Servikal lezyonların değerlendirilmesinde kolposkopi ve pap smearin etkinliklerinin araştırılması

Özbay, Koray; YARDIM, Turgut

Servikal lezyonların değerlendirilmesinde kolposkopi ve pap smearin etkinliklerinin araştırılması

Koray ÖZBAY, (Ahlat Devlet Hastanesi, Bitlis, Türkiye)

Turgut YARDIM (Trakya Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı, Edirne, Türkiye)

Jinekoloji ve Obstetrik Derg.

23 0

Yıl: 2005 Cilt: 19 Sayı: 4 Sayfa Aralığı: 228 - 232 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Servikal lezyonların değerlendirilmesinde kolposkopi ve pap smearin etkinliklerinin araştırılması

Öz:

AMAÇ: Servikal lezyonların değerlendirilmesinde kolposkopi ve Pap smearin etkinliklerini araştırmayı hedefledik.MATERYAL ve METOD: Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Polikliniği'ne 4.1.2002-15.4.2002 tarihleri arasında başvuran, 18 ve 72 yaşları arasında 306 hasta çalışma kapsamına alındı. Servikal değerlendirmede kolposkopi ve Pap smear bir arada kullanıldı. Kolposkopik incelemede anormal bulgu, servikal lezyon saptanan veya Pap smear sonucu Pap 3 olan hastalara servikal punch biyopsi uygulandı. Transformasyon bölgesinin daha net gözlenebilmesi amacıyla oksitosin ve methylergobasine maleat kullanıldı.BULGULAR ve SONUÇ: Çalışmamızdaki 306 hastanın 192'si fertil çağda (% 63), 114'ü (% 37) ise, postmenopozal dönemdeydi. Servikal biyopsi uygulanan hastalardan 7'sinde CIN 1 saptandı. Bu 7 hastanın 6'sında biyopsi endikasyonu anormal kolposkopik bulgu izlenmesiydi. Pap smearde 44 hastada Pap 1 (% 14), 257 hastada Pap 2 (% 84) ve 5 hastada Pap 3 (% 2) sonuçlarını elde ettik. Pap 3 sonucu alınan 5 hastanın punch biyopsi sonucu patolojik tanı "kronik servisit" olarak geldi. Sonuç olarak CIN'lerin saptanmasında kolposkopi servikal smeare göre daha iyi bir yöntem olarak görünmektedir. Ancak, her iki yöntemin eşzamanlı kullanılması bu tip lezyonların yakalanma oranlarını arttıracaktır. Ayrıca, kolposkopide anormal transformasyon bölgesinin daha net görülebilmesi amacıyla kullandığımız oksitosin ve methylergobasine maleatın anormal kolposkopik bulguların değerlendirilmesinde oldukça faydalı olduğu kanaatindeyiz.

Anahtar Kelime: Oksitosin Kolposkopi Metillergonovin Servikal intraepitelyal neoplazi Vajinal smirler

Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum

The efficacy of colposcopy and pap smear in the evaluation of cervical lesions

Öz:

OBJECTIVES: To investigate the efficacy of colposcopy and Pap smear in the evaluation of cervical lesions.STUDY DESIGN: We have included 306 patients, aged between 18 and 72 years, who had attended to our department between 4.1.2002 and 15.4.2002. Colposcopy and Pap smear test were both used for the evaluation of cervix. We have performed cervical punch biopsy to patients with abnormal colposcopy results or cervical lesions on colposcopy and to women with "Pap 3" cervical smear results. Oxytocin and methylergobasine maleat were applied for a better view of the "transformation zone" on the cervix, during colposcopic examination.RESULTS: In our cohort of 306 women, 192 patients (63 %) were in fertile ages and 114 (37 %) were in the postmenopausal period. Seven women were found to have CIN 1 lesions after cervical biopsy and 6 out of these 7 women had biopsies because of abnormal colposcopic findings. Pap smear tests revealed Pap 1 in 44 patients (14 %), Pap 2 in 257 patients (84 %) and Pap 3 in 5 patients (2 %). Cervical punch biopsies determined "chronic cervicitis" in these 5 patients with "Pap 3" results. The pathologic results of these biopsies were chronic inflammation.CONCLUSIONS: Colposcopy seems as a better method for determining CIN compared to Pap smear test. However, using both colposcopy and Pap smear can exhibit better results in recognizing CIN. Besides, oxytocin and methylergobasine maleat are good opportunities for a better evaluation of the transformation zone.

Anahtar Kelime: Colposcopy Methylergonovine Cervical Intraepithelial Neoplasia Vaginal Smears Oxytocin

Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1.Clarke EA, Hatcher J, McKeown-Eyssen GE, Lickrish GM:Cervical dysplasia: Association with sexual behavior, smoking and oral cotraceptive use? Am J Obstet Gynecol 151:612-616, 1985.
2.Vessey MP, Lawless M, McPherson K, Yeates D: Neoplasia of the cervix uteri and contraception: A possible advers effect of the pill. Lancet 22:930-934, 1983.
3.Brinton LA, Huggins GR, Lehman HF, Mailin K, Savitz DA, Trapido E et al: Long-term use of oral contraceptives and risk of invasive cervical cancer. Int J Cancer 38:339-344, 1986.
4.Mittal R, Tsutsumi K, Peter A, Pater MM: Human Papilloma Virus Type 16 expression in cervical keratinocytes: Role of progesterone and glucocorticoid hormones. Obstet Gynecol 81:81-85, 1993.
5.DiSaia PJ, Creasman WT: Preinvasive diseases of the cervix. In: Clinical Gynecologic Oncology. 5 th ed. St Louis: Mosby-Year Book, 1997, 1-32.
6.Slawson DC, Bennett JH, Herman JM: Follow-up Papanicolaou smear for cervical atypia: are we missing significant disease? A HARNET Study. J Fam Pract 36:289-93, 1993.
7.Kierkegaard O, Byrjalsen C, Frandsen KH, Hansen KC, Frydenberg M: Diagnostic accuracy of cytology and colposcopy in cervical squamous intraepithelial lesions. Acta Obstet Gynecol Scand 73:648-651, 1994.
8.Hilgarth M, Menton M: The colposcopic screening. Eur J Obstet Gynecol 65:65-69, 1996.
9.Ciotti M, Sesti F, Paba P, Benedetto A, Patrizi L, Criscuolo A, Piccione E, Branca M, Syrjanen K, Favalli C: Human papillomavirus (HPV) testing in the management of women with abnormal Pap smears. Experience of a colposcopy referral clinic. Eur J Gynaecol Oncol 25:577-584, 2004.
10.Giovannelli L, Lama A, Capra G, Giordano V, Arico P, Ammatuna P: Detection of human papillomavirus DNA in cervi cal samples: analysis of the new PGMY-PCR compared to the hybrid capture II and MY-PCR assays and a two-step nested PCR assay. J Clin Microbiol 42:3861-3864, 2004.
11.Hill EC, Pernoll ML: Benign disorders of the uterine cervix. In: De Cherney AH, Pernoll ML (Eds.). Current Obstetric & Gynecologic Diagnosis & Treatment. 8 th ed. Connecticut: Apple-ton & Lange, 1994,731-743.
12.Barrasso R, Coupez F, Eunesco M, Brux J: Human papilloma viruses and cervical intraepithelial neoplasia. The role of colposcopy. Gynecol Oncol 27:197-207, 1987.
13.Yardım T: Kolposkopi. Giiner H (editör). Jinekolojik Onkoloji'de. Ankara: Çağdaş Medikal-Kitapevi ve Yayıncılık Hizmetleri, 2002, 17-36.
14.Schindler EM, Brielmaier M, Schindler AE: Atypische zytologische befunde in der schwangerschaft. Geburtshilfe Frauenheilk 53:483-487, 1993.
15.Uran B, Demir N, Keleş R, Aruh I: Kronik servisitlerin tanı ve tedavisinde loop elektrokoterin etkinliği. T Klin J Gynecol Obstet 5:50-53, 1995.
16.Jesien-Sokolowska U, Madej JG: The role of colposcopy in evaluation of the cervix for unexpectedly positive pap smears. Przegl Lek 56:17-19-abstract, 1999.
17.Horcajo M: The value of local application of a vasoconstrictive peptide during colposcopy. Geburtshilfe Frauenheilk 36:388-392, 1976.
18.Mauler H: On the value of the noradrenaline test as an investigation supplementary to colposcopy for better demonstration of atypical blood vessels. Zentralbl Gynakol 87:1256-1260, 1965.

APA	Özbay K, YARDIM T (2005). Servikal lezyonların değerlendirilmesinde kolposkopi ve pap smearin etkinliklerinin araştırılması. , 228 - 232.
Chicago	Özbay Koray,YARDIM Turgut Servikal lezyonların değerlendirilmesinde kolposkopi ve pap smearin etkinliklerinin araştırılması. (2005): 228 - 232.
MLA	Özbay Koray,YARDIM Turgut Servikal lezyonların değerlendirilmesinde kolposkopi ve pap smearin etkinliklerinin araştırılması. , 2005, ss.228 - 232.
AMA	Özbay K,YARDIM T Servikal lezyonların değerlendirilmesinde kolposkopi ve pap smearin etkinliklerinin araştırılması. . 2005; 228 - 232.
Vancouver	Özbay K,YARDIM T Servikal lezyonların değerlendirilmesinde kolposkopi ve pap smearin etkinliklerinin araştırılması. . 2005; 228 - 232.
IEEE	Özbay K,YARDIM T "Servikal lezyonların değerlendirilmesinde kolposkopi ve pap smearin etkinliklerinin araştırılması." , ss.228 - 232, 2005.
ISNAD	Özbay, Koray - YARDIM, Turgut. "Servikal lezyonların değerlendirilmesinde kolposkopi ve pap smearin etkinliklerinin araştırılması". (2005), 228-232.

APA	Özbay K, YARDIM T (2005). Servikal lezyonların değerlendirilmesinde kolposkopi ve pap smearin etkinliklerinin araştırılması. Jinekoloji ve Obstetrik Derg., 19(4), 228 - 232.
Chicago	Özbay Koray,YARDIM Turgut Servikal lezyonların değerlendirilmesinde kolposkopi ve pap smearin etkinliklerinin araştırılması. Jinekoloji ve Obstetrik Derg. 19, no.4 (2005): 228 - 232.
MLA	Özbay Koray,YARDIM Turgut Servikal lezyonların değerlendirilmesinde kolposkopi ve pap smearin etkinliklerinin araştırılması. Jinekoloji ve Obstetrik Derg., vol.19, no.4, 2005, ss.228 - 232.
AMA	Özbay K,YARDIM T Servikal lezyonların değerlendirilmesinde kolposkopi ve pap smearin etkinliklerinin araştırılması. Jinekoloji ve Obstetrik Derg.. 2005; 19(4): 228 - 232.
Vancouver	Özbay K,YARDIM T Servikal lezyonların değerlendirilmesinde kolposkopi ve pap smearin etkinliklerinin araştırılması. Jinekoloji ve Obstetrik Derg.. 2005; 19(4): 228 - 232.
IEEE	Özbay K,YARDIM T "Servikal lezyonların değerlendirilmesinde kolposkopi ve pap smearin etkinliklerinin araştırılması." Jinekoloji ve Obstetrik Derg., 19, ss.228 - 232, 2005.
ISNAD	Özbay, Koray - YARDIM, Turgut. "Servikal lezyonların değerlendirilmesinde kolposkopi ve pap smearin etkinliklerinin araştırılması". Jinekoloji ve Obstetrik Derg. 19/4 (2005), 228-232.