TY - JOUR TI - Şizofrenide Klozapine Yetersiz Yanıt Nedeniyle Tedavi Güçlendirme: Güçlendirme Yapılan ve Yapılmayan Hastaların Karşılaştırılması AB - Amaç: Klozapin, tedaviye dirençli şizofreni hastalarında halen altın standart olan bir antipsikotiktir. Bu çalışmada, şizofreni hastalarında klozapin güçlendirme yöntemlerinin incelenmesi ve güçlendirme yapılan ve yapılmayan hastaların sosyodemografik, klinik özellikler ve remisyon durumları açısından karşılaştırılması amaçlanmıştır. Yöntem: Çalışmaya DSM-IV tanı kriterlerine göre şizofreni tanısı alan ve klozapin tedavisi kullanan 122 poliklinik hastası dâhil edilmiştir. Hastalara DSM-IV Eksen I bozuklukları için yapılandırılmış klinik görüşme formu, Pozitif ve Negatif Sendrom Ölçeği, Klinik Genel Değerlendirme Ölçeği, İşlevselliğin Genel Değerlendirilmesi Ölçeği, Calgary Şizofrenide Depresyon Ölçeği, Panik Agorafobi Ölçeği, Yale- Brown Obsesyon ve Kompülsiyon Ölçeği ve Yetiyitimi Değerlendirme Çizelgesi II uygulanmıştır. Remisyon durumu Şizofrenide Remisyon Çalışma Grubu’nun önerdiği şizofrenide remisyon kriterleri ile saptanmıştır. Bulgular: Klozapine güçlendirme amacıyla en sık olarak ikinci bir antipsikotik eklendiği saptanmıştır. Tedavisi güçlendirilen hastaların daha yüksek dozda klozapin kullandığı ve remisyona daha az oranda girdikleri gösterilmiştir. Şizofreni ile ilgili yüksek genel psikopatoloji şiddet, depresyon, obsesif belirtiler, yeti yitimi ve düşük işlevsellik, klozapin güçlendirme grubunda daha yüksek oranda saptanmıştır. Klozapin öncesi antipsikotik kombinasyon kullanım öyküsünün klozapin tedavisini güçlendirmeyi öngören bir özellik olduğu saptanmıştır. Sonuç: Klozapini en sık güçlendirme yöntemi olarak ikinci bir antipsikotiğin tedaviye eklendiği görülmektedir. Klozapin tedavisi güçlendirilen hasta grubu, klozapin tedavisi başlanmadan önce de “tedavisi daha zor” bir hasta grubunu temsil etmektedir. AU - Karahan, Sevilay AU - ANIL YAGCIOGLU, A. ELIF AU - ERTUGRUL, Aygün AU - Hun Senol, Sevin AU - Gürcan, Gamze DO - 10.5080/u25076 PY - 2021 JO - Türk Psikiyatri Dergisi VL - 32 IS - 1 SN - 1300-2163 SP - 1 EP - 7 DB - TRDizin UR - http://search/yayin/detay/529605 ER -