TY - JOUR TI - Travma skorlamasına farklı yaklaşım AB - AMAÇ: Travma nedeniyle hayatını kaybeden olguların Acil Cerrahi ve Travma Merkezine (ACTM) gelişteki Yaralanma Ağırlık Skoru (YAS) ile otopsi esnasındaki YAS karşılaştırıldı. Yaralanma Ağırlık Skoru 14 puanın altında (önlenebilir ölümler olarak tanımlanan) olgular araştırılarak sonuçların diğer ülkelerdeki verilerle karşılaştırılması amaçlandı. GEREÇ-YÖNTEM: Çalışma 1 Ocak 2000 ile 31 Aralık 2002 tarihleri arasında İstanbul Tıp Fakültesi ACTM ile Adli Tıp Kurumu’nda gerçekleştirildi. Üç yıllık bir dönemde travma nedeniyle ölen ve otopsisi yapılabilen 160 olgu incelendi. BULGULAR: Otopsi sırasında saptanan YAS değeri 14’ün altında olan (önlenebilir ölüm) olgularının oranı %3 (n=4), YAS değeri 16-66 olan (önlenmesi muhtemel ölüm) olguların oranı %96, YAS değeri 75 olan (ölümün önlenemez olduğu) olgu oranı %1 (n=1) olarak bulundu. Acil Cerrahi ve Travma Merkezine gelişlerde ise bu oranlar; YAS değeri 14’ün altında olan %12 (n=19), YAS değeri 16-66 olan %68 (n=109), YAS değeri 75 olan %20 (n=32) idi. Otopsi sırasında hesaplanan YAS değeri ile ACTM’ye gelişlerinde saptanan YAS değerleri arasında zayıf da olsa bir ilinti saptandı (r=0.16; p=0.04). SONUÇ: Travmalı hastalarda YAS değerlendirmesinin kullanılmasında birtakım güçlükler vardır. Ölüme katkısı olan alkol, ilaç kullanımı gebelik gibi fizyolojik değişiklikler YAS’da gösterilmemektedir. YAS’ın güncellenerek geliştirilmesi gereklidir. Bu sayede kliniklerin bakım kalitesinin değerlendirilmesi ve travma merkezlerinin standardizasyonu daha doğru yapılabilir. AU - İNCE, Haluk AU - GÜLOĞLU, Recep AU - TAVİLOĞLU, Korhan AU - İNCE, Nurhan PY - 2006 JO - Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi VL - 12 IS - 3 SN - 1306-696X SP - 195 EP - 200 DB - TRDizin UR - http://search/yayin/detay/63648 ER -