1 cm Fark Yaratır mı? Kocher Noktası ve 
Modifikasyonlarının Ak Madde Açısından 
Değerlendirilmesi

KUZUCU, PELİN

doi:10.14744/iksstd.2022.80388

1 cm Fark Yaratır mı? Kocher Noktası ve Modifikasyonlarının Ak Madde Açısından Değerlendirilmesi

Pelin KUZUCU (Birecik Devlet Hastanesi, Beyin ve Sinir Cerrahisi Kliniği, Şanlıurfa, Türkiye)

İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Tıp Dergisi

49 1

Yıl: 2022 Cilt: 14 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 163 - 169 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.14744/iksstd.2022.80388 İndeks Tarihi: 21-06-2022

1 cm Fark Yaratır mı? Kocher Noktası ve Modifikasyonlarının Ak Madde Açısından Değerlendirilmesi

Öz:

Amaç: Kocher noktası beyin cerrahisi pratiğinde lateral ventrikül frontal hornuna erişmek için kullanılan en yaygın noktadır. Orta hattan yaklaşık olarak 2,5 cm lateral ve koronal sütürün en az 1 cm önüne yerleşmiştir. Yöntem: PubMed veri tabanı kullanılarak “Kocher noktası”, “frontal boynuz”, “periventriküler bölge”, “üçüncü ventrikül” ve “ventriküler giriş noktası” anahtar kelimeleri ile tarama yapıldı. Yinelenen çalışmalar hariç tutuldu. Anatomik diseksiyonlar Klingler yöntemine uygun olacak şekilde adım adım diseke edildi ve her aşamada fotoğraflandı. Bulgular: Araştırmamızın kriterlerine uygun toplam 40 çalışma bulundu. Anatomik diseksiyonlarda Kocher noktası ve varyasyonlarında süperior longitudinal fasikül II, süperior longitudinal fasikül III, unsinat fasikül, inferior frontooksipital fasikül ve frontal aslant yolu ak madde yolları ilişkili görüldü. Sonuç: Emil Theodor Kocher tarafından tanımlanan Kocher noktası günümüzde tüm dünyada lateral ventriküle yapılacak girişimlerde sıklıkla kullanılan giriş noktası olarak kullanılmaya devam etmektedir. Bu noktanın, süperior sagital sinüse, primer motor kortekse ve ak madde yollarına olan yakınlığı nedeniyle giriş alanının tespiti önem arz eder. KN’den 1-2 cm’lik küçük değişiklikler bile ak madde yollarının etkilenmesine neden olacaktır.

Anahtar Kelime:

Does 1 cm Make a Difference? Evaluation of Kocher Point and ItsModifications in Terms of White Matter

Öz:

Objective: Kocher point is the most common point used to access the lateral ventricle frontal horn in neurosurgical practice. Approximately 2.5 cm from the midline is located lateral and at least 1 cm in front of the coronal suture. Method: “Kocher point,” “frontal horn,” “periventricular zone,” “third ventricle,” and “ventricular entry point” keywords were scanned using PubMed database. Duplicate works were excluded from the study. Anatomical dissections were dissected step by step in accordance with the Klingler method and photographed at each stage. Results: A total of 40 studies were found that met the criteria of our study. In anatomical dissections, the SLFII, SLFIII, UF, IFOF, and FAT white matter pathways were associated with KP and its variations. Conclusion: The Kocher Point defined by Emil Theodor Kocher continues to be used as the entry point that is often used in lateral ventricular attempts all over the world today. Due to the proximity of this point to the superior sagittal sinus, the primary motor cortex, and the white matter pathways, the detection of the entry area is important. Even small changes of 1–2 cm from KP will cause the white matter pathways to be affected.

Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Lind CR, Tsai AM, Law AJ, Lau H, Muthiah K. Ventricular catheter trajectories from traditional shunt approaches: A morphometric study in adults with hydrocephalus. J Neurosurg 2008;108:930–3.
2. Friedman WA, Vries JK. Percutaneous tunnel ventriculostomy. Summary of 100 procedures. J Neurosurg 1980;53:662–5.
3. Güngör A, Baydin S, Middlebrooks EH, Tanriover N, Isler C, Rhoton AL Jr. The white matter tracts of the cerebrum in ventricular surgery and hydrocephalus. J Neurosurg 2017;126:945–71.
4. Kuzucu P, Celtikci P, Celtikci E, Kaymaz AM, Akbas A, Baydin S, et al. Microsurgical and white matter anatomy of the hypothalamus: A fiber dissection study correlating with magnetic resonance tractography. Oper Neurosurg (Hagerstown) 2021;21:E309–20.
5. Bozkurt B, Yagmurlu K, Middlebrooks EH, Karadag A, Ovalioglu TC, Jagadeesan B, et al. Microsurgical and tractographic anatomy of the supplementary motor area complex in humans. World Neurosurg 2016;95:99–107.
6. Hildebrandt G, Surbeck W, Stienen MN. Emil theodor kocher: The first Swiss neurosurgeon. Acta Neurochir (Wien) 2012;154:1105–15.
7. Dandy WE. Ventriculography following the injection of air into the cerebral ventricles. Ann Surg 1918;68:5–11.
8. Park J, Hamm IS. Revision of Paine's technique for intraoperative ventricular puncture. Surg Neurol 2008;70:503–8.
9. Morone PJ, Dewan MC, Zuckerman SL, Tubbs RS, Singer RJ. Craniometrics and ventricular access: A review of kocher's, kaufman's, paine's, menovksy's, tubbs', keen's, frazier's, dandy's, and sanchez's points. Oper Neurosurg (Hagerstown) 2020;18:461–9.
10. Kassam AB, Monroy-Sosa A, Fukui MB, Kura B, Jennings JE, Celix JM, et al. White matter governed superior frontal sulcus surgical paradigm: A radioanatomic microsurgical study-part II. Oper Neurosurg (Hagerstown) 2020;19:E357–69.
11. Tillmanns H. Some points about puncture of the brain. Available at: https://zenodo.org/record/1934038. Accessed Feb 17, 2022.
12. Kaufmann GE, Clark K. Emergency frontal twist drill ventriculostomy. Technical note. J Neurosurg 1970;33:226–7.
13. Madrazo Navarro I, Garcia Renteria JA, Rosas Peralta VH, Dei Castilli MA. Transorbital ventricular puncture for emergency ventricular decompression. Technical note. J Neurosurg 1981;54:273–4.
14. Ghajar JB. A guide for ventricular catheter placement. Technical note. J Neurosurg 1985;63:985–6.
15. Lewis AI, Crone KR, Taha J, van Loveren HR, Yeh HS, Tew JM Jr. Surgical resection of third ventricle colloid cysts. Preliminary results comparing transcallosal microsurgery with endoscopy. J Neurosurg 1994;81:174–8.
16. Cabbell KL, Ross DA. Stereotactic microsurgical craniotomy for the treatment of third ventricular colloid cysts. Neurosurgery 1996;38:301–7.
17. Abdou MS, Cohen AR. Endoscopic treatment of colloid cysts of the third ventricle. Technical note and review of the literature. J Neurosurg 1998;89:1062–8.
18. Decq P, Le Guerinel C, Brugières P, Djindjian M, Silva D, Kéravel Y, et al. Endoscopic management of colloid cysts. Neurosurgery 1998;42:1288– 96.
19. King WA, Ullman JS, Frazee JG, Post KD, Bergsneider M. Endoscopic resection of colloid cysts: Surgical considerations using the rigid endoscope. Neurosurgery 1999;44:1103–11.
20. Teo C. Complete endoscopic removal of colloid cysts: Issues of safety and efficacy. Neurosurg Focus 1999;6:E11.
21. Longatti P, Martinuzzi A, Moro M, Fiorindi A, Carteri A. Endoscopic treatment of colloid cysts of the third ventricle: 9 consecutive cases. Minim Invasive Neurosurg 2000;43:118–23.
22. Rodziewicz GS, Smith MV, Hodge CJ Jr. Endoscopic colloid cyst surgery. Neurosurgery 2000;46:655–62.
23. O'Leary ST, Kole MK, Hoover DA, Hysell SE, Thomas A, Shaffrey CI. Efficacy of the Ghajar Guide revisited: A prospective study. J Neurosurg 2000;92:801–3.
24. Krötz M, Linsenmaier U, Kanz KG, Pfeifer KJ, Mutschler W, Reiser M. Evaluation of minimally invasive percutaneous CT-controlled ventriculostomy in patients with severe head trauma. Eur Radiol 2004;14:227–33.
25. Zohdi A, El Kheshin S. Endoscopic approach to colloid cysts. Minim Invasive Neurosurg 2006;49:263–8.
26. Acerbi F, Rampini P, Egidi M, Locatelli M, Borsa S, Gaini SM. Endoscopic treatment of colloid cysts of the third ventricle: Long-term results in a series of 6 consecutive cases. J Neurosurg Sci 2007;51:53–60.
27. Levine NB, Miller MN, Crone KR. Endoscopic resection of colloid cysts: Indications, technique, and results during a 13-year period. Minim Invasive Neurosurg 2007;50:313–7.
28. Greenlee JD, Teo C, Ghahreman A, Kwok B. Purely endoscopic resection of colloid cysts. Neurosurgery 2008;62(Suppl 1):51–6.
29. Harris AE, Hadjipanayis CG, Lunsford LD, Lunsford AK, Kassam AB. Microsurgical removal of intraventricular lesions using endoscopic visualization and stereotactic guidance. Neurosurgery 2008;62 (Suppl 2):622–9.
30. Kakarla UK, Kim LJ, Chang SW, Theodore N, Spetzler RF. Safety and accuracy of bedside external ventricular drain placement. Neurosurgery 2008;63(Suppl 1):ONS162–7.
31. Ehtisham A, Taylor S, Bayless L, Klein MW, Janzen JM. Placement of external ventricular drains and intracranial pressure monitors by neurointensivists. Neurocrit Care 2009;10:241–7.
32. Mishra S, Chandra PS, Suri A, Rajender K, Sharma BS, Mahapatra AK. Endoscopic management of third ventricular colloid cysts: Eight years' institutional experience and description of a new technique. Neurol India 2010;58:412–7.
33. Engh JA, Lunsford LD, Amin DV, Ochalski PG, Fernandez-Miranda J, Prevedello DM, et al. Stereotactically guided endoscopic port surgery for intraventricular tumor and colloid cyst resection. Neurosurgery 2010;67(Suppl 3):ons198–205.
34. Boogaarts H, El-Kheshin S, Grotenhuis J. Endoscopic colloid cyst resection: Technical note. Minim Invasive Neurosurg 2011;54:95–7.
35. Delitala A, Brunori A, Russo N. Supraorbital endoscopic approach to colloid cysts. Neurosurgery 2011;69(Suppl 2):ons176–83.
36. Hsieh CT, Chen GJ, Ma HI, Chang CF, Cheng CM, Su YH, et al. The misplacement of external ventricular drain by freehand method in emergent neurosurgery. Acta Neurol Belg 2011;111:22–8.
37. Yamada SM, Yamada S, Goto Y, Nakaguchi H, Murakami M, Hoya K, et al. A simple and consistent technique for ventricular catheter insertion using a tripod. Clin Neurol Neurosurg 2012;114:622–6.
38. Abdoh MG, Bekaert O, Hodel J, Diarra SM, Le Guerinel C, Nseir R, et al. Accuracy of external ventricular drainage catheter placement. Acta Neurochir (Wien) 2012;154:153–9.
39. Thomale UW, Knitter T, Schaumann A, Ahmadi SA, Ziegler P, Schulz M, et al. Smartphone-assisted guide for the placement of ventricular catheters. Childs Nerv Syst 2013;29:131–9.
40. Rehman T, Rehman Au, Ali R, Rehman A, Bashir H, Ahmed Bhimani S, et al. A radiographic analysis of ventricular trajectories. World Neurosurg 2013;80:173–8.
41. Wilson TJ, Stetler WR Jr, Al-Holou WN, Sullivan SE. Comparison of the accuracy of ventricular catheter placement using freehand placement, ultrasonic guidance, and stereotactic neuronavigation. J Neurosurg 2013;119:66–70.
42. Cohen-Gadol AA. Minitubular transcortical microsurgical approach for gross total resection of third ventricular colloid cysts: Technique and assessment. World Neurosurg 2013;79:207.e7–10.
43. McLaughlin N, Prevedello DM, Engh J, Kelly DF, Kassam AB. Endoneurosurgical resection of intraventricular and intraparenchymal lesions using the port technique. World Neurosurg 2013;79(Suppl 2):S18. e1–8.
44. Rangel-Castilla L, Chen F, Choi L, Clark JC, Nakaji P. Endoscopic approach to colloid cyst: What is the optimal entry point and trajectory? J Neurosurg 2014;121:790–6.
45. Jakola AS, Reinertsen I, Selbekk T, Solheim O, Lindseth F, Gulati S, et al. Three-dimensional ultrasound-guided placement of ventricular catheters. World Neurosurg 2014;82:536.e5–9.
46. Nasi D, Iaccarino C, Romano A. Anterior trans-frontal endoscopic resection of third-ventricle colloid cyst: How I do it. Acta Neurochir (Wien) 2017;159:1049–52.
47. Aref M, Martyniuk A, Nath S, Koziarz A, Badhiwala J, Algird A, et al. Endoscopic third ventriculostomy: Outcome analysis of an anterior entry point. World Neurosurg 2017;104:554–9.
48. Eichberg DG, Buttrick SS, Sharaf JM, Snelling BM, Shah AH, Ivan ME, et al. Use of tubular retractor for resection of colloid cysts: Single surgeon experience and review of the literature. Oper Neurosurg (Hagerstown) 2019;16:571–9.

APA	KUZUCU P (2022). 1 cm Fark Yaratır mı? Kocher Noktası ve Modifikasyonlarının Ak Madde Açısından Değerlendirilmesi. , 163 - 169. 10.14744/iksstd.2022.80388
Chicago	KUZUCU PELİN 1 cm Fark Yaratır mı? Kocher Noktası ve Modifikasyonlarının Ak Madde Açısından Değerlendirilmesi. (2022): 163 - 169. 10.14744/iksstd.2022.80388
MLA	KUZUCU PELİN 1 cm Fark Yaratır mı? Kocher Noktası ve Modifikasyonlarının Ak Madde Açısından Değerlendirilmesi. , 2022, ss.163 - 169. 10.14744/iksstd.2022.80388
AMA	KUZUCU P 1 cm Fark Yaratır mı? Kocher Noktası ve Modifikasyonlarının Ak Madde Açısından Değerlendirilmesi. . 2022; 163 - 169. 10.14744/iksstd.2022.80388
Vancouver	KUZUCU P 1 cm Fark Yaratır mı? Kocher Noktası ve Modifikasyonlarının Ak Madde Açısından Değerlendirilmesi. . 2022; 163 - 169. 10.14744/iksstd.2022.80388
IEEE	KUZUCU P "1 cm Fark Yaratır mı? Kocher Noktası ve Modifikasyonlarının Ak Madde Açısından Değerlendirilmesi." , ss.163 - 169, 2022. 10.14744/iksstd.2022.80388
ISNAD	KUZUCU, PELİN. "1 cm Fark Yaratır mı? Kocher Noktası ve Modifikasyonlarının Ak Madde Açısından Değerlendirilmesi". (2022), 163-169. https://doi.org/10.14744/iksstd.2022.80388

APA	KUZUCU P (2022). 1 cm Fark Yaratır mı? Kocher Noktası ve Modifikasyonlarının Ak Madde Açısından Değerlendirilmesi. İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Tıp Dergisi, 14(2), 163 - 169. 10.14744/iksstd.2022.80388
Chicago	KUZUCU PELİN 1 cm Fark Yaratır mı? Kocher Noktası ve Modifikasyonlarının Ak Madde Açısından Değerlendirilmesi. İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Tıp Dergisi 14, no.2 (2022): 163 - 169. 10.14744/iksstd.2022.80388
MLA	KUZUCU PELİN 1 cm Fark Yaratır mı? Kocher Noktası ve Modifikasyonlarının Ak Madde Açısından Değerlendirilmesi. İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Tıp Dergisi, vol.14, no.2, 2022, ss.163 - 169. 10.14744/iksstd.2022.80388
AMA	KUZUCU P 1 cm Fark Yaratır mı? Kocher Noktası ve Modifikasyonlarının Ak Madde Açısından Değerlendirilmesi. İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Tıp Dergisi. 2022; 14(2): 163 - 169. 10.14744/iksstd.2022.80388
Vancouver	KUZUCU P 1 cm Fark Yaratır mı? Kocher Noktası ve Modifikasyonlarının Ak Madde Açısından Değerlendirilmesi. İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Tıp Dergisi. 2022; 14(2): 163 - 169. 10.14744/iksstd.2022.80388
IEEE	KUZUCU P "1 cm Fark Yaratır mı? Kocher Noktası ve Modifikasyonlarının Ak Madde Açısından Değerlendirilmesi." İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Tıp Dergisi, 14, ss.163 - 169, 2022. 10.14744/iksstd.2022.80388
ISNAD	KUZUCU, PELİN. "1 cm Fark Yaratır mı? Kocher Noktası ve Modifikasyonlarının Ak Madde Açısından Değerlendirilmesi". İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Tıp Dergisi 14/2 (2022), 163-169. https://doi.org/10.14744/iksstd.2022.80388