Yoğun bakım ve servis hastalarından izole edilen pseudomonasaeruginosa ve acinetobacter baumannıı izolatlarının antibiyotik duyarlılık oranlarının dört yıllık izlemi

TURUNÇ, TUBA; ARSLAN, HANDE; AKIN, SULE; ALIŞKAN, Hikmet; ÇOLAKOĞLU, Şule; DEMİROĞLU, YUSUF ZİYA; ERDOĞAN, Ferit

Yoğun bakım ve servis hastalarından izole edilen pseudomonasaeruginosa ve acinetobacter baumannıı izolatlarının antibiyotik duyarlılık oranlarının dört yıllık izlemi

Hikmet ALIŞKAN, (Başkent Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye)

Şule ÇOLAKOĞLU, (Başkent Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye)

Tuba TURUNÇ, (Başkent Üniversitesi, Tıp Fakültesi, İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye)

Yusuf Ziya DEMİROĞLU, (Başkent Üniversitesi, Tıp Fakültesi, İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye)

Ferit ERDOĞAN, (Başkent Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Aile Hekimliği Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye)

Şule AKIN, (Başkent Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye)

Hande ARSLAN (Başkent Üniversitesi, Tıp Fakültesi, İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye)

Mikrobiyoloji Bülteni

1 0

Yıl: 2008 Cilt: 42 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 321 - 329 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Yoğun bakım ve servis hastalarından izole edilen pseudomonasaeruginosa ve acinetobacter baumannıı izolatlarının antibiyotik duyarlılık oranlarının dört yıllık izlemi

Öz:

Pseudomonas aeruginosa ve Acinetobacter baumannii özellikle yoğun bakım ünitelerinde enfeksiyonlara neden olan en önemli patojenlerdir. Bu bakterilerde çoklu ilaç direnci sıklıkla karşımıza çıkmaktadır. Bu çalışmada, 2003-2006 yılları arasında yoğun bakım ve servis ünitelerinde enfeksiyon etkeni olarak İzole edilen P.aeruginosa ve A.baumannii'r'r antibiyotik duyarlılığının yıllara göre değişiminin araştırılması amaçlanmıştır. Kan, idrar, püy, steril sıvı, balgam ve trakeal aspirat kültürlerinden izole edilen 1071 P.aeruginosa ve 587 Abaumannii suşu çalışma kapsamına alınmış, bakterilerin tanımlaması konvansiyonel yöntemlerle yapılmıştır. İzolatların antibiyotik duyarlılığı disk difüzyon yöntemi ile araştırılmıştır. 2003 yılında yoğun bakım ünitesi enfeksiyonlarından izole edilen P.aeruginosa için, in vitro koşullarda en etkin antibiyotiklerin piperasilin/tazobaktam (%84), siprofloksasin (%79), imipenem (%77.5) ve meropenem (%69) olduğu bulunmuştur. 2006 yılında imipenem (%51), meropenem (%45), sefepim (%51), piperasilin (%38.5), siprofloksasin (%72), sefoperazon/sülbaktam (%44) ve piperasilin/tazobaktam (%67) duyarlılığında istatistiksel olarak anlamlı azalma olduğu saptanmıştır (p<0.05). A.baumannii için, 2003 yılında, meropenem (%98), imipenem (%94) ve ampisilin/sülbaktam (%72) in vitro koşullarda en etkin antibiyotikler olarak bulunurken; 2006 yılında imipenem (%60;5), meropenem (%69), sefepim (%24), siprofloksasin (%14), gentamisin (%13), ve amikasin (%19) duyarlılığında anlamlı bir azalma tespit edilmiştir (p<0.05). Bulgularımız, hastanemizin yoğun bakım ünitelerinden izole edilen P.aeruginosa ve A.baumannii izolatlarının belirli antibiyotiklere karşı 2003 yılından itibaren artarak 2006 yılında çoklu ilaç direnci gösterdiğini ortaya koymaktadır. Sonuç olarak hastanemizde antibiyotik kullanımı ile ilgili politikaların yeniden gözden geçirilmesi gerektiği düşünülmüştür.

Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Kısa Bildiri Erişim Türü: Bibliyografik

1. Kollef MH. Is antibiotic cycling the answer to preventing the emergence of bacterial resistance in the intensive care unit? Clin Infect Dis. 2006; 43 (Suppl 2): 82-8.
2. Ferrara AM. Potentially multidrug-resistant non-fermentative gram-negative pathogens causing nosocomial pneumonia. Int J Antimicrob Agents 2006; 27:183-95.
3. Clinical and Laboratory Standards Institute. Performance standards for antimicrobial susceptibility testing. 15th Informational Supplement. CLSI/NCCLS Document M100-S15. 2005, Wayne, Pa.
4. Paterson DL. Serious infections in the intensive care unit: Pseudomonas aeruginosa and Acinetobacter baumannii. Clin Infect Dis 2006; 43: S41-2.
5. Poirel L, Nordmann P. Carbapenem resistance in Acinetobacter baumannii: mechanisms and epidemiology. Clin Microbiol Infect 2006; 12: 826-36.
6. Bergogne-Berezin E, Towner KJ. Acinetobacter spp. as nosocomial pathogens: microbiological, clinical, and epidemiological features. Clin Microbiol Rev 1996; 9:148-65.
7. Ortega B, Groeneveld AB, Schultsz C. Endemic multidrug-resistant Pseudomonas aeruginosa in critically ill patients. Infect Control Hosp Epidemiol 2004; 25: 825-31.
8. Defez C, Fabbro-Peray P, Bouziges N, et al. Risk factors for multidrug-resistant Pseudomonas aeruginosa nosocomial infection. J Hosp Infect 2004; 57: 209-16.
9. Wisplinghoff H, Edmond MB, Pfaller MA, Jones RN, Wenzel RP, Seifert H. Nosocomial bloodstream infections caused by Acinetobacter species in United States hospitals: clinical features, molecular epidemiology, and antimicrobial susceptibility. Clin Infect Dis 2000; 31: 690-7.
10. Nouer SA, Nucci M, de-Oliveira MP, Pellegrino FL, Moreira BM. Risk factors for acquisition of multidrug-resistant Pseudomonas aeruginosa producing SPM metallo-beta-lactamase. Antimicrob Agents Chemother 2005; 49: 3663-7.
11. Paterson DL. The epidemiological profile of infections with multidrug-resistant Pseudomonas aeruginosa and Acinetobacter species. Clin Infect Dis 2006; 43 (Suppl 2): S43-8.
12. Makedou KG. Changes in antibiotic resistance of the most common gram-negative bacteria isolated in intensive care units. J Hosp Infect 2005; 60: 245-8.
13. Turner PJ. Trends in antimicrobial susceptibilities among bacterial pathogens isolated from patients hospitalized in European medical centers: 6-year report of the MYSTIC Surveillance Study (1997-2002). Diagn Microbiol Infect Dis 2005; 51: 281-9.
14. Goossens H. Susceptibility of multidrug-resistant Pseudomonas aeruginosa in intensive care units: results from the European MYSTIC study group. Clin Microbiol Infect 2003; 9: 980-3.
15. Gunseren F, Mamikoglu L, Ozturk S, et al. A surveillance study of antimicrobial resistance of gram-negative bacteria isolated from intensive care units in eight hospitals in Turkey. J Antimicrob Chemother 1999; 43: 373-8.
16. Küçükateş E. Antimicrobial resistance among gram-negative bacteria isolated from intensive care units in a Cardiology Institute in Istanbul, Turkey. Jpn J Infect Dis 2005; 58: 228-31.
17. Aktaş O, Ozbek A. Prevalence and in-vitro antimicrobial susceptibility patterns of Acinetobacter strains isolated from patients in intensive care units. J Int Med Res 2003; 31: 272-80.
18. Kilic A, Kucukkaraaslan A, Senses Z, Baysallar M, Doganci L. Investigation of the in-vitro effectiveness of ertapenem against Pseudomonas aeruginosa strains isolated from intensive care unit patients. Mikrobiyol Bui 2004; 38: 355-62.
19. Akan OA. Antibiotic resistance of Acinetobacter baumannii isolates: data from Ibni Sina Hospital for, the year 2002. Mikrobiyol Bui 2003; 37: 241 -6.
20. Zarakolu P, Hasçelik G, Ünal S. Antimicrobial susceptibility pattern of nosocomial gram negative pathogens: results from MYSTIC study in Hacettepe University Adult Hospital (2000-2004). Mikrobiyol Bui 2006; 40: 147-54.
21. Ulutaş E, Onurdağ FK, Abbasoğlu U, Sultan N, Gürcan IS. Klinik örneklerden izole edilen Pseudomonas suşlarının antibiyotiklere duyarlılıkları. Türk Mikrobiyol Cem Derg 2006; 36: 140-9.
22. Raymond DP, Pelletier SJ, Srabtree TD, et al. Impact of rotating empiric antibiotic schedule on infectious mortality in an intensive care unit. Crit Care Med 2001; 29: 1101-8.

APA	ALIŞKAN H, ÇOLAKOĞLU Ş, TURUNÇ T, DEMİROĞLU Y, ERDOĞAN F, AKIN S, ARSLAN H (2008). Yoğun bakım ve servis hastalarından izole edilen pseudomonasaeruginosa ve acinetobacter baumannıı izolatlarının antibiyotik duyarlılık oranlarının dört yıllık izlemi. , 321 - 329.
Chicago	ALIŞKAN Hikmet,ÇOLAKOĞLU Şule,TURUNÇ TUBA,DEMİROĞLU YUSUF ZİYA,ERDOĞAN Ferit,AKIN SULE,ARSLAN HANDE Yoğun bakım ve servis hastalarından izole edilen pseudomonasaeruginosa ve acinetobacter baumannıı izolatlarının antibiyotik duyarlılık oranlarının dört yıllık izlemi. (2008): 321 - 329.
MLA	ALIŞKAN Hikmet,ÇOLAKOĞLU Şule,TURUNÇ TUBA,DEMİROĞLU YUSUF ZİYA,ERDOĞAN Ferit,AKIN SULE,ARSLAN HANDE Yoğun bakım ve servis hastalarından izole edilen pseudomonasaeruginosa ve acinetobacter baumannıı izolatlarının antibiyotik duyarlılık oranlarının dört yıllık izlemi. , 2008, ss.321 - 329.
AMA	ALIŞKAN H,ÇOLAKOĞLU Ş,TURUNÇ T,DEMİROĞLU Y,ERDOĞAN F,AKIN S,ARSLAN H Yoğun bakım ve servis hastalarından izole edilen pseudomonasaeruginosa ve acinetobacter baumannıı izolatlarının antibiyotik duyarlılık oranlarının dört yıllık izlemi. . 2008; 321 - 329.
Vancouver	ALIŞKAN H,ÇOLAKOĞLU Ş,TURUNÇ T,DEMİROĞLU Y,ERDOĞAN F,AKIN S,ARSLAN H Yoğun bakım ve servis hastalarından izole edilen pseudomonasaeruginosa ve acinetobacter baumannıı izolatlarının antibiyotik duyarlılık oranlarının dört yıllık izlemi. . 2008; 321 - 329.
IEEE	ALIŞKAN H,ÇOLAKOĞLU Ş,TURUNÇ T,DEMİROĞLU Y,ERDOĞAN F,AKIN S,ARSLAN H "Yoğun bakım ve servis hastalarından izole edilen pseudomonasaeruginosa ve acinetobacter baumannıı izolatlarının antibiyotik duyarlılık oranlarının dört yıllık izlemi." , ss.321 - 329, 2008.
ISNAD	ALIŞKAN, Hikmet vd. "Yoğun bakım ve servis hastalarından izole edilen pseudomonasaeruginosa ve acinetobacter baumannıı izolatlarının antibiyotik duyarlılık oranlarının dört yıllık izlemi". (2008), 321-329.

APA	ALIŞKAN H, ÇOLAKOĞLU Ş, TURUNÇ T, DEMİROĞLU Y, ERDOĞAN F, AKIN S, ARSLAN H (2008). Yoğun bakım ve servis hastalarından izole edilen pseudomonasaeruginosa ve acinetobacter baumannıı izolatlarının antibiyotik duyarlılık oranlarının dört yıllık izlemi. Mikrobiyoloji Bülteni, 42(2), 321 - 329.
Chicago	ALIŞKAN Hikmet,ÇOLAKOĞLU Şule,TURUNÇ TUBA,DEMİROĞLU YUSUF ZİYA,ERDOĞAN Ferit,AKIN SULE,ARSLAN HANDE Yoğun bakım ve servis hastalarından izole edilen pseudomonasaeruginosa ve acinetobacter baumannıı izolatlarının antibiyotik duyarlılık oranlarının dört yıllık izlemi. Mikrobiyoloji Bülteni 42, no.2 (2008): 321 - 329.
MLA	ALIŞKAN Hikmet,ÇOLAKOĞLU Şule,TURUNÇ TUBA,DEMİROĞLU YUSUF ZİYA,ERDOĞAN Ferit,AKIN SULE,ARSLAN HANDE Yoğun bakım ve servis hastalarından izole edilen pseudomonasaeruginosa ve acinetobacter baumannıı izolatlarının antibiyotik duyarlılık oranlarının dört yıllık izlemi. Mikrobiyoloji Bülteni, vol.42, no.2, 2008, ss.321 - 329.
AMA	ALIŞKAN H,ÇOLAKOĞLU Ş,TURUNÇ T,DEMİROĞLU Y,ERDOĞAN F,AKIN S,ARSLAN H Yoğun bakım ve servis hastalarından izole edilen pseudomonasaeruginosa ve acinetobacter baumannıı izolatlarının antibiyotik duyarlılık oranlarının dört yıllık izlemi. Mikrobiyoloji Bülteni. 2008; 42(2): 321 - 329.
Vancouver	ALIŞKAN H,ÇOLAKOĞLU Ş,TURUNÇ T,DEMİROĞLU Y,ERDOĞAN F,AKIN S,ARSLAN H Yoğun bakım ve servis hastalarından izole edilen pseudomonasaeruginosa ve acinetobacter baumannıı izolatlarının antibiyotik duyarlılık oranlarının dört yıllık izlemi. Mikrobiyoloji Bülteni. 2008; 42(2): 321 - 329.
IEEE	ALIŞKAN H,ÇOLAKOĞLU Ş,TURUNÇ T,DEMİROĞLU Y,ERDOĞAN F,AKIN S,ARSLAN H "Yoğun bakım ve servis hastalarından izole edilen pseudomonasaeruginosa ve acinetobacter baumannıı izolatlarının antibiyotik duyarlılık oranlarının dört yıllık izlemi." Mikrobiyoloji Bülteni, 42, ss.321 - 329, 2008.
ISNAD	ALIŞKAN, Hikmet vd. "Yoğun bakım ve servis hastalarından izole edilen pseudomonasaeruginosa ve acinetobacter baumannıı izolatlarının antibiyotik duyarlılık oranlarının dört yıllık izlemi". Mikrobiyoloji Bülteni 42/2 (2008), 321-329.