TY  - JOUR
TI  - Association between mean platelet volume and autonomic nervous system functions: Increased mean platelet volume reflects sympathetic overactivity
AB  - Amaç: Artmış ortalama trombosit hacmi (OTH) trombosit aktivasyonundaki artışı yansıtır ve bağımsız bir koroner risk faktörü olarak kabul edilir. Adrenerjik sistemin trombosit aktivasyonu ve trombosit oluşumunda etkileri vardır. Bu çalışmada, akut miyokard enfarktüslü (ME) hastalarda otonomik sinir sistemi aktivasyonunun OTH üzerine etkileri araştırılmıştır. Yöntem ve Gereç: Akut ön duvar enfarktüslü 47 hasta koroner arterleri normal olan 32 hasta ile karşılaştırılmıştır. Tüm hastalara 24 saatlik holter monitörizasyonu ile kalp hız değişikliği analizi yapılmış ve OTH ölçümü için kan örnekleri alınmıştır. Bulgular: Akut ME’lü hastalarda ortalama kalp hızı (KH), Düşük frekans (LF), LF/Yüksek frekans (HF) oranı, OTH kontrol grubundan daha yüksek, Tüm NN aralıklarının standart sapması (SDNN), takip eden farkların kare kökü (RMSSD), bir sonrakinden 50 ms’den fazla farklılık gösteren NN aralıklarının tüm NN aralıklarına oranı (PNN50), HF ve trombosit sayısı daha düşük bulunmuştur. Her iki grupta gündüz LF, LF/HF, ve OTH değerleri geceki değerlerden daha yüksek bulunmuş ancak akut ME’lü hastalarda bu farkın çok daha anlamlı olduğu görülmüştür. Korelasyon analizinde OTH ile ventrikül skoru, sol ön inen arterdeki darlık derecesi, ortalama KH, LF, LF/HF arasında pozitif bir ilişki; SDNN, HF ve trombosit sayısı arasında negatif bir ilişki olduğunu göstermiştir. Multivaryant analiz OTH’nin ventrikül skoru ve LF/HF oranından etkilendiğini göstermiştir. Sonuç: ME’lü hastalarda OTH anlamlı olarak yüksektir. Her iki çalışma grubunda da gündüz ve gece OTH değerlerinde önemli değişim görülmekte ve bu değişim otonomik sinir sistemindeki değişimden kaynaklanmaktadır. Miyokard enfarktüslü hastalarda artmış OTH’nin prognostik değerinin bu hastalardaki artmış sempatetik aktivite ve azalmış kalp hızı değişikliği ile yakın ilişkili olduğu düşünülebilir.
AU  - BAYRAM, Akar Nihal
AU  - YETER, Ekrem
AU  - Bozkurt, Engin
AU  - AYHAN, Hüseyin
AU  - Akçay, Murat
AU  - durmaz, tahir
AU  - KELEŞ, Telat
AU  - ÖZDEMİR, Özcan
PY  - 2009
JO  - Turkish Journal of Medical Sciences
VL  - 39
IS  - 2
SN  - 1300-0144
SP  - 259
EP  - 265
DB  - TRDizin
UR  - http://search/yayin/detay/90384
ER  -