Küçük hücreli dışı akciğer kanseri cerrahisinde 18F-FDG-PET'in evrelemedeki yeri

cansever, levent; bedirhan, mehmet ali; HACIİBRAHİMOĞLU, Gökhan; Kocatürk, Celalettin; SÖNMEZOĞLU, Kerim

Küçük hücreli dışı akciğer kanseri cerrahisinde 18F-FDG-PET'in evrelemedeki yeri

Levent CANSEVER, (Yedikule Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 3. Cerrahi Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Gökhan HACIİBRAHİMOĞLU, (Yedikule Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 3. Cerrahi Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Celalettin KOCATÜRK, (Yedikule Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 3. Cerrahi Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Kerim SÖNMEZOĞLU, (İstanbul Üniversitesi, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Nükleer Tıp Anabilim Dalı, İstanbul, Türkiye)

Mehmet Ali BEDİRHAN (Yedikule Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 3. Cerrahi Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Toraks Dergisi

5 1

Yıl: 2006 Cilt: 7 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 145 - 150 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Küçük hücreli dışı akciğer kanseri cerrahisinde 18F-FDG-PET'in evrelemedeki yeri

Öz:

Ocak 2003-Mayıs 2004 tarihleri arasında küçük hücreli dışı akciğer kanseri (KHDAK) nedeniyle opere edilen olgulardan 18F-FDG-PET tetkiki olan 21 olgu çalışmaya alındı. Postoperatif patolojiler ile BT ve 18F-FDG-PET sonuçları karşılaştırıldı. N2 olgularında BT�nin duyarlılığı %60, özgüllüğü %75, pozitif prediktif değer %42.8, negatif prediktif değer %85.7 ve doğruluk oranı %71.4 olarak bulundu. 18F-FDG-PET tetkikindeyse duyarlılık %100, özgüllük %75, pozitif prediktif değer %55.5, negatif prediktif değer %100 ve doğruluk oranı %80.9 olarak saptandı. Patolojik evrelendirme ile BT ve 18F-FDG-PET evrelemeleri karşılaştırıldı. Aynı evrede kalanların sayısı, evresi düşenlerin sayısı (down-stage) ve evresi yükselenlerin sayısı (up-stage) tespit edildi. Toraks BT, 8 (%38.1) olguda aynı evrede, 9 (%42.8) olguda düşük evre (up-stage) ve 4 (%19.1) olguda ise yüksek evre (down-stage) olarak bildirmiştir. 18F-FDG-PET sonuçlarındaysa, evresi değişmeyen olgu sayısı 14 (%66.6) olarak tespit edildi. 18F-FDGPET�te yüksek evre (down-stage) tespit edilen olgu sayısı 4 (%19.1), daha düşük evre (up-stage) tespit edilen olgu sayısıysa 3 (%14.3) olarak bulundu. Sonuç olarak, 18F-FDG-PET, akciğer kanseri cerrahisinde sistemik taramalarda ve mediyasten evrelemesindeki yüksek negatif prediktif değeriyle güvenilir bir yöntemdir.

Anahtar Kelime: Duyarlılık ve özgüllük Florodeoksiglikoz F18 Akciğer neoplazmları Neoplazm evrelendirilmesi Testlerin kestirim değeri Karsinom, küçük hücreli dışı akciğer

Konular: Solunum Sistemi Kulak, Burun, Boğaz Onkoloji Radyoloji, Nükleer Tıp, Tıbbi Görüntüleme Tıbbi Laboratuar Teknolojisi

The role of 18F-FDG-PET in staging for the surgery of non-small cell lung cancer

Öz:

Among the patients who were operated with the diagnosis of NSCLC between January 2003-May 2004, 21 cases who had 18F-FDG-PET examination were included in this study. The results of the thorax CT and the 18F-FDG-PET were compared with the postoperative pathologies. In two cases, the sensitivity of CT was 60%, the specificity was 75%, the positive predictive value was 42.8%, the negative predictive value 85.7%, and the accuracy was 71.4%. At the 18F-FDG-PET studies, the sensitivity was 100%, the specificity was 75%, the positive predictive value was 55.5%, the negative predictive value 100%, and the accuracy was 80.9%. CT and 18F-FDG-PET staging was compared with pathological staging. The numbers of the cases remaining at the same stage, being downstaged or up-staged were determined. According to the results of thorax CT, 8 (38.1%) cases remained at the same stage, while 9 (42.8%) cases were down-staged and 4 (19.1%) cases were up-staged. The comparison of 18F-FDG-PET results with histopathological results revealed that 14 (66.6%) cases remained at the same stage, while 4 (19.1%) cases were up-staged and 3 (14.3%) were down-staged. In conclusion, 18FFDG- PET is a reliable method with its high negative predictive value for the systematic evaluation of lung cancer and the staging of the mediastinum.

Anahtar Kelime: Predictive Value of Tests Carcinoma, Non-Small-Cell Lung Sensitivity and Specificity Fluorodeoxyglucose F18 Lung Neoplasms Neoplasm Staging

Konular: Solunum Sistemi Kulak, Burun, Boğaz Onkoloji Radyoloji, Nükleer Tıp, Tıbbi Görüntüleme Tıbbi Laboratuar Teknolojisi

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1) D'Amico TA, Wong TZ, Harpole DH et al. Impact of computed tomography-positron emission tomography fusion in staging patients with thoracic malignancies. Ann Th orac Surg 2002;74:160-3.
2) Mountain CF. A new international staging system for lung cancer. Chest 1986;89(Suppl 4):225-33.
3) Mountain CF. Revisions in the international system for staging lung cancer. Chest 1997;111:1710-7.
4) Edward F, Patz Jr EF. Imaging bronchogenic carcinoma. Chest 2000;117:90-5.
5) Toloza EM, Harpole L, McCrory DC. Noninvasive staging of non-small cell lung cancer, a review of the current evidence. Chest 2003;123 (Suppl 1):137-46.
6) Fu XL, Zhu XZ, Shi DR et al. Study of prognostic predictors for nonsmall cell lung cancer. Lung Cancer 1999;23:143-52.
7) Shepherd FA. Chemotheraphy for non-small cell lung cancer: have we reached a new plateau? Semin Oncol 1999;1(Suppl 4):3-11.
8) Vesselle H, Pugsley JM, Vallieres E, Wood DE. Th e impact of fluorodeoxyglucose F 18 positron-emission tomography on the surgical staging of non-small cell lung cancer. J Th orac Cardiovasc Surg 2002;124:511-9.
9) Halter G, Buck AK, Schirrmeister H et al. [18F] 3-deoxy-3�- fluorothy-midine positron emission tomography: Alternative or diagnostic adjunt to 2-[18F] fluoro-2-deoxy-D-glucose positon emission tomography in the workup of suspicious cenral focal lesions? J Th orac Cardiovasc Surg 2004;127:1093-9.
10) Harpole DH. Prognostic issues in non-small cell lung cancer. Chest 1995;107(Suppl 6):267-9.
11) Apolinario RM, van der Valk P, de Jong JS et al. Prognostic value of the expression of p53, bcl-2, and box oncoproteins, and neovascularization in patients with radically resected non-small cell lung cancer. J Clin Oncol 1997;15:2456-66.
12) Goldsmith SJ, Kostakoglu LA, Somrov S, Palestro CJ. Radionuclide imaging of thoracic malignancies. Th orac Surg Clin 2004;14:95- 112.
13) Steinert HC, Hauser M, Allemann F et al. Non-small cell lung cancer: nodal staging with FDG PET versus CT with correlative lymph node mapping and sampling. Radiology 1997;202:441-6.
14) Vansteenkiste JF, Stroobants SG, De Leyn PR et al. Mediastinal lymph node staging with FDG PET scan in patients with potentially operable non-small cell lung cancer: a prospective analysis of 50 cases. Leuven Lung Cancer Group. Chest 1997;112:1480-6.
15) Saunders CA, Dussek JE, O�Doherty MJ, Maisey MN. Evaluation of fluorine- 18 fluorodexyglucose whole body positron emission tomography imaging in the staging of lung cancer. Ann Th orac Surg 1999;67:790-7.
16) Kernstine KH, Stanford W, Mullan BF et al. PET, CT, and MRI with combidex for mediastinal staging in non-small cell lung carcinoma. Ann Th orac Surg 1999;68:1022-8.
17) Weng E, Tran L, Rege S et al. Accuracy and clinical impact of mediastinal lymph node staging with FDG PET imaging in potentially resectable lung cancer. Am J Clin Oncol 2000;23:47-52.
18) Pieterman RM, van Putten JW, Meuzelaar JJ et al. Preoperative staging of non-small cel lung cancer with positron-emission tomography. N Engl J Med 2000;343:254-61.
19) Cerfolio RJ, Ojha B, Mukherjee S et al. Positron emission tomography scanning with 2-fluoro-2-deoxy-D-glucose as a predictor of response of neoadjuvant treatment for non-small cell carcinoma. J Th orac Cardiovasc Surg 2003;125:938-44.
20) Weder W, Schimid RA, Bruchhaus H et al. Detection of extrathoracic metastases by positron emission tomography in lung cancer. Ann Th orac Surg 1998;66:886-92.
21) Erasmus JJ, Patz EF Jr, McAdams HP et al. Evaluation of adrenal masses in patients with bronchogenic carcinoma using 18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography. Am J Roentgenol 1997;168:1357-60.
22) Bury T, Barreto A, Daenen F et al. Fluorine-18-deoxyglucose positron emission tomography for the detection of bone metastases in patients wit non-small cell lung cancer. Eur J Nucl Med 1998;25:1244-7.
23) Meyer M, Gast T, Raja S, Hubner K. Increased F-18-FDG accumulation in an acute fracture. Clin Nucl Med 1994;19:13-4.

APA	cansever l, HACIİBRAHİMOĞLU G, Kocatürk C, SÖNMEZOĞLU K, bedirhan m (2006). Küçük hücreli dışı akciğer kanseri cerrahisinde 18F-FDG-PET'in evrelemedeki yeri. , 145 - 150.
Chicago	cansever levent,HACIİBRAHİMOĞLU Gökhan,Kocatürk Celalettin,SÖNMEZOĞLU Kerim,bedirhan mehmet ali Küçük hücreli dışı akciğer kanseri cerrahisinde 18F-FDG-PET'in evrelemedeki yeri. (2006): 145 - 150.
MLA	cansever levent,HACIİBRAHİMOĞLU Gökhan,Kocatürk Celalettin,SÖNMEZOĞLU Kerim,bedirhan mehmet ali Küçük hücreli dışı akciğer kanseri cerrahisinde 18F-FDG-PET'in evrelemedeki yeri. , 2006, ss.145 - 150.
AMA	cansever l,HACIİBRAHİMOĞLU G,Kocatürk C,SÖNMEZOĞLU K,bedirhan m Küçük hücreli dışı akciğer kanseri cerrahisinde 18F-FDG-PET'in evrelemedeki yeri. . 2006; 145 - 150.
Vancouver	cansever l,HACIİBRAHİMOĞLU G,Kocatürk C,SÖNMEZOĞLU K,bedirhan m Küçük hücreli dışı akciğer kanseri cerrahisinde 18F-FDG-PET'in evrelemedeki yeri. . 2006; 145 - 150.
IEEE	cansever l,HACIİBRAHİMOĞLU G,Kocatürk C,SÖNMEZOĞLU K,bedirhan m "Küçük hücreli dışı akciğer kanseri cerrahisinde 18F-FDG-PET'in evrelemedeki yeri." , ss.145 - 150, 2006.
ISNAD	cansever, levent vd. "Küçük hücreli dışı akciğer kanseri cerrahisinde 18F-FDG-PET'in evrelemedeki yeri". (2006), 145-150.

APA	cansever l, HACIİBRAHİMOĞLU G, Kocatürk C, SÖNMEZOĞLU K, bedirhan m (2006). Küçük hücreli dışı akciğer kanseri cerrahisinde 18F-FDG-PET'in evrelemedeki yeri. Toraks Dergisi, 7(3), 145 - 150.
Chicago	cansever levent,HACIİBRAHİMOĞLU Gökhan,Kocatürk Celalettin,SÖNMEZOĞLU Kerim,bedirhan mehmet ali Küçük hücreli dışı akciğer kanseri cerrahisinde 18F-FDG-PET'in evrelemedeki yeri. Toraks Dergisi 7, no.3 (2006): 145 - 150.
MLA	cansever levent,HACIİBRAHİMOĞLU Gökhan,Kocatürk Celalettin,SÖNMEZOĞLU Kerim,bedirhan mehmet ali Küçük hücreli dışı akciğer kanseri cerrahisinde 18F-FDG-PET'in evrelemedeki yeri. Toraks Dergisi, vol.7, no.3, 2006, ss.145 - 150.
AMA	cansever l,HACIİBRAHİMOĞLU G,Kocatürk C,SÖNMEZOĞLU K,bedirhan m Küçük hücreli dışı akciğer kanseri cerrahisinde 18F-FDG-PET'in evrelemedeki yeri. Toraks Dergisi. 2006; 7(3): 145 - 150.
Vancouver	cansever l,HACIİBRAHİMOĞLU G,Kocatürk C,SÖNMEZOĞLU K,bedirhan m Küçük hücreli dışı akciğer kanseri cerrahisinde 18F-FDG-PET'in evrelemedeki yeri. Toraks Dergisi. 2006; 7(3): 145 - 150.
IEEE	cansever l,HACIİBRAHİMOĞLU G,Kocatürk C,SÖNMEZOĞLU K,bedirhan m "Küçük hücreli dışı akciğer kanseri cerrahisinde 18F-FDG-PET'in evrelemedeki yeri." Toraks Dergisi, 7, ss.145 - 150, 2006.
ISNAD	cansever, levent vd. "Küçük hücreli dışı akciğer kanseri cerrahisinde 18F-FDG-PET'in evrelemedeki yeri". Toraks Dergisi 7/3 (2006), 145-150.