Renal transplantlı bir hastada isospora belli enfeksiyonu

YAMAN, OZAN; YAZAR, Süleyman; ŞAHİN, İzzet; Tokgoz, Bulent

Renal transplantlı bir hastada isospora belli enfeksiyonu

Süleyman YAZAR, (Erciyes Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Parazitoloji Anabilim Dalı, Kayseri, Türkiye)

Bülent TOKGÖZ, (Erciyes Üniversitesi, Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları Anabilim Dalı, Kayseri, Türkiye)

Ozan YAMAN, (Erciyes Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Parazitoloji Anabilim Dalı, Kayseri, Türkiye)

İzzet ŞAHİN (Erciyes Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Parazitoloji Anabilim Dalı, Kayseri, Türkiye)

Türkiye Parazitoloji Dergisi

7 0

Yıl: 2006 Cilt: 30 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 22 - 24 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Renal transplantlı bir hastada isospora belli enfeksiyonu

Öz:

Isospora belli, immun sistemi baskılanmış hastalarda diğer gastrointestinal şikayetlerin yanında uzun süreli ishale de sebep olabilmektedir. Bu olgu Türkiye'de bir renal transplant hastasında bildirilen ilk olgudur. Böbrek yetmezliği nedeniyle böbrek nakli yapılan ve immunsupressif tedavi alan 25 yaşında erkek hasta; halsizlik, bulantı, kusma ve 15 gündür devam eden ishal nedeniyle hastanemize başvurmuş ve ayaktan takibi yapılmıştır. Yapılan koprolojik muayenesinde; nativ, lügol ve modifıye asit-fast boyama yöntemleri ile Isospora belli ookistleri görülmüştür. Hazırlanan nativ preparat fluoresan mikroskopta da incelenmiş ve ookistlerin otofluoresan verdiği saptanmıştır. Ayrıca, %2.5'luk potasyumdikromat içinde saklanan dışkıdaki ookistlerin sporlanması sağlanmış ve oluşan sporokistler gözlemlenmiştir. TMP-SMX ile bir haftalık tedavi sonrasında kliniği düzelen hastanın, yapılan direkt bakı ve boyalı mikroskobik incelemelerinde Isospora belli ookistleri görülmemiştir.

Anahtar Kelime: İmmün baskılama Böbrek nakli Isospora

Konular: Genel ve Dahili Tıp

Isospora belli infection in a patient with a renal transplant

Öz:

Isospora belli infection is frequent in immunosuppressed patients and can cause wasting diarrhea. We present the first iso-sporiosis case in a renal transplant recipient from Turkey. The 25-year old male patient who had had a renal transplantation due to renal failure and had received immunosuppressive therapy presented at the hospital complaining of weakness, nausea, vomiting and diarrhea that had lasted for 15 days. Isospora belli oocysts were detected in stool samples by direct microscopy, modified Ziehl-Neelsen staining methods and autofluorescence technique. Oocysts in the stool samples were also sporulated in 2.5% potassium dichromate and the sporulated oocysts were seen microscopically. The patient was treated with co-trimoxazole (trimethoprim 160 mg, sulphamethoxazole 800 mg) every 12 hours for seven days, with elimination of the symptoms at this time. After this, Isospora belli oocysts were no longer seen in stool samples.

Anahtar Kelime: Kidney Transplantation Isospora Immunosuppression

Konular: Genel ve Dahili Tıp

Belge Türü: Makale Makale Türü: Olgu Sunumu Erişim Türü: Erişime Açık

1. Benator DA, French AL, Beaudet LM, Levy CS, Orentstein JM, 1994. Isospora belli infection associated with acalculous cholecystitis in a patient with AIDS. Ann Intern Med, 121: 663-664.
2. Brandborg LL, Goldberg SB & Bredenbach WC, 1970. Human coccidiosis. A possible cause of malabsortion. The life cycle in small bo well mucosal biopsies as a diagnostic features. N Engl J Med, 283: 1306-1313.
3. Büğet E, Ayvaz S, Töreci K, 1979. Bir oyun çocuğu ve bir yaşlı erişkinde saptanan iki isosporiosis belli vakası. Türk Parazitol Derg, 2:79-85.
4. Büyükbaba-Boral Ö, Uysal H, Alan S, Büğet E, Nazlıcan Ö, 2005. AIDS'li bir hastada belirlenen izosporiyaz olgusu. Türk Mikrobiyol Cem Derg,.35:45-49.
5. Greenberg SJ,*Davey MP, Zierdt WS, Waldmann TA, 1988. Isospora belli infection in patients with human T-cell leukemia virus type I-associated adult T-cell leukemia. Am J Med, 85:435-438.
6. Hallak A, Yust I, Ratan Y, Adar U, 1982. Malabsorption syndrome, coccidiosis, combined immune deficiency, and fulminant lymphoproliferative disease. Arch Intern Med, 142:196-197.
7. Kılıç H, Sümerkan B, Koç AN, Ünal A, Sehmen E, 1995. Bronkoalveolar karsinomlu bir olguda Isospora belli. Mikrobiyol Bült, 29:410-413.
8. Kuntz RE, Lawless DK, Langbehn HR, 1958.Intestinal protozooa and helmints in the peoples of western (Anatolia) Turkey. Am J Trop Med Hyg, 7(3):298-301.
9. Lindsay SD, Dubey JP, Blagburn LB, 1997. Biology of Isospora spp. from Humans, Nonhuman Primates, and Domestic Animals. Clin Microbiol Rev, 10: 19-34.
10. McCracken AW, 1972. Natural and laboratory-acquired infection by Isospora belli. South MedJ, 65:800-801.
11. Mojon M, Coudert J, Ortiz de Landazuri E, 1981. Serious isosporiasis by Isospora belli: a case report treated by fansidar. Southeast Asian J Trop Med Public Health 12:449-500.
12. Özbel Y, Özensoy S, Yurdagül Özbilgin A, 1994. Bir Isospora belli enfeksiyonu olgusu. Enfeksiyon Derg, 8: 197-201.
13. Sorvillo FJ, Lieb LE, Seidel J, Kerndt P, Turner J, Ash LR, 1995. Epidemiology of isosporiasis among persons with acquired immunodeficiency syndrome in Los Angeles County. Am J Trop Med Hyg, 53:656-659.
14. Töreci K, Büğet E, 1976. Yurdumuzda ilk defa rastladığımız iki isosporiasis belli vakası, istanbul Tıp FakMecm, 39:568-580.
15. Trier JS, Moxey PC, Schimmel EM, Robles E, 1974. Chronic intestinal coccidiosis in a man:Intestinal morphology and response to treatment. Gastroenterology 66: 923-935.
16. Türk M, Kaptan F, Ayaydın A, Ural S, Türkler M. Kronik ishali olan AİDS hastasında saptanan ve Tmp-Smx dirençli olan Prime.tamin ile tedavi edilen Isospora belli olgusu. 13. Ulusal Parazitoloji Kongresi, 8-12 Eylül 2003, Konya.
17. Westerman EL, Christensen RP, 1979. Chronic Isospora belli infection treated with co-trimoxazole. Ann Intern Med, 91:413- 414.

APA	YAZAR S, Tokgoz B, YAMAN O, ŞAHİN İ (2006). Renal transplantlı bir hastada isospora belli enfeksiyonu. , 22 - 24.
Chicago	YAZAR Süleyman,Tokgoz Bulent,YAMAN OZAN,ŞAHİN İzzet Renal transplantlı bir hastada isospora belli enfeksiyonu. (2006): 22 - 24.
MLA	YAZAR Süleyman,Tokgoz Bulent,YAMAN OZAN,ŞAHİN İzzet Renal transplantlı bir hastada isospora belli enfeksiyonu. , 2006, ss.22 - 24.
AMA	YAZAR S,Tokgoz B,YAMAN O,ŞAHİN İ Renal transplantlı bir hastada isospora belli enfeksiyonu. . 2006; 22 - 24.
Vancouver	YAZAR S,Tokgoz B,YAMAN O,ŞAHİN İ Renal transplantlı bir hastada isospora belli enfeksiyonu. . 2006; 22 - 24.
IEEE	YAZAR S,Tokgoz B,YAMAN O,ŞAHİN İ "Renal transplantlı bir hastada isospora belli enfeksiyonu." , ss.22 - 24, 2006.
ISNAD	YAZAR, Süleyman vd. "Renal transplantlı bir hastada isospora belli enfeksiyonu". (2006), 22-24.

APA	YAZAR S, Tokgoz B, YAMAN O, ŞAHİN İ (2006). Renal transplantlı bir hastada isospora belli enfeksiyonu. Türkiye Parazitoloji Dergisi, 30(1), 22 - 24.
Chicago	YAZAR Süleyman,Tokgoz Bulent,YAMAN OZAN,ŞAHİN İzzet Renal transplantlı bir hastada isospora belli enfeksiyonu. Türkiye Parazitoloji Dergisi 30, no.1 (2006): 22 - 24.
MLA	YAZAR Süleyman,Tokgoz Bulent,YAMAN OZAN,ŞAHİN İzzet Renal transplantlı bir hastada isospora belli enfeksiyonu. Türkiye Parazitoloji Dergisi, vol.30, no.1, 2006, ss.22 - 24.
AMA	YAZAR S,Tokgoz B,YAMAN O,ŞAHİN İ Renal transplantlı bir hastada isospora belli enfeksiyonu. Türkiye Parazitoloji Dergisi. 2006; 30(1): 22 - 24.
Vancouver	YAZAR S,Tokgoz B,YAMAN O,ŞAHİN İ Renal transplantlı bir hastada isospora belli enfeksiyonu. Türkiye Parazitoloji Dergisi. 2006; 30(1): 22 - 24.
IEEE	YAZAR S,Tokgoz B,YAMAN O,ŞAHİN İ "Renal transplantlı bir hastada isospora belli enfeksiyonu." Türkiye Parazitoloji Dergisi, 30, ss.22 - 24, 2006.
ISNAD	YAZAR, Süleyman vd. "Renal transplantlı bir hastada isospora belli enfeksiyonu". Türkiye Parazitoloji Dergisi 30/1 (2006), 22-24.