Covid-19'un Sağlık Çalışanları Üzerindeki Travmatik Etkisinin Bellek Çerçevesinde Boylamsal Olarak İncelenmesi

12 7

Proje Grubu: SOBAG Sayfa Sayısı: 63 Proje No: 120K359 Proje Bitiş Tarihi: 31.12.2020 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 27-07-2021

Covid-19'un Sağlık Çalışanları Üzerindeki Travmatik Etkisinin Bellek Çerçevesinde Boylamsal Olarak İncelenmesi

Öz:
Covid-19 salgını, siddeti zaman zaman degisiklik gösterse de tüm dünyada genis kitleleri etkilemistir. Saglık çalısanları, alınan olaganüstü tedbirler ile beraber giderek agırlasan çalısma sartlarında hem kendi yasadıkları hem de tanık oldukları olayların olumlu olumsuz etkilerini deneyimlemislerdir. Bu arastırma serisinin en temel amacı, salgın süresince sahada aktif olarak çalısan saglık çalısanlarının deneyimlerini üç ay ara ile ölçüp salgının psikolojik etkilerini incelemektir. Amaçlar dogrultusunda, üç ay arayla iki oturum yapılmıstır. Ilk arastırmada kisilerin salgına yönelik hatırlama süreçleri ve travma etkisini yordayabilecek stresle basa çıkma, ruminasyon gibi bireysel degiskenler incelenmistir. Ikinci arastırmada da geçen zaman ile hatırlama süreçlerindeki tutarlılık, travma sonrası stres ve gelisim tepkileri incelenmistir. Birinci arastırma sonuçlarına göre, pandemi tepkilerine bakıldıgında, algılanan stres düzeyi arttıkça saglık çalısanlarının kendi saglıkları için duydukları endisenin arttıgı ve salgını da o kadar uzun süredir yasıyor gibi algıladıkları görülmüstür. Bu hep salgın varmıs gibi yasıyor olma hissi hem algılanan stres ile tetiklenmekte hem de stres düzeyini artırmaktadır. Hastalarla yakın çalısıyor ve yüksek saglık riski tasıyor olmalarına ragmen, hatırlama süreçlerinde salgının saglık ve ekonomik etkilerinin degil, duygusal ve psikolojik etkisinin belirleyici oldugu bulunmustur. Saglık çalısanlarının bas etme becerilerinin artması ile yeniden yasama hissi ve görsel imgelem gibi bellek özellikleri de daha yüksek degerlendirilmistir. Ikinci arastırma bulgularına göre bireyler olayları ne denli canlı, duygusal yogunlugu yüksek ve yeniden yasıyormusçasına hatırlıyor ise travmatik stres ve travma sonrası gelisim tepkileri de o denli yüksektir. Bu bulgular saglık çalısanlarının olayları belleklerinde nasıl temsil ettiginin olayların ardından ne ölçüde travmatize olduklarını belirleyecegi öngörüsünü dogrulamaktadır. Travmatik stres ve travma sonrası gelisim tepkilerinin oldukça örtüsük bulunması, salgının artan bir siddetle hala devam etmesi ile açıklanmıstır. Incelenen aracı degisken modellerinde ruminasyonun etkisi anlamlı bulunmus anıların canlılıgının özellikle ruminasyon düzeyi yüksek bireylerde korundugu ve hatta arttıgı bunun da travma sonrası duygusal tepkileri yordadıgı gösterilmistir. Bu arastırma serisinin bellek ve travma alanyazınına en önemli katkısı, kısa bir sürede olup biten olumsuz bir süreç yerine, pandemi gibi ne zaman bitecegi belli olmayan, uzun zamana yayılmıs ve daha önceki herhangi bir olumsuz deneyime benzemeyen bir sürecte yapılmıs olmasıdır. Böylelikle, bireysel faktörler ve hatırlama özelliklerine baglı olan dolaylı travma tepkileri, salgının kısa ve uzun vadedeki etkileri henüz olay devam ediyorken izlenebilmistir. Saglık çalısanlarının sadece kendi baslarından geçen olaylar ile degil, hastaların baslarından geçen ve tanık oldukları olaylar ile de önemli ölçüde travmatize oldukları gösterilmistir. Sunulan bulgular ısında, pandemi etkilerinden özellikle psikolojik etki düzeyinin hatırlama özellikleri ve bas etme becerileri ile iliskisi göz önüne alındıgında, saglık çalısanlarının psikolojik kaynaklarını arttırmaya yönelik müdahele ve destek planlarının önemine isaret etmektedir.
Anahtar Kelime: travmatik gelisim travmatik stres covid-19 dolaylı travma bellek

Konular: Sağlık Bilimleri ve Hizmetleri
Erişim Türü: Erişime Açık
  • Ayduk, Ö., & Kross, E. 2010. “Analyzing negative experiences without ruminating: The role of self‐distancing in enabling adaptive self‐reflection”. Social and Personality Psychology Compass, 410, 841-854.
  • Ben-Ezra, M., & Soffer, C. Y. 2010. “Hospital personnel reactions to Haiti’s earthquake: a preliminary matching study”. The Journal of Clinical Psychiatry, 7112, 1700-1701.
  • Berntsen, D. 2009. “Involuntary autobiographical memories: An introduction to the unbidden past”. Cambridge University Press.
  • Berntsen, D., & Rubin, D. C. 2006. “The centrality of event scale: A measure of integrating a trauma into ones identity and its relation to post-traumatic stress disorder symptoms”. Behaviour Research and Therapy, 442, 219–231. doi: 10.1016/j.brat.2005.01.009
  • Berntsen, D., Willert, M., & Rubin, D. C. 2003. “Splintered memories or vivid landmarks? Qualities and organization of traumatic memories with and without PTSD”. Applied Cognitive Psychology: The Official Journal of the Society for Applied Research in Memory and Cognition, 176, 675-693.
  • Boals, A., Griffith, E., & Southard-Dobbs, S. 2020. “A Call for Intervention Research to Reduce Event Centrality in Trauma-Exposed Individuals”. Journal of Loss and Trauma, 1-15.
  • Boerner, K., & Jopp, D. 2007. “Improvement/maintenance and reorientation as central features of coping with major life change and loss: Contributions of three life-span theories”. Human Development, 504, 171-195.
  • Boven, L. V., Kane, J., Mcgraw, A. P., ve Dale, J. 2010. ”Feeling Close: Emotional Intensity Reduces Perceived Psychological Distance”. SSRN Electronic Journal. doi: 10.2139/ssrn.1531661
  • Brewin, C. R. 2016. “Coherence, disorganization, and fragmentation in traumatic memory reconsidered: A response to Rubin et al. 2016”. Journal of Abnormal Psychology, 1257, 1011–1017. doi: 10.1037/abn0000154
  • Brewin, C. R., & Holmes, E. A. 2003. “Psychological theories of posttraumatic stress disorder. Clinical Psychology Review”, 233, 339-376.
  • Bride, B. E. 2007. “Prevalence of Secondary Traumatic Stress among Social Workers”. Social Work, 521, 63–70. doi: 10.1093/sw/52.1.63
  • Bride, B. E., Robinson, M. M., Yegidis, B., ve Figley, C. R. 2004. “Development and Validation of the Secondary Traumatic Stress Scale”. Research on Social Work Practice, 141, 27–35. doi: 10.1177/1049731503254106
  • Calhoun, L. G., & Tedeschi, R. G. 2006. The foundations of posttraumatic growth: An expanded framework. Handbook of posttraumatic rowth: Research and practice, 3-23.
  • Conway, A. R. A., Skitka, L. J., Hemmerich, J. A., ve Kershaw, T. C. 2009. “Flashbulb memory for 11 September 2001”. Applied Cognitive Psychology, 235, 605–623. doi: 10.1002/acp.1497
  • Ehlers, A. 2010. “Understanding and Treating Unwanted Trauma Memories in Posttraumatic Stress Disorder”. Zeitschrift Für Psychologie / Journal of Psychology, 2182, 141–145. doi: 10.1027/0044-3409/a000021
  • Ensel, W. M., ve Lin, N. 2000. “Age, the Stress Process, and Physical Distress”. Journal of Aging and Health, 122, 139–168. doi: 10.1177/089826430001200201
  • Er, N. 2003. “A new flashbulb memory model applied to the Marmara earthquake”. Applied Cognitive Psychology, 175, 503–517. doi: 10.1002/acp.870
  • Erdur-Baker, Ö., ve Bugay, A. 2010. “The short version of ruminative response scale: reliability, validity and its relation to psychological symptoms”. Procedia - Social and Behavioral Sciences, 5, 2178–2181. doi: 10.1016/j.sbspro.2010.07.433
  • Foa, E. B., Molnar, C., ve Cashman, L. 1995. “Change in rape narratives during exposure therapy for posttraumatic stress disorder”. Journal of Traumatic Stress, 84, 675–690. doi: 10.1002/jts.2490080409
  • Folkman, S., & Lazarus, R. S. 1984. Stress, appraisal, and coping. New York: Springer Publishing Company.
  • Gökçe, G. ve Yılmaz, B. 2017. “Afetlerde Yardım Çalışanları: İkincil Travmatik Stres ve Başa Çıkma”: Turkiye Klinikleri Journal of Psychology- Special Topics, 23, 198-204
  • Gülgöz, S., ve Rubin, D. C. 2001. “Retrieval of personal memory: A descriptive study”. Turkish Journal of Psychology, 1648, 37–51.
  • Hagh‐Shenas, H., Goodarzi, M. A., Dehbozorgi, G., & Farashbandi, H. 2005. “Psychological consequences of the Bam earthquake on professional and nonprofessional helpers.” Journal of Traumatic Stress: Official Publication of The International Society for Traumatic Stress Studies, 185, 477-483.
  • Hauer, B. J., Wessel, I., & Merckelbach, H. L. G. J. 2006. “Intrusions, avoidance and overgeneral memory in a non‐clinical sample”. Clinical Psychology & Psychotherapy: An International Journal of Theory & Practice, 134, 264-268.
  • Hayes, A. F. 2012. PROCESS: A versatile computational tool for observed variable mediation, moderation, and conditional process modeling [White paper]. Retrieved from http://www.afhayes.com/ public/process2012.pdf
  • Holmes, E. A., Brewin, C. R., ve Hennessy, R. G. 2004. ”Trauma Films, Information Processing, and Intrusive Memory Development”. Journal of Experimental Psychology: General, 1331, 3–22. doi: 10.1037/0096-3445.133.1.3
  • Holmes, E. A., ve Mathews, A. 2010. “Mental imagery in emotion and emotional disorders”. Clinical Psychology Review, 303, 349–362. doi: 10.1016/j.cpr.2010.01.001
  • Jo, I., Lee, S., Sung, G., Kim, M., Lee, S., Park, J., ve Lee, K. 2017. “Relationship between burnout and PTSD symptoms in firefighters: the moderating effects of a sense of calling to firefighting”. International Archives of Occupational and Environmental Health, 911, 117– 123. doi: 10.1007/s00420-017-1263-6
  • Jopp, D. S., & Schmitt, M. 2010. “Dealing with negative life events: differential effects of personal resources, coping strategies, and control beliefs”. European Journal of Ageing, 73, 167-180.
  • Kahil, A. 2016. Travmatik yaşantıları olan bireylere yardım davranışında bulunan profesyonel ve gönüllülerin ikincil travmatik stres düzeylerinin incelenmesi Yayımlanmış Yüksek Lisans Tezi. Ufuk Üniversitesi, Sosyal Bilimler Enstitüsü, Ankara.
  • Kleim, B., Graham, B., Bryant, R. A., ve Ehlers, A. 2013. “Capturing intrusive reexperiencing in trauma survivors’ daily lives using ecological momentary assessment”. Journal of Abnormal Psychology, 1224, 998–1009. doi: 10.1037/a0034957
  • Larsen, S. E., & Berenbaum, H. 2015. “Are specific emotion regulation strategies differentially associated with posttraumatic growth versus stress?”. Journal of Aggression, Maltreatment & Trauma, 247, 794-808.
  • Lerias, D., ve Byrne, M. K. 2003. “Vicarious traumatization: symptoms and predictors”. Stress and Health, 193, 129–138. doi: 10.1002/smi.969
  • Li, Z., Ge, J., Yang, M., Feng, J., Qiao, M., Jiang, R., ... & Zhou, Q. 2020. “Vicarious traumatization in the general public, members, and non-members of medical teams aiding in COVID-19 control”. Brain, behavior, and Immunity.
  • Liberman, N., Sagristano, M. D., ve Trope, Y. 2002. “The effect of temporal distance on level of mental construal”. Journal of Experimental Social Psychology, 386, 523–534. doi: 10.1016/s0022-10310200535-8
  • Lorenzzoni, P., Silva, T., Poletto, M., Gauer, G., ve Kristensen, C. 2014. “Autobiographical Memory for Stressful Events, Traumatic Memory and Post Traumatic Stress Disorder: A Systematic Review”. Avances en Psicología Latinoamericana, 323, 361-376. doi:http://dx.doi.org/10.12804/apl32.03.2014.08
  • Marmar, C. R., Weiss, D. S., Metzler, T. J., & Delucchi, K. 1996. “Characteristics of emergency services personnel related to peritraumatic dissociation during critical incident exposure”. The American journal of psychiatry.
  • Maytum, J. C., Heiman, M. B., ve Garwick, A. W. 2004. “Compassion fatigue and burnout in nurses who work with children with chronic conditions and their families”. Journal of Pediatric Health Care, 184, 171–179. doi: 10.1016/j.pedhc.2003.12.005
  • Meiser-Stedman, R., Shepperd, A., Glucksman, E., Dalgleish, T., Yule, W., & Smith, P. 2014. “Thought control strategies and rumination in youth with acute stress disorder and posttraumatic stress disorder following single-event trauma”. Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology, 241, 47-51.
  • Newell, J. M., & MacNeil, G. A. 2010. “Professional burnout, vicarious trauma, secondary traumatic stress, and compassion fatigue”. Best Practices in Mental Health, 62, 57-68.
  • Nolen-Hoeksema, S., Morrow, J., & Fredrickson, B. L. 1993. “Response styles and the duration of episodes of depressed mood”. Journal of Abnormal Psychology, 1021, 20.
  • Nolen-Hoeksema, S., Wisco, B. E., & Lyubomirsky, S. 2008. “Rethinking rumination”. Perspectives on Psychological Science, 35, 400-424.
  • Orejuela-Dávila, A. I., Levens, S. M., Sagui-Henson, S. J., Tedeschi, R. G., & Sheppes, G. 2019. “The relation between emotion regulation choice and posttraumatic growth”. Cognition and Emotion, 338, 1709-1717.
  • Öner, S., ve Gülgöz, S. 2018. “Autobiographical remembering regulates emotions: a functional perspective”. Memory, 261, 15–28. doi: 10.1080/09658211.2017.1316510
  • Rauvola, R. S., Vega, D. M., & Lavigne, K. N. 2019. “Compassion fatigue, secondary traumatic stress, and vicarious traumatization: A qualitative review and research agenda”. Occupational Health Science, 1-40.
  • Reese, E., Haden, C. A., Baker-Ward, L., Bauer, P., Fivush, R., ve Ornstein, P. A. 2011. “Coherence of Personal Narratives Across the Lifespan: A Multidimensional Model and Coding Method”. Journal of Cognition and Development, 124, 424–462. doi: 10.1080/15248372.2011.587854
  • Rubin, D. C., Schrauf, R. W., ve Greenberg, D. L. 2003. “Belief and recollection of autobiographical memories”. Memory and Cognition, 316, 887–901. doi: 10.3758/bf03196443
  • Rubin, D. C., Boals, A., ve Berntsen, D. 2008. “Memory in posttraumatic stress disorder: Properties of voluntary and involuntary, traumatic and nontraumatic autobiographical memories in people with and without posttraumatic stress disorder symptoms”. Journal of Experimental Psychology: General, 1374, 591–614. doi: 10.1037/a0013165
  • Schie, K. V., ve Anderson, M. C. 2017. “Successfully controlling intrusive memories is harder when control must be sustained”. Memory, 259, 1201–1216. doi: 10.1080/09658211.2017.1282518
  • Shalev, A. Y., ve Ursano, R. J. 2003.” Mapping the Multidimensional Picture of Acute Responses to Traumatic Stress”. In R. Oerner, ve U. Schnyder Eds., Reconstructing Early Intervention After Trauma. Innovations in the Care of Survivors pp. 118-129. New York: Oxford University Press
  • Sodeke-Gregson, E. A., Holttum, S., ve Billings, J. 2013. “Compassion satisfaction, burnout, and secondary traumatic stress in UK therapists who work with adult trauma clients”. European Journal of Psychotraumatology, 41, 21869. doi: 10.3402/ejpt.v4i0.21869 Summerfield, D. 2000. “War and mental health: A brief overview”. British Medical Journal, 3217255, 232-235.
  • Talarico, J. M., ve Rubin, D. C. 2003. “Confidence, Not Consistency, Characterizes Flashbulb Memories”. Psychological Science, 145, 455–461. doi: 10.1111/1467-9280.02453
  • Tedeschi, R. G., ve Calhoun, L. G. 1996. “The posttraumatic growth inventory: Measuring the positive legacy of trauma”. Journal of Traumatic Stress, 93, 455–471. doi: 10.1002/jts.2490090305
  • Treynor, W., Gonzalez, R. ve Nolen-Hoeksema, S. 2003. “Rumination Reconsidered: A Psychometric Analysis”. Cognitive Therapy and Research 27, 247–259 https://doi.org/10.1023/A:1023910315561
  • Trope, Y., & Liberman, N. 2010. “Construal-level theory of psychological Distance”. Psychological Review, 1172, 440.
  • Türk Klinik Mikrobiyoloji Ve İnfeksiyon Hastalıkları Derneği Klimik. 2020, March 30. Retrieved May 3, 2020, from https://www.klimik.org.tr/2020/01/30/dunyasaglik- orgutu-yeni-koronavirus-ile-ilgili-kuresel-acil-durum-ilan-etti/
  • Türküm, A. S. 2002. “Stresle başa çıkma ölçeğinin geliştirilmesi: Geçerlik ve güvenilirlik çalışmaları”. Türk Psikolojik Danışma ve Rehberlik Dergisi, 218. 25-34.
  • T.C. Sağlık Bakanlığı Covid-19 Bilgilendirme Sayfası. “Genel Koronavirüs Tablosu”. https://covid19.saglik.gov.tr/TR-66935/genel-koronavirus-tablosu.html, Son Erişim Tarihi: 15 Aralık 2020
  • Yilmaz, M., & Zara, A. 2016. “Traumatic loss and posttraumatic growth: the effect of traumatic loss related factors on posttraumatic growth”. Anatolian Journal Of Psychiatry/Anadolu Psikiyatri Dergisi, 171.
  • World Health Organization. “Weekly epidemiological update-8 December 2020”. https://www.who.int/publications/m/item/weekly-epidemiological-update-8-december-2020, Son erişim tarihi: 11 Aralık 2020.
APA Öner S (2020). Covid-19'un Sağlık Çalışanları Üzerindeki Travmatik Etkisinin Bellek Çerçevesinde Boylamsal Olarak İncelenmesi. , 1 - 63.
Chicago Öner Sezin Covid-19'un Sağlık Çalışanları Üzerindeki Travmatik Etkisinin Bellek Çerçevesinde Boylamsal Olarak İncelenmesi. (2020): 1 - 63.
MLA Öner Sezin Covid-19'un Sağlık Çalışanları Üzerindeki Travmatik Etkisinin Bellek Çerçevesinde Boylamsal Olarak İncelenmesi. , 2020, ss.1 - 63.
AMA Öner S Covid-19'un Sağlık Çalışanları Üzerindeki Travmatik Etkisinin Bellek Çerçevesinde Boylamsal Olarak İncelenmesi. . 2020; 1 - 63.
Vancouver Öner S Covid-19'un Sağlık Çalışanları Üzerindeki Travmatik Etkisinin Bellek Çerçevesinde Boylamsal Olarak İncelenmesi. . 2020; 1 - 63.
IEEE Öner S "Covid-19'un Sağlık Çalışanları Üzerindeki Travmatik Etkisinin Bellek Çerçevesinde Boylamsal Olarak İncelenmesi." , ss.1 - 63, 2020.
ISNAD Öner, Sezin. "Covid-19'un Sağlık Çalışanları Üzerindeki Travmatik Etkisinin Bellek Çerçevesinde Boylamsal Olarak İncelenmesi". (2020), 1-63.
APA Öner S (2020). Covid-19'un Sağlık Çalışanları Üzerindeki Travmatik Etkisinin Bellek Çerçevesinde Boylamsal Olarak İncelenmesi. , 1 - 63.
Chicago Öner Sezin Covid-19'un Sağlık Çalışanları Üzerindeki Travmatik Etkisinin Bellek Çerçevesinde Boylamsal Olarak İncelenmesi. (2020): 1 - 63.
MLA Öner Sezin Covid-19'un Sağlık Çalışanları Üzerindeki Travmatik Etkisinin Bellek Çerçevesinde Boylamsal Olarak İncelenmesi. , 2020, ss.1 - 63.
AMA Öner S Covid-19'un Sağlık Çalışanları Üzerindeki Travmatik Etkisinin Bellek Çerçevesinde Boylamsal Olarak İncelenmesi. . 2020; 1 - 63.
Vancouver Öner S Covid-19'un Sağlık Çalışanları Üzerindeki Travmatik Etkisinin Bellek Çerçevesinde Boylamsal Olarak İncelenmesi. . 2020; 1 - 63.
IEEE Öner S "Covid-19'un Sağlık Çalışanları Üzerindeki Travmatik Etkisinin Bellek Çerçevesinde Boylamsal Olarak İncelenmesi." , ss.1 - 63, 2020.
ISNAD Öner, Sezin. "Covid-19'un Sağlık Çalışanları Üzerindeki Travmatik Etkisinin Bellek Çerçevesinde Boylamsal Olarak İncelenmesi". (2020), 1-63.