Elastofibroma dorsi: Nadir görülen bir omuz ağrısı nedeni

AKPINAR, Sercan; UYSAL, MUSTAFA; CİNAR, BEKIR MURAT; DERİNCEK, Alihan; BEYAZ, SALİH

Elastofibroma dorsi: Nadir görülen bir omuz ağrısı nedeni

Bekir Murat ÇINAR, (Başkent Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı, Adana, Türkiye)

Sercan AKPINAR, (Başkent Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı, Adana, Türkiye)

Alihan DERİNCEK, (Başkent Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı, Adana, Türkiye)

Salih BEYAZ, (Başkent Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı, Adana, Türkiye)

Mustafa UYSAL (Başkent Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı, Adana, Türkiye)

Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica

41 0

Yıl: 2009 Cilt: 43 Sayı: 5 Sayfa Aralığı: 431 - 435 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Elastofibroma dorsi: Nadir görülen bir omuz ağrısı nedeni

Öz:

Amaç: Elastofibroma dorsi (ED) nedeniyle cerrahi tedavi uygulanan hastalar değerlendirildi. Çalışma planı: Çalışmaya ED tanısı konan ve yakınmaların sürmesi nedeniyle cerrahi tedavi uygulanan 13 hasta (11 kadın, 2 erkek; ort. yaş 54; dağılım 43-74) alındı. Altı hastada sağ, beş hastada sol ve iki hastada iki taraflı tutulum vardı. Tüm hastalarda, omzun öne fleksiyon ve adduksiyon hareketleri sırasında kitle skapula alt köşesinde görünür hale gelmekteydi. Dokuz hastada sırtta şişlik ve ağrı, dördünde ise omuz hareketleri ile oluşan atlama hissi ve omuz ağrısı yakınması vardı. Tanı 10 hastada manyetik rezonans görüntüleme, üç hastada ise bilgisayarlı tomografi ile kondu; hiçbir hastaya tanı amaçlı biyopsi uygulanmadı. Cerrahi tedavi olarak, tüm hastalarda marjinal sınırlarda tümör eksizyonu yapıldı. Hastalar, ameliyat sonrası dönemde nüks açısından ultrasonografi ile değerlendirildi. Ortalama takip süresi 32 ay (dağılım 8-90 ay) idi. Sonuçlar: Tümörlerin hepsi, skapula alt köşesinde, serratus anterior, romboid ve latissimus dorsi kasları arasında, toraks duvarına yapışık bulundu. Çıkarılan kitlelerin ortalama büyüklüğü 9x6x3 cm (dağılım 5x3x1-14x8x3 cm) idi. Tanı bütün hastalarda histopatolojik olarak doğrulandı. Tüm hastalarda ana yakınmalar geriledi. Cerrahi sonrasında dört hastada hematom görüldü. Bu hastalar cerrahi girişime gerek kalmadan iyileşti. Hiçbir hastada nüks görülmedi. Çıkarımlar: Elastofibroma dorsi, klinik olarak az rastlandığı için omuzla ilgili yakınmalarda tanı olarak düşünülmelidir. Yakınmaları olan hastalarda, tümörü marjinal sınırlarda çıkarmak yeterlidir.

Anahtar Kelime: Gögüs neoplazileri Manyetik rezonans görüntüleme Yumuşak doku neoplazileri Tomografi, x-ışınlı bilgisayarlı Omuz ağrısı İşlevsel lateralizasyon Fibrom Geriyedönük çalışma

Konular: Periferik Damar Hastalıkları Tıbbi Araştırmalar Deneysel Radyoloji, Nükleer Tıp, Tıbbi Görüntüleme Cerrahi Ortopedi

Elastofibroma dorsi: an unusual cause of shoulder pain

Öz:

Objectives: We evaluated patients who underwent surgical treatment for elastofibroma dorsi (ED). Methods: The study included 13 patients (11 women, 2 men; mean age 54 years; range 43 to 74 years) who were treated surgically for ED that caused persistent symptoms. Involvement was on the right in six patients, on the left in five patients, and bilateral in two patients. All the patients presented with a mass lesion that became apparent at the lower corner of the scapula on shoulder flexion and adduction. The complaints were swelling and pain on the back in nine patients, and a snapping sound on shoulder movements together with pain in four patients. Diagnosis of ED was made by magnetic resonance imaging (n=10) and computed tomography (n=3), with no utilization of preoperative biopsy. Marginal tumor excision was performed in all cases. Evaluation for recurrence was made by ultrasonography. The mean follow-up period was 32 months (range 8 to 90 months). Results: All the masses were located at the inferior corner of the scapula, with adherence to the thorax between the serratus anterior, rhomboid, and latissimus dorsi muscles. The mean size of the surgical specimens was 9x6x3 cm (range 5x3x1 to 14x8x3 cm). Clinical diagnosis was confirmed by histopathologic examination in all cases. All major complaints resolved after surgery. Hematoma occurred in four cases postoperatively, but resolved without the need for surgical intervention. No recurrence was observed. Conclusion: Even though ED is a rare clinic entity, it should be recalled while evaluating shoulder pathologies. Marginal excision is adequate for the treatment of patients with sustaining complaints.

Anahtar Kelime: Shoulder Pain Functional Laterality Fibroma Retrospective Studies Thoracic Neoplasms Magnetic Resonance Imaging Soft Tissue Neoplasms Tomography, X-Ray Computed

Konular: Periferik Damar Hastalıkları Tıbbi Araştırmalar Deneysel Radyoloji, Nükleer Tıp, Tıbbi Görüntüleme Cerrahi Ortopedi

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Bibliyografik

1. Haney TC. Subscapular elastofibroma in a young pitcher: a case report. Am J Sports Med 1990;18:642-4.
2. Muramatsu K, Ihara K, Hashimoto T, Seto S, Taguchi T. Elastofibroma dorsi: diagnosis and treatment. J Shoulder Elbow Surg 2007;16:591-5.
3. Chandrasekar CR, Grimer RJ, Carter SR, Tillman RM, Abudu A, Davies AM, et al. Elastofibroma dorsi: an uncommon benign pseudotumour. Sarcoma 2008;2008:756565.
4. Daigeler A, Vogt PM, Busch K, Pennekamp W, Weyhe D, Lehnhardt M, et al. Elastofibroma dorsi-differential diagnosis in chest wall tumours. World J Surg Oncol 2007;5:15.
5. Majó J, Gracia I, Doncel A, Valera M, Núñez A, Guix M. Elastofibroma dorsi as a cause of shoulder pain or snapping scapula. Clin Orthop Relat Res 2001;(388):200-4.
6. Briccoli A, Casadei R, Di Renzo M, Favale L, Bacchini P, Bertoni F. Elastofibroma dorsi. Surg Today 2000;30:147-52.
7. Naylor MF, Nascimento AG, Sherrick AD, McLeod RA. Elastofibroma dorsi: radiologic findings in 12 patients. AJR Am J Roentgenol 1996;167:683-7.
8. Giebel GD, Bierhoff E, Vogel J. Elastofibroma and preelastofibroma- a biopsy and autopsy study. Eur J Surg Oncol 1996;22:93-6.
9. Kara M, Dikmen E, Kara SA, Atasoy P. Bilateral elastofibroma dorsi: proper positioning for an accurate diagnosis. Eur J Cardiothorac Surg 2002;22:839-41.
10. Oueslati S, Douira-Khomsi W, Bouaziz MC, Zaouia K. Elastofibroma dorsi: A report on 6 cases. Acta Orthop Belg 2006;72:237-42.
11. Malghem J, Baudrez V, Lecouvet F, Lebon C, Maldague B, Vande Berg B. Imaging study findings in elastofibroma dorsi. Joint Bone Spine 2004;71:536-41.
12. Massengill AD, Sundaram M, Kathol MH, el-Khoury GY, Buckwalter JH, Wade TP. Elastofibroma dorsi: a radiological diagnosis. Skeletal Radiol 1993;22:121-3.
13. Domanski HA, Carlén B, Sloth M, Rydholm A. Elastofibroma dorsi has distinct cytomorphologic features, making diagnostic surgical biopsy unnecessary: cytomorphologic study with clinical, radiologic, and electron microscopic correlations. Diagn Cytopathol 2003;29:327-33.
14. Hayes AJ, Alexander N, Clark MA, Thomas JM. Elastofibroma: a rare soft tissue tumour with a pathognomonic anatomical location and clinical symptom. Eur J Surg Oncol 2004;30:450-3.
15. Nagamine N, Nohara Y, Ito E. Elastofibroma in Okinawa. A clinicopathologic study of 170 cases. Cancer 1982;50: 1794-805.
16. Järvi OH, Länsimies PH. Subclinical elastofibromas in the scapular region in an autopsy series. Acta Pathol Microbiol Scand A 1975;83:87-108.
17. Kılıç D, Şahin E, Fındıkcıoğlu A, Bal N, Tercan F, Hatipoğlu A. Bilateral elastofibroma dorsi. Türk Toraks Dergisi 2007;8:52-4.
18. Percy EC, Birbrager D, Pitt MJ. Snapping scapula: a review of the literature and presentation of 14 patients. Can J Surg 1988;31:248-50.
19. Manske RC, Reiman MP, Stovak ML. Nonoperative and operative management of snapping scapula. Am J Sports Med 2004;32:1554-65.
20. Solivetti FM, Bacaro D, Di Luca Sidozzi A, Cecconi P. Elastofibroma dorsi: ultrasound pattern in three patients. J Exp Clin Cancer Res 2003;22:565-9.
21. Kransdorf MJ, Meis JM, Montgomery E. Elastofibroma: MR and CT appearance with radiologic-pathologic correlation. AJR Am J Roentgenol 1992;159:575-9.
22. Alberghini M, Bacchini P, Pignatti G, Maltarello MC, Zanella L, Maraldi NM, et al. Histochemical and ultrastructural study of an elastofibroma dorsi coexisting with a high grade spindle cell sarcoma. Eur J Histochem 2004;48:173-8.

APA	CİNAR B, AKPINAR S, DERİNCEK A, BEYAZ S, UYSAL M (2009). Elastofibroma dorsi: Nadir görülen bir omuz ağrısı nedeni. , 431 - 435.
Chicago	CİNAR BEKIR MURAT,AKPINAR Sercan,DERİNCEK Alihan,BEYAZ SALİH,UYSAL MUSTAFA Elastofibroma dorsi: Nadir görülen bir omuz ağrısı nedeni. (2009): 431 - 435.
MLA	CİNAR BEKIR MURAT,AKPINAR Sercan,DERİNCEK Alihan,BEYAZ SALİH,UYSAL MUSTAFA Elastofibroma dorsi: Nadir görülen bir omuz ağrısı nedeni. , 2009, ss.431 - 435.
AMA	CİNAR B,AKPINAR S,DERİNCEK A,BEYAZ S,UYSAL M Elastofibroma dorsi: Nadir görülen bir omuz ağrısı nedeni. . 2009; 431 - 435.
Vancouver	CİNAR B,AKPINAR S,DERİNCEK A,BEYAZ S,UYSAL M Elastofibroma dorsi: Nadir görülen bir omuz ağrısı nedeni. . 2009; 431 - 435.
IEEE	CİNAR B,AKPINAR S,DERİNCEK A,BEYAZ S,UYSAL M "Elastofibroma dorsi: Nadir görülen bir omuz ağrısı nedeni." , ss.431 - 435, 2009.
ISNAD	CİNAR, BEKIR MURAT vd. "Elastofibroma dorsi: Nadir görülen bir omuz ağrısı nedeni". (2009), 431-435.

APA	CİNAR B, AKPINAR S, DERİNCEK A, BEYAZ S, UYSAL M (2009). Elastofibroma dorsi: Nadir görülen bir omuz ağrısı nedeni. Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica, 43(5), 431 - 435.
Chicago	CİNAR BEKIR MURAT,AKPINAR Sercan,DERİNCEK Alihan,BEYAZ SALİH,UYSAL MUSTAFA Elastofibroma dorsi: Nadir görülen bir omuz ağrısı nedeni. Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica 43, no.5 (2009): 431 - 435.
MLA	CİNAR BEKIR MURAT,AKPINAR Sercan,DERİNCEK Alihan,BEYAZ SALİH,UYSAL MUSTAFA Elastofibroma dorsi: Nadir görülen bir omuz ağrısı nedeni. Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica, vol.43, no.5, 2009, ss.431 - 435.
AMA	CİNAR B,AKPINAR S,DERİNCEK A,BEYAZ S,UYSAL M Elastofibroma dorsi: Nadir görülen bir omuz ağrısı nedeni. Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica. 2009; 43(5): 431 - 435.
Vancouver	CİNAR B,AKPINAR S,DERİNCEK A,BEYAZ S,UYSAL M Elastofibroma dorsi: Nadir görülen bir omuz ağrısı nedeni. Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica. 2009; 43(5): 431 - 435.
IEEE	CİNAR B,AKPINAR S,DERİNCEK A,BEYAZ S,UYSAL M "Elastofibroma dorsi: Nadir görülen bir omuz ağrısı nedeni." Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica, 43, ss.431 - 435, 2009.
ISNAD	CİNAR, BEKIR MURAT vd. "Elastofibroma dorsi: Nadir görülen bir omuz ağrısı nedeni". Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica 43/5 (2009), 431-435.