Yıl: 2000 Cilt: 34 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 34 - 39 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Tibia plato kırıklarının cerrahi tedavisinde sonuçları etkileyen faktörler

Öz:
Amaç: Tibia plato kırıklarının cerrahi tedavisinde sonuçları etkileyen faktörleri incelemek. Çalışma planı: Tibia plato kırığı nedeniyle cerrahi tedavi gören 28 hastanın (23 erkek, 5 kadın; ort. yaş 41.53; yaş dağılımı 15-68) 28 dizi retrospektif olarak değerlendirildi. Kırıklar ve klinik sonuçlar Hohl sınıflandırma sistemine ve kriterlerine göre değerlendirildi. Sonuçlar: Ortalama izleme süresi 22.14 ay (dağılım 5-80 ay) idi. Hohl kriterlerine göre dokuz hastada çok iyi (%32.2), 13 hastada iyi (%46.2), iki hastada orta (%7.1) ve dört hastada kötü (% 14.3) sonuç alındı. Orta ve kötü sonuç alınan altı hastanın ikisinde tip 3, birinde tip 4, üçünde ise tip 7 kırık vardı. Postoperatif dönemde 4-6 hafta alçı tespiti uygulanan 18 hastanın ikisinde (%11.1); 7-10 hafta uygulanan 10 hastanın dördünde (%40) orta ve kötü sonuç görüldü. Kontrol grafilerinde 0-3 mm çökme saptanan 13 hastanın yedisinde çok iyi, altısında iyi sonuç alındı. Tibia platosunda 4-10 mm çökme olan 15 hastanın altısında tatmin edici olmayan sonuçlar görüldü. Kontrol grafilerinde 0-9 mm kondiler genişleme olan 26 hastanın dördünde orta ve kötü sonuç elde edilirken, 9 mm üzerinde kondiler genişleme olan iki hastada kötü sonuç saptandı. Beraberinde fibula kırığı görülen 10 hastanın dördünde (%40) tatminkar olmayan sonuçlar elde edildi. Bu hastaların üçünde beş derecenin üzerinde angülasyon vardı.Çıkarımlar: Tibia plato kırığı olan hastalarda kırık tipi, anatomik redüksiyonun sağlanması, postoperatif tespit süresi ve beraberinde fibula kırığının bulunmasının klinik sonuçları etkileyen faktörler olduğu görüldü.
Anahtar Kelime: Kırık tespiti, internal Tibia Komplikasyonlar Tibia kırıkları Menisküs, tibial Ortopedik işlemler Ligamentler, eklem Tedavi sonucu Cerrahi tedavi Diz yaralanmaları Kırıklar İzleme çalışmaları Ameliyat sonrası komplikasyonlar

Konular: Periferik Damar Hastalıkları Tıbbi Araştırmalar Deneysel Genel ve Dahili Tıp Pediatri Cerrahi Ortopedi

Factors affecting the results of surgical treatment of tibial plateau fractures

Öz:
Objectives: To investigate the factors affecting the results of surgical treatment of tibial plateau fractures. Methods: Twenty-eight patients (23 males, 5 females; mean age 41.53 years; range 15-68 years) who underwent surgery for tibial plateau fractures (28 knees) were retrospectively evaluated. Fractures and clinical results were evaluated according to the Hohl classification and criteria, respectively. Results: Mean follow-up was 22.14 months (range 5-80 months). According to Hohl criteria, there were nine excellent (32.2%), 13 good (46.2%), two fair (7.1%) and four poor (14.3%) results. Of six patients with fair and poor results, two, one, and three patients had type 3, type 4, and type 7 fractures, respectively. Of 18 patients with 4-6 weeks immobilization, and of 10 patients with 7-10 weeks immobilization two (11.1%) and four (40%) patients had poor results, respectively. Concerning the size of depression detected in control radiograms, patients who exhibited a depression between 0 and 3 mm had excellent (7/13) and good (6/13) results, while in six patients with 4 to 10 mm depression (n=15) the results were not satisfactory. Of 26 patients with a condylar widening of 0-9 mm, four patients had fair and poor results; two patients with a condylar widening above 9 mm exhibited poor results. Four patients (40%) with concomitant fibula fractures (n=10) had unsatisfactory results. Of these, three patients exhibited an angulation of more than five degrees. Conclusion:Fracture type, achievement of an anatomic reduction, duration of postoperative immobilization, and concomitant fibula fractures were found to affect surgical outcome in patients with tibial plateau fractures
Anahtar Kelime: Fractures Follow-Up Studies Postoperative Complications Fracture Fixation, Internal Tibia Complications Tibial Fractures Menisci, Tibial Orthopedic Procedures Ligaments, Articular Treatment Outcome Surgical treatment Knee Injuries

Konular: Periferik Damar Hastalıkları Tıbbi Araştırmalar Deneysel Genel ve Dahili Tıp Pediatri Cerrahi Ortopedi
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Bibliyografik
  • 1.Apley AG. Fractures of the tibial plateau. Orthop Clin North Am 1979;10:61-74.
  • 2. DeCoster TA, Nepola JV, el-Khoury GY. Cast brace treatment of proximal tibia fractures. A ten-year follow-up study. Clin Orthop 1988;(231):196-204.
  • 3. Berkman M, Ar›temur A, Özger H, fien B. Plato tibial kırıklarda uyguladığımız cerrahi tedavi sonuçlar. Acta Orthop Traumatol Turc 1988;22:54-7.
  • 4. Blokker CP, Rorabeck CH, Bourne RB. Tibial plateau fractures. An analysis of the results of treatment in 60 patients. Clin Orthop 1984;(182):193-9.
  • 5. Ergan G, Türkmen IM, Bombacı H. Aşırı çökmüş tibia plato kırıklarında tedavi protokolü. In: Ege, R, editör. 13. Milli Türk Ortopedi ve Travmatoloji Kongre Kitabı;15-19 Mayıs,1993; Nevşehir. Ankara: Emel Matbaası; 1994. s. 694.
  • 6. Honkonen SE. Indications for surgical treatment of tibial condyle fractures. Clin Orthop 1994;(302):199-205.
  • 7. Honkonen SE, Jarvinen MJ. Classification of fractures of the tibial condyles. J Bone Joint Surg [Br] 1992;74:840-7.
  • 8. Kır N, Babacan M, Erginer R, Yalnız E. Plato tibia kırıklarının cerrahi tedavisi. Acta Orthop Traumatol Turc 1988;22:148-9.
  • 9. Lachiewicz PF, Funcik T. Factors influencing the results of open reduction and internal fixation of tibial plateau fractures. Clin Orthop 1990;(259):210-5.
  • 10. Jensen DB, Rude C, Duus B, Bjerg-Nielsen A. Tibial plateau fractures. A comparison of conservative and surgical treatment. J Bone Joint Surg [Br] 1990;72:49-52.
  • 11. Tscherne H, Lobenhoffer P. Tibial plateau fractures. Management and expected results. Clin Orthop 1993;(292): 87-100.
  • 12.Watson JT. High-energy fractures of the tibial plateau. Orthop Clin North Am 1994;25:723-52.
  • 13. Bowes DN, Hohl M. Tibial condylar fractures. Evaluation of treatment and outcome. Clin Orthop 1982;(171):104-8.
  • 14. Rasmussen PS. Tibial condylar fractures. Impairment of knee joint stability as an indication for surgical treatment. J Bone Joint Surg [Am] 1973;55:1331-50.
  • 15. Delamarter RB, Hohl M, Hopp E Jr. Ligament injuries associated with tibial plateau fractures. Clin Orthop 1990;(250):226-33.
  • 16. Gausewitz S, Hohl M. The significance of early motion in the treatment of tibial plateau fractures. Clin Orthop 1986; (202):135-8.
  • 17. Porter BB. Crush fractures of the lateral tibial table. Factors influencing the prognosis. J Bone Joint Surg [Br] 1970;52:676-87.
  • 18. Schatzker J, McBroom R, Bruce D. The tibial plateau fracture. The Toronto experience 1968-1975. Clin Orthop 1979; (138):94-104.
  • 19. Hohl M. Fractures of the proximal tibia and fibula. In: Rockwood CA, Green PD, Bucholz W, editors. Fractures in adults. Philadelphia: J.B. Lippincott Comp.; 1991. p. 1725-61.
  • 20. Duwelius PJ, Connolly JF. Closed reduction of tibial plateau fractures. A comparison of functional and roentgenographic end results. Clin Orthop 1988;(230):116-26.
APA KAYIRAN E, ORHAN Z, PARMAKSIZOĞLU A, ERDEMİR A, YAZICI N (2000). Tibia plato kırıklarının cerrahi tedavisinde sonuçları etkileyen faktörler. , 34 - 39.
Chicago KAYIRAN Etel,ORHAN Zafer,PARMAKSIZOĞLU Atilla,ERDEMİR Ahmet,YAZICI Nuzhet Tibia plato kırıklarının cerrahi tedavisinde sonuçları etkileyen faktörler. (2000): 34 - 39.
MLA KAYIRAN Etel,ORHAN Zafer,PARMAKSIZOĞLU Atilla,ERDEMİR Ahmet,YAZICI Nuzhet Tibia plato kırıklarının cerrahi tedavisinde sonuçları etkileyen faktörler. , 2000, ss.34 - 39.
AMA KAYIRAN E,ORHAN Z,PARMAKSIZOĞLU A,ERDEMİR A,YAZICI N Tibia plato kırıklarının cerrahi tedavisinde sonuçları etkileyen faktörler. . 2000; 34 - 39.
Vancouver KAYIRAN E,ORHAN Z,PARMAKSIZOĞLU A,ERDEMİR A,YAZICI N Tibia plato kırıklarının cerrahi tedavisinde sonuçları etkileyen faktörler. . 2000; 34 - 39.
IEEE KAYIRAN E,ORHAN Z,PARMAKSIZOĞLU A,ERDEMİR A,YAZICI N "Tibia plato kırıklarının cerrahi tedavisinde sonuçları etkileyen faktörler." , ss.34 - 39, 2000.
ISNAD KAYIRAN, Etel vd. "Tibia plato kırıklarının cerrahi tedavisinde sonuçları etkileyen faktörler". (2000), 34-39.
APA KAYIRAN E, ORHAN Z, PARMAKSIZOĞLU A, ERDEMİR A, YAZICI N (2000). Tibia plato kırıklarının cerrahi tedavisinde sonuçları etkileyen faktörler. Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica, 34(1), 34 - 39.
Chicago KAYIRAN Etel,ORHAN Zafer,PARMAKSIZOĞLU Atilla,ERDEMİR Ahmet,YAZICI Nuzhet Tibia plato kırıklarının cerrahi tedavisinde sonuçları etkileyen faktörler. Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica 34, no.1 (2000): 34 - 39.
MLA KAYIRAN Etel,ORHAN Zafer,PARMAKSIZOĞLU Atilla,ERDEMİR Ahmet,YAZICI Nuzhet Tibia plato kırıklarının cerrahi tedavisinde sonuçları etkileyen faktörler. Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica, vol.34, no.1, 2000, ss.34 - 39.
AMA KAYIRAN E,ORHAN Z,PARMAKSIZOĞLU A,ERDEMİR A,YAZICI N Tibia plato kırıklarının cerrahi tedavisinde sonuçları etkileyen faktörler. Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica. 2000; 34(1): 34 - 39.
Vancouver KAYIRAN E,ORHAN Z,PARMAKSIZOĞLU A,ERDEMİR A,YAZICI N Tibia plato kırıklarının cerrahi tedavisinde sonuçları etkileyen faktörler. Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica. 2000; 34(1): 34 - 39.
IEEE KAYIRAN E,ORHAN Z,PARMAKSIZOĞLU A,ERDEMİR A,YAZICI N "Tibia plato kırıklarının cerrahi tedavisinde sonuçları etkileyen faktörler." Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica, 34, ss.34 - 39, 2000.
ISNAD KAYIRAN, Etel vd. "Tibia plato kırıklarının cerrahi tedavisinde sonuçları etkileyen faktörler". Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica 34/1 (2000), 34-39.