The Etiology and Clinical Follow-up of Patients with Acute Viral Hepatitis in an Adult Population: A Prospective Multicenter Study
Yıl: 2021 Cilt: 27 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 36 - 41 Metin Dili: İngilizce DOI: 10.4274/vhd.galenos.2021.2021-3-1 İndeks Tarihi: 03-06-2022
The Etiology and Clinical Follow-up of Patients with Acute Viral Hepatitis in an Adult Population: A Prospective Multicenter Study
Öz: Objectives: To assess the causes, patient characteristics, clinical
follow-up of acute viral hepatitis in adults.
Materials and Methods: This prospective study is conducted in
acute viral hepatitis patients from different centers across Turkey.
Results: From 8 hospitals in 6 provinces, 75 patients (59 males/79%)
between 20 and 69 years of age (mean age: 34.65±11.82 years)
with proven viral hepatitis were included into the study. There were
54 (72%) patients with acute hepatitis B virus (HBV), 19 (25%)
with acute hepatitis A virus (HAV), 1 (1.3%) with acute Epstein-Barr
virus, and 1 (1.3%) with acute cytomegalovirus infection. Patients
between 23-33 years of age represented that greater majority of the
patient group (41.3%), followed by those between 34 and 43 years
of age (20%). The mean age among acute HAV patients, i.e. 27±5.7
years (20-38 y) was significantly (p<0.001) lower than the mean age
of 37.6±12.2 years (20-69 y) acute HBV group. Of 51 isolated acute
HBV patients: 44 (86%) developed immunity during the follow up
[anti-hepatitis B core antibody immunoglobulin G (anti-HBc IgG) and anti-HBs positivity], while isolated anti-HBc IgG positivity persisted
in 4 patients (8%) and 3 patients (%6) were considered as chronic
HBV infection due to persistence of hepatitis B surface antigen
positivity beyond 6 months.
Conclusion: Acute HBV infection remains an important health
problem in our country, and horizontal and sexual transmission
became the predominant routes of transmission for HBV. Also,
acute HAV infection is a prevalent condition in young adults.
Anahtar Kelime: Erişkin Popülasyonda Akut Viral Hepatitli Hastaların Etiyolojisi ve Klinik Takibi: ProspektifÇok Merkezli Bir Çalışma
Öz: Amaç: Erişkinlerde akut viral hepatitin nedenlerini, hasta özelliklerini
ve klinik takibini değerlendirmektir.
Gereç ve Yöntemler: Bu prospektif çalışma, Türkiye genelinde farklı
merkezlerden akut viral hepatitli hastalarda yapılmıştır.
Bulgular: Altı ildeki 8 hastaneden, 20-69 yaşları arasında (ortalama
yaş: 34,65±11,82) viral hepatiti kanıtlanmış 75 hasta (59 erkek/%79)
çalışmaya dahil edildi. Akut hepatit B virüslü (HBV) 54 (%72), akut
hepatit A virüslü (HAV) 19 (%25), akut Epstein Barr virüslü (EBV)
1 (%1,3) ve akut sitomegalovirüs enfeksiyonlu 1 (%1,3) hasta
vardı. Hasta grubunun büyük çoğunluğunu 23-33 yaş arası hastalar
(%41,3) temsil etmekteydi ve bunu 34-43 yaş arasındakiler (%20)
izlemekteydi. Akut HAV hastaları arasındaki ortalama yaş, yani 27±5,7
yıl (20-38 yıl), akut HBV grubunun ortalama yaşı 37,6±12,2 yıldan
(20-69 yıl) önemli ölçüde (p<0,001) daha düşüktü. Takip sırasında 51
izole akut HBV hastasının 44’ünde (%86 bağışıklık gelişti anti-hepatit
B çekirdek antikoru immünoglobulin G (anti-HBc IgG) ve anti-HBs
pozitifliği). İzole anti-HBc IgG pozitifliği 4 hastada (%8) görüldü ve 3 hasta (%) hepatit B yüzey antijeni pozitifliğinin 6 aydan uzun sürmesi
nedeniyle kronik HBV enfeksiyonu olarak kabul edildi.
Sonuç: Akut HBV enfeksiyonu ülkemizde önemli bir sağlık sorunu
olmaya devam etmektedir ve yatay ve cinsel yolla bulaşma HBV’nin
baskın bulaşma yolları haline gelmiştir. Ayrıca akut HAV enfeksiyonu
genç erişkinlerde yaygın bir durumdur.
Anahtar Kelime: Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
- 1. WHO Hepatitis (Access date: 10.05.2020) https://www.who.int/ csr/disease/hepatitis/en/
- 2. Global Health Sector Strategy on viral hepatitis 2016–2021, WHO 2016 (Access date10 May 2020) https://apps.who.int/ iris/bitstream/handle/10665/246177/WHO-HIV-2016.06-eng. pdf?sequence=1
- 3. Global Hepatitis Report, 2017. World Health Organization https://apps.who.int/iris/bitstream/ handle/10665/255016/9789241565455eng. pdf?sequence=1&isAllowed=y
- 4. Stravitz RT, Lee WM. Acute liver failure. Lancet. 2019;394:869.
- 5. Stanaway JD, Flaxman AD, Naghavi M, Fitzmaurice C, Vos T, Abubakar I, Abu-Raddad LJ, Assadi R, Bhala N, Cowie B, Forouzanfour MH, Groeger J, Hanafiah KM, Jacobsen KH, James SL, MacLachlan J, Malekzadeh R, Martin NK, Mokdad AA, Mokdad AH, Murray CJL, Plass D, Rana S, Rein DB, Richardus JH, Sanabria J, Saylan M, Shahraz S, So S, Vlassov VV, Weiderpass E, Wiersma ST, Younis M, Yu C, El Sayed Zaki M, Cooke GS. The global burden of viral hepatitis from 1990 to 2013: findings from the Global Burden of Disease Study 2013. Lancet. 2016;388:1081-1088.
- 6. Badur S. Ülkemizde viral hepatitlerin durumu (). In: Kılıçturgay K, editor. Viral Hepatit 94. İstanbul, Viral Hepatitle Savaşım Derneği Raporu, Nobel Tıp Kitabevleri; 1994; pp. 15-37.
- 7. Mıstık R, Balık İ. Türkiye’de viral hepatitlerin epidemiyolojik analizi. In: Kaya Kılıçturgay, Badur S, editors. Viral Hepatit 2001. Istanbul: Viral Hepatitle Savaşım Derneği; 2001; pp. 9-55.
- 8. Tosun S. Dünya’da ve Türkiye’de viral hepatit B Epidemiyolojisi. In: Rahmet Güner, Tabak F, editors. Viral Hepatit 2018. Istanbul: İstanbul Medikal Sağlık ve Yayıncılık; 2018; pp. 13-48.
- 9. Kayaalp C, Ersan V, Yılmaz S. Acute liver failure in Turkey: A systematic review. Turk J Gastroenterol 2014;25:35-40.
- 10. Öztüfekçi A, Mıstık R, Heper Y, et al. Kliniğimizde izlediğimiz akut viral hepatit A’lı olgularımızın bazı klinik ve laboratuar özellikleri. Proceedings of the VI. Ulusal Viral Hepatit Sempozyumu 2020 31 October-2 November, Ankara, Turkey; 2020; pp. 37.
- 11. Kandemir B, Bitirgen M, Arıbaş ET. Selçuk üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Klinik Bakteriyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları Kliniği’nde 1990-2004 yılları arasında yatırılarak izlenen akut viral hepatit olgularının değerlendirilmesi. Selçuk Tıp Dergisi. 2007;23:77-83.
- 12. Yamazhan T, Arda B, Tuncel M, et al. Akut hepatitli olgularımızın değerlendirilmesi. Retrospektif bir inceleme. Viral Hepatit J. 2001;2:294-297.
- 13. Öncü S, Ertuğrul B, Çağatay A, Eraksoy H, Özsüt H, Çalangı S. Does The Epidemiology Of Acute Viral Hepatitis Change In Adult Patients? Viral Hepatit J. 2002;8:514-517.
- 14. Çolpan A, Bodur H, Erbay A, et al. Akut viral hepatit olgularının değerlendirilmesi. Viral Hepatit J. 2003;8:20-24.
- 15. Ak Ö, Sarı H, Gençer S, Benzonana N, Yıldırım N, Özer S. Akut hepatit B olgularımızın klinik ve laboratuvar özellikleri. Proceedings of the VII. Ulusal Viral Hepatit Kongresi 2004 24-28 November, Ankara, Turkey; 2020; pp. 12.
- 16. Türker T, Babayiğit MA, Tekbaş ÖF, Oğur R, Avcı İY, Pahsa A, Hasde M. Frequency and distribution of hospitalizations due to viral hepatitis at Gulhane Military Medical Academy between 2002 and 2004. Gülhane Tıp Dergisi. 2006;48:125-131.
- 17. Koruk ST, Gürsoy B, Koruk İ, Yıldı Zeyrek F, et al. Evaluation of Cases with Acute Viral Hepatitis. Viral Hepatit J. 2006;11:132-137.
- 18. Ay P, Torunoglu MA, Com S, Çipil Z, Mollahaliloğlu S, Erkoc Y, Dilmen U. Trends of hepatitis B notification rates in Turkey, 1990 to 2012. Euro Surveill. 2013;18: 20636.
- 19. Türkiye Viral Hepatit Önleme Ve Kontrol Programı (2018-2023) https://hsgm.saglik.gov.tr/depo/birimler/Bulasici-hastaliklar db/ duyurular/Turkiye_Viral_Hepatit_Onleme_ve_Kontrol_Programi/ Turkiye_Viral_Hepatit_Onleme_ve_Kontrol_Programi_TR.pdf
| APA | Tosun S, ALBAYRAK A, Durmuş G, Altaş I, Ozel A, Tulek N, Kadanalı A, Erol S, ALTUNÇEKİÇ YILDIRIM A, Ceran N, Dağlı Ö, olut a (2021). The Etiology and Clinical Follow-up of Patients with Acute Viral Hepatitis in an Adult Population: A Prospective Multicenter Study. , 36 - 41. 10.4274/vhd.galenos.2021.2021-3-1 |
| Chicago | Tosun Selma,ALBAYRAK AYŞE,Durmuş Gül,Altaş Irem,Ozel Ayse serra,Tulek Necla,Kadanalı Ayten,Erol Serpil,ALTUNÇEKİÇ YILDIRIM ARZU,Ceran Nurgül,Dağlı Özgür,olut ali ılgın The Etiology and Clinical Follow-up of Patients with Acute Viral Hepatitis in an Adult Population: A Prospective Multicenter Study. (2021): 36 - 41. 10.4274/vhd.galenos.2021.2021-3-1 |
| MLA | Tosun Selma,ALBAYRAK AYŞE,Durmuş Gül,Altaş Irem,Ozel Ayse serra,Tulek Necla,Kadanalı Ayten,Erol Serpil,ALTUNÇEKİÇ YILDIRIM ARZU,Ceran Nurgül,Dağlı Özgür,olut ali ılgın The Etiology and Clinical Follow-up of Patients with Acute Viral Hepatitis in an Adult Population: A Prospective Multicenter Study. , 2021, ss.36 - 41. 10.4274/vhd.galenos.2021.2021-3-1 |
| AMA | Tosun S,ALBAYRAK A,Durmuş G,Altaş I,Ozel A,Tulek N,Kadanalı A,Erol S,ALTUNÇEKİÇ YILDIRIM A,Ceran N,Dağlı Ö,olut a The Etiology and Clinical Follow-up of Patients with Acute Viral Hepatitis in an Adult Population: A Prospective Multicenter Study. . 2021; 36 - 41. 10.4274/vhd.galenos.2021.2021-3-1 |
| Vancouver | Tosun S,ALBAYRAK A,Durmuş G,Altaş I,Ozel A,Tulek N,Kadanalı A,Erol S,ALTUNÇEKİÇ YILDIRIM A,Ceran N,Dağlı Ö,olut a The Etiology and Clinical Follow-up of Patients with Acute Viral Hepatitis in an Adult Population: A Prospective Multicenter Study. . 2021; 36 - 41. 10.4274/vhd.galenos.2021.2021-3-1 |
| IEEE | Tosun S,ALBAYRAK A,Durmuş G,Altaş I,Ozel A,Tulek N,Kadanalı A,Erol S,ALTUNÇEKİÇ YILDIRIM A,Ceran N,Dağlı Ö,olut a "The Etiology and Clinical Follow-up of Patients with Acute Viral Hepatitis in an Adult Population: A Prospective Multicenter Study." , ss.36 - 41, 2021. 10.4274/vhd.galenos.2021.2021-3-1 |
| ISNAD | Tosun, Selma vd. "The Etiology and Clinical Follow-up of Patients with Acute Viral Hepatitis in an Adult Population: A Prospective Multicenter Study". (2021), 36-41. https://doi.org/10.4274/vhd.galenos.2021.2021-3-1 |
| APA | Tosun S, ALBAYRAK A, Durmuş G, Altaş I, Ozel A, Tulek N, Kadanalı A, Erol S, ALTUNÇEKİÇ YILDIRIM A, Ceran N, Dağlı Ö, olut a (2021). The Etiology and Clinical Follow-up of Patients with Acute Viral Hepatitis in an Adult Population: A Prospective Multicenter Study. Viral Hepatitis Journal, 27(2), 36 - 41. 10.4274/vhd.galenos.2021.2021-3-1 |
| Chicago | Tosun Selma,ALBAYRAK AYŞE,Durmuş Gül,Altaş Irem,Ozel Ayse serra,Tulek Necla,Kadanalı Ayten,Erol Serpil,ALTUNÇEKİÇ YILDIRIM ARZU,Ceran Nurgül,Dağlı Özgür,olut ali ılgın The Etiology and Clinical Follow-up of Patients with Acute Viral Hepatitis in an Adult Population: A Prospective Multicenter Study. Viral Hepatitis Journal 27, no.2 (2021): 36 - 41. 10.4274/vhd.galenos.2021.2021-3-1 |
| MLA | Tosun Selma,ALBAYRAK AYŞE,Durmuş Gül,Altaş Irem,Ozel Ayse serra,Tulek Necla,Kadanalı Ayten,Erol Serpil,ALTUNÇEKİÇ YILDIRIM ARZU,Ceran Nurgül,Dağlı Özgür,olut ali ılgın The Etiology and Clinical Follow-up of Patients with Acute Viral Hepatitis in an Adult Population: A Prospective Multicenter Study. Viral Hepatitis Journal, vol.27, no.2, 2021, ss.36 - 41. 10.4274/vhd.galenos.2021.2021-3-1 |
| AMA | Tosun S,ALBAYRAK A,Durmuş G,Altaş I,Ozel A,Tulek N,Kadanalı A,Erol S,ALTUNÇEKİÇ YILDIRIM A,Ceran N,Dağlı Ö,olut a The Etiology and Clinical Follow-up of Patients with Acute Viral Hepatitis in an Adult Population: A Prospective Multicenter Study. Viral Hepatitis Journal. 2021; 27(2): 36 - 41. 10.4274/vhd.galenos.2021.2021-3-1 |
| Vancouver | Tosun S,ALBAYRAK A,Durmuş G,Altaş I,Ozel A,Tulek N,Kadanalı A,Erol S,ALTUNÇEKİÇ YILDIRIM A,Ceran N,Dağlı Ö,olut a The Etiology and Clinical Follow-up of Patients with Acute Viral Hepatitis in an Adult Population: A Prospective Multicenter Study. Viral Hepatitis Journal. 2021; 27(2): 36 - 41. 10.4274/vhd.galenos.2021.2021-3-1 |
| IEEE | Tosun S,ALBAYRAK A,Durmuş G,Altaş I,Ozel A,Tulek N,Kadanalı A,Erol S,ALTUNÇEKİÇ YILDIRIM A,Ceran N,Dağlı Ö,olut a "The Etiology and Clinical Follow-up of Patients with Acute Viral Hepatitis in an Adult Population: A Prospective Multicenter Study." Viral Hepatitis Journal, 27, ss.36 - 41, 2021. 10.4274/vhd.galenos.2021.2021-3-1 |
| ISNAD | Tosun, Selma vd. "The Etiology and Clinical Follow-up of Patients with Acute Viral Hepatitis in an Adult Population: A Prospective Multicenter Study". Viral Hepatitis Journal 27/2 (2021), 36-41. https://doi.org/10.4274/vhd.galenos.2021.2021-3-1 |
