Yıl: 2021 Cilt: 51 Sayı: 4 Sayfa Aralığı: 212 - 217 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.4274/tjo.galenos.2020.47639 İndeks Tarihi: 04-06-2022

Eksternal Dakriyosistorinostomi Cerrahisinde Yerleştirilen Bikanaliküler Silikon Tüplerin Mikrobiyolojik Profili

Öz:
Amaç: Eksternal dakriyosistorinostomi sonrası postoperatif dönemde çıkartılan bikanaliküler silikon tüplerin (BST) yüzeyinde üreyen mikrobiyolojik ajanların incelenmesi ve BST çıkarılma zamanı ile kültürde izole edilen bakteri türleri arası ilişkinin belirlenmesi. Gereç ve Yöntem: Altmış sekiz hastanın 80 gözü çalışmaya dahil edildi. Postoperatif dönemde silikon tüplerin 25’i (%31,3) ilk 8 haftada, 28’i (%35,0) 9 ile 11. hafta arasında, 27’si ise (%33,7) 12 hafta ve sonrasında çıkarıldı. Çıkarılan tüpler Stuart besiyerinde mikrobiyolojik incelemeye gönderildi. Antibiyotik direnci disk diffüzyon yöntemi ile belirlendi. Bulgular: Tüplerin %96,2’sinde kültürde üreme saptandı. İzole edilen 109 mikroorganizmanın 63’ü gram-pozitif bakteri (%57,8), 37’si gram-negatif bakteri (%34,0) ve 9’u mantardı (%8,2). En sık üreyen gram-pozitif ve negatif bakteriler, sırasıyla Staphylococcus aureus (%66,6) ve Enterobacter türleri (%29,7) idi. Penisilin, klindamisin, eritromisin ve tetrasiklin direnci gram-pozitif; sefalotin, amoksisilin-klavulanat ve ampisilin direnci gram-negatiflerde daha fazlaydı. On iki hafta ve sonrasında çıkarılan tüplerde istatistiksel olarak daha fazla sayıda bakteri türü izole edildi (p=0,04). Cerrahi sonrası nüks gelişen olgularda Haemophilus influenzae izolasyonu daha fazlaydı ve bu ilişki istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p=0,04). Sonuç: BST’lerin yüzeyinde en sık izole edilen gram-pozitif ve gram-negatif bakterilerin S. aureus ve Enterobacter türleri olduğu tespit edildi. BST’lerin çıkarılma süresinin uzaması kültürde izole edilen bakteri türü sayısını artırmaktaydı. Multipl enfeksiyöz ajan izolasyonu ile nüks arasında ilişki saptanmadı. H. influenzae nüks görülen olgularda daha sıklıkla izole edildi
Anahtar Kelime:

The Microbiological Profile of Bicanalicular Silicone Tubes Placed During External Dacryocystorhinostomy

Öz:
Objectives: To identify microbiological growth on bicanalicular silicone tubes (BST) placed during dacryocystorhinostomy (DCR) surgery and to analyze the association between culture results and surgical outcomes and BST removal time. Materials and Methods: A total of 80 lacrimal drainage systems of 68 patients who had external DCR with bicanalicular silicone intubation were included the study. Twenty-five tubes (31.3%) were removed up to 8 weeks, 28 tubes (35.0%) were removed between 9 and 11 weeks, and the remaining 27 tubes (33.7%) were removed 12 weeks or more after surgery. The tubes were transferred to Stuart medium and sent for microbiologic examination. The disc diffusion method was used to determine antibiotic resistance. Results: Culture positivity was observed for 96.2% of the tubes. Among a total of 109 isolates, 63 were gram-positive bacteria (57.8%), 37 were gram-negative bacteria (34%), and 9 were fungi (8.2%). The most commonly isolated gram-positive and gram-negative bacteria were Staphylococcus aureus (66.6%) and Enterobacter spp. (29.7%), respectively. Penicillin, clindamycin, erythromycin, and tetracycline resistances were higher among gram-positive pathogens. Cephalothin, amoxicillin-clavulanic acid, and ampicillin resistances were higher among gram-negative pathogens. There was no significant difference in terms of the microbiological profile between the three groups of removed tubes. Haemophilus influenzae was isolated at a significantly higher rate in patients with surgical failure (p=0.04).Conclusion: Although a variety of agents were isolated from removed BST, gram-positive organisms were more frequent than gramnegatives and fungi. S. aureus and Enterobacter were the most common gram-positive and gram-negative isolates. Later BST removal was associated with the isolation of significantly more bacterial strains per tube. There was no correlation between multiple infections and surgical failure. H. influenzae was more common in failed DCR cases
Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1. Gibbs DC. New probe for the intubation of lacrimal canaliculi with silicone rubber tubing. Br J Ophthalmol. 1967;51:198.
  • 2. Soll DB. Silicone intubation: an alternative to dacryocystorhinostomy. Ophthalmology. 1978;85:1259-1266.
  • 3. Xie C, Zhang L, Liu Y, Ma H, Li S. Comparing the Success Rate of Dacryocystorhinostomy With and Without Silicone Intubation : A Trial Sequential Analysis of Randomized Control Trials. Sci Rep. 2017;7:1936.
  • 4. Feng YF, Cai JQ, Zhang JY, Han XH. A meta-analysis of primary dacryocystorhinostomy with and without silicone intubation. Can J Ophthalmol. 2011;46:521-527.
  • 5. Gu Z, Cao Z. Silicone intubation and endoscopic dacryocystorhinostomy: a meta-analysis. J Otolaryngol Head Neck Surg. 2010;39:710-713.
  • 6. Kim NJ, Kim JH, Hwang SW, Choung HK, Lee YJ, Khwarg SI. Lacrimal silicone intubation for anatomically successful but functionally failed external dacryocystorhinostomy. Korean J Ophthalmol. 2007;21:70-73.
  • 7. Allen K, Berlin AJ. Dacryocystorhinostomy failure: association with nasolacrimal silicone intubation. Ophthal Surg. 1989;20:486-489.
  • 8. Choung HK, Khwarg SI. Selective non-intubation of a silicone tube in external dacryocystorhinostomy. Acta Ophthalmol Scand. 2007;85:329-332.
  • 9. Buttanri IB, Serin D. Silicone Intubation Indications in External Dacryocystorhinostomy. Med Hypothesis Discov Innov Ophthalmol. 2014;3:101-102.
  • 10. Nemet AY, Fung A, Martin PA, Benger R, Kourt G, Danks JJ, Tong JC. Lacrimal drainage obstruction and dacryocystorhinostomy in children. Eye (Lond). 2008;22:918-924.
  • 11. Anderson RL, Edwards JJ. Indications, complications and results with silicone stents. Ophthalmology. 1979;86:1474-1487.
  • 12. Ali MJ, Manderwad G, Naik MN. The Microbiological Spectrum and Antibiotic Sensitivity Profile of Extubated Silicone Stents Following Dacryocystorhinostomy. Orbit. 2013;32:298-303.
  • 13. Kim SE, Lee SJ, Lee SY, Yoon JS. Clinical Significance of Microbial Growth on the Surfaces of Silicone Tubes Removed From Dacryocystorhinostomy Patients. Am J Ophthalmol. 2012;153:253-257.
  • 14. Graham JE, Moore JE, Jiru X, Moore JE, Goodall EA, Dooley JS, Hayes VE, Dartt DA, Downes CS, Moore TC. Ocular pathogen or commensal: a PCR-based study of surface bacterial flora in normal and dry eyes. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2007;48:5616-5623.
  • 15. Suto C, Morinaga M, Yagi T, Tsuji C, Toshida H. Conjunctival sac bacterial flora isolated prior to cataract surgery. Infect Drug Resist. 2012;5:37-41.
  • 16. Haug RH. Microorganisms of the nose and paranasal sinuses. Oral Maxillofac Surg Clin North Am. 2012;24:191-196.
  • 17. Sellart-Altisent M, Torres-Rodríguez JM, Gómez de Ana S, Alvarado-Ramírez E. Nasal fungal microbiota in allergic and healthy subjects. Rev Iberoam Micol. 2007;24:125-130.
  • 18. Nemati S, Mojtahedi ALI, Montazeri S, Pahlavan PA. Microbial etiology and antibacterial resistance patterns of dacryocystorhinostomy cases in the north of iran. Asian J Pharm Clin Res. 2018;11:407-411.
  • 19. Goel R, Nagpal S, Kamal S, Kumar S, Mishra B, Loomba PS. Study of microbial growth on silicone tubes after transcanalicular laser-assisted dacryocystorhinostomy and correlation with patency. Nepal J Ophthalmol. 2016;8:119-127.
  • 20. Charalampidou S, Tim F. Does the Timing of Silicone Tube Removal Following External Dacryocystorhinostomy Affect Patients Symptoms ? Orbit. 2009;28:115-119.
  • 21. Becker BB. Cultures of Proximal and Distal Segments of Silicone Tubes After Dacryocystorhinostomy. Ophthal Plast Reconstr Surg. 2019;35:42-44.
  • 22. Francolini I, Vuotto C, Piozzi A, Donelli G. Antifouling and antimicrobial biomaterials: an overview. APMIS. 2017;125:392-417.
APA özcan g, Hoşal M, Gerceker D (2021). Eksternal Dakriyosistorinostomi Cerrahisinde Yerleştirilen Bikanaliküler Silikon Tüplerin Mikrobiyolojik Profili. , 212 - 217. 10.4274/tjo.galenos.2020.47639
Chicago özcan gökçen,Hoşal Melek Banu,Gerceker Devran Eksternal Dakriyosistorinostomi Cerrahisinde Yerleştirilen Bikanaliküler Silikon Tüplerin Mikrobiyolojik Profili. (2021): 212 - 217. 10.4274/tjo.galenos.2020.47639
MLA özcan gökçen,Hoşal Melek Banu,Gerceker Devran Eksternal Dakriyosistorinostomi Cerrahisinde Yerleştirilen Bikanaliküler Silikon Tüplerin Mikrobiyolojik Profili. , 2021, ss.212 - 217. 10.4274/tjo.galenos.2020.47639
AMA özcan g,Hoşal M,Gerceker D Eksternal Dakriyosistorinostomi Cerrahisinde Yerleştirilen Bikanaliküler Silikon Tüplerin Mikrobiyolojik Profili. . 2021; 212 - 217. 10.4274/tjo.galenos.2020.47639
Vancouver özcan g,Hoşal M,Gerceker D Eksternal Dakriyosistorinostomi Cerrahisinde Yerleştirilen Bikanaliküler Silikon Tüplerin Mikrobiyolojik Profili. . 2021; 212 - 217. 10.4274/tjo.galenos.2020.47639
IEEE özcan g,Hoşal M,Gerceker D "Eksternal Dakriyosistorinostomi Cerrahisinde Yerleştirilen Bikanaliküler Silikon Tüplerin Mikrobiyolojik Profili." , ss.212 - 217, 2021. 10.4274/tjo.galenos.2020.47639
ISNAD özcan, gökçen vd. "Eksternal Dakriyosistorinostomi Cerrahisinde Yerleştirilen Bikanaliküler Silikon Tüplerin Mikrobiyolojik Profili". (2021), 212-217. https://doi.org/10.4274/tjo.galenos.2020.47639
APA özcan g, Hoşal M, Gerceker D (2021). Eksternal Dakriyosistorinostomi Cerrahisinde Yerleştirilen Bikanaliküler Silikon Tüplerin Mikrobiyolojik Profili. Türk Oftalmoloji Dergisi, 51(4), 212 - 217. 10.4274/tjo.galenos.2020.47639
Chicago özcan gökçen,Hoşal Melek Banu,Gerceker Devran Eksternal Dakriyosistorinostomi Cerrahisinde Yerleştirilen Bikanaliküler Silikon Tüplerin Mikrobiyolojik Profili. Türk Oftalmoloji Dergisi 51, no.4 (2021): 212 - 217. 10.4274/tjo.galenos.2020.47639
MLA özcan gökçen,Hoşal Melek Banu,Gerceker Devran Eksternal Dakriyosistorinostomi Cerrahisinde Yerleştirilen Bikanaliküler Silikon Tüplerin Mikrobiyolojik Profili. Türk Oftalmoloji Dergisi, vol.51, no.4, 2021, ss.212 - 217. 10.4274/tjo.galenos.2020.47639
AMA özcan g,Hoşal M,Gerceker D Eksternal Dakriyosistorinostomi Cerrahisinde Yerleştirilen Bikanaliküler Silikon Tüplerin Mikrobiyolojik Profili. Türk Oftalmoloji Dergisi. 2021; 51(4): 212 - 217. 10.4274/tjo.galenos.2020.47639
Vancouver özcan g,Hoşal M,Gerceker D Eksternal Dakriyosistorinostomi Cerrahisinde Yerleştirilen Bikanaliküler Silikon Tüplerin Mikrobiyolojik Profili. Türk Oftalmoloji Dergisi. 2021; 51(4): 212 - 217. 10.4274/tjo.galenos.2020.47639
IEEE özcan g,Hoşal M,Gerceker D "Eksternal Dakriyosistorinostomi Cerrahisinde Yerleştirilen Bikanaliküler Silikon Tüplerin Mikrobiyolojik Profili." Türk Oftalmoloji Dergisi, 51, ss.212 - 217, 2021. 10.4274/tjo.galenos.2020.47639
ISNAD özcan, gökçen vd. "Eksternal Dakriyosistorinostomi Cerrahisinde Yerleştirilen Bikanaliküler Silikon Tüplerin Mikrobiyolojik Profili". Türk Oftalmoloji Dergisi 51/4 (2021), 212-217. https://doi.org/10.4274/tjo.galenos.2020.47639