Parsiyel pulmoner venöz dönüş anomalisinin cerrahi tedavisi ve geç dönem sonuçları

ANTAL, Arzu; ARDAL, Hasan; YAKUT, Cevat; KAYALAR, Nihan; ÖMEROĞLU, Suat Nail; MUTLU, Bülent; Kirali, Kaan; Mansuroglu, Denyan; Sismanoglu, Mesut; İpek, Gökhan

Parsiyel pulmoner venöz dönüş anomalisinin cerrahi tedavisi ve geç dönem sonuçları

Suat Nail ÖMEROĞLU, (Koşuyolu Kalp Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kalp ve Damar Cerrahisi Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Denyan MANSUROĞLU, (Koşuyolu Kalp Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kalp ve Damar Cerrahisi Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Kaan KIRALI, (Koşuyolu Kalp Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kalp ve Damar Cerrahisi Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Nihan KAYALAR, (Koşuyolu Kalp Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kalp ve Damar Cerrahisi Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Bülent MUTLU, (Koşuyolu Kalp Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Hasan ARDAL, (Koşuyolu Kalp Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kalp ve Damar Cerrahisi Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Mesut ŞİŞMANOĞLU, (Koşuyolu Kalp Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kalp ve Damar Cerrahisi Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Arzu ANTAL, (Koşuyolu Kalp Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kalp ve Damar Cerrahisi Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Gökhan İPEK, (Koşuyolu Kalp Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kalp ve Damar Cerrahisi Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Cevat YAKUT (Koşuyolu Kalp Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kalp ve Damar Cerrahisi Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi

26 5

Yıl: 2005 Cilt: 13 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 103 - 106 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Parsiyel pulmoner venöz dönüş anomalisinin cerrahi tedavisi ve geç dönem sonuçları

Öz:

Amaç: Parsiyel pulmoner venöz dönüş anomalisi (PPVDA) nedeniyle ameliyat edilen hastaların geç dönem sonuçlarını değerlendirmek. Materyal ve Metod: 1985 ile Mayıs 2001 tarihleri arasında toplam 37 hasta izole veya atriyal septal defektin (ASD) eşlik ettiği PPVDA tanısı ile cerrahi olarak tedavi edilmiştir. Hastaların 11 tanesi erkek ve 26’sı bayan olup, yaş ortalaması 20.7 ± 13.5 yıl (2-65) idi. Üç hastaya sağ minitorakotomi ve 1 hastaya submammaryan insizyonla yaklaşıldı. Dört hastada (%10.8) atriyal septumda defekt bulunamadı. Atriyal septal defekt 22 hastada sinus venozus, 11 hastada fossa ovalis tipindeydi. Dört hastada iatrojenik ASD oluşturuldu. İnteratriyal septal defekt 26 hastada (%70.3) perikardiyal yama ile kapatılırken, geri kalanlarda sentetik yama kullanıldı.Bulgular: Hastane mortalitesi iki hasta ile %5.4 idi. Ölüm nedenleri konjestif kalp yetmezliği idi. Erken dönem görülen komplikasyonlar 1 hastada geçici atriyoventriküler tam blok, 1 hastada düşük kalp debisi idi. Geç dönem mortalite yoktu. Ekokardiyografik incelemede preoperatif ve postoperatif değerler (atriyal ve ventriküler çaplar, pulmoner arter basıncı, ejeksiyon fraksiyonu) arasında anlamlı fark bulunamadı. Uzun dönem yaşam beklentisi 13.5 yıl için %94.6 ± 3.7 olarak hesaplandı.Sonuç: Parsiyel pulmoner venöz dönüş anomalisinin cerrahi tedavisinin erken ve geç dönem sonuçları oldukça tatminkardır. Başarılı şekilde tedavi edilen hastalarda geç dönemde pulmoner venöz obstrüksiyonu gelişmediği ekokardiyografik olarak görülmüştür.

Anahtar Kelime: Kalp septal defektleri, atrial Cerrahi işlemler, operatif Kalp damar anomalileri Pulmoner dolaşım

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Kalp ve Kalp Damar Sistemi Cerrahi

Surgical repair of partial anomalous pulmonary venous connection and long-term results

Öz:

Background: The aim of the study was to evaluate the long-term results of surgical repair of partial anomalous pulmonary venous connection (PAPVC). Methods: A total of 37 patients were operated for PAPVC associated with or without atrial septal defect (ASD) between 1985 and May 2001. Eleven patients were male and 26 were female. The mean age was 20.7 ± 13.5 years (range, 2 to 65 years). Minithoracotomy was performed in three patients and submammarian approach in one patient. The type of ASD was sinus venosus in 22 patients and fossa ovalis in 11 patients. Atrial septal defect was not found in four patients (10.8%) and iatrogenic ASD was formed in these patients. Atrial septal defect was closed using a pericardial patch in 26 patients (70.3%) and using a synthetic patch in the rest of the patients.Results: Hospital mortality was 5.4% with two patients due to congestive heart failure. Early term complications were transient complete atrioventricular block in one patient and low cardiac output syndrome in one patient. No patient died in the late postoperative period. There was not statistically significant difference between preoperative and postoperative echocardiographic findings (atrial and ventricular diameters, pulmonary artery pressure, ejection fraction). Long-term life expectancy was 94.6% ± 3.7% for 13.5 years.Conclusions: Early and long-term results of the surgical repair of PAPVC are acceptable. Late-term pulmonary venous obstruction was not detected echocardiographically in successfully operated patients.

Anahtar Kelime: Heart Septal Defects, Atrial Surgical Procedures, Operative Cardiovascular Abnormalities Pulmonary Circulation

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Kalp ve Kalp Damar Sistemi Cerrahi

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1.Hughes CH, Rumore PC. Anomalous pulmonary vein. Arch Pathol 1944;37:364-6.
2.Dotter CT, Hardisty NM, Steinberg I. Anomalous right pulmonary vein entering the inferior vena cava: Two cases diagnosed in life by angiocardiography and cardiac catheterization. Am J Med Sci 1949;218:31-6.
3.Kirklin JW, Ellis FH, Wood EH. Treatment of anomalous pulmonary venous connection in association with interatrial communication. Surgery 1956;39:389-98.
4.Green MA. Partial anomalous pulmonary venous drainage. In: Mavroudis C, Backer Carl L, eds. Pediatric Cardiac Surgery. St. Louis: Mosby, 1994:479-84.
5.Shirani J, Woo D, Gotsis W, Meisner JS, Strom JA. Mitral stenosis, sinus venosus atriyal septal defect, and partial anomalous pulmonary venous return: Diagnosis by multiplane tranesophageal echocardiography. Echocardiography 1996; 13:635-8.
6.Sarıoğlu A. Konjenital kalp anomalilerinde kardiyal morfolojinin segmental analizi ve ekokardiyografik tanısı T Klin Kardiyol 2003;3:135-50.
7.Albes G, Montag M, Muller B, Budde T, Kuhne D Diagnosis and embryogenesis of partial anomalous pulmonary venous connection. Pneumologie 2002;56:370-5.
8.Prasad SK, Soukias N, Hornung T, et al. Role of magnetic resonance angiography in the diagnosis of major aortopulmonary collateral arteries and partial anomalous pulmonary venous drainage. Circulation 2004; 109:207-14.
9.Ferrari VA, Scott CH, Holland GA, Axel L, Sutton MS. Ultrafast three-dimentional contrast-enhanced magnetic resonance angiography and imaging in the diagnosis of partial anomalous pulmonary venous drainage. J Am Coll Cardiol 2001 ;37:1120-8.
10.Snellen HA, van Ingen HC, Hoefsmit EC. Pattern of anomalous pulmonary venous drainage. Circulation 1968;38:45-63.
11.Hijii T, Fukushige J, Hara T. Diagnosis and management of partial anomalous pulmonary venous connection. A review of 28 pediatric cases. Cardiology 1998;89:148-51.
12.Haramati LB, Moche IE, Rivera VT, et al. Computed tomography of partial anomalous pulmonary venous connection in adults. J Comput Assist Tomogr 2003;27:743-9.
13.Ibrahim M, Burwash IG, Morton B, Brais M. Direct drainage of the right pulmonary vein into the coronary sinus with intact interatriyal septum: A case report. Can J Cardiol 2001; 17: 807-9
14.Kırali K. Pulmoner venöz sistem anomalileri. T Klin Kardiyol 2003 ;3:169-81.
15.Gustafson RA, Warden HE, Murray GF, Hill RC, Rozar GE. Partial anomalous pulmonary venous connection to the right side of the heart. J Thorac Cardiovasc Surg 1989;98:861-8.
16.Yağdı T, Ayık F, İyem H, Atay Y, Yüksel M, Alayunt A. Parsiyel pulmoner venöz dönüş anomalisi tamiri: Tek yama tekniği. T Klin Kalp Damar Cer 2002;3:67-70.
17.Van de Wai HJ, Hamilton Di, Godman MJ, Harinck E, Lacquet LK, van Oort A. Pulmonary venous obstruction following correction for total anomalous pulmonary venous drainage: A challenge. Eur J Cardio-thorac Surg 1992;6:545-9.
18.Hyde JAJ, Stumper O, Barth J, et al. Total anomalous pulmonary venous connection: Outcome of surgical correction and management of recurrent venous obstruction. Eur J Cardio-thorac Surg 1999;15:735-41.

APA	ÖMEROĞLU S, Mansuroglu D, Kirali K, KAYALAR N, MUTLU B, ARDAL H, Sismanoglu M, ANTAL A, İpek G, YAKUT C (2005). Parsiyel pulmoner venöz dönüş anomalisinin cerrahi tedavisi ve geç dönem sonuçları. , 103 - 106.
Chicago	ÖMEROĞLU Suat Nail,Mansuroglu Denyan,Kirali Kaan,KAYALAR Nihan,MUTLU Bülent,ARDAL Hasan,Sismanoglu Mesut,ANTAL Arzu,İpek Gökhan,YAKUT Cevat Parsiyel pulmoner venöz dönüş anomalisinin cerrahi tedavisi ve geç dönem sonuçları. (2005): 103 - 106.
MLA	ÖMEROĞLU Suat Nail,Mansuroglu Denyan,Kirali Kaan,KAYALAR Nihan,MUTLU Bülent,ARDAL Hasan,Sismanoglu Mesut,ANTAL Arzu,İpek Gökhan,YAKUT Cevat Parsiyel pulmoner venöz dönüş anomalisinin cerrahi tedavisi ve geç dönem sonuçları. , 2005, ss.103 - 106.
AMA	ÖMEROĞLU S,Mansuroglu D,Kirali K,KAYALAR N,MUTLU B,ARDAL H,Sismanoglu M,ANTAL A,İpek G,YAKUT C Parsiyel pulmoner venöz dönüş anomalisinin cerrahi tedavisi ve geç dönem sonuçları. . 2005; 103 - 106.
Vancouver	ÖMEROĞLU S,Mansuroglu D,Kirali K,KAYALAR N,MUTLU B,ARDAL H,Sismanoglu M,ANTAL A,İpek G,YAKUT C Parsiyel pulmoner venöz dönüş anomalisinin cerrahi tedavisi ve geç dönem sonuçları. . 2005; 103 - 106.
IEEE	ÖMEROĞLU S,Mansuroglu D,Kirali K,KAYALAR N,MUTLU B,ARDAL H,Sismanoglu M,ANTAL A,İpek G,YAKUT C "Parsiyel pulmoner venöz dönüş anomalisinin cerrahi tedavisi ve geç dönem sonuçları." , ss.103 - 106, 2005.
ISNAD	ÖMEROĞLU, Suat Nail vd. "Parsiyel pulmoner venöz dönüş anomalisinin cerrahi tedavisi ve geç dönem sonuçları". (2005), 103-106.

APA	ÖMEROĞLU S, Mansuroglu D, Kirali K, KAYALAR N, MUTLU B, ARDAL H, Sismanoglu M, ANTAL A, İpek G, YAKUT C (2005). Parsiyel pulmoner venöz dönüş anomalisinin cerrahi tedavisi ve geç dönem sonuçları. Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi, 13(2), 103 - 106.
Chicago	ÖMEROĞLU Suat Nail,Mansuroglu Denyan,Kirali Kaan,KAYALAR Nihan,MUTLU Bülent,ARDAL Hasan,Sismanoglu Mesut,ANTAL Arzu,İpek Gökhan,YAKUT Cevat Parsiyel pulmoner venöz dönüş anomalisinin cerrahi tedavisi ve geç dönem sonuçları. Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi 13, no.2 (2005): 103 - 106.
MLA	ÖMEROĞLU Suat Nail,Mansuroglu Denyan,Kirali Kaan,KAYALAR Nihan,MUTLU Bülent,ARDAL Hasan,Sismanoglu Mesut,ANTAL Arzu,İpek Gökhan,YAKUT Cevat Parsiyel pulmoner venöz dönüş anomalisinin cerrahi tedavisi ve geç dönem sonuçları. Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi, vol.13, no.2, 2005, ss.103 - 106.
AMA	ÖMEROĞLU S,Mansuroglu D,Kirali K,KAYALAR N,MUTLU B,ARDAL H,Sismanoglu M,ANTAL A,İpek G,YAKUT C Parsiyel pulmoner venöz dönüş anomalisinin cerrahi tedavisi ve geç dönem sonuçları. Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi. 2005; 13(2): 103 - 106.
Vancouver	ÖMEROĞLU S,Mansuroglu D,Kirali K,KAYALAR N,MUTLU B,ARDAL H,Sismanoglu M,ANTAL A,İpek G,YAKUT C Parsiyel pulmoner venöz dönüş anomalisinin cerrahi tedavisi ve geç dönem sonuçları. Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi. 2005; 13(2): 103 - 106.
IEEE	ÖMEROĞLU S,Mansuroglu D,Kirali K,KAYALAR N,MUTLU B,ARDAL H,Sismanoglu M,ANTAL A,İpek G,YAKUT C "Parsiyel pulmoner venöz dönüş anomalisinin cerrahi tedavisi ve geç dönem sonuçları." Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi, 13, ss.103 - 106, 2005.
ISNAD	ÖMEROĞLU, Suat Nail vd. "Parsiyel pulmoner venöz dönüş anomalisinin cerrahi tedavisi ve geç dönem sonuçları". Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi 13/2 (2005), 103-106.