Normal tansiyonlu glokom olgularında konfokal tarayıcı lazer oftalmoskopi ölçümleri ve görme alanı indisleri arasındaki ilişki

BİLGE, Ahmet Hamdi; AKIN, Tuğrul; YILDIZ, Taner Fazıl; Aykan, Umit; CERTEL, İsmail; KARADAYI, Koray

Normal tansiyonlu glokom olgularında konfokal tarayıcı lazer oftalmoskopi ölçümleri ve görme alanı indisleri arasındaki ilişki

Tuğrul AKIN, (GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi, Göz Hastalıkları Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Ümit AYKAN, (Gümüşsuyu Askeri Hastanesi, Göz Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Taner Fazıl YILDIZ, (GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi, Göz Hastalıkları Kliniği, İstanbul, Türkiye)

İsmail CERTEL, (Çorlu Askeri Hastanesi, Göz Hastalıkları Kliniği, Tekirdağ, Türkiye)

Koray KARADAYI, (GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi, Göz Hastalıkları Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Ahmet Hamdi BİLGE (GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi, Göz Hastalıkları Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Türk Oftalmoloji Dergisi

1 1

Yıl: 2007 Cilt: 37 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 17 - 22 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Normal tansiyonlu glokom olgularında konfokal tarayıcı lazer oftalmoskopi ölçümleri ve görme alanı indisleri arasındaki ilişki

Öz:

Amaç : Normal tansiyonlu glokom (NTG) olgularında görme alanı (GA) global indisleri ile optik sinir başı (OSB) topografik parametreleri arasındaki korelasyonu araştırmaktır.Yöntem : GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Glokom Biriminde NTG nedeniyle takip edilen 24 hastanın 43 gözü çalışma kapsamına alındı. Humphrey perimetresi ile GA testleri ve Heidelberg Retina Tomografisi-II (HRT-II) ile OSB topografik ölçümleri yapıldı. GA parametreleri [ortalama sapma (OS) ve düzeltilmiş pattern standart deviasyon (DPSD)] ile HRT-II parametreleri [disk alanı (DA). çukurluk alanı (ÇA). rim alanı (RA). çukurluk hacmi (ÇH). rim hacmi (RH). çukurluk/disk alanı oranı (Ç/DA). lineer çukurluk/disk oranı (LÇ/D). ortalama çukurluk derinliği (OÇD). maksimum çukurluk derinliği (MÇD). çukurluk biçim ölçümü (ÇBÖ). çizgiboyu yükseklik değişkenliği (ÇYD). ortalama retina sinir lifi tabakası kalınlığı (ORSLTK) ve RSLT kesit alanı (RSLTKA)] arasındaki ilişki araştırıldı. İstatistiksel analizde Spearman´s korelasyon analizi ve lineer regresyon analizi kullanıldı.Sonuçlar : Spearman´s korelasyon analizinde; OS ile HRT-II parametreleri arasında anlamlı bir ilişki bulunmadı (p>0.05). DPSD ile sadece Ç/DA oranı ve LÇ/D parametreleri arasında pozitif yönde korelasyon saptandı (p<0.05) (sırasıyla r=0.376. p=0.015 ve r=0.373; p=0.017). HRT-II´nin tanısal değerini ortaya koymak için her iki test parametrelerinin lineer regresyon analizi ile karşılaştırılmasında; OS ve DPSD için değişiklikleri ortaya koyan. belirleyici ve istatistiksel olarak anlamlı OSB topografik parametresi saptanmamakla beraber en belirleyici parametrenin ÇH olduğu söylenebilir (sırasıyla b=1.582. p=0.156 ve b=-1.566. p=0.145).Tartışma : OSB ve RSLT değişikliklerinin GA defektlerinden önce ortaya çıkması. glokomda OSB değerlendirmesinin önemini arttırmıştır. Bazı araştırıcılar tarafından. GA indisleri ile OSB topografik parametreleri arasındaki korelasyon incelenmiş ve farklı sonuçlar bildirilmiştir.

Anahtar Kelime: Glokom Görme alanları Optik disk Oftalmoskopi

Konular: Göz Hastalıkları

The interrelation between confocal scanning laser ophthalmoscopy measurements and visual field indices in patients with normal-tension glaucoma

Öz:

Purpose : To investigate the correlation between visual field (VF) global indices and optic nerve head (ONH) topographic parameters in patients.with normal-tension glaucoma (NTG).Methods : Forty-three eyes of 24 patients with NTG were studied in Glaucoma Unit of GATA Haydarpasa Training Hospital. The VF tests were performed by Humphrey perimeter and ONH topographic measurements by Heidelberg Retina Tomograph-II (HRT-II). The interrelation between the VF parameters [mean deviation (MD). corrected pattern standard deviation (CPSD)] and HRT-II parameters [disc area (DA). cup area (CA). rim area (RA). cup volume (CV). rim volume (RV). cup/disc area ratio (C/DA). linear cup/disc ratio (LC/D). mean cup depth (MCD). maximum cup depth (MxCD). cup shape measure (CSM). high variation contour (HVC). mean retinal nerve fiber layer thickness (MRNFLT) and RNFL cross sectional area (RNFLCSA)] were investigated. Spearman´s correlation analysis and linear regression analysis were used in the statistical analysis.Results : We didn´t find any positive correlation between MD and HRT-II parameters. by Spearman´s correlation analysis (p>0.05). There was a positive correlation of CPSD with CA/DA and LC/D parameters (p<0.05)(r=0.376. p=0.015 and r=0.373. p=0.017 respectively). In order to investigate the diagnostic value of HRT-II. we compared the test parameters by linear regression analysis. We found that. although. there was no statistically significant ONH topographic parameter correlating positively with MD and CPSD. CV had a weak correlation with MD and CPSD (b=1.582. p=0.156 and b= -1.566. p=0.145 respectively).Conclusion : The ONH and RNFL alterations occurs before the detection of VF defects in glaucoma. This finding increased the importance of ONH evaluation in glaucoma. There are various reports concluding different results about the correlation between VF indices and ONH topographic parameters

Anahtar Kelime: Visual Fields Optic Disk Ophthalmoscopy Glaucoma

Konular: Göz Hastalıkları

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Quigley HA: Number of people with glaucoma worldwide. Br J Ophthalmol 1996; 80:389-393
2. Anderson DR: Normal Tension Glaucoma Study. Collaborative normal-tension glaucoma study. Curr Opin Ophthalmol 2003; 14(2):86-90
3. Turaçlı ME: Açık açılı glokomların epidemiyolojisi ve risk faktörleri. T Klin Oft (glokom özel sayısı) 2004; 3(l)l5
4. European Glaucoma Society (EGS). Classification and terminology, ch. 2. In terminology and guidelines for glaucoma, 2nd edition, Savona. Editrice Dogma, S.r.L, 2003;7
5. Bartsch G, Freeman WR: Scanning laser ophthalmoscopy. In retina and optic nerve imaging, Ciulla TA, Regillo AD, Harris A (eds). Philadelphia. Lippincott Williams & Wilkins, 2003; 59-76
6. Schuman SJ: Retina thickness analyser: Retina and disc imaging. In retina and optic nerve imaging, Ciulla TA, Regillo AD, Harris A (eds). Philadelphia. Lippincott Williams & Wilkins, 2003; 77-84
7. Brigatti L, Coleman AL: Retinal and optic nerve head tomography. In retina and optic nerve imaging, Ciulla TA,Regillo AD, Harris A (eds). Philadelphia. Lippincott Williams & Wilkins, 2003; 85-103
8. Quigley HA, Addics EM, Green WR: Optic nerve damage in human glaucoma, III. Quantitative correlation of nerve fiber loss and visual field defect in glaucoma, ischemic neuropathy, papilledema and toxic neuropathy. Arch Ophthalmol 1982; 100:135-146
9. Sommer A, Katz JrQuigley HA, Miller NR, Robin AL, Richter RC, Witt KA: Clinically detectable nerve fiber atrophy precedes the onset of glaucomatous field loss. Arch Ophthalmol 1991; 109:77-83
10. Tamçelik N: Görme alanı, bölüm 1. Glokom. Turaçlı ME, Önol M, Yalvaç IS (editörler). Ankara, 2003; 41-55
11. Lynn JR, Fellman RL, Starita RJ: Principles of perimetry. In the glaucomas, vol. 1, Ritch R, et al. (eds). St Louis. Mösby, 1996; 491-521
12. Tamçelik N, Karatum F, Sürel Z, Araş C, Üstündağ C, Konya E: Başlangıç glokom olgularında otomatik ve komputarize perimetrini yeri. T Oft Gaz 1990; 20:475- 479
13. Klein BE, Klein R, Sponsel WE, Franke T, Cantor LB, Martone J, Menage MJ: Prevalence of glaucoma. The Beaver Dam Eye Study. Ophthalmology 1992; 99(10): 1499- 1504
14. Levene RZ: Low-tension glaucoma. A critical review and new material. Surv Ophthalmol 1980; 24:621-624
15. Kamal D, Hitchings R: Normal tension glaucoma: a practical approach. Br J Ophthalmol 1998; 82:835-840
16. Varma R, Tielsch JM: Race, age, gender and refractive error related differences in the normal optic disc. Arch Ophthalmol 1994; 112:1068-1076
17. Nakatsue T, Shirakashi M, Yaoeda K, Funaki S, Funaki H, Fukushima A, Ofuchi N, Abe H: Optic disc topography .measured by confocal scanning laser ophthalmoscopy and visual field loss in Japanese patients with primary open-angle or normal-tension glaucoma. J Glaucoma 2004; 13(4):291-298
18. Iester M, Mikelberg FS, Courtright P, Drance SM: Correlation between the visual field indices and Heidelberg Retina Tomograph parameters. J Glaucoma 1997; 6:78-82
19. Ocakoğlu Ö, Üstündağ C, Devranoğlu K, Tamçelik N, Köylüoğlu N, Dirican A, Özkan Ş: Erken glokomlu gözlerde optik disk topografik ölçümlerinin konfokal tarayıcı lazer oftalmoskopi yöntemi kullanılarak tespiti ve görme alanı indisleri ile ilişkisinin incelenmesi. T Oft Gaz 2000; 30(4):475-482
20. Eid TE, Spaeth GL, Moster MR, Agusburger J: Quantitative differences between the optic nerve head and peripapillary retina in low-tension and hig-tension glaucoma. Am J Ophthalmol 1997; 124:805-813

APA	AKIN T, Aykan U, YILDIZ T, CERTEL İ, KARADAYI K, BİLGE A (2007). Normal tansiyonlu glokom olgularında konfokal tarayıcı lazer oftalmoskopi ölçümleri ve görme alanı indisleri arasındaki ilişki. , 17 - 22.
Chicago	AKIN Tuğrul,Aykan Umit,YILDIZ Taner Fazıl,CERTEL İsmail,KARADAYI Koray,BİLGE Ahmet Hamdi Normal tansiyonlu glokom olgularında konfokal tarayıcı lazer oftalmoskopi ölçümleri ve görme alanı indisleri arasındaki ilişki. (2007): 17 - 22.
MLA	AKIN Tuğrul,Aykan Umit,YILDIZ Taner Fazıl,CERTEL İsmail,KARADAYI Koray,BİLGE Ahmet Hamdi Normal tansiyonlu glokom olgularında konfokal tarayıcı lazer oftalmoskopi ölçümleri ve görme alanı indisleri arasındaki ilişki. , 2007, ss.17 - 22.
AMA	AKIN T,Aykan U,YILDIZ T,CERTEL İ,KARADAYI K,BİLGE A Normal tansiyonlu glokom olgularında konfokal tarayıcı lazer oftalmoskopi ölçümleri ve görme alanı indisleri arasındaki ilişki. . 2007; 17 - 22.
Vancouver	AKIN T,Aykan U,YILDIZ T,CERTEL İ,KARADAYI K,BİLGE A Normal tansiyonlu glokom olgularında konfokal tarayıcı lazer oftalmoskopi ölçümleri ve görme alanı indisleri arasındaki ilişki. . 2007; 17 - 22.
IEEE	AKIN T,Aykan U,YILDIZ T,CERTEL İ,KARADAYI K,BİLGE A "Normal tansiyonlu glokom olgularında konfokal tarayıcı lazer oftalmoskopi ölçümleri ve görme alanı indisleri arasındaki ilişki." , ss.17 - 22, 2007.
ISNAD	AKIN, Tuğrul vd. "Normal tansiyonlu glokom olgularında konfokal tarayıcı lazer oftalmoskopi ölçümleri ve görme alanı indisleri arasındaki ilişki". (2007), 17-22.

APA	AKIN T, Aykan U, YILDIZ T, CERTEL İ, KARADAYI K, BİLGE A (2007). Normal tansiyonlu glokom olgularında konfokal tarayıcı lazer oftalmoskopi ölçümleri ve görme alanı indisleri arasındaki ilişki. Türk Oftalmoloji Dergisi, 37(1), 17 - 22.
Chicago	AKIN Tuğrul,Aykan Umit,YILDIZ Taner Fazıl,CERTEL İsmail,KARADAYI Koray,BİLGE Ahmet Hamdi Normal tansiyonlu glokom olgularında konfokal tarayıcı lazer oftalmoskopi ölçümleri ve görme alanı indisleri arasındaki ilişki. Türk Oftalmoloji Dergisi 37, no.1 (2007): 17 - 22.
MLA	AKIN Tuğrul,Aykan Umit,YILDIZ Taner Fazıl,CERTEL İsmail,KARADAYI Koray,BİLGE Ahmet Hamdi Normal tansiyonlu glokom olgularında konfokal tarayıcı lazer oftalmoskopi ölçümleri ve görme alanı indisleri arasındaki ilişki. Türk Oftalmoloji Dergisi, vol.37, no.1, 2007, ss.17 - 22.
AMA	AKIN T,Aykan U,YILDIZ T,CERTEL İ,KARADAYI K,BİLGE A Normal tansiyonlu glokom olgularında konfokal tarayıcı lazer oftalmoskopi ölçümleri ve görme alanı indisleri arasındaki ilişki. Türk Oftalmoloji Dergisi. 2007; 37(1): 17 - 22.
Vancouver	AKIN T,Aykan U,YILDIZ T,CERTEL İ,KARADAYI K,BİLGE A Normal tansiyonlu glokom olgularında konfokal tarayıcı lazer oftalmoskopi ölçümleri ve görme alanı indisleri arasındaki ilişki. Türk Oftalmoloji Dergisi. 2007; 37(1): 17 - 22.
IEEE	AKIN T,Aykan U,YILDIZ T,CERTEL İ,KARADAYI K,BİLGE A "Normal tansiyonlu glokom olgularında konfokal tarayıcı lazer oftalmoskopi ölçümleri ve görme alanı indisleri arasındaki ilişki." Türk Oftalmoloji Dergisi, 37, ss.17 - 22, 2007.
ISNAD	AKIN, Tuğrul vd. "Normal tansiyonlu glokom olgularında konfokal tarayıcı lazer oftalmoskopi ölçümleri ve görme alanı indisleri arasındaki ilişki". Türk Oftalmoloji Dergisi 37/1 (2007), 17-22.