TY  - JOUR
TI  - Streptococcus pneumoniae ve Haemophilus influenzae klinik izolatlarının tedavide kullanılan antiyotiklere karşı in vitro direnç oranları
AB  - Tüm dünyada morbidite ve mortalitesi yüksek enfeksiyonlara yol açan Streptococcus pneumoniae ve Haemophilus influenzae, özellikle toplum kökenli pnömonilerin en önemli bakteriyel etkenleridir. Son yıllarda S.pneumoniae izolatlarında çeşitli antibiyotiklere karşı gittikçe artan direnç oranları tespit edilmektedir. Çalışmamızda, Başkent Üniversitesi Adana Uygulama ve Araştırma merkezinde, Ocak 2005-Mayıs 2006 tarihleri arasında, çoğu alt solunum yolu olmak üzere çeşitli klinik örneklerden izole edilen 77 S.pneumoniae (44 balgam, 20 kan, 8 bronkoalveolar lavaj, 4 plevral sıvı, 1 trakeal aspirat) ve 31 H.influenzae (30 balgam, 1 bronkoalveolar lavaj) susunun tedavide kullanılan antibiyotiklere karşı in vitro direnç oranlarının belirlenmesi amaçlanmıştır. İzolatların antibiyotik duyarlılık testleri CLSI (Clinical and Laboratory Standards Institute; M100-S13) önerilerine göre disk difüzyon yöntemi ile araştırılmıştır. Bu yöntemde zon çapı >19 mm olarak bulunan S.pneumoniae suşlarının penisilin MIK değerleri E-test (AB Biodisk, İsveç)"yöntemi ile belirlenmiştir. S.pneumoniae izolatlarının %38.9'unda (30/77) orta düzey, %10.4'ünde (8/77) ise yüksek düzey olmak üzere toplam %49.4'ünde penisilin direnci saptanmıştır. Pnömokoklarda yüksek direnç oranlarının saptandığı diğer antibiyotikler ise sırasıyla trimethoprim-sülfametoksazol (TMP/SMX; %42.8), eritromisin (%37.6), tetrasiklin (%31.1), klindamisin (%23.3) ve kloramfenikol (%10.3) olmuştur. H.influenzae izolatları değerlendirildiğinde; bir susun (%3.2) beta-laktamaz ürettiği ve ampisilin ve azitromisine dirençli olduğu görülmüş, sekiz susta (%25.8) TMP/SMX, iki susta (%6.4) ise kloramfenikol direnci belirlenmiştir. Sonuç olarak, hastanemizde izole edilen pnömokoklarda saptanan yüksek penisilin ve eritromisin direnci, bölgemizde ampirik olarak yaygın şekilde kullanılan bu antibiyotiklerin kullanımının kısıtlanması ve kontrol altına alınması gerektiğini vurgulamaktadır.
AU  - TURUNÇ, TUBA
AU  - ÇOLAKOĞLU, Şule
AU  - DEMİROĞLU, YUSUF ZİYA
AU  - Arslan, Ayse Hande
AU  - UNCU, Hikmet
PY  - 2007
JO  - Mikrobiyoloji Bülteni
VL  - 41
IS  - 3
SN  - 0374-9096
SP  - 441
EP  - 446
DB  - TRDizin
UR  - http://search/yayin/detay/73647
ER  -