Bu çalışmada Ekim 1997-Aralık 1998 tarihleri arasında anabilim dalımızca hastanemiz yoğun bakım üniteleri (YBÜ)'nde 200 hasta konsülte edilmiştir. Bu hastalarda yatış nedenleri, altta yatan hastalıklar, infeksiyonu kolaylaştırıcı faktörler, infeksiyon etkenleri, antibiyotik duyarlılıkları, infeksiyonun türü ve prognoz prospektif olarak araştırılmıştır. Hastaların %44'ü kadın, %56'sı erkek , yaş ortalaması 42.2 olarak belirlenmiştir. Bu hastaların %65'i direkt olarak yoğun bakıma yatar iken %35'i başka bir servisten ya da başka bir hastaneden YBÜ'ye nakil edilmiştir. Hastaların %55'inde YBÜ'ye yatışında infeksiyon mevcuttu. Bununla birlikte primer infeksiyonu olan bu hastaların %64'U başka bir klinikten ya da hastaneden YBÜ'ye devir edilmişti. Tüm hastaların %39'unda ise YBÜ'de infeksiyon gelişmiştir. Hastalardan en sık izole edilen patojenler %32'sinde Staphylococcus aureus, %16'sında Acinetobacter türleri, %13'ühde koagülaz negatif stafilokoklar, %13'ünde Pseudomonas türleri, %10'unda Klebsiella türleri, %9'unda Escherichia coli, %5'inde Enterococcus türleri, %4'ünde Candida suşları, %3.7'sinde Streptococcus pneumoniae, %2.6'sında Enterobacteriaceae türleridir. Nozokomiyal YBÜ infeksiyonlarında (n= 78) ilk 3 sırada Acinetobacter türleri (%25.6), S. aureus (%2I.7), Pseudomonas türleri (%I6.6) yer almıştır. Toplumdan gelen primer infeksiyonu olan hastalarda (n= 40 ) S. aureus (%37.5), E. coli (%22.5), S. pneumoniae (%I7.5), başka servisten ya da hastaneden nakledilen YBÜ'ye yatışında infeksiyonu olan hastalarda (n= 70) ise S. aureus (%40), koagülaz negatif stafilokoklar (% 18.5), Acinetobacter türleri (%I5.7) en sık izole edilen etkenler olarak belirlenmiştir. YBÜ'den. izole edilen stafilokoklarda metisilin direnci %90 olarak saptanmıştır. MRSA'da en etkili antibiyotik vankomisin (% 100) olarak saptanmış olup, bunu trimetoprim-sülfametoksazol (%75) izlemektedir. Acinetobacter suşlarında en etkili antibiyotikler imipenem (%85) ve amikasin (%60), Pseudomonas suşlarında en etkili antibiyotikler ise seftazidim (%70) ve imipenem (%60) olarak belirlenmiştir. -YBÜ'de saptanan nozokomiyal infeksiyonlar; solunum sistemi infeksiyonu (%27), üriner sistem infeksiyonu (%24;3), bakteremi (%20.5), cerrahi yara infeksiyonu (%I3) ve diğer infeksiyonlar (% 15)'dır. YBÜ'de izlenen ve infeksiyonu mevcut olan tüm hastalarda yatış esnasındaki izlemde mortalite %44 olarak belirlenmiştir. Mortalite 20 günün üzerinde yatan hastalarda ve APACHE II skoru > 15 üzerinde olanlarda yüksek bulunmuştur (p < 0.05).