Üst ekstremite tromboembolik atardamar tıkanmaları
Yıl: 2008 Cilt: 16 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 20 - 23 Metin Dili: Diğer İndeks Tarihi: 29-07-2022
Üst ekstremite tromboembolik atardamar tıkanmaları
Öz: Amaç: Üst ekstremitenin tromboembolik atardamar tıkanmaları irdelendi ve güncel tedavi yaklaşımları tartışıldı. Çalışma planı: Ocak 1984-Ocak 2006 tarihleri arasında ağrı, soğukluk, siyanoz ve fonksiyon kaybı yakınmalarıyla başvuran ve üst ekstremite tromboembolik arteryel oklüzyon tanısı konan 184 hasta (103 erkek, 81 kadın; ort yaş 62.2±12.6; dağılım 6-83 yıl) geriye dönük olarak incelendi. Hastaların başvurma zamanı, en erken dört saat, en geç sekiz gün olup ortalama 28 saatti. Arteryel oklüzyon, 111 hastada sağ üst ekstremitede, 73 hastada sol üst ekstremitede, iki hastada iki taraflıydı. Bulgular: Sadece medikal tedavi uygulanan 24 hastanın yarısına embolektomi girişimi gerekti. Sekiz hastaya sistemik trombolitik tedavi uygulandı ancak bunların üçüne embolektomi gereksinimi oldu. Diğer 150 hastaya ise direkt embolektomi yapıldı. Yirmi üç olguda girişim sonrası iske-mi devam ettiğinden reembolektomi yapıldı. Yüz kırk iki hasta herhangi bir komplikasyon yaşanmadan taburcu edildi. Hastane mortalite oranı %6 amputasyon oranı %4.34 idi. Sonuç: Kronik üst ekstremite oklüzyonlarından farklı olarak akut embolik oklüzyonlar ekstremite kaybına yol açabilir. Ancak erken dönemde yapılacak tanısal ve tedavi edici girişimlerle en az düzeyde morbidite ve mor¬talite elde etmek mümkündür. Ayrıca etyolpjik faktörün araştırılması ve profilaksi uygulanması emboli riskini azaltacaktır.
Anahtar Kelime: Konular:
Thromboembolic occlusion of upper extremity arteries
Öz: Background: We evaluated the thromboembolic arterial occlusion of upper extremity and discussed the current treatment methods. Methods: Between January 1984 and January 2006, a total of 184 patients (103 males, 81 females; mean age 62.2±12.6 years; range 6 to 83 years) that were admitted with pain, cyanosis, coldness and loss of function of upper extremity were evaluated retrospectively. The earliest and latest time of admission were four hours and eight days, respectively, and mean time was 28 hours. The arterial occlusion was on the right upper extremity in 111 cases, it was on the left side in 73 cases, and it was bilateral in two cases. Results: Embolectomy was necessary in half of 24 patients who were treated medically. Eight patients received systemic thrombolytic therapy but three of them needed surgical embolectomy. Other 150 patients underwent embolectomy. Re-embolectomy was done for 23 cases as a result of recurrent ischemia. One hundred fourty two patients were dis¬charged without any complication. Hospital mortality and amputation rates were 6.0% and 4.34%, respectively. Conclusion: Different from the chronic occlusions of upper extremity arterial system, acute thromboembolic arterial occlusions may cause loss of extremity. But, early diagnosis and treatment methods help us to reach minimum morbidity and mortality rates. In addition, the investigation of etiologic factors and application of prophylactic methods will decrease the risk of embolic occlusion.
Anahtar Kelime: Konular:
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
- 1. Yao JS. Upper extremity occlusive disease. In: Greenfield LJ, editor. Essentials of surgery: scientific principles and practice. Philadelphia: Lippincott-Raven; 1997. p. 594-600.
- 2. Hernandez-Richter T, Angele MK, Helmberger T, Jauch KW, Lauterjung L, Schildberg FW. Acute ischemia of the upper extremity: long-term results following thrombembolectomy with the Fogarty catheter. Langenbecks Arch Surg 2001; 386:261-6.
- 3. Bahçivan M, Demirağ MK, Keçeligil HT, Saraç A, Karamustafa H, Yücel SM, ve ark. İatrojenik damar yaralanmaları. Göztepe Tıp Dergisi 2005;20:38-41.
- 4. Erentuğ V, Mansuroğlu D, Bozbuğa NU, Erdoğan HB, Elevli MG, Bal E ve ark. Akut arteriyel tıkanıklarda cerrahi tedavi. Türk Göğüs Kalp Damar Cer Derg 2003;11:236-9.
- 5. Eskandari M, Yao JST, Pearce WH. Upper extremity occlu sive disease. Available from: http://www.emedicine.com/ med/topic2776.htm.
- 6. Yavuz Ş, Vural H, Eriş C, Türk T, Özdemir A. Periferik arteriyel embolilerinde kardiyak risk faktörleri ve tedavi yaklaşımı. Damar Cer Derg 1998;1:13-7.
- 7. Taviloğlu K, Günay K, Asoğlu O, Dilege Ş, Kurtoğlu M. 10 yıllık periferik arteriyel tıkanıklık olgularımızın analizi. Damar Cer Derg 1995;4:17-21.
- 8. Khalil IM, Hoballah JJ. Late upper extremity embolic com plications of occluded axillofemoral grafts. Ann Vasc Surg 1991;5:375-80.
- 9. Bandyk DF, Thiele BL, Radke HM. Upper-extremity emboli secondary to axillofemoral graft thrombosis. Arch Surg 1981;116:393-5.
- 10. Saraç A, Akan H, Demirağ MK, Keçeligil HT, Bahçıvan M, Kolbakır F. Akut atardamar tıkanıklıklarında lokal trombo litik tedavi. OMÜ Tıp Dergisi 2004;21:78-83.
- 11. Fogarty TJ, Cranley JJ, Krause RJ, Strasser ES, Hafner CD. A method for extraction of arterial emboli and thrombi. Surg Gynecol Obstet 1963;116:241-4.
APA | BAHÇIVAN M, sarac a, DMİRAĞ M, doyurgan o, KOLBAKIR F, KEÇELİGİL T (2008). Üst ekstremite tromboembolik atardamar tıkanmaları. , 20 - 23. |
Chicago | BAHÇIVAN Muzaffer,sarac atilla,DMİRAĞ M. Kemal,doyurgan onur,KOLBAKIR FERŞAT,KEÇELİGİL Tahsin Üst ekstremite tromboembolik atardamar tıkanmaları. (2008): 20 - 23. |
MLA | BAHÇIVAN Muzaffer,sarac atilla,DMİRAĞ M. Kemal,doyurgan onur,KOLBAKIR FERŞAT,KEÇELİGİL Tahsin Üst ekstremite tromboembolik atardamar tıkanmaları. , 2008, ss.20 - 23. |
AMA | BAHÇIVAN M,sarac a,DMİRAĞ M,doyurgan o,KOLBAKIR F,KEÇELİGİL T Üst ekstremite tromboembolik atardamar tıkanmaları. . 2008; 20 - 23. |
Vancouver | BAHÇIVAN M,sarac a,DMİRAĞ M,doyurgan o,KOLBAKIR F,KEÇELİGİL T Üst ekstremite tromboembolik atardamar tıkanmaları. . 2008; 20 - 23. |
IEEE | BAHÇIVAN M,sarac a,DMİRAĞ M,doyurgan o,KOLBAKIR F,KEÇELİGİL T "Üst ekstremite tromboembolik atardamar tıkanmaları." , ss.20 - 23, 2008. |
ISNAD | BAHÇIVAN, Muzaffer vd. "Üst ekstremite tromboembolik atardamar tıkanmaları". (2008), 20-23. |
APA | BAHÇIVAN M, sarac a, DMİRAĞ M, doyurgan o, KOLBAKIR F, KEÇELİGİL T (2008). Üst ekstremite tromboembolik atardamar tıkanmaları. Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi, 16(1), 20 - 23. |
Chicago | BAHÇIVAN Muzaffer,sarac atilla,DMİRAĞ M. Kemal,doyurgan onur,KOLBAKIR FERŞAT,KEÇELİGİL Tahsin Üst ekstremite tromboembolik atardamar tıkanmaları. Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi 16, no.1 (2008): 20 - 23. |
MLA | BAHÇIVAN Muzaffer,sarac atilla,DMİRAĞ M. Kemal,doyurgan onur,KOLBAKIR FERŞAT,KEÇELİGİL Tahsin Üst ekstremite tromboembolik atardamar tıkanmaları. Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi, vol.16, no.1, 2008, ss.20 - 23. |
AMA | BAHÇIVAN M,sarac a,DMİRAĞ M,doyurgan o,KOLBAKIR F,KEÇELİGİL T Üst ekstremite tromboembolik atardamar tıkanmaları. Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi. 2008; 16(1): 20 - 23. |
Vancouver | BAHÇIVAN M,sarac a,DMİRAĞ M,doyurgan o,KOLBAKIR F,KEÇELİGİL T Üst ekstremite tromboembolik atardamar tıkanmaları. Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi. 2008; 16(1): 20 - 23. |
IEEE | BAHÇIVAN M,sarac a,DMİRAĞ M,doyurgan o,KOLBAKIR F,KEÇELİGİL T "Üst ekstremite tromboembolik atardamar tıkanmaları." Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi, 16, ss.20 - 23, 2008. |
ISNAD | BAHÇIVAN, Muzaffer vd. "Üst ekstremite tromboembolik atardamar tıkanmaları". Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi 16/1 (2008), 20-23. |