Antalya'da sitomegalovirus seroepidemiyolojinin toplum kaynaklı kesitsel bir çalışma ile araştırılması ve Türkiye verilerinin derlenmesi

ÇOLAK, Taner; günseren, filiz; GÜLTEKİN, Meral; ATAMAN, Şenay; AKTEKİN, Mehmet R.; Çolak, Dilek; Senol, Yesim

Antalya'da sitomegalovirus seroepidemiyolojinin toplum kaynaklı kesitsel bir çalışma ile araştırılması ve Türkiye verilerinin derlenmesi

Şenay ATAMAN, (Akdeniz Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Antalya, Türkiye)

Dilek ÇOLAK, (Akdeniz Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Antalya, Türkiye)

Filiz GÜNSEREN, (Akdeniz Üniversitesi, Tıp Fakültesi, İnfeksiyon Hastalıkları Anabilim Dalı, Antalya, Türkiye)

Taner ÇOLAK, (Akdeniz Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Genel Cerrahi Anabilim Dalı, Antalya, Türkiye)

Yeşim ŞENOL, (Akdeniz Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Tıp Eğitimi Anabilim Dalı, Antalya, Türkiye)

Mehmet R. AKTEKİN, (Akdeniz Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Tıp Eğitimi Anabilim Dalı, Antalya, Türkiye)

Meral GÜLTEKİN (Akdeniz Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Antalya, Türkiye)

Mikrobiyoloji Bülteni

7 0

Yıl: 2007 Cilt: 41 Sayı: 4 Sayfa Aralığı: 545 - 555 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Antalya'da sitomegalovirus seroepidemiyolojinin toplum kaynaklı kesitsel bir çalışma ile araştırılması ve Türkiye verilerinin derlenmesi

Öz:

Türkiye’de çeşitli gruplarda sitomegalovirus (CMV) seroprevalansınınaraştırıldığı çok sayıda çalışma olmasına rağmen, virusun epidemiyolojik özelliklerini deiçeren toplum temelli, yaş tabakalandırmalı kesitsel çalışma sayısı oldukça sınırlıdır. Buçalışmanın amacı, CMV enfeksiyonunun Antalya kent merkezinde yaş tabakalandırmalıseroprevalans oranının ve epidemiyolojik özelliklerinin belirlenmesidir. Çalışma grubuküme örnekleme yöntemi ile seçilmiş; örneklem büyüklüğü %95 güvenlik aralığı içinde,hata oranı %5’den az olacak şekilde ve beklenen prevalans oranı %80 kabul edilerekhesaplanmış ve 360 kişi (151 erkek, 209 kadın; yaş aralığı: 1-49 yıl, yaş ortalaması:22.5±14.4 yıl) olarak belirlenmiştir. Maternal antikor varlığı olasılığı nedeniyle 0-1 yaşgrubu çalışmaya alınmamıştır. Serum örneklerinde önce CMV-IgG ticari bir mikroELISAyöntemi (Radim, İtalya) ile araştırılmış, negatif olan örnekler CMV-IgM varlığı yönündenincelenmiştir. Antalya kent merkezinde CMV-IgG seroprevalansı %93.6 (337/360) olaraksaptanmış, CMV-IgG negatif serum örneklerinin hiçbirinde CMV-IgM belirlenmemiştir.Seropozitifliğin yaşa bağlı olarak arttığı izlenmiş (p<0.001), birinci yaş için %93.3 gibiyüksek bir seroprevalans oranı saptanmıştır. CMV seropozitifliği; 1-6, 7-14 ve 15-49 yaşgruplarında sırasıyla %82.1, %92 ve %97.8 olarak bulunmuştur. Yedi yaşından önce%82.1 olan seroprevalansın, yedi yaş ve üstünde %96.8’e çıktığı; buna göre ≥7 yaşındaolmanın, istatistiksel olarak CMV seropozitifliği ile anlamlı ilişki gösterdiği saptanmıştır(p<0.001, OR: 6.635). Birinci ve yedinci yaşlar bölgemiz için CMV enfeksiyonuaçısından kritik yaşlar olarak bulunmuştur. Doğurganlık çağındaki kadınlarda (15-49yaş) CMV seroprevalansının %97.4 oranında olduğu görülmüştür. Cinsiyet, medenidurum, eğitim durumu, yaşanılan bölge, yaşanılan konut, konutta kişi başına düşenaylık gelir durumu, cinsel yolla bulaşan hastalık, ameliyat, kan transfüzyonu ve kreşegitmenin CMV seroepidemiyolojisi üzerine anlamlı bir etkisi saptanmamıştır (p>0.01).

Anahtar Kelime:

Konular: Mikrobiyoloji

Investigation of cytomegalovirus seroepidemiology in Antalya with a population-based cross-sectional study and review of related data in Türkey

Öz:

Since there are numerous studies on CMV seroprevalence in variousgroups in Turkey, the number of population based, age-stratified cross-sectionalstudies which include epidemiological characteristics of the virus are limited. The aimof the study was to investigate the age-stratified seroprevalence and epidemiologicalcharacteristics of CMV infection in Antalya (a province located in Mediterranean regionof Turkey). Study group was selected by cluster sampling method. The sample sizewas calculated as 360 subjects (151 male, 209 female; age range: 1-49 years, meanage: 22.5±14.4 years), with an expected prevalence rate of 80%, at a confidence levelof 95% and a sample error less than 5%. With the thought of the presence of maternalantibodies, 0-1 year age group was not included to the study. Serum samples havebeen screened for CMV-IgG, and those given negative results were also searched forCMV-IgM by a commercial microELISA (Radim, Italy) test. The overall seroprevalence ofCMV-IgG was found as 93.6% (337/360) in Antalya municipality and IgM positivity wasnot detected in CMV-IgG negative sera. An increase in the seroprevalence rates wasobserved with age (p<0.001), and the rate was found quite high (93.3%) for the firstyear of life. The seropositivities in the age groups of 1-6, 7-14 and 14-49 years weredetected as 82.1%, 92% and 97.8%, respectively. The seroprevalence rate of 82.1%before the age of seven has rised to 96.8% after that age, and being ≥7 years oldwas found statistically significant in terms of CMV infection (p<0.001, OR: 6.635). Agesone and seven were found to be the critical ages for CMV infection in our region. CMVseropositivity was 97.4% in woman at childbearing age (15-49 years). Gender, maritalstatus, education, living area, residence, income, history of sexually transmitted diseases,surgery, blood transfusion and day care attendance did not contribute independentlyto the seroepidemiology of CMV (p>0.01). In addition, the data of this study wereevaluated and discussed together with the results obtained from the other Turkishstudies, as far as accessible. In conclusion, since CMV seroepidemiology in Turkeydiffers as the socioeconomic changes occur, the changes in CMV serostatus and direconsequences of high seroprevalence rates on public health should be evaluated withprospective, population based studies in further years.

Anahtar Kelime:

Konular: Mikrobiyoloji

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Bibliyografik

1. de Jong MD, Galasso GJ, Gazzard B, et al. Summary of the II International Symposium on Cytomegalovirus. Antiviral Res 1998; 39: 141-62.
2. Pass RF, Hutto C. Group day care and cytomegaloviral infections of mothers and children. Rev Infect Dis 1986; 8: 599-605.
3. Yow MD, White NH, Taber LH, et al. Acquisition of cytomegalovirus infection from birth to 10 years: a longitudinal serologic study. J Pediatr 1987; 110: 37-42.
4. Gaynant MA, Steegers EAP, Semmekrot BA, Merkus HMMW, Galama JMD. Congenital cytomegalovirus infection: review of the epidemiology and outcome. Obstet Gynecol Survey 2002; 57: 245-56.
5. Almeide LNB, Azevedo RS, Amaku M, Massad E. Cytomegalovirus seroepidemiology in an urban community of Sao Paulo, Brasil. Rev Sau Publica 2001; 35: 124-9.
6. Aarnisalo J, Ilonen J, Vainionpää R, Velanen I, Kaitosaari T, Simell O. Development of antibodies against cytomegalovirus, varicella-zoster virus and herpes simplex virus in Finland during the first eight years of life: a prospective study. Scand J Infect Dis 2003; 35: 750-2.
7. White NH, Yow MD, Demler GJ, et al. Prevalence of cytomegalovirus antibody in subjects between the ages of 6 and 22 years. J Infect Dis 1989; 159: 1013-17.
8. Erçakmak F, Alaçam R, Ustaçelebi Ş. İntrakraniyal tümörlü hasta serumlarında herpes simplex tip 1, tip 2, sitomegalovirus ve adenovirus grubuna karşı antikorların prevalansı. Türk Viroloji Dergisi 1969; 1: 167-70.
9. Günhan C. Ege bölgesinde sitomegalovirus (CMV) enfeksiyonunun epidemiyolojik durumu. Ege Üni Tıp Fak Mec 1971; 10: 425-8.
10. Alacam R. A study on the prevalence of cytomegalovirus complement-fixing antibodies in the Turkish population. Mikrobiyol Bul 1980; 14: 47-52.
11. Ustacelebi S, Koksal I, Canturk H, Saify SJ, Ersoz D, Sellioglu B. Detection of antibodies against TORCH agents during pregnancy. Mikrobiyol Bul 1986; 20: 1-8.
12. Ozek B, Ustacelebi S, Durmus Z, Büyükkagnici U, Aral K, Aydogdu A. Cytomegalovirus infections in pregnant women. Mikrobiyol Bul 1989; 23: 292-301.
13. Tüzün Hİ, Bilgiç A, Erensoy E. İzmir bölgesinde anti-sitomegalovirus prevalansı. İnfeksiyon Derg 1991; 5: 269-72.
14. Cengiz AT, Ataoğlu H, Anter U. Sitomegalovirus IgG antikorlarının ELISA ile kan donörleri serumunda gösterilmesi. Infeksiyon Derg 1990; 4: 609-15.
15. Cengiz AT, Cengiz L, Ataoğlu H, Kıyan M, Aksoy E. Sağlıklı doğum yapan annenin serumunda ve bebeğin kordon serumunda CMV IgG antikorlarının araştırılması. Türk Mikrobiyol Cem Derg 1990; 20: 176-81.
16. Durupınar B, Özkuyumcu C, Dikmen N. Kan vericilerde sitomegalovirus IgG ve IgM araştırılması. İnfeksiyon Derg 1992; 6: 261-2.
17. Urbarlı A, Özgenç O, Büyüksu T, Erdenizmenli M. Hemodiyaliz hastalarında ve kan vericilerde sitomegalovirus ve Epstein-Barr virus antikorlarının araştırılması. İnfeksiyon Derg 1992; 6: 131-4.
18. Günaydın M, Leblebicioğlu H, Cengiz K, İşlek İ. Hemodiyaliz hastalarında herpes virüs antikorlarının araştırılması. Türk Mikrobiyol Cem Derg 1993; 23: 181-3.
19. Yılmaz Ö, Okuyan M, Kavukçu S, Abedi M. Cytomegalovirus (CMV), rubella ve human immunodeficiency virus-1 (HIV-1) antikorlarının anne ve yenidoğan göbek kordon kan serumlarında araştırılması. Türk Mikrobiyol Cem Derg 1993; 23: 184-6.
20. Toppare MF, Öztürk O, Kitapçı F, Şenses DA, Kaya S, Dilmen U. Türkiye’de 4-12 yaş grubu çocuklarda ELISA metodu ile sitomegalovirus antikorlarının araştırılması. Mikrobiyol Bül 1994; 28: 166-9.
21. Köksal İ, Aynacı M, Kardeş B, Aydemir V. Doğu Karadeniz Bölgesi’nde erişkin yaş grubunda toksoplazma, kızamıkçık ve sitomegalovirus seropozitiflik oranları. Mikrobiyol Bül 1994; 28: 58-66.
22. Bolatlı T, Akgün Y, Doğan N, Kiraz N. Doğurganlık çağı kadınlar, yenidoğan, çocukluk çağı ve erişkinlerde CMV IgG ve IgM seroprevalansı. Türk Mikrobiyol Cem Derg 1994; 24: 258-61.
23. Hizel S, Parker S, Onde U. Seroprevalence of cytomegalovirus infection among children and females in Ankara, Turkey, 1995. Pediatr Int 1999; 41:506-9.
24. Kaleli B, Kaleli İ, Aktan E, Yurdakul B, Akşit F. Gebelerde rubella ve sitomegalovirus infeksiyonu. İnfeksiyon Derg 1997; 11: 325-7.
25. Sümer H, Şanlıdağ T, Poyraz Ö, Candan F. Hemodiyaliz hastalarında sitomegalovirus pozitifliği. İnfeksiyon Derg 1998; 12: 199-201.
26. Cengiz AT, Kıyan M, Dolapçı Gİ, Aysev D, Tibet M. Çeşitli yaşlardan çocukların serumlarında ELISA ile sitomegalovirus (CMV) ve rubella virus IgG-IgM antikorlarının araştırılması. Mikrobiyol Bül 1996; 30: 87-94.
27. Erden S, Büyüköztürk S, Sargın D ve ark. Poliklinik hastalarında sitomegalovirus seroprevalansı. Türk Mikrobiyol Cem Derg 1999; 29: 191-4.
28. Bulut Y, Tekerekoğlu MS, Otlu B, Durmaz B, Özerol İH. Malatya’da doğurganlık yaşındaki kadınlarda sitomegalovirus seropozitifliği. İnönü Üni Tıp Fak Derg 2001; 8: 209-11.
29. Yücel A, Bozdayı G, İmir T. Seroprevalence of TORCH antibodies among pregnant woman in Gazi University Hospital. İnfeksiyon Derg 2002; 16: 279-83.
30. Satılmış A, Güra A, Ongun H, Mendilcioğlu İ, Çolak D, Oygür N. CMV seroconversion in pregnants and the incidence of congenital CMV infection. Turk J Pediatr 2007; 49: 30-6.
31. Ocak S, Zeteroglu S, Ozer C, Dolapcioglu K, Gungoren A. Seroprevalence of Toxoplasma gondii, rubella and cytomegalovirus among pregnant women in southern Turkey. Scand J Infect Dis 2007; 39: 231-4.
32. Natali A, Valcavi P, Medici MC, Dieci E, Montali S, Chezzi C. Cytomegalovirus infection in an Italian population: antibody prevalence, virus excretion and maternal transmission. New Microbiol 1997; 20: 123-33.
33. Liu Z, Wang E, Taylor W, et al. Prevalence survey of cytomegalovirus infection in children in Chengdu. Am J Epidemiol 1990; 131, 143-50.
34. Hamprecht K, Maschmann J, Vochem M, Dietz K, Speer CP, Jahn G. Epidemiology of transmission of cytomegalovirus from mother to preterm infant by breastfeeding. Lancet 2001; 357: 513-8.
35. Krech U, Tobin J. A collaborative study of cytomegalovirus antibodies in mothers and young children in 19 countries. Bull World Health Org 1981; 59: 605-10.
36. Sohn YM, Oh MK, Balcarek KB, Cloud GA, Pass RF. Cytomegalovirus infection in sexually active adolescents. J Infect Dis 1991; 163: 460-3.
37. de Ory F, Ramirez R, Garcia Comas L, Leon P, Sagües MJ, Sanz JC. Is there a change in cytomegalovirus seroepidemiology in Spain? Eur J Epidemiol 2004; 19: 85-9.
38. Collier AC, Hansfield HH, Roberts PL, et al. Cytomegalovirus infection in woman attending a sexually transmitted disease clinic. J Infect Dis 1990; 162: 46-51.
39. Pass RF, Hutto SC, Reynolds DW, Polhill RB. Increased frequency of cytomegalovirus infection in children in group day care. Pediatrics 1984; 74: 121-6.
40. Revello MG, Gerna G. Diagnosis and management of human cytomegalovirus infection in the mother, fetus and newborn infant. Clin Microbiol Rev 2002; 15: 680-15.
41. Boppana SB, Fowler KB, Britt WJ, Stagno S, Pass RF. Symptomatic congenital cytomegalovirus infection in infants born to mothers with preexisting immunity to cytomegalovirus. Pediatrics 1999; 104: 55-60.

APA	ATAMAN Ş, Çolak D, günseren f, ÇOLAK T, Senol Y, AKTEKİN M, GÜLTEKİN M (2007). Antalya'da sitomegalovirus seroepidemiyolojinin toplum kaynaklı kesitsel bir çalışma ile araştırılması ve Türkiye verilerinin derlenmesi. , 545 - 555.
Chicago	ATAMAN Şenay,Çolak Dilek,günseren filiz,ÇOLAK Taner,Senol Yesim,AKTEKİN Mehmet R.,GÜLTEKİN Meral Antalya'da sitomegalovirus seroepidemiyolojinin toplum kaynaklı kesitsel bir çalışma ile araştırılması ve Türkiye verilerinin derlenmesi. (2007): 545 - 555.
MLA	ATAMAN Şenay,Çolak Dilek,günseren filiz,ÇOLAK Taner,Senol Yesim,AKTEKİN Mehmet R.,GÜLTEKİN Meral Antalya'da sitomegalovirus seroepidemiyolojinin toplum kaynaklı kesitsel bir çalışma ile araştırılması ve Türkiye verilerinin derlenmesi. , 2007, ss.545 - 555.
AMA	ATAMAN Ş,Çolak D,günseren f,ÇOLAK T,Senol Y,AKTEKİN M,GÜLTEKİN M Antalya'da sitomegalovirus seroepidemiyolojinin toplum kaynaklı kesitsel bir çalışma ile araştırılması ve Türkiye verilerinin derlenmesi. . 2007; 545 - 555.
Vancouver	ATAMAN Ş,Çolak D,günseren f,ÇOLAK T,Senol Y,AKTEKİN M,GÜLTEKİN M Antalya'da sitomegalovirus seroepidemiyolojinin toplum kaynaklı kesitsel bir çalışma ile araştırılması ve Türkiye verilerinin derlenmesi. . 2007; 545 - 555.
IEEE	ATAMAN Ş,Çolak D,günseren f,ÇOLAK T,Senol Y,AKTEKİN M,GÜLTEKİN M "Antalya'da sitomegalovirus seroepidemiyolojinin toplum kaynaklı kesitsel bir çalışma ile araştırılması ve Türkiye verilerinin derlenmesi." , ss.545 - 555, 2007.
ISNAD	ATAMAN, Şenay vd. "Antalya'da sitomegalovirus seroepidemiyolojinin toplum kaynaklı kesitsel bir çalışma ile araştırılması ve Türkiye verilerinin derlenmesi". (2007), 545-555.

APA	ATAMAN Ş, Çolak D, günseren f, ÇOLAK T, Senol Y, AKTEKİN M, GÜLTEKİN M (2007). Antalya'da sitomegalovirus seroepidemiyolojinin toplum kaynaklı kesitsel bir çalışma ile araştırılması ve Türkiye verilerinin derlenmesi. Mikrobiyoloji Bülteni, 41(4), 545 - 555.
Chicago	ATAMAN Şenay,Çolak Dilek,günseren filiz,ÇOLAK Taner,Senol Yesim,AKTEKİN Mehmet R.,GÜLTEKİN Meral Antalya'da sitomegalovirus seroepidemiyolojinin toplum kaynaklı kesitsel bir çalışma ile araştırılması ve Türkiye verilerinin derlenmesi. Mikrobiyoloji Bülteni 41, no.4 (2007): 545 - 555.
MLA	ATAMAN Şenay,Çolak Dilek,günseren filiz,ÇOLAK Taner,Senol Yesim,AKTEKİN Mehmet R.,GÜLTEKİN Meral Antalya'da sitomegalovirus seroepidemiyolojinin toplum kaynaklı kesitsel bir çalışma ile araştırılması ve Türkiye verilerinin derlenmesi. Mikrobiyoloji Bülteni, vol.41, no.4, 2007, ss.545 - 555.
AMA	ATAMAN Ş,Çolak D,günseren f,ÇOLAK T,Senol Y,AKTEKİN M,GÜLTEKİN M Antalya'da sitomegalovirus seroepidemiyolojinin toplum kaynaklı kesitsel bir çalışma ile araştırılması ve Türkiye verilerinin derlenmesi. Mikrobiyoloji Bülteni. 2007; 41(4): 545 - 555.
Vancouver	ATAMAN Ş,Çolak D,günseren f,ÇOLAK T,Senol Y,AKTEKİN M,GÜLTEKİN M Antalya'da sitomegalovirus seroepidemiyolojinin toplum kaynaklı kesitsel bir çalışma ile araştırılması ve Türkiye verilerinin derlenmesi. Mikrobiyoloji Bülteni. 2007; 41(4): 545 - 555.
IEEE	ATAMAN Ş,Çolak D,günseren f,ÇOLAK T,Senol Y,AKTEKİN M,GÜLTEKİN M "Antalya'da sitomegalovirus seroepidemiyolojinin toplum kaynaklı kesitsel bir çalışma ile araştırılması ve Türkiye verilerinin derlenmesi." Mikrobiyoloji Bülteni, 41, ss.545 - 555, 2007.
ISNAD	ATAMAN, Şenay vd. "Antalya'da sitomegalovirus seroepidemiyolojinin toplum kaynaklı kesitsel bir çalışma ile araştırılması ve Türkiye verilerinin derlenmesi". Mikrobiyoloji Bülteni 41/4 (2007), 545-555.