Yıl: 2008 Cilt: 14 Sayı: 4 Sayfa Aralığı: 313 - 317 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Altmış beş yaş ve üstü travmalı hastalarda yandaş hastalık ve ilaç kullanımının travma üzerine etkileri: Üniversite acil servis deneyimi

Öz:
AMAÇ: Travma nedeniyle acil servise başvuran 65 yaş ve üstü bireylerin travma nedenleri, travma sonucu ortaya çıkan bulgular, yandaş hastalıklarının ve ilaç kullanımının travma etyolojisi üzerine olan etkisi araştırıldı. GEREÇ-YÖNTEM: Bu çalışma Yeditepe Üniversitesi Hastanesi acil servisinde Ocak 2005 ile Şubat 2006 tarihleri arasında gerçekleştirildi. Çalışmaya, travma nedeniyle acil servise getirilen 65 yaş ve üstü 91 olgu (48 erkek [%52,7], 43 kadın [%47,3]; ortalama yaş 73±5,42; dağılım 65-92) dahil edildi. Olguların yaşları, cinsiyetleri, başvuru nedenleri, yaralanma tipleri, yandaş hastalıkları, ilaç kullanımları ve Yaralanma Şiddeti Ölçeği incelendi. BULGULAR: Hastaların 57’si (%62,6) düşük enerjili düşme, 13’ü (%14,3) yüksek enerjili düşme, 6’sı (%6,6) düşük enerjili araç kazası ve 14’ü (%15,4) yüksek enerjili araç kazası nedeniyle başvurdu. Düşme nedeniyle başvuran hastalarda, hipertansiyon, düşme dışı nedenlere göre anlamlı olarak daha sık rastlandı (p=0,003). Düşük enerjili düşmelerde femur kırığı daha sık gözlendi (p=0,026). Yüksek enerjili düşmelerle vertebra kırığı arasında anlamlı bir ilişki saptandı (p=0,037). Düşük enerjili motorlu araç kazalarında yumuşak doku travması anlamlı olarak daha yüksek idi (p=0,01). Yüksek enerjili motorlu araç kazaları ile kot kırığı arasında anlamlı olarak ilişki vardı (p<0,001). SONUÇ: Akut ya da kronik hastalıklar ve ilaçların etkileri yaşlı bireylerin yaralanma riskini arttırmaktadır. Bu nedenlerden dolayı tüm yaşlı travma hastaları değerlendirilirken ilaç kullanımı, yandaş hastalık öyküsü dikkatle sorgulanmalı ve travmaya neden olan faktörler de göz önünde bulundurulmalıdır.
Anahtar Kelime: Travma şiddeti indeksleri Yaşlı Yaşlı, 80 ve üzeri Yaralar ve yaralanmalar Risk faktörleri Kazalar, trafik Eş tanı Düşme kazaları Hipertansiyon

Konular: Acil Tıp Geriatri ve Gerontoloji

Effects of co-morbid disease and drug consumption on trauma patients 65 years of age and older: a university emergency department experience

Öz:
BACKGROUND: The objective of this study was to evaluate the causes and demographics of trauma patients 65 years of age and older, and also the effects of co-morbidities and drug use on trauma. METHODS: This study was performed in Medicine Faculty of Yeditepe University Hospital Department of Emergency Medicine Outpatients Clinic between January 2005 - February 2006. Ninety-one trauma patients (48 males [52.7%], 43 females [47.3%]; mean age 73±5.42; range 65 to 92 years) 65 years of age and older were included into the study. Age, gender, trauma causes, injury types, co-morbidities, drug consumption and injury severity scores were recorded onto the study form. RESULTS: Fifty-seven (62.6%) patients were admitted to the emergency department because of low-energy fall, 13 patients (14.3%) for high-energy falls, 6 patients (6.6%) for low-energy motor vehicle crush, and 14 patients (15.4%) for high-energy motor vehicle crush. Hypertension was significantly more frequent in falls than the other trauma mechanisms (p=0.003). There was a higher rate of femur fracture in low-energy falls than the others (p=0.026). However, the rate of vertebral fracture was higher in high-energy falls (p=0.037). Soft tissue injuries were seen most often in low-energy motor vehicle crush injuries (p=0.01) while rib fractures were seen most frequently in high-energy motor vehicle crush injury (p<0.01). CONCLUSION: Acute or chronic disease and drug side effects may facilitate the exposure of elderly people to trauma. Drug consumption, co-morbid diseases and trauma causes should be taken into consideration during the evaluation of elderly trauma patients.
Anahtar Kelime: Comorbidity Accidental Falls Hypertension Trauma Severity Indices Aged Aged, 80 and over Wounds and Injuries Risk Factors Accidents, Traffic

Konular: Acil Tıp Geriatri ve Gerontoloji
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1. National Center for Health Statistics. Advance report of final mortality statistics report 38, September, 1989. 2. Mandavia D, Newton K. Geriatric trauma. Emerg Med Clin North Am 1998;16:257-74. 3. Schwab CW, Kauder DR. Trauma in the geriatric patient. Arch Surg 1992;127:701-6. 4. Levy DB, Hanlon DP, Townsend RN. Geriatric trauma. Clin Geriatr Med 1993;9:601-20. 5. Thompson HJ, Bourbonniere M. Traumatic injury in the older adult from head to toe. Crit Care Nurs Clin North Am 2006;18:419-31. 6. Johnson CL, Margulies DR, Kearney TJ, Hiatt JR, Shabot MM. Trauma in the elderly: an analysis of outcomes based on age. Am Surg 1994;60:899-902. 7. Scalea TM, Simon HM, Duncan AO, Atweh NA, Sclafani SJ, Phillips TF, et al. Geriatric blunt multiple trauma: improved survival with early invasive monitoring. J Trauma 1990;30:129-36. 8. Smith DP, Enderson BL, Maull KI. Trauma in the elderly: determinants of outcome. South Med J 1990;83:171-7. 9. Morris JA Jr, MacKenzie EJ, Edelstein SL. The effect of preexisting conditions on mortality in trauma patients. JAMA 1990;263:1942-6. 10. Milzman DP, Boulanger BR, Rodriguez A, Soderstrom CA, Mitchell KA, Magnant CM. Pre-existing disease in trauma patients: a predictor of fate independent of age and injury severity score. J Trauma 1992;32:236-44. 11. Grossman MD, Miller D, Scaff DW, Arcona S. When is an elder old? Effect of preexisting conditions on mortality in geriatric trauma. J Trauma 2002;52:242-6. 12. Hogue CC. Injury in late life: Part I. Epidemiology. J Am Geriatr Soc 1982;30:183-90. 13. Mosenthal AC, Livingston DH, Elcavage J, Merritt S, Stucker S. Falls: epidemiology and strategies for prevention. J Trauma 1995;38:753-6. 14. Tinetti ME, Speechley M, Ginter SF. Risk factors for falls among elderly persons living in the community. N Engl J Med 1988;319:1701-7. 15. Leipzig RM, Cumming RG, Tinetti ME. Drugs and falls in older people: a systematic review and meta-analysis: II. Cardiac and analgesic drugs. J Am Geriatr Soc 1999;47:40-50. 16. Assantachai P, Praditsuwan R, Chatthanawaree W, Pisalsarakij D, Thamlikitkul V. Risk factors for falls in the Thai elderly in an urban community. J Med Assoc Thai 2003;86:124-30. 17. McCoy GF, Johnston RA, Duthie RB. Injury to the elderly in road traffic accidents. J Trauma 1989;29:494-7. 18. Young L, Ahmad H. Trauma in the elderly: a new epidemic? Aust N Z J Surg 1999;69:584-6. 19. Broos PL, Stappaerts KH, Rommens PM, Louette LK, Gruwez JA. Polytrauma in patients of 65 and over. Injury patterns and outcome. Int Surg 1988;73:119-22.
APA AKTAŞ C, EREN Ş, ERYILMAZ M (2008). Altmış beş yaş ve üstü travmalı hastalarda yandaş hastalık ve ilaç kullanımının travma üzerine etkileri: Üniversite acil servis deneyimi. , 313 - 317.
Chicago AKTAŞ Can,EREN Şevki Hakan,ERYILMAZ MEHMET Altmış beş yaş ve üstü travmalı hastalarda yandaş hastalık ve ilaç kullanımının travma üzerine etkileri: Üniversite acil servis deneyimi. (2008): 313 - 317.
MLA AKTAŞ Can,EREN Şevki Hakan,ERYILMAZ MEHMET Altmış beş yaş ve üstü travmalı hastalarda yandaş hastalık ve ilaç kullanımının travma üzerine etkileri: Üniversite acil servis deneyimi. , 2008, ss.313 - 317.
AMA AKTAŞ C,EREN Ş,ERYILMAZ M Altmış beş yaş ve üstü travmalı hastalarda yandaş hastalık ve ilaç kullanımının travma üzerine etkileri: Üniversite acil servis deneyimi. . 2008; 313 - 317.
Vancouver AKTAŞ C,EREN Ş,ERYILMAZ M Altmış beş yaş ve üstü travmalı hastalarda yandaş hastalık ve ilaç kullanımının travma üzerine etkileri: Üniversite acil servis deneyimi. . 2008; 313 - 317.
IEEE AKTAŞ C,EREN Ş,ERYILMAZ M "Altmış beş yaş ve üstü travmalı hastalarda yandaş hastalık ve ilaç kullanımının travma üzerine etkileri: Üniversite acil servis deneyimi." , ss.313 - 317, 2008.
ISNAD AKTAŞ, Can vd. "Altmış beş yaş ve üstü travmalı hastalarda yandaş hastalık ve ilaç kullanımının travma üzerine etkileri: Üniversite acil servis deneyimi". (2008), 313-317.
APA AKTAŞ C, EREN Ş, ERYILMAZ M (2008). Altmış beş yaş ve üstü travmalı hastalarda yandaş hastalık ve ilaç kullanımının travma üzerine etkileri: Üniversite acil servis deneyimi. Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi, 14(4), 313 - 317.
Chicago AKTAŞ Can,EREN Şevki Hakan,ERYILMAZ MEHMET Altmış beş yaş ve üstü travmalı hastalarda yandaş hastalık ve ilaç kullanımının travma üzerine etkileri: Üniversite acil servis deneyimi. Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi 14, no.4 (2008): 313 - 317.
MLA AKTAŞ Can,EREN Şevki Hakan,ERYILMAZ MEHMET Altmış beş yaş ve üstü travmalı hastalarda yandaş hastalık ve ilaç kullanımının travma üzerine etkileri: Üniversite acil servis deneyimi. Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi, vol.14, no.4, 2008, ss.313 - 317.
AMA AKTAŞ C,EREN Ş,ERYILMAZ M Altmış beş yaş ve üstü travmalı hastalarda yandaş hastalık ve ilaç kullanımının travma üzerine etkileri: Üniversite acil servis deneyimi. Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi. 2008; 14(4): 313 - 317.
Vancouver AKTAŞ C,EREN Ş,ERYILMAZ M Altmış beş yaş ve üstü travmalı hastalarda yandaş hastalık ve ilaç kullanımının travma üzerine etkileri: Üniversite acil servis deneyimi. Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi. 2008; 14(4): 313 - 317.
IEEE AKTAŞ C,EREN Ş,ERYILMAZ M "Altmış beş yaş ve üstü travmalı hastalarda yandaş hastalık ve ilaç kullanımının travma üzerine etkileri: Üniversite acil servis deneyimi." Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi, 14, ss.313 - 317, 2008.
ISNAD AKTAŞ, Can vd. "Altmış beş yaş ve üstü travmalı hastalarda yandaş hastalık ve ilaç kullanımının travma üzerine etkileri: Üniversite acil servis deneyimi". Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi 14/4 (2008), 313-317.