Yıl: 2009 Cilt: 25 Sayı: 4 Sayfa Aralığı: 150 - 156 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Laparoskopik adrenalektomi sonuçlarının açık adrenalektomi ile kıyaslanması

Öz:
Amaç: Çalışmamızda amacımız hastanemiz genel cerrahi kliniklerinde adrenal glandda kitle tanısıyla laparoskopik adrenalektomi yaptığımız olguların sonuçlarını açık adrenalektomi yaptığımız olgularımızın sonuçlarıyla kıyaslayarak sunmaktır.Gereç ve Yöntem: Hastanemizde toplam 19 hastaya laparoskopik lateral transperitoneal adrenalektomi uygulanmıştır. Bu hastaların onsekizinde laparoskopik yaklaşım başarıyla tamamlanmıştır, bir hastada ise açığa geçilmiştir. Onsekiz kişilik açık adrenalektomi karşılaştırma grubu ise en son 2006 tarihinde yapılmış olan olgudan itibaren geriye dönük tarama sonucu sıralı hasta seçimi ile oluşturulmuştur. Açığa geçilen olgu çalışma kapsamına alınmamıştır. Hastaların yaş, cinsiyet, adrenal hastalık, kitlenin lokalizasyonu, kitlenin büyüklüğü, kitlenin ağırlığı gibi özellikleri incelenmiştir. Ciltten cilde operasyon süresi, operasyon esnasında olan kanama miktarı, hastanede kalış süresi ve erken dönem komplikasyonları esas alınarak iki hasta grubu karşılaştırılmıştır.Bulgular: Onsekiz hastada laparoskopik adrenalektomi başarıyla tamamlanmıştır, bir hastada ise açığa geçilmiştir (%5,2 ;1/19). Laparoskopik ve açık adrenalektomi yapılan iki grup arasında yaş, cinsiyet, lezyonun lokalizasyonu, kitlenin boyutu ve ağırlığı açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunamadı. İki grup arasında ameliyat sonrası erken dönem komplikasyonlar ve ameliyat süreleri açısından da bir fark bulunamamıştır. Ancak laparoskopik grupta hastanede yatış süresinin daha kısa ve ameliyat esnasında olan kanama miktarının da daha az olduğu tespit edilmiştir ve bu fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p<0,05).Sonuç: Laparoskopik adrenalektomi uygun hastada etkili ve güvenli bir cerrahi yöntemdir. Laparoskopik adrenalektomi özellikle benign adrenal hastalıklarda tercih edilmesi gereken cerrahi yöntemdir. Laparoskopik adrenalektomi ile uğraşan cerrahlar hem adrenal cerrahi hem de laparoskopik cerrahi konusunda yeterince deneyimli ve eğitimli olmalıdırlar.
Anahtar Kelime: Laparoskopi Adrenalektomi Karşılaştırmalı çalışma Böbrek üstü bezi neoplazmları Endokrin cerrahi işlemleri Geriyedönük çalışma

Konular: Cerrahi

Comparing the results of laparoscopic adrenalectomy with open adrenalectomy

Öz:
Aims: In this study, our purpose is to compare the results of the patients we carried out laparoscopic adrenalectomy because of the adrenal mass with the patients carried out open adrenalectomy in the same period and to present these results.Material and method: Laparoscopic lateral transperitoneal adrenalectomy was carried out to a total of 19 patients in our hospital. In 18 of these patients, laparoscopy was performed successfully while in one patient conversion to open surgery was required. The control group of open adrenalectomy which consisted of 18 patients was gathered retrospectively starting with a case operated in 2006, using sequential patient selection. The case for whom conversion to open surgery was required, was excluded from the study. Parameters of the age, sex, the nature of adrenal disease, the affected side, the size of the adenal tumor, the weight of the adrenal tumor, were investigated. Mean operating time, hospital stay, early complications were compared between the groups.Results: 18 patients were treated by laparoscopic adrenalectomy successfully, in one patient however, conversion to open operation was required (%5,2 ;1/19). There was no significant difference between the demographic details of the two groups. There was no difference between the groups in terms of tumor size, tumor weight, affected site, mean operating time, early postoperative complications. However, mean duration of postoperative hospital stay for patients undergoing laparoscopic adrenalectomy was shorter and patients in laparoscopy group had less blood loss, which were statistically significant.Conclusion: Laparoscopic surgery in the appropriate patient is safe and efficient. Laparoscopic surgery should be the procedure of choice especially for the benign lesions . Surgeons carrying out laparoscopic adrenalectomy should be adequately trained and comfortable with performing both adrenal surgery and laparoscopic surgery.
Anahtar Kelime: Comparative Study Adrenal Gland Neoplasms Endocrine Surgical Procedures Retrospective Studies Laparoscopy Adrenalectomy

Konular: Cerrahi
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1) Koçak S, Özbaş S. Endoskopik adrenalektomi. Turkiye Klinikleri J Med Sci 2007; 3: 29-36.
  • 2) Jacobs JK, Goldstein RE, Geer RJ. Laparoscopic adrenalectomy. Ann. Surg 1997; 225: 495-502.
  • 3) İmai T, Kikumori T, Ohiwa M, et al. A case-controlled study of laparoscopic compared with open lateral adrenalectomy. Am J Surg 1999; 178: 50-54.
  • 4) Lodin M, Privitera A, Giannone G. Laparoscopic adrenalectomy: keys to success. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech 2007; 17: 392-395.
  • 5) Haveran LA, Novitsky YW, Czerniach DR, et al. Benefits of laparoscopic adrenalectomy: a 10-year single institution experience. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech 2006; 16: 217-220.
  • 6) Ting AC, Lo CY, Lo CM. Posterior or laparoscopic approach for adrenalectomy. Am J Surg 1998; 175: 488-490.
  • 7) Chavez-Rodriguez J, Pasieca JL. Adrenal lesions assessed in the era of laparoscopic adrenalectomy: a modern day series. Am J Surg 2005; 189: 581-586.
  • 8) Linos DA, Stylopoulos N, Boukis M, et al. Anterior, posterior, or laparoscopic approach for the management of adrenal diseases. Am J Surg 1997; 173: 120-125.
  • 9) Kwan TL, Lam CM, Yuen AWC, et al. Adrenalectomy in Hong Kong: a critical review of adoption of laparoscopic approach. Am J Surg 2007; 194: 153-158.
  • 10) Ishikawa T, Sowa M, Nagayama M, et al. Laparoscopic adrenalectomy: comparison with the conventional approach. Surgical Laparoscopy Endoscopy 1997; 7: 275-280.
  • 11) Gagner M, Pomp A, Heniford BT, et al. Laparoscopic adrenalectomy. Ann. Surg 1997; 226: 238-247.
  • 12) Salomon L, Soulie M, Mouly P, et al. Experience wıth retroperitoneal laparoscopic adrenalectomy in 115 procedures. J Urol 2001; 166: 38-41.
  • 13) Feliciotti F, Paganini AM, Guerrieri M, et al. Laparoscopic anterior adrenalectomy for the treatment of adrenal metastases. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech 2003; 13: 328-333.
  • 14) Chan JE, Meneghetti AT, Meloche RM, et al. Prospective comparison of early and late experience with laparoscopic adrenalectomy. Am J Surg 2006; 191: 682-686.
  • 15) Bonjer HJ, Sorn V, Berends FJ, et al. Endoscopic retroperitoneal adrenalectomy: lessons learned from 111 consecutive cases. Ann. Surg 2000; 232: 796-803.
  • 16) Horgan S, Sinanan M, Helton WS, et al. Use of laparoscopic techniques improves outcome from adrenalectomy. Am J Surg 173; 173: 371-374.
  • 17) Liao CH, Chueh SC, Lai MK, et al. Laparoscopic adrenalectomy for potentially malignant adrenal tumors greater than 5 centimeters. J Clin Endocrinol Metab 2006; 91: 3080-3083.
  • 18) Gawande A, Moore FD. Laparoscopic adrenalectomy. Curr Opin Endocrinol Diabetes 2006; 13: 248-253.
  • 19) Mercan S, Seven R, Özarmağan S, Tezelman S. Endoscopic retroperitoneal adrenalectomy. Surgery 1995; 118: 1071-1076.
  • 20) Walz MK, Peıtgen K, Krause U, Eigler FW. Dorsal retroperitoneoscopic adrenalectomy- a new surgical technıque. Zentralbl Chir 1995; 120: 53-58.
  • 21) Ertem M, Yavuz N, Düren M, Ergüney S, Özyeğin A. Endoskopik retroperitoneal adrenalektomi. End Lap ve Minimal İnvaziv Cerrahi Derg 1997; 4: 34-37.
  • 22) Gasman D, Drouphy S, Koutani A. Laparoscopic adrenalectomy: The retroperitoneal adrenalectomy. J Urol 1998; 159: 1816- 1820.
  • 23) Heintz A, Walgenbach S, Junginger T. Results of endoscopic retroperitoneal adrenalectomy. Surg Endosc 1996; 10: 633-635
  • 24) Erbil Y. Adrenal kitlelere yaklaşım ve laparoskopik adrenalektomi. Endoskopide diyalog 2008;4:239-244
  • 25) Chapuis Y, Chastanet S, Dousset B, et al. Bilateral laparoscopic adrenalectomy for Cushing's disease. Br J Surg 1997;84: 1009.
  • 26) Kubo N, Onoda N, Ishikawa T, et al. Simultaneous bilateral laparoscopic adrenalectomy for adrenocorticotropic hormone- independent macronodular adrenal hyerplasia: report of a case. Surg Today 2006;36:642-646.
  • 27) Chow JT,Thompson GB,Grant CS,et al. Bilateral laparoscopic adrenalectomy for corticotrophin–dependent Cushing's syndrome: a review of the Mayo Clinic experience. Clin Endocrinol 2007;68:513-519
APA Bostanci M, GÖRGÜN M, Karaoğlan M, ÇATAL H (2009). Laparoskopik adrenalektomi sonuçlarının açık adrenalektomi ile kıyaslanması. , 150 - 156.
Chicago Bostanci Mustafa Taner,GÖRGÜN Mehmet,Karaoğlan Muharrem,ÇATAL Hidayet Laparoskopik adrenalektomi sonuçlarının açık adrenalektomi ile kıyaslanması. (2009): 150 - 156.
MLA Bostanci Mustafa Taner,GÖRGÜN Mehmet,Karaoğlan Muharrem,ÇATAL Hidayet Laparoskopik adrenalektomi sonuçlarının açık adrenalektomi ile kıyaslanması. , 2009, ss.150 - 156.
AMA Bostanci M,GÖRGÜN M,Karaoğlan M,ÇATAL H Laparoskopik adrenalektomi sonuçlarının açık adrenalektomi ile kıyaslanması. . 2009; 150 - 156.
Vancouver Bostanci M,GÖRGÜN M,Karaoğlan M,ÇATAL H Laparoskopik adrenalektomi sonuçlarının açık adrenalektomi ile kıyaslanması. . 2009; 150 - 156.
IEEE Bostanci M,GÖRGÜN M,Karaoğlan M,ÇATAL H "Laparoskopik adrenalektomi sonuçlarının açık adrenalektomi ile kıyaslanması." , ss.150 - 156, 2009.
ISNAD Bostanci, Mustafa Taner vd. "Laparoskopik adrenalektomi sonuçlarının açık adrenalektomi ile kıyaslanması". (2009), 150-156.
APA Bostanci M, GÖRGÜN M, Karaoğlan M, ÇATAL H (2009). Laparoskopik adrenalektomi sonuçlarının açık adrenalektomi ile kıyaslanması. Ulusal Cerrahi Dergisi, 25(4), 150 - 156.
Chicago Bostanci Mustafa Taner,GÖRGÜN Mehmet,Karaoğlan Muharrem,ÇATAL Hidayet Laparoskopik adrenalektomi sonuçlarının açık adrenalektomi ile kıyaslanması. Ulusal Cerrahi Dergisi 25, no.4 (2009): 150 - 156.
MLA Bostanci Mustafa Taner,GÖRGÜN Mehmet,Karaoğlan Muharrem,ÇATAL Hidayet Laparoskopik adrenalektomi sonuçlarının açık adrenalektomi ile kıyaslanması. Ulusal Cerrahi Dergisi, vol.25, no.4, 2009, ss.150 - 156.
AMA Bostanci M,GÖRGÜN M,Karaoğlan M,ÇATAL H Laparoskopik adrenalektomi sonuçlarının açık adrenalektomi ile kıyaslanması. Ulusal Cerrahi Dergisi. 2009; 25(4): 150 - 156.
Vancouver Bostanci M,GÖRGÜN M,Karaoğlan M,ÇATAL H Laparoskopik adrenalektomi sonuçlarının açık adrenalektomi ile kıyaslanması. Ulusal Cerrahi Dergisi. 2009; 25(4): 150 - 156.
IEEE Bostanci M,GÖRGÜN M,Karaoğlan M,ÇATAL H "Laparoskopik adrenalektomi sonuçlarının açık adrenalektomi ile kıyaslanması." Ulusal Cerrahi Dergisi, 25, ss.150 - 156, 2009.
ISNAD Bostanci, Mustafa Taner vd. "Laparoskopik adrenalektomi sonuçlarının açık adrenalektomi ile kıyaslanması". Ulusal Cerrahi Dergisi 25/4 (2009), 150-156.