Sağlıklı Bireylerde Cinsiyetler Arasındaki Kalp Hızı Değişkenliği Farklılıklarının Yaşa Göre Değişimi: Kesitsel Araştırma
Yıl: 2021 Cilt: 33 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 126 - 134 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.5336/cardiosci.2021-82115 İndeks Tarihi: 15-06-2022
Sağlıklı Bireylerde Cinsiyetler Arasındaki Kalp Hızı Değişkenliği Farklılıklarının Yaşa Göre Değişimi: Kesitsel Araştırma
Öz: Amaç: Kalp hızı değişkenliği (KHD), otonom sinir sistemi dinamiklerini değerlendirmede kullanılabilecek bir dizi parametreden
oluşmaktadır. KHD’nin yaşa göre ve cinsiyetler arasında farklılık gösterdiği biliniyorken; cinsiyetler arasındaki farklılığın yaş ilerledikçe
gösterdiği seyir hakkında yeterli veri bulunmamaktadır. Çalışmamızda,
sağlıklı kadınlar ve erkeklerdeki KHD parametrelerinin, yaşa göre değişimini değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Bu çalışma;
01.01.2016 tarihinden 30.01.2018 tarihine kadar Eskişehir Osmangazi
Üniversitesi Kardiyoloji Polikliniğine başvuran 1.833 hastanın geriye
dönük 24 saatlik ambulatuvar Holter elektrokardiyogram verilerinin incelenmesi ile gerçekleştirildi. Sağlıklı bireyler olarak değerlendirilen
ve 20 saatten uzun kaydı olan 477 kişi çalışmaya dâhil edildi. Hastaların dk’daki ortalama, minimum ve maksimum kalp hızı (KH), KHD
parametrelerinden SDNN, SDNN indeks, rMSSD, pNN50, yüksek frekans [high frequency (HF)], düşük frekans [low frequency (LF)], çok
düşük frekans değerleri, LF/HF oranları kaydedildi. Yaşa ve cinsiyete
göre gruplar oluşturulduktan sonra istatistiksel analiz yapıldı. Bulgular:
Hastaların, KHD parametreleri yaş gruplarına göre değerlendirildiğinde, tüm parametrelerde gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı
düzeyde farklılık izlendi (p<0,001). KH dışında tüm parametreler, kadınlarda erkeklere göre düşük saptandı. Cinsiyetler arası farklılıkların
ise 60 yaşından sonra tamamen ortadan kalktığı gözlendi. Sonuç: Çalışmamızda, yaş ilerledikçe hem KHD’de düşüklük olduğu hem de cinsiyetlere bağlı farklılıkların 60 yaşından sonra kaybolduğu gözlendi.
Kadınlarda daha yüksek KH ve düşük KHD olmasına rağmen kalbin
otonomik regülasyonu parasempatik sistem kontrolünde saptandı.
Anahtar Kelime: Changing in Gender Differences in Heart Rate Variability inHealthy Human According to Age: Cross-Sectional Study
Öz: Objective: Heart rate variability (HRV) consist of parameters which can be helpful for assesment of autonomic nervous
system dynamics. Whilst it is known that HRV varies according to
age and between genders; there is scant data regarding how the sex
differences run its course with age. We aimed to evaluate variation of
gender differences in HRV with age in healthy humans. Material and
Methods: This study was based on retrospective analysis of the data
recorded by 24-hours ambulatory Holter electrocardiograms of around
1,833 patients, who applied to Cardiology Policlinics in Eskişehir Osmangazi University from 01.01.2016 to 30.01.2018. 477 subjects,
who were assessed as healthy humans and had over 20 hours of
recordings, were included. Mean, minimum and maximum heart rate
(HR), SDNN, SDNN index, rMSSD, pNN50, high frequency (HF),
low frequency (LF), very low frequency values, LF/HF ratios of patients were noted. Groups according to age and genders were created
and statistical analysis was performed subsequently. Results: Statistically significant difference was observed between the groups according to age in all HRV parameters (p<0.001). All parameters
except mean HR, were lower in women compared to men. It was observed that the differences in terms of gender completely disappeared
after the age of 60. Conclusion: In addition to lower HRV parameters
in older age groups; it was also observed that the differences according to gender completely vanished after the age of 60 in our study.
Autonomic regulation of the heart was detected under the control of
the parasympathetic system in women; despite the higher HR and
lower HRV parameters.
Anahtar Kelime: Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
- 1. Shaffer F, McCraty R, Zerr CL. A healthy heart is not a metronome: an integrative review of the heart's anatomy and heart rate variability. Front Psychol. 2014;5:1040. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- 2. McCraty R, Mike A, Tomasino D, Bradley R. The coherent heart heart-brain interactions, psychophysiological coherence, and the emergence of system-wide order. Integral Review. 2009;5(2). [Link]
- 3. Segerstrom SC, Nes LS. Heart rate variability reflects self-regulatory strength, effort, and fatigue. Psychol Sci. 2007;18(3):275-81. [Crossref] [PubMed]
- 4. Heart rate variability: standards of measurement, physiological interpretation and clinical use. Task Force of the European Society of Cardiology and the North American Society of Pacing and Electrophysiology. Circulation. 1996;93(5):1043-65. [PubMed]
- 5. Hopkins D, Ellenberger H. Cardiorespiratory neurons in the medulla oblongata: Input and output relationships. In: Armour JA, Ardell JL, eds. Neurocardiology. 1st ed. New York: Oxford University Press; 1994. p.219-44. [Link]
- 6. Malliani A. Association of heart rate variability components with physiological regulatory mechanisms. In: Malik M, Camm AJ, eds. Heart Rate Variability. New York: Futura Publishing Company; 1995. p.173-88. [Link]
- 7. McCraty R, Shaffer F. Heart rate variability: New perspectives on physiological mechanisms, assessment of self-regulatory capacity, and health risk. Glob Adv Health Med. 2015;4(1):46-61. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- 8. Umetani K, Singer DH, McCraty R, Atkinson M. Twenty-four hour time domain heart rate variability and heart rate: relations to age and gender over nine decades. J Am Coll Cardiol. 1998;31(3):593-601. [Crossref] [PubMed]
- 9. Braune HJ, Geisendörfer U. Measurement of heart rate variations: Influencing factors, normal values and diagnostic impact on diabetic autonomic neuropathy. Diabetes Res Clin Pract. 1995;29(3):179-87. [Crossref] [PubMed]
- 10. Vinik AI, Maser RE, Mitchell BD, Freeman R. Diabetic autonomic neuropathy. Diabetes Care. 2003;26(5):1553-79. [Crossref] [PubMed]
- 11. Wolf MM, Varigos GA, Hunt D, Sloman JG. Sinus arrhythmia in acute myocardial infarction. Med J Aust. 1978;2(2):52-3. [Crossref] [PubMed]
- 12. Koenig J, Thayer JF. Sex differences in healthy human heart rate variability: A metaanalysis. Neurosci Biobehav Rev. 2016; 64:288-310. [Crossref] [PubMed]
- 13. Dekker JM, Schouten EG, Klootwijk P, Pool J, Swenne CA, Kromhout D. Heart rate variability from short electrocardiographic recordings predicts mortality from all causes in middleaged and elderly men. The Zutphen Study. Am J Epidemiol. 1997;145(10):899-908. [Crossref] [PubMed]
- 14. Tsuji H, Venditti FJ Jr, Manders ES, Evans JC, Larson MG, Feldman CL, et al. Reduced heart rate variability and mortality risk in an elderly cohort. The Framingham Heart Study. Circulation. 1994;90(2):878-83. [Crossref] [PubMed]
- 15. Dart AM, Du XJ, Kingwell BA. Gender, sex hormones and autonomic nervous control of the cardiovascular system. Cardiovasc Res. 2002;53(3):678-87. [Crossref] [PubMed]
- 16. Du XJ, Fang L, Kiriazis H. Sex dimorphism in cardiac pathophysiology: Experimental findings, hormonal mechanisms, and molecular mechanisms. Pharmacol Ther. 2006;111(2): 434-75. [Crossref] [PubMed]
- 17. Sloan RP, Huang MH, McCreath H, Sidney S, Liu K, Dale Williams O, et al. Cardiac autonomic control and the effects of age, race, and sex: The CARDIA study. Auton Neurosci. 2008; 139(1-2):78-85. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- 18. Aviado DM, Guevara Aviado D. The BezoldJarisch reflex. A historical perspective of cardiopulmonary reflexes. Ann N Y Acad Sci. 2001;940:48-58. [Crossref] [PubMed]
- 19. Mark AL. The Bezold-Jarisch reflex revisited: Clinical implications of inhibitory reflexes originating in the heart. J Am Coll Cardiol. 1983;1(1):90-102. [Crossref] [PubMed]
- 20. Airaksinen KE, Ikäheimo MJ, Linnaluoto M, Tahvanainen KU, Huikuri HV. Gender difference in autonomic and hemodynamic reactions to abrupt coronary occlusion. J Am Coll Cardiol. 1998;31(2):301-6. [Crossref] [PubMed]
- 21. Du XJ, Riemersma RA, Dart AM. Cardiovascular protection by oestrogen is partly mediated through modulation of autonomic nervous function. Cardiovasc Res. 1995; 30(2):161-5. [Crossref] [PubMed]
- 22. Rogers RC, Hermann GE. Hypothalamic paraventricular nucleus stimulation-induced gastric acid secretion and bradycardia suppres sed by oxytocin antagonist. Peptides. 1986;7(4):695-700. [Crossref] [PubMed]
- 23. Higa KT, Mori E, Viana FF, Morris M, Michelini LC. Baroreflex control of heart rate by oxytocin in the solitary-vagal complex. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2002;282(2): R537-45. [Crossref] [PubMed]
- 24. Landgraf R, Neumann ID. Vasopressin and oxytocin release within the brain: A dynamic concept of multiple and variable modes of neuropeptide communication. Front Neuroendocrinol. 2004;25(3-4):150-76. [Crossref] [PubMed]
- 25. Kirsch P, Esslinger C, Chen Q, Mier D, Lis S, Siddhanti S, et al. Oxytocin modulates neural circuitry for social cognition and fear in humans. J Neurosci. 2005;25(49):11489-93. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- 26. Viviani D, Charlet A, van den Burg E, Robinet C, Hurni N, Abatis M, et al. Oxytocin selectively gates fear responses through distinct outputs from the central amygdala. Science. 2011;333(6038):104-7. [Crossref] [PubMed]
- 27. Ramaekers D, Ector H, Aubert AE, Rubens A, Van de Werf F. Heart rate variability and heart rate in healthy volunteers. Is the female autonomic nervous system cardioprotective? Eur Heart J. 1998;19(9):1334-41. [Crossref] [PubMed]
- 28. Bonnemeier H, Richardt G, Potratz J, Wiegand UK, Brandes A, Kluge N, et al. Circadian profile of cardiac autonomic nervous modulation in healthy subjects: differing effects of aging and gender on heart rate variability. J Cardiovasc Electrophysiol. 2003;14(8):791-9. [Crossref] [PubMed]
- 29. Hayano J, Ohashi K, Yoshida Y, Yuda E, Nakamura T, Kiyono K, et al. Increase in random component of heart rate variability coinciding with developmental and degenerative stages of life. Physiol Meas. 2018;39(5): 054004. [Crossref] [PubMed]
- 30. Oppenheimer S, Hopkins D. Suprabulbar neuronal regulation of the heart. In: Armour JA, Ardell JL, eds. Neurocardiology. 1st ed. New York: Oxford University Press; 1994. p.309- 341. [Link]
- 31. Thayer JF, Hansen AL, Saus-Rose E, Johnsen BH. Heart rate variability, prefrontal neural function, and cognitive performance: the neurovisceral integration perspective on self-regulation, adaptation, and health. Ann Behav Med. 2009;37(2):141-53. [Crossref] [PubMed]
- 32. Chow GV, Marine JE, Fleg JL. Epidemiology of arrhythmias and conduction disorders in older adults. Clin Geriatr Med. 2012;28(4): 539-53. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- 33. Koenig J, Jarczok MN, Warth M, Ellis RJ, Bach C, Hillecke TK, et al. Body mass index is related to autonomic nervous system activity as measured by heart rate variability--a replication using short term measurements. J Nutr Health Aging. 2014;18(3):300-2. [Crossref] [PubMed]
- 34. Windham BG, Fumagalli S, Ble A, Sollers JJ, Thayer JF, Najjar SS, et al. The relationship between heart rate variability and adiposity differs for central and overall adiposity. J Obes. 2012;2012:149516. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- 35. Rennie KL, Hemingway H, Kumari M, Brunner E, Malik M, Marmot M. Effects of moderate and vigorous physical activity on heart rate variability in a British study of civil servants. Am J Epidemiol. 2003;158(2):135-43. [Crossref] [PubMed]
| APA | MERT G, Babayiğit E, MURAT S, dural m, MERT K (2021). Sağlıklı Bireylerde Cinsiyetler Arasındaki Kalp Hızı Değişkenliği Farklılıklarının Yaşa Göre Değişimi: Kesitsel Araştırma. , 126 - 134. 10.5336/cardiosci.2021-82115 |
| Chicago | MERT GURBET ÖZGE,Babayiğit Erdi,MURAT Selda,dural muhammet,MERT Kadir Uğur Sağlıklı Bireylerde Cinsiyetler Arasındaki Kalp Hızı Değişkenliği Farklılıklarının Yaşa Göre Değişimi: Kesitsel Araştırma. (2021): 126 - 134. 10.5336/cardiosci.2021-82115 |
| MLA | MERT GURBET ÖZGE,Babayiğit Erdi,MURAT Selda,dural muhammet,MERT Kadir Uğur Sağlıklı Bireylerde Cinsiyetler Arasındaki Kalp Hızı Değişkenliği Farklılıklarının Yaşa Göre Değişimi: Kesitsel Araştırma. , 2021, ss.126 - 134. 10.5336/cardiosci.2021-82115 |
| AMA | MERT G,Babayiğit E,MURAT S,dural m,MERT K Sağlıklı Bireylerde Cinsiyetler Arasındaki Kalp Hızı Değişkenliği Farklılıklarının Yaşa Göre Değişimi: Kesitsel Araştırma. . 2021; 126 - 134. 10.5336/cardiosci.2021-82115 |
| Vancouver | MERT G,Babayiğit E,MURAT S,dural m,MERT K Sağlıklı Bireylerde Cinsiyetler Arasındaki Kalp Hızı Değişkenliği Farklılıklarının Yaşa Göre Değişimi: Kesitsel Araştırma. . 2021; 126 - 134. 10.5336/cardiosci.2021-82115 |
| IEEE | MERT G,Babayiğit E,MURAT S,dural m,MERT K "Sağlıklı Bireylerde Cinsiyetler Arasındaki Kalp Hızı Değişkenliği Farklılıklarının Yaşa Göre Değişimi: Kesitsel Araştırma." , ss.126 - 134, 2021. 10.5336/cardiosci.2021-82115 |
| ISNAD | MERT, GURBET ÖZGE vd. "Sağlıklı Bireylerde Cinsiyetler Arasındaki Kalp Hızı Değişkenliği Farklılıklarının Yaşa Göre Değişimi: Kesitsel Araştırma". (2021), 126-134. https://doi.org/10.5336/cardiosci.2021-82115 |
| APA | MERT G, Babayiğit E, MURAT S, dural m, MERT K (2021). Sağlıklı Bireylerde Cinsiyetler Arasındaki Kalp Hızı Değişkenliği Farklılıklarının Yaşa Göre Değişimi: Kesitsel Araştırma. Türkiye Klinikleri Cardiovascular Sciences, 33(3), 126 - 134. 10.5336/cardiosci.2021-82115 |
| Chicago | MERT GURBET ÖZGE,Babayiğit Erdi,MURAT Selda,dural muhammet,MERT Kadir Uğur Sağlıklı Bireylerde Cinsiyetler Arasındaki Kalp Hızı Değişkenliği Farklılıklarının Yaşa Göre Değişimi: Kesitsel Araştırma. Türkiye Klinikleri Cardiovascular Sciences 33, no.3 (2021): 126 - 134. 10.5336/cardiosci.2021-82115 |
| MLA | MERT GURBET ÖZGE,Babayiğit Erdi,MURAT Selda,dural muhammet,MERT Kadir Uğur Sağlıklı Bireylerde Cinsiyetler Arasındaki Kalp Hızı Değişkenliği Farklılıklarının Yaşa Göre Değişimi: Kesitsel Araştırma. Türkiye Klinikleri Cardiovascular Sciences, vol.33, no.3, 2021, ss.126 - 134. 10.5336/cardiosci.2021-82115 |
| AMA | MERT G,Babayiğit E,MURAT S,dural m,MERT K Sağlıklı Bireylerde Cinsiyetler Arasındaki Kalp Hızı Değişkenliği Farklılıklarının Yaşa Göre Değişimi: Kesitsel Araştırma. Türkiye Klinikleri Cardiovascular Sciences. 2021; 33(3): 126 - 134. 10.5336/cardiosci.2021-82115 |
| Vancouver | MERT G,Babayiğit E,MURAT S,dural m,MERT K Sağlıklı Bireylerde Cinsiyetler Arasındaki Kalp Hızı Değişkenliği Farklılıklarının Yaşa Göre Değişimi: Kesitsel Araştırma. Türkiye Klinikleri Cardiovascular Sciences. 2021; 33(3): 126 - 134. 10.5336/cardiosci.2021-82115 |
| IEEE | MERT G,Babayiğit E,MURAT S,dural m,MERT K "Sağlıklı Bireylerde Cinsiyetler Arasındaki Kalp Hızı Değişkenliği Farklılıklarının Yaşa Göre Değişimi: Kesitsel Araştırma." Türkiye Klinikleri Cardiovascular Sciences, 33, ss.126 - 134, 2021. 10.5336/cardiosci.2021-82115 |
| ISNAD | MERT, GURBET ÖZGE vd. "Sağlıklı Bireylerde Cinsiyetler Arasındaki Kalp Hızı Değişkenliği Farklılıklarının Yaşa Göre Değişimi: Kesitsel Araştırma". Türkiye Klinikleri Cardiovascular Sciences 33/3 (2021), 126-134. https://doi.org/10.5336/cardiosci.2021-82115 |
