Köksal M, Kaba Ö, beka h, ÖNEL M, Kara E, HANÇERLİ TÖRÜN S, MESE S, SOMER A, ağaçfidan a (2021). Bir Üniversite Hastanesinde Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kliniklerine Başvuran Hastalarda Mycoplasma pneumoniae Sıklığının Araştırılması. , 1 - 6. 10.5578/ced.20219901
Chicago Köksal Muammer Osman,Kaba Özge,beka hayati,ÖNEL MUSTAFA,Kara Emine Manolya,HANÇERLİ TÖRÜN Selda,MESE SEVIM,SOMER AYPER,ağaçfidan ali Bir Üniversite Hastanesinde Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kliniklerine Başvuran Hastalarda Mycoplasma pneumoniae Sıklığının Araştırılması. (2021): 1 - 6. 10.5578/ced.20219901
MLA Köksal Muammer Osman,Kaba Özge,beka hayati,ÖNEL MUSTAFA,Kara Emine Manolya,HANÇERLİ TÖRÜN Selda,MESE SEVIM,SOMER AYPER,ağaçfidan ali Bir Üniversite Hastanesinde Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kliniklerine Başvuran Hastalarda Mycoplasma pneumoniae Sıklığının Araştırılması. , 2021, ss.1 - 6. 10.5578/ced.20219901
AMA Köksal M,Kaba Ö,beka h,ÖNEL M,Kara E,HANÇERLİ TÖRÜN S,MESE S,SOMER A,ağaçfidan a Bir Üniversite Hastanesinde Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kliniklerine Başvuran Hastalarda Mycoplasma pneumoniae Sıklığının Araştırılması. . 2021; 1 - 6. 10.5578/ced.20219901
Vancouver Köksal M,Kaba Ö,beka h,ÖNEL M,Kara E,HANÇERLİ TÖRÜN S,MESE S,SOMER A,ağaçfidan a Bir Üniversite Hastanesinde Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kliniklerine Başvuran Hastalarda Mycoplasma pneumoniae Sıklığının Araştırılması. . 2021; 1 - 6. 10.5578/ced.20219901
IEEE Köksal M,Kaba Ö,beka h,ÖNEL M,Kara E,HANÇERLİ TÖRÜN S,MESE S,SOMER A,ağaçfidan a "Bir Üniversite Hastanesinde Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kliniklerine Başvuran Hastalarda Mycoplasma pneumoniae Sıklığının Araştırılması." , ss.1 - 6, 2021. 10.5578/ced.20219901
ISNAD Köksal, Muammer Osman vd. "Bir Üniversite Hastanesinde Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kliniklerine Başvuran Hastalarda Mycoplasma pneumoniae Sıklığının Araştırılması". (2021), 1-6. https://doi.org/10.5578/ced.20219901
APA Köksal M, Kaba Ö, beka h, ÖNEL M, Kara E, HANÇERLİ TÖRÜN S, MESE S, SOMER A, ağaçfidan a (2021). Bir Üniversite Hastanesinde Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kliniklerine Başvuran Hastalarda Mycoplasma pneumoniae Sıklığının Araştırılması. Çocuk Enfeksiyon Dergisi, 15(1), 1 - 6. 10.5578/ced.20219901
Chicago Köksal Muammer Osman,Kaba Özge,beka hayati,ÖNEL MUSTAFA,Kara Emine Manolya,HANÇERLİ TÖRÜN Selda,MESE SEVIM,SOMER AYPER,ağaçfidan ali Bir Üniversite Hastanesinde Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kliniklerine Başvuran Hastalarda Mycoplasma pneumoniae Sıklığının Araştırılması. Çocuk Enfeksiyon Dergisi 15, no.1 (2021): 1 - 6. 10.5578/ced.20219901
MLA Köksal Muammer Osman,Kaba Özge,beka hayati,ÖNEL MUSTAFA,Kara Emine Manolya,HANÇERLİ TÖRÜN Selda,MESE SEVIM,SOMER AYPER,ağaçfidan ali Bir Üniversite Hastanesinde Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kliniklerine Başvuran Hastalarda Mycoplasma pneumoniae Sıklığının Araştırılması. Çocuk Enfeksiyon Dergisi, vol.15, no.1, 2021, ss.1 - 6. 10.5578/ced.20219901
AMA Köksal M,Kaba Ö,beka h,ÖNEL M,Kara E,HANÇERLİ TÖRÜN S,MESE S,SOMER A,ağaçfidan a Bir Üniversite Hastanesinde Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kliniklerine Başvuran Hastalarda Mycoplasma pneumoniae Sıklığının Araştırılması. Çocuk Enfeksiyon Dergisi. 2021; 15(1): 1 - 6. 10.5578/ced.20219901
Vancouver Köksal M,Kaba Ö,beka h,ÖNEL M,Kara E,HANÇERLİ TÖRÜN S,MESE S,SOMER A,ağaçfidan a Bir Üniversite Hastanesinde Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kliniklerine Başvuran Hastalarda Mycoplasma pneumoniae Sıklığının Araştırılması. Çocuk Enfeksiyon Dergisi. 2021; 15(1): 1 - 6. 10.5578/ced.20219901
IEEE Köksal M,Kaba Ö,beka h,ÖNEL M,Kara E,HANÇERLİ TÖRÜN S,MESE S,SOMER A,ağaçfidan a "Bir Üniversite Hastanesinde Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kliniklerine Başvuran Hastalarda Mycoplasma pneumoniae Sıklığının Araştırılması." Çocuk Enfeksiyon Dergisi, 15, ss.1 - 6, 2021. 10.5578/ced.20219901
ISNAD Köksal, Muammer Osman vd. "Bir Üniversite Hastanesinde Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kliniklerine Başvuran Hastalarda Mycoplasma pneumoniae Sıklığının Araştırılması". Çocuk Enfeksiyon Dergisi 15/1 (2021), 1-6. https://doi.org/10.5578/ced.20219901