Dalağın hidatik kist hastalığı: 5 olgu değerlendirmesi

Karaman, Niyazi; ATALAY, Can; ALTINOK, Mehmet; DOĞAN, Lütfi; Ozaslan, Cihangir; YILMAZ, Kerim Bora

Dalağın hidatik kist hastalığı: 5 olgu değerlendirmesi

Niyazi KARAMAN, (Onkoloji Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Genel Cerrahi Kliniği, Ankara, Türkiye)

Kerim Bora YILMAZ, (Dışkapı Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Genel Cerrahi Kliniği, Ankara, Türkiye)

Lütfi DOĞAN, (Onkoloji Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Genel Cerrahi Kliniği, Ankara, Türkiye)

Can ATALAY, (Onkoloji Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Genel Cerrahi Kliniği, Ankara, Türkiye)

Cihangir ÖZASLAN, (Onkoloji Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Genel Cerrahi Kliniği, Ankara, Türkiye)

Mehmet ALTINOK (Onkoloji Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Genel Cerrahi Kliniği, Ankara, Türkiye)

Ulusal Cerrahi Dergisi

2 0

Yıl: 2009 Cilt: 25 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 21 - 23 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Dalağın hidatik kist hastalığı: 5 olgu değerlendirmesi

Öz:

Amaç: Bu çalışmada dalak tutulumu olan beş olgunun klinik ve radyolojik bulguları ve tedavileri güncel literatür bilgileri eşliğinde değerlendirilmiştir. Hidatik kist tüm organları tutabilmekle birlikte en sık karaciğer (%70) ve akciğeri (%15-20) tutar. Dalak tutulumu %0.9 -%8 sıklıkla bildirilirken, izole dalak tutulumu çok nadirdir.Hastalar ve Yöntem: Çalışmaya dalakta hidatik kist saptanan 4 bayan bir erkek olmak üzere toplam 5 hasta alındı.Bulgular: Hastaların ortalama yaşı 48.8 (39-60) olarak saptandı. En sık bildirilen klinik şikayet karın ağrısıydı. Fizik muayenede iki hastada splenomegali saptandı. Bir hastada karaciğer, akciğer ve dalak, bir hastada karaciğer ve dalak, diğer üç hastada ise izole dalak tutulumu saptandı. İzole dalak tutulumu olan hastalardan birinin özgeçmişinde üç yıl önce karaciğerin hidatik kist hastalığı dolayısıyla yapılan cerrahi tedavi hikayesi mevcuttu. Dalaktaki ortalama kist boyutu 8.4 (4-13) cm olarak bulundu. Kistler üç hastada splenik hilus bölgesinde, iki hastada ise parankim içinde saptandı. Tüm hastalar splenektomi ile tedavi edilmiş ve bir hastaya ameliyat sırasında transfüzyon gerekmişti. Ortalama ameliyat süresi 140 (65-200) dakika, hastanede kalış süresi ise 11.8 (10-13) gün olarak saptandı.Dalak hidatik kistlerinde, infeksiyon ve rüptür riski dolayısıyla, splenektomiden parsiyel kistektomi ve omentopeksiye kadar değişen cerrahi tedaviler önerilmektedir. Ancak splenektomi yüksek morbidite (%21), mortalite (%7), hastanede kalış süresi ve nüksleri (%3.8) dolayısıyla son zamanlarda her olguda önerilmemektedir. Özellikle dört yaş altı çocuklarda parsiyel kistektomi ve omentopeksi gibi koruyucu işlemler ve laparoskopi de önerilmektedir.Sonuç: Dalak hidatik kist tedavisinde dalak dokusunun korunması özellikle çocuklar için çok önemlidir ve mümkün olan her olguda denenmelidir.

Anahtar Kelime: Yatış süresi Ekinokokkoz Yaş dağılımı Splenomegali Dalak

Konular: Cerrahi

Hydatid disease of the spleen: Evaluation of 5 cases

Öz:

Purpose: The aim of this study was to analyse the clinical and radiological findings of five patients treated with the diagnosis of hydatid disease of the spleen and discuss their treatment in the view of current literature. The most commonly affected organs are the liver (70%) and the lung (15-20%). But almost every organ of the body can be affected. Among these splenic involvement varies between 0.9 and 8% and isolated splenic involvement is very uncommon.Patients and Methods: Five patients (four female and one male) with hydatid disease of spleen have been enrolled to this study.Results: The average age of the patients was 48.8 (39-60). The most frequent complaint was the pain or mild discomfort in the left upper quadrant. Splenomegaly was found at physical examination of two patients. Three patients were presented with isolated splenic involvement. One of these patients presented with the past medical history of surgery for liver involvement. The cysts of three patients were localised at the splenic hilum and the other two cysts were within paranchima. All patients were operated with splenectomy and intraoperative blood transfusion was needed for one patient. The treatment is indicated due to the risk of infection and rupture. Average operating time was 140 (65-200) minutes and average hospital stay was 11.8 (10-13) days.Conclusion: The preservation of the splenic tissue is especially important for children and should be tried if possible.

Anahtar Kelime: Age Distribution Splenomegaly Spleen Length of Stay Echinococcosis

Konular: Cerrahi

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

TRDizin Dışındaki Atıf Sayıları

OpenCitations: 0

OpenAlex: 0

Crossref: 0

1) Safioleas M, Misiakos E, Manti C. Surgical treatment for splenic hydatidosis. World J Surg 1997;21(4):374-377.
2) Durgun V, Kapan S, Kapan M,et al. Primary splenic hydatidosis. Dig Surg 2003;20(1):38-41.
3) Prousalidis J, Tzardinoglou K, Sgouradis L,et al. Uncommon sites of hydatid disease. World J Surg 1998 Jan;22(1):17-22.
4) Atmatzidis K, Papaziogas B, Mirelis, et al. Splenectomy versus spleen-preserving surgery for splenic echinococcosis. Dig Surg 2003;20(6):527-31.
5) Franquet T, Cozcolluela R, Montes M, et al. Abscessed splenic hydatid cyst: sonographic and CT findings. Clin Imaging. 1991 Apr-Jun;15(2):118-20.
6) Jain R, Sawhney S, Berry M. Hydatid disease: CT demonstration and follow-up of a cystogastric fistula. AJR Am J Roentgenol 1992;158(1):212.
7) Lo Casto A, Salerno S, Grisanti M, et al. Hydatid cyst of the liver communicating with the left colon. Br J Radiol 1997;70(834):650- 651.
8) Barzilai A, Pollack S, Kaftori JK, et al. Splenic echinococcal cyst burrowing into left pleural space. Chest 1977;72(4):543- 545.
9) Alba D, Diaz Lobato S, Garcia-Quintero Tet al. Splenothoracic fistula complicating primary splenic hydatidosis. J Thorac Cardiovasc Surg 1996 ;111(5):1103-1104.
10) Peiser J, Hertzanu Y, Barki Y, et al. Splenic echinococcosis: clinical and serologic evaluation. J Infect Dis 1992;166(3):695-696.
11) Eckert J, Deplazes P. Biological, epidemiological, and clinical aspects of echinococcosis, a zoonosis of increasing concern. Clin Microbiol Rev 2004;17(1):107-135.
12) Franquet T, Montes M, Lecumberri FJ, et al. Hydatid disease of the spleen: imaging findings in nine patients. AJR Am J Roentgenol 1990;154(3):525-528.
13) von Sinner WN, Stridbeck H. Hydatid disease of the spleen. Ultrasonography, CT and MR imaging. Acta Radiol. 1992 Sep;33(5):459-461.
14) Uriarte C, Pomares N, Martin M, Conde A, Alonso N, Bueno MG. Splenic hydatidosis. Am J Trop Med Hyg 1991 :44(4):420-423.
15) Ibrarullah M, Sreenivasa D, Sriram P, et al. Hydatid cyst of spleen. Trop Gastroenterol 1999;20(1):55-56.
16) Pedrosa I, Saíz A, Arrazola J, et al. Hydatid disease: radiologic and pathologic features and complications. Radiographic 2000;20(3):795-817.
17) Urrutia M, Mergo PJ, Ros LH, at al. Cystic masses of the spleen: radiologic-pathologic correlation. Radiographics 1996;16(1):107-
18) Akhan O, Baykan Z, Oğuzkurt L, at al. Percutaneous treatment of a congenital splenic cyst with alcohol: a new therapeutic approach. Eur Radiol 1997;7(7):1067-1070.
19) Robertson F, Leander P, Ekberg O. Radiology of the spleen. Eur Radiol 2001;11(1):80-95
20) Hansen MB, Moller AC. Splenic cysts. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech 2004 ;14(6):316-322.
21) Khoury G, Abiad F, Geagea T, et al. Laparoscopic treatment of hydatid cysts of the liver and spleen. Surg Endosc 2000;14(3):243-
22) Manouras AJ, Nikolaou CC, Katergiannakis VA, et al. Spleen-sparing surgical treatment for echinococcosis of the spleen. Br J Surg 1997;84(8):1162.
23) Dar MA, Shah OJ, Wani NA, et al. Surgical management of splenic hydatidosis. Surg Today 2002;32(3):224-229.
24) Ozdogan M, Baykal A, Keskek M, et al. Hydatid cyst of the spleen: treatment options. Int Surg 2001;86(2):122-126.
25) Ballaux KE, Himpens JM, Leman G, et al. Hand-assisted laparoscopic splenectomy for hydatid cyst. Surg Endosc 1997;11(9):942-943.
26) Ormeci N, Soykan I, Palabiyikoglu M, et al. A new therapeutic approach for treatment of hydatid cysts of the spleen. Dig Dis Sci 2002;47(9):2037-2044.
27) Zerem E, Nuhanović A, Caluk J. Modified pair technique for treatment of hydatid cysts in the spleen. Bosn J Basic Med Sci 2005;5(3):74-78.

APA	Karaman N, YILMAZ K, DOĞAN L, ATALAY C, Ozaslan C, ALTINOK M (2009). Dalağın hidatik kist hastalığı: 5 olgu değerlendirmesi. , 21 - 23.
Chicago	Karaman Niyazi,YILMAZ Kerim Bora,DOĞAN Lütfi,ATALAY Can,Ozaslan Cihangir,ALTINOK Mehmet Dalağın hidatik kist hastalığı: 5 olgu değerlendirmesi. (2009): 21 - 23.
MLA	Karaman Niyazi,YILMAZ Kerim Bora,DOĞAN Lütfi,ATALAY Can,Ozaslan Cihangir,ALTINOK Mehmet Dalağın hidatik kist hastalığı: 5 olgu değerlendirmesi. , 2009, ss.21 - 23.
AMA	Karaman N,YILMAZ K,DOĞAN L,ATALAY C,Ozaslan C,ALTINOK M Dalağın hidatik kist hastalığı: 5 olgu değerlendirmesi. . 2009; 21 - 23.
Vancouver	Karaman N,YILMAZ K,DOĞAN L,ATALAY C,Ozaslan C,ALTINOK M Dalağın hidatik kist hastalığı: 5 olgu değerlendirmesi. . 2009; 21 - 23.
IEEE	Karaman N,YILMAZ K,DOĞAN L,ATALAY C,Ozaslan C,ALTINOK M "Dalağın hidatik kist hastalığı: 5 olgu değerlendirmesi." , ss.21 - 23, 2009.
ISNAD	Karaman, Niyazi vd. "Dalağın hidatik kist hastalığı: 5 olgu değerlendirmesi". (2009), 21-23.

APA	Karaman N, YILMAZ K, DOĞAN L, ATALAY C, Ozaslan C, ALTINOK M (2009). Dalağın hidatik kist hastalığı: 5 olgu değerlendirmesi. Ulusal Cerrahi Dergisi, 25(1), 21 - 23.
Chicago	Karaman Niyazi,YILMAZ Kerim Bora,DOĞAN Lütfi,ATALAY Can,Ozaslan Cihangir,ALTINOK Mehmet Dalağın hidatik kist hastalığı: 5 olgu değerlendirmesi. Ulusal Cerrahi Dergisi 25, no.1 (2009): 21 - 23.
MLA	Karaman Niyazi,YILMAZ Kerim Bora,DOĞAN Lütfi,ATALAY Can,Ozaslan Cihangir,ALTINOK Mehmet Dalağın hidatik kist hastalığı: 5 olgu değerlendirmesi. Ulusal Cerrahi Dergisi, vol.25, no.1, 2009, ss.21 - 23.
AMA	Karaman N,YILMAZ K,DOĞAN L,ATALAY C,Ozaslan C,ALTINOK M Dalağın hidatik kist hastalığı: 5 olgu değerlendirmesi. Ulusal Cerrahi Dergisi. 2009; 25(1): 21 - 23.
Vancouver	Karaman N,YILMAZ K,DOĞAN L,ATALAY C,Ozaslan C,ALTINOK M Dalağın hidatik kist hastalığı: 5 olgu değerlendirmesi. Ulusal Cerrahi Dergisi. 2009; 25(1): 21 - 23.
IEEE	Karaman N,YILMAZ K,DOĞAN L,ATALAY C,Ozaslan C,ALTINOK M "Dalağın hidatik kist hastalığı: 5 olgu değerlendirmesi." Ulusal Cerrahi Dergisi, 25, ss.21 - 23, 2009.
ISNAD	Karaman, Niyazi vd. "Dalağın hidatik kist hastalığı: 5 olgu değerlendirmesi". Ulusal Cerrahi Dergisi 25/1 (2009), 21-23.