Yıl: 2007 Cilt: 17 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 95 - 97 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Farklı tekniklerle tedavi edilen pilonidal sinüs olgularının sonuçlarının karşılaştırılması

Öz:
Amaç: Pilonidal sinüs intergluteal bölgede, özellikle genç erkeklerde daha sık görülen, akut ağrılı veya kronik şekli olan bir hastalıktır. Bu hastalığın tedavisinde çok sayıda cerrahi teknik ve tıbbi metod tanımlanmıştır. Bu prospektif çalışmada kliniğimizde 4 farklı cerrahi tedavi metodu uygulanan pilonidal sinüslü hastaların takip sonuçlarını sunmayı amaçladık. Yöntem: Ocak 2004-Ağustos 2005 yılları arasında Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Kliniği’nde pilonidal sinüs nedeniyle değişik tekniklerle opere edilen 92 hasta 15 gün, 1 ay, 3 ay, 6 ay ve 1 yıl sonra kontrole çağırılarak sonuçlar değerlendirildi. 44 (% 48) hastaya eksizyon + Limberg flep, 26 (% 28) hastaya eksizyon + primer sütür, 14 (% 15) hastaya eksizyon + marsüpializasyon, 8 (% 9) hastaya eksizyon + Karidakis flep uygulandı. Bulgular: 81 (% 88) hasta ortalama 1 yıl takip edildi. Erken dönemde primer kapama ile tedavi edilen hastalardan 6’sında, Karidakis flep uygulananların 1’inde, Limberg flep ve marsüpiyalizasyon yapılan hastaların ise 2’sinde yüzeyel infeksiyon gelişti. Hastalar antibiyoterapi ve pansuman ile tedavi edildi. 1 ay sonraki yapılan kontrollerinde marsüpiyalizasyon yapılan hastalar hariç diğerlerinin yaralarının tamamen iyileştiği ve hiçbir hastada erken nüks gelişmediği izlendi. 6 ay sonra primer kapama yapılan 3 hastada, marsüpiyalizasyon yapılan 1 hastada nüks tesbit edildi. 1 yıl sonra daha önce nüks tesbit edilen hastalar dışında hiçbir problem olmadığı görüldü. Sonuç: Pilonidal sinüs hastalığının cerrahi tedavisinde erken dönemde yara infeksiyonunun, geç dönemde rekürrensin ve günlük hayata dönme süresinin daha az olması nedeniyle flep kullanılarak yapılan kapama yöntemleri diğer cerrahi girişimlere göre üstün ve etkilidir.
Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Üroloji ve Nefroloji Göz Hastalıkları Cerrahi Ortopedi

The comparison of the results of different operation techniques for pilonidal sinus disease

Öz:
Objective: Pilonidal sinus is a intergluteal region disease and it is especially more common in young men with an acute or chronic pain. There are many medical modalities and surgical techniques in the treatment of disease. At this prospective study we aimed to present four different types of surgical methods and their following results in patient with pilonidal sinus. Methods: 92 patients who were operated different types of surgical techniques on between January 2004 and August 2005 at the General Surgery Departments of Selcuk University, Meram Medical Faculty for pilonidal disease, they were called for control at 15th day, 1st month, 3rd month, 6th month and 1st year later and their results were recorded. For 44 (48%) patients we applied excision + Limberg flap (40 hemovac dren used), for 26 patient (28%) we applied excision + primary sutur, 14 (15%) patient excision + marsupialization and for 8 (9%) patient we applied excision + Karydakis flap (6 hemovac dren used). Results: 81 patients were followed for a year. At early stage, in 6 of primary closure patients, 1of Karydakis flap patient and 2 of Limberg flap-marsupialization patients there were superficial infection. All infected patients treated with antibiotics and dressing. After 1 month later control except marsupialization applied patients, all infected patients treated properly and none of them had a recurrence. But we detected recurrence 3 of primary closure patients and 1of marsupialization patient. One year later except patients with recurrence we did not observe any problem. Conclusion: Flap closure methods is better and effective than other surgical treatment techniques because of wound infection control at early stage and less recurrence rate at later stage and early return of daily life in pilonidal sinüs.
Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Üroloji ve Nefroloji Göz Hastalıkları Cerrahi Ortopedi
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1. Bascom J. Pilonidal disease: Origin from follicles of hairs and results of follicle removal as treatment. Surgery 1980;87:567-72.
  • 2. Durgun V, Kapan M, Göksoy E, İnsel H, Geçioğlu A. Sakrokoksigeal pilonidal sinus tedavisinde Limberg işlemi. PTT Hastanesi Tıp Derg 1993;15:283–6.
  • 3. Kapan M, Pekmezci S, Erkut S, Durgun V, Geçioğlu A. Sakrokoksigeal pilonidal sinus tedavisinde Limberg flep onarımı ve hastaların uzun dönem takip sonuçları. Çağdaş Cerrahi Derg 1999;12:76-9.
  • 4. Armstrong JH, Barcia PJ. Pilonidal sinus disease: The conservative approach. Arch Surg 2002;137:1146-50.
  • 5. Spivak H, Brooks VL, Nussbaum M, Friedman I. Treatment of chronic pilonidal disease. Diseas Colon Rectum 1996;39:1136-9.
  • 6. Shafik A. Electrocauterization in the treatment of pilonidal sinus. Int Surg 1996; 81:83–4.
  • 7. Isbister WH, Prasad J. Pilonidal disease. ANZ Journal of Surgery 1995; 65:561-3.
  • 8. Pilipshen SJ, Gray G, Goldsmith E, Dineen P. Carcinoma arising in pilonidal sinuses. Ann Surg 1981;193:506-12.
  • 9. Füzün M, Bakır H, Soylu M, Tansuğ T, Kaymak E, Harmancıoğlu Ö. Which technique for treatment of pilonidal sinus-open or closed? Diseas Colon Rectum 1994;37:1148-50.
  • 10. al-Hassan HK, Francis IM, Neglen P. Primary closure or secondary granulation after excision of pilonidal sinus? Acta Chir Scand 1990;156:695-9.
  • 11. Abu Galala KH, Salam IM, Abu Samaan KR, El Ashaal YI, Chandran VP, Sabastian M, et al. Treatment of pilonidal sinus by primary closure with a transposed rhomboid flap compared with deep suturing: A prospective randomised clinical trial. Eur J Surg 1999;165:468-72.
  • 12. Menteş O, Bağcı M, Bilgin T, Coşkun I, Özgül O, Özdemir M. Management of pilonidal sinus disease with oblique excision and primary closure: results of 493 patients. Diseas Colon Rectum 2006;49:104-8.
  • 13. Akıncı O F, Coşkun A, Uzunköy A. A simple and effective surgical treatment of pilonidal sinus. Ulusal Cerrahi Derg 1999;15:120–4.
  • 14. Daphan C, Tekelioğlu MH, Sayılgan C. Limberg flap repair for pilonidal sinus disease. Diseas Colon Rectum. 2004;47:233-7.
  • 15. Katsoulis IE, Hibberts F, Carapeti EA. Outcome of treatment of primary and recurrent pilonidal sinuses with the Limberg flap. Surgeon 2006;4:7-10.
  • 16. Morden P, Drongowski RA, Geiger JD, Hirschl RB, Teitelbaum DH. Comparison of Karydakis versus midline excision for treatment of pilonidal sinus disease. Ped Surg Intern 2005;21:793-6.
  • 17. Cihan A, Menteş BB, Tatlıcıoğlu E, Özmen S, Leventoğlu S, Uçan BH. Modified Limberg flap reconstruction compares favourably with primary repair for pilonidal sinus surgery. ANZ J Surg 2004;74:238-42.
  • 18. Azab AS, Kamal MS, Saad RA, Aboual Atta KA, Ali NA. Radical cure of pilonidal sinus by a transposition rhomboid flap. Br J Surg 1984;71:154-5.
APA KÜÇÜKKARTALLAR T, TEKIN A, VATANSEVER C, AKSOY F, ERENOĞLU B (2007). Farklı tekniklerle tedavi edilen pilonidal sinüs olgularının sonuçlarının karşılaştırılması. , 95 - 97.
Chicago KÜÇÜKKARTALLAR Tevfik,TEKIN AHMET,VATANSEVER Celalettin,AKSOY FARUK,ERENOĞLU BÜLENT Farklı tekniklerle tedavi edilen pilonidal sinüs olgularının sonuçlarının karşılaştırılması. (2007): 95 - 97.
MLA KÜÇÜKKARTALLAR Tevfik,TEKIN AHMET,VATANSEVER Celalettin,AKSOY FARUK,ERENOĞLU BÜLENT Farklı tekniklerle tedavi edilen pilonidal sinüs olgularının sonuçlarının karşılaştırılması. , 2007, ss.95 - 97.
AMA KÜÇÜKKARTALLAR T,TEKIN A,VATANSEVER C,AKSOY F,ERENOĞLU B Farklı tekniklerle tedavi edilen pilonidal sinüs olgularının sonuçlarının karşılaştırılması. . 2007; 95 - 97.
Vancouver KÜÇÜKKARTALLAR T,TEKIN A,VATANSEVER C,AKSOY F,ERENOĞLU B Farklı tekniklerle tedavi edilen pilonidal sinüs olgularının sonuçlarının karşılaştırılması. . 2007; 95 - 97.
IEEE KÜÇÜKKARTALLAR T,TEKIN A,VATANSEVER C,AKSOY F,ERENOĞLU B "Farklı tekniklerle tedavi edilen pilonidal sinüs olgularının sonuçlarının karşılaştırılması." , ss.95 - 97, 2007.
ISNAD KÜÇÜKKARTALLAR, Tevfik vd. "Farklı tekniklerle tedavi edilen pilonidal sinüs olgularının sonuçlarının karşılaştırılması". (2007), 95-97.
APA KÜÇÜKKARTALLAR T, TEKIN A, VATANSEVER C, AKSOY F, ERENOĞLU B (2007). Farklı tekniklerle tedavi edilen pilonidal sinüs olgularının sonuçlarının karşılaştırılması. Genel Tıp Dergisi, 17(2), 95 - 97.
Chicago KÜÇÜKKARTALLAR Tevfik,TEKIN AHMET,VATANSEVER Celalettin,AKSOY FARUK,ERENOĞLU BÜLENT Farklı tekniklerle tedavi edilen pilonidal sinüs olgularının sonuçlarının karşılaştırılması. Genel Tıp Dergisi 17, no.2 (2007): 95 - 97.
MLA KÜÇÜKKARTALLAR Tevfik,TEKIN AHMET,VATANSEVER Celalettin,AKSOY FARUK,ERENOĞLU BÜLENT Farklı tekniklerle tedavi edilen pilonidal sinüs olgularının sonuçlarının karşılaştırılması. Genel Tıp Dergisi, vol.17, no.2, 2007, ss.95 - 97.
AMA KÜÇÜKKARTALLAR T,TEKIN A,VATANSEVER C,AKSOY F,ERENOĞLU B Farklı tekniklerle tedavi edilen pilonidal sinüs olgularının sonuçlarının karşılaştırılması. Genel Tıp Dergisi. 2007; 17(2): 95 - 97.
Vancouver KÜÇÜKKARTALLAR T,TEKIN A,VATANSEVER C,AKSOY F,ERENOĞLU B Farklı tekniklerle tedavi edilen pilonidal sinüs olgularının sonuçlarının karşılaştırılması. Genel Tıp Dergisi. 2007; 17(2): 95 - 97.
IEEE KÜÇÜKKARTALLAR T,TEKIN A,VATANSEVER C,AKSOY F,ERENOĞLU B "Farklı tekniklerle tedavi edilen pilonidal sinüs olgularının sonuçlarının karşılaştırılması." Genel Tıp Dergisi, 17, ss.95 - 97, 2007.
ISNAD KÜÇÜKKARTALLAR, Tevfik vd. "Farklı tekniklerle tedavi edilen pilonidal sinüs olgularının sonuçlarının karşılaştırılması". Genel Tıp Dergisi 17/2 (2007), 95-97.