TY  - JOUR
TI  - Hormon replasman tedavisinin kupperman indeksi, serum östradiol düzeyi ve hipoöstrojenemik indeks ile monitorizasyonu
AB  - Amaç: Doğal ve cerrahi yol ile menopoza giren hastaların hormon replasman tedavisine verdikleri cevabın monitorizasyonunda Kupperman indeksi, hipoöstrojenemik indeks ve plazma östradiol (E2) düzeyinin etkinliğini araştırmak. Materyal ve Metod: Doğal ve cerrahi yoldan menopoza giren 247 hasta çalışmamızın materyalini oluşturdu. Tüm hastaların tedavi öncesi biyokimyasal parametreleri, plazma E2 düzeyleri ve sübjektif yakınmaları Kupperman indeksi ve hipoöstrojenemik indeks ile sorgulanarak tespit edildi. Değişik hormon replasman tedavi protokolleri uygulanan hastaların l.,2., 3. aylık kontrollerinde bu parametreler tekrarlanarak tedavinin etkinliği araştırıldı. Üçüncü ayda istenilen plazma E2 düzeyi ve diğer sübjektif değerlendirme skorlarında istenilen düzelmeler sağlanamayan hastalarda ilaç dozu ayarlanılarak üç ay daha takip edildiler. Bulgular: Tüm hastaların tedavi öncesi Kupperman indeks ortalaması ve standart sapması 22,43±9,2, hipoöstrojenemik indeks ortalaması ve standart sapması 5,91± 4, plazma E2 düzeyi ortalaması ve standart sapması 19,8 ± 24,3 pg/ml olarak bulundu. Tedavi sonrası, birinci ay plazma E2 düzeyi ortalaması ve standart sapması 38,32±74,Kupperman indeks ortalaması ve standart sapması 8.25±6.8, hipoöstrojenemik indeks ortalaması ve standart sapması 4,57±4,10 olarak bulundu. Tedavi öncesi ve sonrası plazma E2 düzeyi, Kupperman indeks ve hipoöstrojenemik indeks ortalamalarında istatiksel olarak anlamlı artışlar olmakla birlikte (p<0,01) standart sapmaların istatiksel olarak ileri derecede farklı olması değişik tedavi protokollerine hastaların verdiği cevabın hatta aynı tedavi protokollerine hastaların verdiği cevabın değiştiğini göstermektedir (ANOVA p<0.01). Sonuç: İster değişik hormon replasman tedavi protokolleri uygulansın, isterse aynı hormon replasman tedavi protokolü birçok hastaya uygulansın tedavinin etkinliğini tespit edebilmek için hastaların tedavi kişiselleştirilinceye kadar (ortalama üç ay) Kupperman indeksi, plazma E2 düzeyi ve hipoöstrojenemik indeks ile monitorizasyonunun ve buna göre tedavi dozlarının düzenlenmesi gerektiği kanısındayız.
AU  - AĞAOĞLU, Can
AU  - Ünal, Orhan
AU  - Api, Murat
PY  - 1998
JO  - Türkiye Klinikleri Jinekoloji Obstetrik Dergisi
VL  - 8
IS  - 3
SN  - 1300-0306
SP  - 159
EP  - 164
DB  - TRDizin
UR  - http://search/yayin/detay/6592
ER  -