Yorgunluk kavramı ve yorgun hastalara klinik yaklaşım

CANDANSAYAR, SELÇUK; SAYIN, Aslıhan

Yorgunluk kavramı ve yorgun hastalara klinik yaklaşım

Aslıhan SAYIN, (Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Psikiyatri Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye)

Selçuk CANDANSAYAR (Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Psikiyatri Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye)

Gazi Medical Journal

21 6

Yıl: 2007 Cilt: 18 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 1 - 8 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Yorgunluk kavramı ve yorgun hastalara klinik yaklaşım

Öz:

Yorgunluk yaygın ancak özgül olmayan bir tıbbi yakınma olarak genel tıpta hekimleri en çok zorlayan belirtilerden biridir. Aynı zamanda psikiyatrik ve diğer tıbbi hastalıkların pek çoğunda hastalığa eşlik eden ve tanı, tedavi sürecini olumsuz etkileyen bir belirtidir. Özgül olmayan yorgunluk yakınması olan hastalarda tıbbi muayene ve laboratuar tetkiklerinde bir bulgu olmaması bu hastalara yaklaşımda ciddi zorluklara neden olmaktadır. Yorgunluk yakınması olan hastaların çoğu, rutin incelemelerinde organik bir neden bulunamadığında, psikiyatra gönderilmektedirler. Bu durum hem hastalar için can sıkıcı olmakta hem de özgül bir psikiyatrik hastalık saptayamayan psikiyatrların iş yükü artmaktadır. Bu haliyle yorgunluk bireyin işlevselliği ve yaşam kalitesi üzerine olumsuz etkilerde bulunmaktadır. Bu yazıda yorgunluk kavramı genel bir bakışla ele alınmış; tıbbi tarihi, yorgun hastaların klinik özellikleri, etiyopatogenezi ve tedavi yaklaşımları gözdengeçirilmiştir.

Anahtar Kelime: Asteni Nevrasteni Yorgunluk Tarih Etyopatogenez

Konular: Genel ve Dahili Tıp

Concept of fatigue and clinical approach to patients with fatigue

Öz:

Fatigue, as a common but non-specific medical complaint, is one of the most challenging symptoms to doctors in general medicine. At the same time, it is a symptom that accompanies many psychiatric and physical illnesses and that effects the process of treatment negatively. In patients with non-specific fatigue complaint, the lack of any sign in medical examination and laboratory tests may cause serious difficulties when approaching these patients. Patients with fatigue as a complaint are usually consulted to psychiatry, when routine examinations fail to find an organic cause. This may be unpleasant for patients and cause burden to psychiatrist, who fail to find any specific psychiatric disorder. Thus, fatigue may cause some negative effects on individual’s functioning and quality of life. In this paper, concept of fatigue is discussed with a general point of view, medical history, clinical features of patients with fatigue, etiopatogenesis and treatment approachesare reviewed.

Anahtar Kelime: History Etiopathogenesis Asthenia Neurasthenia Fatigue

Konular: Genel ve Dahili Tıp

Belge Türü: Makale Makale Türü: Derleme Erişim Türü: Erişime Açık

1. Bates DW, Schmitt W, Buchwald D ve ark. Prevalence of fatigue and chronic fatigue syndrome in a primary care practice. Arch Int Med 1993; 153: 2759-65.
2. Sullivan PF, Kovalenko P, York TP ve ark. Fatigue in a community sample of twins Psychol Med 2003; 33: 263–281.
3. Lee S, Yu H, Wing Y ve ark. Psychiatric morbidity and illness experience of primary care: patients with chronic fatigue in Hong Kong. Am J Psychiatry 2000; 157: 380–384.
4. Bates, DW, Buchwald D, Lee J ve ark. Clinical laboratory test findings in patients with chronic fatigue syndrome. Arch Int Med 1995; 155: 97-103.
5. Candansayar S, Coşar B: Asteni kavramının tarihsel gelişim ve günümüz tıbbındaki yeri. Ed. S. Candansayar: Yorgunluğun Halleri içinde. PEDAY Yayınları, 2003.
6. Hinshaw DB, Carnahan JM, Johnson DL. Depression, anxiety and asthenia in advanced illness. J Am Coll Surg 2002; 195: 271-277.
7. Leonard A, Jason LA, Taylor RR ve ark. Evaluating attributions for an illness based upon the name: Chronic Fatigue Syndrome, Myalgic Encephalopathy and Florence Nightingale Disease. Am J Com Psychol 2002; 30: 145-158.
8. Abbey SE, Garfinkel PE. Neurasthenia and chronic fatique syndrome: the role of culture in the making diagnosis. Am J Psych 1991; 148: 1638-46.
9. Ware NC, Weiss MG. Neurasthenia and the social construction of psychiatric knowledge. Transcul Psychiatr Res Rev 1994; 31: 101- 123.
10. Shahar E, Lederer J. Asthenic symptoms in a rural family practice. Epidemiologic characteristics and a proposed classification. J Fam Pract 1991; 32: 14-23.
11. Wessely S, Chalder T, Hirsch S et al. The prevalence and morbidity of chronic fatigue and chronic fatigue syndrome: a prospective primary care study. Am J Public Health 1997; 87: 1449–1455.
12. Kroenke K, Wood D, Mangelsdorff D ve ark. Chronic fatigue in primary care: prevalence, patient characteristics and outcome. J Am Med Ass 1988; 260: 929–934.
13. Yager J: Clinical manifestations of psychiatric disorders. Kaplan HI, Sadock BJ: Comphrehensive Textbook of Psychiatry (içinde). Williams& Wilkins, 1989, vol 1, 964-1001.
14. Sharpe M, Wessely S: Chronic Fatigue Syndrome. MG Gelder, JJ Lopez-Ibor Jr, NC Andreasen.: New Oxford Textbook of Psychiatry (içinde). Oxford University Press, 2000, vol 2, 1112-1121.
15. Hardy GE, Shapiro DA, Borrill CS. Fatigue in the workplace of national health service trusts: Level of symptomatology and links with minor psychiatric disorder, demographic, occupational and work role factors. J Psycsom Res 1997; 43: 83-92.
16. Masuda A, Munemoto T, Yamanaka T ve ark. Psychosocial characteristics and immunological functions in patients with postinfectious chronic fatigue syndrome and noninfectious chronic fatigue syndrome. J Behav Med 2002; 25: 477-84.
17. Masuda A, Nakayama T, Yamanaka T ve ark. The prognosis after multidisciplinary treatment for patients with postinfectious chronic fatigue syndrome and noninfectious chronic fatigue syndrome. J Behav Med 2002; 25: 5487-97.
18. Abu Judeh HH, Levine S, Kumar M ve ark. Comparison of SPET brain perfusion and 18F-FDG brain metabolism in patients with chronic fatigue syndrome. Nucl Med Commun 1998; 19: 1065-71.
19. Feuerstein C. Neurophysiological data concerning fatigue: Role of the activating reticular system. Entreteins Bichat 1992; (special issue):11-19.

APA	SAYIN A, CANDANSAYAR S (2007). Yorgunluk kavramı ve yorgun hastalara klinik yaklaşım. , 1 - 8.
Chicago	SAYIN Aslıhan,CANDANSAYAR SELÇUK Yorgunluk kavramı ve yorgun hastalara klinik yaklaşım. (2007): 1 - 8.
MLA	SAYIN Aslıhan,CANDANSAYAR SELÇUK Yorgunluk kavramı ve yorgun hastalara klinik yaklaşım. , 2007, ss.1 - 8.
AMA	SAYIN A,CANDANSAYAR S Yorgunluk kavramı ve yorgun hastalara klinik yaklaşım. . 2007; 1 - 8.
Vancouver	SAYIN A,CANDANSAYAR S Yorgunluk kavramı ve yorgun hastalara klinik yaklaşım. . 2007; 1 - 8.
IEEE	SAYIN A,CANDANSAYAR S "Yorgunluk kavramı ve yorgun hastalara klinik yaklaşım." , ss.1 - 8, 2007.
ISNAD	SAYIN, Aslıhan - CANDANSAYAR, SELÇUK. "Yorgunluk kavramı ve yorgun hastalara klinik yaklaşım". (2007), 1-8.

APA	SAYIN A, CANDANSAYAR S (2007). Yorgunluk kavramı ve yorgun hastalara klinik yaklaşım. Gazi Medical Journal, 18(1), 1 - 8.
Chicago	SAYIN Aslıhan,CANDANSAYAR SELÇUK Yorgunluk kavramı ve yorgun hastalara klinik yaklaşım. Gazi Medical Journal 18, no.1 (2007): 1 - 8.
MLA	SAYIN Aslıhan,CANDANSAYAR SELÇUK Yorgunluk kavramı ve yorgun hastalara klinik yaklaşım. Gazi Medical Journal, vol.18, no.1, 2007, ss.1 - 8.
AMA	SAYIN A,CANDANSAYAR S Yorgunluk kavramı ve yorgun hastalara klinik yaklaşım. Gazi Medical Journal. 2007; 18(1): 1 - 8.
Vancouver	SAYIN A,CANDANSAYAR S Yorgunluk kavramı ve yorgun hastalara klinik yaklaşım. Gazi Medical Journal. 2007; 18(1): 1 - 8.
IEEE	SAYIN A,CANDANSAYAR S "Yorgunluk kavramı ve yorgun hastalara klinik yaklaşım." Gazi Medical Journal, 18, ss.1 - 8, 2007.
ISNAD	SAYIN, Aslıhan - CANDANSAYAR, SELÇUK. "Yorgunluk kavramı ve yorgun hastalara klinik yaklaşım". Gazi Medical Journal 18/1 (2007), 1-8.