TY  - JOUR
TI  - Mekanik barsak obstrüksiyonu nedeniyle laparotomi yapılan hastalarda flukonazol proflaksisinin lipid peroksidasyonu ve nitrik oksit üzerine etkisi
AB  - Amaç: Mekanik barsak obstrüksiyonu nedeni ile opere edilen hastalarda ortaya çıkan enfeksiyonlarda, giderek artan sıklıkta Candida albicans izole edilmektedir. Bu çalışmada, kandidial enfeksiyonlar, nitrik oksit (NO) ve tiobarbiturik asit türevi aktif ürünlerin (TBARS) yapım cevabı üzerine flukonazol profilaksisin, etkisini incelemek için yapıldı. Gereç ve Yöntem: Temmuz 2003 ile Aralık 2004 tarihleri arasında mekanik barsak obstrüksiyonu nedeniyle laparotomi yapılan 52 hasta çalışmaya alındı. Bu randomize (plasebo- kontrol), çift-kör klinik çalışmada, belirtilen hasta grubunda kandidial translokasyon sıklığı ve bu durumun klinik bulgulara etkisi ile rutin antibakteriyel tedavi ile birlikte preopertaif tek doz flukonazol (400 mg) proflaksisinn etkisi araştırıldı. Aynı zamanda, flukonazol proflaksisinin preoperatif, postoperatif 2., 6. ve 24. saatlerde alınan kan örneklerinde kandidial translokasyonda NO ve TBARS düzeyleri üzerine etkisi spektrofotometrik yöntem ile ölçüldü. Sonuçlar: Malign nedenlerden mekanik barsak tıkanması olan hastalarda ameliyat öncesi tek doz flukonazol verildiğinde, postoperatif 2'inci saat plazma NO düzeyinde artış (p<0.003), ameliyat anında alınan kan ve doku kültürlerinde gram negatif üreme gösteren hastaların postoperatif 24'üncü saatinde plazma NO düzeylerinde istatistiksel olarak artış bulundu (p<0.05). Fakat NO plazma seviyesi, postoperatif kültüründe gram negatif üremesi olan hastalarda 6'ıncı. saatte 2'inci saatte ki düzeye göre azalma saptandı (p<0,05). Çıkarımlar: Malign nedenlerden dolayı barsak tıkanması olanlarda, fungal translokasyonu engelleme özelliği gösteren flukonazol, aynı zamanda NO metabolizmasını etkiler. Kültürlerinde gram negatif üremesi olan olgularda ise NO metabolizmasının daha geniş kapsamlı araştırılması gerekmektedir.
AU  - DÜZOVA, HALİL
AU  - YILMAZ, Sezai
AU  - ÖZGÖR, Dinçer
AU  - TEKEREKOĞLU, M. Sait
AU  - IŞIK, Burak
AU  - BAYINDIR, Yaşar
PY  - 2006
JO  - İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi
VL  - 13
IS  - 2
SN  - 1300-1744
SP  - 71
EP  - 76
DB  - TRDizin
UR  - http://search/yayin/detay/70345
ER  -