Gebelikte depresyon ve kaygı düzeylerinin sosyal destek ile ilişkisi

SERTBAŞ, Gülümser; SAVAŞ, Haluk Asuman; VIRIT, Osman; KANDEMİR, Hasan; AKBAŞ, Ebru

Gebelikte depresyon ve kaygı düzeylerinin sosyal destek ile ilişkisi

Osman VIRIT, (Gaziantep Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Psikiyatri Anabilim Dalı, Gaziantep, Türkiye)

Ebru AKBAŞ, (Yeşilyurt Hasan Çalık Devlet Hastanesi, Malatya, Türkiye)

Haluk Asuman SAVAŞ, (Gaziantep Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Psikiyatri Anabilim Dalı, Gaziantep, Türkiye)

Gülümser SERTBAŞ, (Gaziantep Üniversitesi, Sağlık Yüksek Okulu, Gaziantep, Türkiye)

Hasan KANDEMİR (Gaziantep Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Anabilim Dalı, Gaziantep, Türkiye)

Nöropsikiyatri Arşivi

90 28

Yıl: 2008 Cilt: 45 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 9 - 13 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Gebelikte depresyon ve kaygı düzeylerinin sosyal destek ile ilişkisi

Öz:

Amaç: Gebelik kadın yaşamında önemli biyolojik ve psikososyal değişimin olduğu bir dönemdir ve kaygı ve depresyon için birçok risk etkenini içerir. Gebelikte sosyal destek yetersizliği ile depresyon ve kaygı arasında ilişki olduğu bildirilmiştir. Bu çalışmada gebelikte sosyal destek ile depresyon ve kaygı belirti düzeylerinin ilişkisinin incelenmesi amaçlanmıştır.Yöntem: Araştırma Sağlık Bakanlığı’na bağlı Malatya Devlet Hastanesi Gebe Polikliniğine 20 Ekim 2005 ve 20 Ocak 2006 tarihleri arasında başvuran, 36 hafta ve üzerinde olan 104 gebede yapılmıştır. Değerlendirmede Gebe Bilgi Formu (GBF), Beck Depresyon Ölçeği (BDÖ), Durumluk Kaygı Ölçeği (DKÖ), Sürekli Kaygı Ölçeği (SKÖ) ve Çok Boyutlu Algılanan Sosyal Destek Ölçeği (ÇBASDÖ) kullanılmıştır. Bulgular: Gebelerin ortalama yaşı 27,02±5,61 idi. BDÖ puan ortalaması 20,91± 8,52 olarak bulundu ve BDÖ’ne göre; %42,3 gebe hafif, %39,4 gebe orta ve %18,3 gebe şiddetli düzeyde depresif belirtiye sahipti. DKÖ puan ortalaması; 40,10 ±4,24 idi ve bu ölçeğe göre %17,3 kaygı taşımayan, %47,1 hafif kaygı ve %35,6 yüksek kaygı taşıyan gebe vardı. SKÖ puan ortalaması; 48,94 ±4,26 idi ve bu ölçeğe göre ise %9,6 hafif ve %90,4 yüksek kaygılı gebe vardı. ÇBASDÖ toplam puan ortalaması 52,81±13,32; aile, arkadaş ve eş için sırasıyla 16,27±7,96, 10,88±6,26 ve 25,65±4,73 olarak bulundu. DKÖ ve SKÖ ile ÇBASDÖ arasında istatistiksel ilişki bulunamazken, BDÖ ile ÇBASDÖ toplam ve alt grup puanları arasında ilişki vardı.Sonuç: Gebeler yüksek oranda kaygı ve depresif belirti taşımaktaydılar. Sosyal destek yetersizliği gebelik döneminde depresyon için bir risk etkenidir

Anahtar Kelime: Psikolojik testler Gebelik Depresyon Görüşme Kaygı Sosyal destek

Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum Sosyal Çalışma Kadın Araştırmaları Psikoloji Psikiyatri

Association between the level of depression and anxiety with social support in pregnancy

Öz:

Objective: Pregnancy constitutes a time of significant life change requiring major biological and psychosocial adjustments, and includes many risk factors for depression and anxiety. It has been reported an association between insufficient social support with depression and anxiety. The goal of the present study was to investigate the association between social support with the levels of depressive and anxiety symptoms severity in pregnancy.Method: The study was conducted between 20 October 2005 and 20 January 2006 on 104 pregnant patients, whose pregnancies were 36 weeks and over, admitted to the outpatient clinic of the Health Ministry Malatya Goverment Hospital Pregnancy Unit. Pregnancy Information Tool (PIT), Beck Depression Inventory (BDI), State Anxiety Inventory (SAI), Trait Anxiety Inventory (TAI) and Multidimensional Scale of Perceived Social Support (MSPSS) were used. Results: The mean age of the patients was 27.02±5.61. Mean score BDI was 20.91± 8.52 and according to BDI; 42.3% of patients had mild, 39.4% had moderate and 18.3% had severe depressive symptoms. Mean score of SAI was 40.10 ±4.24, and according to this inventory, of the patients; 17.3% had no anxiety, 47.1% had mild and 35.6% had severe anxiety. Mean score of TAI was 48.94 ±4.26; and according to this inventory, 9.6% ofthe patients had mild anxiety and 90.4% had severe anxiety. Mean MSPSS total score was 52.81±13.32; and consequently 16.27±7.96, 10.88±6.26 and 25.65 ±4.73 were found for the family, friends, and husband. There were no statistical associations between either SAI or TAI with MSPSS, but BDI was associated with MSPSS total and subtitles’ scores.Discussion: Pregnant women had high levels of depressive and anxiety symptoms. Insufficient social support is a risk factor for depression during the pregnancy period.

Anahtar Kelime: Pregnancy Depression Interview Anxiety Social Support Psychological Tests

Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum Sosyal Çalışma Kadın Araştırmaları Psikoloji Psikiyatri

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1.Da Costa D, Larouche J, Dritsa M, Brender W. Variations in stress levels over the course of pregnancy: factors associated with elevated hassles, state anxiety and pregnancy-specific stress. J PsychosomRes 1999;47:609-21.
2.Bennett HA, Einarson A, Taddio A ve ark. Prevalence of depression during pregnancy: systematic review. Obstetrics and Gynecology 2004;103:698-709.
3.Kuğu N, Akyüz G. Gebelikte Ruhsal Durum. Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 2001;23:61-4.
4.Sungur MZ. Kadında Psikiyatrik Problemler. Nöroloji Nöroşirürji Psikiyatri Dergisi. 1986;2:11-4.
5.Batur S. Karışık anksiyete ve depresyon bozukluğu. Türk Psikoloji Yazıları 1998;1:61-71.
6.Cuhadaroğlu F. Adolesanlarda Depresyon ve Anksiyetenin Birlikte Görülmesi: Gözden Geçirme. Türk Psikiyatri Dergisi 1993;4:183-8.
7.Heron J, O’Connor TG, Evans J ve ark. The course of anxiety and depression through pregnancy and the postpartum in a community sample. J Affect Disord 2004;80:65-73.
8.Kelly RH, Russo J, Katon W. Somatic complaints among pregnant women cared for in obstetrics: normal pregnancy or depressive and anxiety symptom amplification revisited? Gen Hosp Psychiatry 2001;23:107-13.
9.Altınay, S. Gebelikte depresyon prevalansı, sosyodemografik özellikler, obstetrik risk faktörleri, kaygı düzeyi ve sosyal destek ile ilişkisi. T.C. Sağlık Bakanlığı Ankara Hastanesi, Aile Hekimliği Uzmanlık Tezi, Ankara, 1999.
10.Öztürk H, Şirin A. Doğum Yapan Annelerde Algılanan Sosyal Destek Faktörlerinin ve Bunlara Etki Eden Faktörlerin İncelenmesi. Ege Üniversitesi Hemşirelik Yüksek Okulu Dergisi 2000;16:31-40.
11.O’Hara MW. Social support, life events and depression during pregnancy and the puerperium. Arch Gen Psychiatry 1986;43:569-73.
12.Gotlib IH, Whiffen VE. Prevalence rates and demographic characteristics associated with depression in pregnancy and the postpartum. J Consult Clin Psychol 1987;144:188-293.
13.Kitamura T, Shima S, Sugawara M, Toda MA. Psychological and social correlates of the onset of affective disorders among pregnant women. Psychol Med 1993;23:967-75.
14.Neter E, Collins NL, Lobel M, Dunkel-Schetter C. Psychosocial predictors of postpartum depressed mood in socioeconomically disadvantaged women. Womens Health 1995;1:51-75.
15.Da Costa D, Larouche J, Dritsa M, Brender W. Psychosocial correlates of prepartum and postpartum depressed mood. J Affect Disord 2000;59:31-40.
16.Pagel MD, Smilkstein G, Regen H, Montano D. Psychosocial influences on new born outcomes: a controlled prospective study. Soc Sci Med 1990;30:597-604.
17.Hedegaard M, Henriksen TB, Sabroe S, Secher NJ. Psychological distress in pregnancy and preterm delivery. BMJ 1993;307:234-39.
18.Da Costa D, Brender W, Larouche J. A prospective study of the impact of psychosocial and lifestyle variables on pregnancy complications. J Psychosom Obstet Gynaecol 1998;19:28-37.
19.Da Costa D, Dritsa M, Larouche J, Brender W. Psychosocial predictors of labor/delivery complications and infant birth weight: a prospective multivariate study. J Psychosom Obstet Gynaecol 2000;21:137-48.
20. Hansen D, Lou HC, Olsen J. Serious life events and congenital malformations: a national study with complete follow-up. Lancet 2000;356:875-80.
21.Dole N, Savitz DA, Hertz-Picciotto I, Siega-Riz AM, McMahon MJ, Buekens P. Maternal stress and preterm birth. Am J Epidemiol 2003;157:14-24.
22.Rondo PH, Ferreira RF, Nogueira F, Ribeiro MC, Lobert H, Artes R. Maternal psychological stress and distress as predictors of low birth weight, prematurity and intrauterine growth retardation. Eur J Clin Nutr 2003;57:266-72.
23.Badr LK, Abdallah B, Mahmoud A. Precursors of preterm birth: comparison of three ethnic groups in the middle East and the United States. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs 2005;34:444-52.
24.Berle JI, Mykletun A, Daltveit AK, Rasmussen S, ve ark. Neonatal outcomes in offspring of women with anxiety and depression during pregnancy. A linkage study from The Nord-Trondelag Health Study (HUNT) and Medical Birth Registry of Norway. Arch Women Ment Health 2005;8:181-89.
25.O’Connor TG, Heron J, Golding J ve ark. antenatal anxiety and children’s behavioural/emotional problems at 4 years. Report from the Avon Longitudinal Study of Parents and Children. Br J Psychiatry 2002;180:502-08.
26.Heaman MI, Gupton AL, Moffatt ME. Prevalence and predictors of inadequate prenatal care: a comparison of aboriginal and non-aboriginal women in Manitoba. J Obstet Gynaecol Can 2005;27:237-46.
27.Harley K, Eskenazi B. Time in the United States, social support and health behaviors during pregnancy among women of Mexican descent. Soc Sci Med 2006;62:3048-61.
28.Brooke OG, Anderson HR, Bland JM ve ark. Effects on birth weight of smoking, alcohol, caffeine, socioeconomic factors, and psychosocial stress. BMJ 1989;298:795-801.
29.Dejin-Karlsson E, Ostergren PO. Psychosocial factors, lifestyle, and fetal growth: the added value of both pre- and post-natal assessments. Eur J Public Health 2003;13:210-17.
30.Hofhuis W, de Jongste JC, Merkus PJ. Adverse health effects of prenatal and postnatal tobacco smoke exposure on children. Arch Dis Child 2003;88:1086-90.
31.Rasmussen S, Irgens LM. The effects of smoking and hypertensive disorders on fetal growth. BMC Pregnancy Childbirth 2006;6:16.
32.Beck AT, Ward CH, Mendelson M, Mock J, Erbaugh J et al. An Inventory For Measuring Depression. Arch Gen Psychiatry 1961;4:561-71.
33.Hisli N. Beck Depresyon Envanterinin üniversite öğrencileri için geçerliği, güvenirliği. Türk Psikoloji Dergisi 1989;7:3-13.
34.Savasır I, Sahin NH. Assessment in cognitive and behavioural therapies; scales that used frequently. Turkish Psychologist Association 1997, Ankara.
35.Spielberger CD, Gorsuch RL, Lushene RE. Manual for State-Trait Anxiety Inventory. California. Consulting Psychologist Press. 1970.
36.Öner N, Le Compte A. Durumluk – Sürekli Kaygı Envanteri El Kitabı. İstanbul Boğaziçi Üniversitesi Yayınları, No:333, 1985.
37.Zimet GD, Dahlem NW, Zimet SG ve ark. The Multidimensional Scale of Perceived Social Support. J Pers Assess 1988;52:30-41.
38.Eker D, Arkar H. Çok Boyutlu Algılanan Sosyal Destek Ölçeğinin Faktör Yapısı Geçerlilik ve Güvenilirliği. Türk Psikoloji Dergisi 1995;34:45-55.
39.Eker D, Arkar H, Yaldız H. Çok Boyutlu Algılanan Sosyal Destek Ölçeği’nin Gözden Geçirilmiş Formunun Faktör Yapısı, Geçerlilik ve Güvenilirliği. Türk Psikiyatri Dergisi 2001;12:17-25.
40.Felice E, Saliba J, Grech V ve ark. Prevalence rates and psychosocial characteristics associated with depression in pregnancy and postpartum in Maltese women. J Affect Disord 2004;82:297-301.
41.Kurki T, Hiilesmaa V, Raitasalo R ve ark. Depression and anxiety in early pregnancy and risk for preeclampsia. Obstet Gynecol 2000;95:487-90.
42.Da Costa D, Larouche J, Dritsa M ve ark. Psychosocial correlates of prepartum and postpartum depressed mood. J Affect Disord 2000;59:31-40.
43.Kelly, RH, Russo J, Katon W. Somatic complaints among pregnant women cared for in obstetrics: normal pregnancy or depressive and anxiety symptom amplification revisited? Gen Hosp Psychiatry 2001;23:107-13.
44.Zuckerman B, Amaro H, Bauchner H, Cabral H. Depressive symptoms during pregnancy; Relationship to poor health behaviors. Am J Obstet Gynecol 1989;160:1107-11.
45.Chung EK, McCollum KF, Elo IT ve ark. Matenal depressive symptoms and infant health practices among lowincome women. Pediatrics 2004;113:523-29.
46.Faisal-Cury A, Rossi Menezes P. Prevalence of anxiety and depression during pregnancy in a private setting sample. Arch Womens Ment Health 2007;10:25-32.
47.Karaçam Z, Ançel G. Depression, anxiety and influencing factors in pregnancy: a study in a Turkish population. Midwifery 2007 Oct 10; [Epub ahead of print]
48.Caliskan D, Oncu B, Kose K, Ocaktan ME, Ozdemir O. Depression scores and associated factors in pregnant and non-pregnant women: A community-based study in Turkey. J Psychosom Obstet Gynaecol 2007;11:1-6 [Epub ahead of print]
49.Llewellyn AM, Stowe ZN, Nemerrof CB. Depression during pregnancy and the puerperium. J Clin Psychiatry 1997;58:26-32.
50.Kağitçibaşi C. Family and socialization in cross-cultural perspective: a model of change. Nebr Symp Motiv. 1989;37:135-200.
51.Sorias O. Sosyal destek kavramı. Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 1988;27:353-7.
52.Sorias O. Sosyal destekler ve ruh sağlığı. Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 1988;27:359-62
53.Baker D, Taylor H, the ALSPAC survey team. The relationship between condition-specific morbidity, social support and material deprivation in pregnancy and early motherhood. Social Science and Medicine 1997;45:1325-36.
54.Webster J, Linnane JWJ, Dibley LM ve ark. Measuring social support in pregnancy: can it be simple and meaningful? Birth 2000;27:97-101.
55.Zayas LH, Jankowski KRB, McKee MD. Prenatal andpostpartum depression among low-income Dominican and Puerto Rican Women. Hispanic Journal of Behavioral Sciences 2003;25:370-85.
56.Ross LE, Sellers EM, Gilbert Evans SE ve ark. Mood changes dus during pregnancy among women of Mexican descent. Soc Sci Med 2006;62:3048-61.
57.Elsenbruch S, Benson S, Rücke M, Rose M, Dudenhausen J, Pincus-Knackstedt MK et al. Social support during pregnancy: effects on maternal depressive symptoms, smoking and pregnancy outcome.Hum Reprod. 2007;22:869-77.
58.Westdahl C, Milan S, Magriples U, Kershaw TS, Rising SS, Ickovics JR. Social support and social conflict as predictors of prenatal depression. Obstet Gynecol. 2007;110:134-40.
59.Oakley A, Rajan L, Grant A. Social support and pregnancy outcome. Br J Obstet Gynaecol 1990;97:155-62.
60.Villar J, Farnot U, Barros F, Victora C, Langer A, Belizan JM. A randomized trial of psychosocial support during high-risk pregnancies. The Latin American Network for Perinatal and Reproductive Research. N Engl J Med 1992;327:1266-71.
61.Bullock LF, Browning C, Geden E. Telephone social support for low-income pregnant women. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs 2002;31:658-64.
62.Reid M, Glazener C, Murray GD, Taylor GS. A two-centred pragmatic randomised controlled trial of two interventions of postnatal support. BJOG 2002;109:1164-70.
63.Kern JK, West EY, Grannemann BD ve ark. Reductions in stress and depressive symptoms in mothers of substanceexposed infants, participating in a psychosocial program. Matern Child Health J 2004;8:127-36.
64.Matthey S, Kavanagh DJ, Howie P ve ark. Prevention of postnatal distress or depression: an evaluation of an intervention at preparation for parenthood classes. J Affect Disord 2004;79:113-26.
65.Lumley J, Watson L, Small R ve ark. PRISM (Program of Resources Information and Support for Mothers): a community randomised trial to reduce depression and improve women’s physical health six months after birth [ISRCTNO3464021]. BMC Public Health; 2006;6:37.
66.Hodnett ED, Fredericks S. Support during pregnancy for women at increased risk of low birthweight babies. Cochrane Database Syst Rev 2003; 3:CD000198.
67.Dennis CL, Creedy D. Psychosocial and psychological interventions for preventing postpartum depression. Cochrane Database Syst Rev 2004; 4: CD001134.
68.Spinelli MG. Interpersonal psychotherapy for antepartum depressed pregnancy. In: Yonkers, KA, Little B. (Eds.), Management of Psychiatric Disorders in Pregnancy, 1st edn. Arnold Publishers, London. 2001.
69.Gara MA, Woolfolk RL, Cohen BD ve ark. Perception of self and other in major depression. J Abnorm Psychol 1993; 102 :93-100.
70.Kuehner C. Gender differences in unipolar depression: An update of epidemiological findings and possible explanations. Acta Psychiatr Scand 2003; 108: 163-17.

APA	VIRIT O, AKBAŞ E, SAVAŞ H, SERTBAŞ G, KANDEMİR H (2008). Gebelikte depresyon ve kaygı düzeylerinin sosyal destek ile ilişkisi. , 9 - 13.
Chicago	VIRIT Osman,AKBAŞ Ebru,SAVAŞ Haluk Asuman,SERTBAŞ Gülümser,KANDEMİR Hasan Gebelikte depresyon ve kaygı düzeylerinin sosyal destek ile ilişkisi. (2008): 9 - 13.
MLA	VIRIT Osman,AKBAŞ Ebru,SAVAŞ Haluk Asuman,SERTBAŞ Gülümser,KANDEMİR Hasan Gebelikte depresyon ve kaygı düzeylerinin sosyal destek ile ilişkisi. , 2008, ss.9 - 13.
AMA	VIRIT O,AKBAŞ E,SAVAŞ H,SERTBAŞ G,KANDEMİR H Gebelikte depresyon ve kaygı düzeylerinin sosyal destek ile ilişkisi. . 2008; 9 - 13.
Vancouver	VIRIT O,AKBAŞ E,SAVAŞ H,SERTBAŞ G,KANDEMİR H Gebelikte depresyon ve kaygı düzeylerinin sosyal destek ile ilişkisi. . 2008; 9 - 13.
IEEE	VIRIT O,AKBAŞ E,SAVAŞ H,SERTBAŞ G,KANDEMİR H "Gebelikte depresyon ve kaygı düzeylerinin sosyal destek ile ilişkisi." , ss.9 - 13, 2008.
ISNAD	VIRIT, Osman vd. "Gebelikte depresyon ve kaygı düzeylerinin sosyal destek ile ilişkisi". (2008), 9-13.

APA	VIRIT O, AKBAŞ E, SAVAŞ H, SERTBAŞ G, KANDEMİR H (2008). Gebelikte depresyon ve kaygı düzeylerinin sosyal destek ile ilişkisi. Nöropsikiyatri Arşivi, 45(1), 9 - 13.
Chicago	VIRIT Osman,AKBAŞ Ebru,SAVAŞ Haluk Asuman,SERTBAŞ Gülümser,KANDEMİR Hasan Gebelikte depresyon ve kaygı düzeylerinin sosyal destek ile ilişkisi. Nöropsikiyatri Arşivi 45, no.1 (2008): 9 - 13.
MLA	VIRIT Osman,AKBAŞ Ebru,SAVAŞ Haluk Asuman,SERTBAŞ Gülümser,KANDEMİR Hasan Gebelikte depresyon ve kaygı düzeylerinin sosyal destek ile ilişkisi. Nöropsikiyatri Arşivi, vol.45, no.1, 2008, ss.9 - 13.
AMA	VIRIT O,AKBAŞ E,SAVAŞ H,SERTBAŞ G,KANDEMİR H Gebelikte depresyon ve kaygı düzeylerinin sosyal destek ile ilişkisi. Nöropsikiyatri Arşivi. 2008; 45(1): 9 - 13.
Vancouver	VIRIT O,AKBAŞ E,SAVAŞ H,SERTBAŞ G,KANDEMİR H Gebelikte depresyon ve kaygı düzeylerinin sosyal destek ile ilişkisi. Nöropsikiyatri Arşivi. 2008; 45(1): 9 - 13.
IEEE	VIRIT O,AKBAŞ E,SAVAŞ H,SERTBAŞ G,KANDEMİR H "Gebelikte depresyon ve kaygı düzeylerinin sosyal destek ile ilişkisi." Nöropsikiyatri Arşivi, 45, ss.9 - 13, 2008.
ISNAD	VIRIT, Osman vd. "Gebelikte depresyon ve kaygı düzeylerinin sosyal destek ile ilişkisi". Nöropsikiyatri Arşivi 45/1 (2008), 9-13.