Yıl: 2022 Cilt: 56 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 566 - 573 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.5578/mb.20229715 İndeks Tarihi: 07-09-2022

İnaktif SARS-CoV-2 Aşısı Humoral İmmün Yanıt: Rapel Doz Ne Zaman Uygulanmalıdır?

Öz:
aşılama, kalıcı ve temel koruyucu antikor yanıtı için gerekli uzun ömürlü bağışıklığın gelişmesini indük- lemektedir. Şiddetli akut solunum yolu sendromu koronavirüs-2 (SaRS-CoV-2) inaktif aşısının indüklediği humoral bağışıklık yanıtının ne kadar süre devam ettiğinin anlaşılması etkili bağışıklık şeması oluştur- mak için önemlidir. bu çalışma ile inaktif aşının indüklediği antikor yanıtının birinci, üçüncü ve altıncı ay konsantrasyonlarının ve serokonversiyon oranlarının tespit edilmesi amaçlanmıştır. Çalışmaya 0 ve 28. günlerde inaktif SaRS-CoV-2 aşısı (3μg/0.5 ml) ile aşılanan 282 sağlık çalışanı dahil edilmiştir. aşılı sağlık çalışanlarında aşılamadan sonraki birinci, üçüncü ve altıncı aylarda anti-S-RbD-IgG (reseptör bağlayıcı alan) antikor konsantrasyonları ve serokonversiyon oranları incelenmiştir. antikorların tespiti için MaGLU- MI SaRS-CoV-2 S-RbD IgG (CLIa) (Snibe Diagnostics, Çin Halk Cumhuriyeti) kiti kullanılmıştır. Çalışmaya katılan sağlık çalışanlarının yaş ortalaması 38.93 ± 10.59 (min= 21-maks= 64) olarak saptanmıştır. Katı- lımcıların ikinci doz aşı uygulamasından sonraki anti-S-RbD-IgG antikor düzeylerinin birinci ve üçüncü aylarda sırasıyla, %98.2 ve %97.8 oranında reaktif oldukları bulunmuştur. Sadece iki doz aşı uygulanan kohortta anti-S-RbD IgG’nin ortalama plazma konsantrasyonlarında ortalama %56.7 azalma gözlenmiştir (birinci ay: 42.4 aU/ml’ye karşılık üçüncü ay: 18.2 aU/ml). aşıdan önce koronavirüs hastalığı 2019 (CO- VID-19) ile enfekte olan kohortta antikor konsantrasyonlarında %25.1 azalma (birinci ay: 58.29-üçüncü ay: 43.64 aU/ml), aşıdan ortalama 57.4 gün önce enfekte olan (0-90 gün) kohortta %43.1 azalma (bi- rinci ay: 55.05-üçüncü ay: 31.28 aU/ml) olduğu, aşıdan ortalama 183.1 gün (90-330 gün) önce enfekte olan kişilerde antikor konsantrasyonlarının daha stabil olduğu bulunmuştur (birinci ay: 62.34-üçüncü ay:59.08 aU/ml). altıncı ayın sonunda iki doz inaktif aşı uygulanan (n= 42) kişilerin %16.7’sinde antikor saptanamamış ve anti-S-RDb IgG konsantrasyonları karşılaştırıldığında üçüncü aya göre ortalama %52.5 birinci aya göre %74.8 azalmıştır. İki doz inaktif SaRS-CoV-2 aşısı ile aşılamadan sonraki birinci, üçüncü ve altıncı aylarda antikor konsantrasyonun azaldığı ve altıncı ayda kişilerin %16.7’sinde antikor tespit edi- lemediği görülmüştür. aşılamadan ortalama 181 gün (90-330 gün) önce COVID-19 ile enfekte olanlarda antikor seviyelerinin daha stabil seyrettiği gözlenmiştir. bu bulgular ışığında 6-12 aylar arasında rapel doza ihtiyaç olacağı, etkili toplumsal bağışıklık için inaktif SaRS-CoV-2 aşısının aşılama şeması 0-1-6. aylar olarak önerilmesinin uygun olacağını düşünülmüştür.
Anahtar Kelime:

Humoral Immune Response in Inactivated SARS-CoV-2 Vaccine: When Should a Booster Dose be Administered?

Öz:
Vaccination induces the development of long-lasting immunity necessary for a sustained and essential protective antibody response. Understanding how long the humoral immune response induced by the severe acute respiratory syndrome coronavirus-2 (SaRS-CoV-2) inactivated vaccine lasts is important to create an effective immunization scheme. This study aimed to detect the first, third, sixth month con- centrations and seroconversion rates of the antibodies induced by the inactivated vaccine. The study included 282 healthcare workers who were vaccinated at days 0 and 28 by the inactivated SaRS-CoV-2 vaccine (3 μg/0.5ml). anti-S-RbD-IgG (receptor binding domain) antibody concentrations and serocon- version rates were examined in vaccinated healthcare workers at the first, third and sixth months after the vaccination. MaGLUMI SaRS-CoV-2 S-RbD IgG (CLIa) (Snibe Diagnostics, Chinese) kit was used for the detection of antibodies. The mean age of the healthcare workers was 38.93 ± 10.59 (min= 21-max= 64). after the administration of the second vaccine dose, the participants were found to be reactive for anti-S- RbD-IgG antibodies by 98.2% and 97.8% at the first and third months, respectively,. The decrease in the mean plasma concentrations of anti-S-RbD IgG was observed as 56.7% in the cohort with only two doses of the vaccine (first month: 42.4 aU/ml versus third month: 18.2 aU/ml). In the cohort with a history of coronavirus disease 2019 (COVID-19) prior to the vaccination, the decrease was observed as 25.1% (first month: 58.29 versus third month: 43.64 aU/ml) and at a mean of 57.4 (0-90) days prior to vaccination, the decrease rate was 43.1% (first month: 55.05 aU/ml versus third month: 31.28 aU/ml), keeping more stable in participants infected at a mean of 183.1 (91-330) days prior to vaccination(a decrease of 5.2%; with 62.34 aU/ml at first and 59.08 aU/ml at third months). at the end of the sixth month, antibodies could not be detected in 16.7% of people who (n= 42) received two doses of the inactivated vaccine, and the amount of anti-S-RDb IgG decreased by an average of 52.5% compared to the third month, and by 74.8% compared to the first month. antibody concentrations at the first, third, and sixth months after the vaccination with two doses of the inactivated SaRS-CoV-2 vaccine were found to be decreased and at the sixth month, the rate of non-reactive people was 16.7%. as participants who had COVID-19 at a mean of 181 (90-330) days before the vaccination presented with a more stable antibody level, it can be concluded that a booster at months 6-12, resulting in a schedule of 0-1-6 months, is recommended for the inactive SaRS-CoV-2 vaccination for effective herd immunity.
Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Kısa Bildiri Erişim Türü: Bibliyografik
  • 1. Wu ZY, McGoogan JM. Characteristics of and Important Lessons from the Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Outbreak in China Summary of a Report of 72 314 Cases From the Chinese Center for Disease Control and Pre- vention. JaMa 2020; 323(13): 1239-42. https://doi.org/10.1001/jama.2020.2648
  • 2. Hodgson SH, Mansatta K, Mallett G, Harris V, Emary KRW, Pollard aJ. What Defines an Efficacious COVID-19 Vaccine? a Review of the Challenges assessing the Clinical Efficacy of Vaccines against SaRS-CoV-2. Lancet Infect Dis 2021; 21(2): e26-e35, https://doi.org/10.1016/S1473-3099(20)30773-8
  • 3. Edridge aWD, Kaczorowska J, Hoste aCR, bakker M, Klein M, Loens K, et al. Seasonal Coronavirus Protective Im- munity is Short-lasting. Nat Med 2020; 26(11): 1691-3. https://doi.org/10.1038/s41591-020-1083-1
  • 4. Wajnberg a, amanat F, Firpo a, altman DR, bailey MJ, Mansour M, et al. Robust Neutralizing antibodies to SaRS-CoV-2 Infection Persist for Months. Science 2020; 370(6521): 1227-30. https://doi.org/10.1126/science. abd7728
  • 5. Nutt SL, Hodgkin PD, Tarlinton DM, Corcoran LM. The Generation ofantibody-secreting Plasma Cells. Nat Rev Immunol 2015; 15(3): 160-71. https://doi.org/10.1038/nri3795
  • 6. Zhang YJ, Zeng G, Pan HX, Li CG, Hu YL, Chu K, et al. Safety, Tolerability, and Immunogenicity ofan Inactivated SaRS-CoV-2 Vaccine in Healthy adults aged 18-59 Years: a Randomised, Double-blind, Placebo-controlled, Phase 1/2 Clinical Trial. Lancet Infect Dis 2021; 21(2): 181-92. https://doi.org/10.1016/S1473-3099(20)30843-4
  • 7. US Food and Drug administration (FDa). EUa authorized Serology Test Performance, 2021. available from: https://www.fda.gov/medical-devices/coronavirus-disease-2019-covid-19-emergency-use-authoriza- tions-medical-devices/eua-authorized-serology-test-performance (accessed date: 16.09.2021)
  • 8. Padoan a, bonfante F, Cosma C, Di Chiara C, Sciacovelli L, Pagliari M, et al. analytical and Clinical Per- formances of a SaRS-CoV-2 S-RbD IgG assay: Comparison with Neutralization Titers. Clin Chem Lab Med 2021; 59(8): 1444-52. https://doi.org/10.1515/cclm-2021-0313
  • 9. Halliley JL, Tipton CM, Liesveld J, Rosenberg aF, Darce J, Gregoretti IV, et al. Long-Lived Plasma Cells are Contained within the CD19(-) CD38(hi)CD138(+) Subset in Human bone Marrow. Immunity 2015; 43(1): 132-45. https://doi.org/10.1016/j.immuni.2015.06.016
  • 10. Mei HE, Wirries I, Frolich D, brisslert M, Giesecke C, Grun JR, et al. a unique population of IgG-expressing plasma cells lacking CD19 is Enriched in Human bone Marrow. blood 2015; 125(1): 1739-48. https://doi. org/10.1182/blood-2014-02-555169
  • 11. Hall VJ, Foulkes S, Charlett a, atti a, Monk EJM, Simmons R, et al. SaRS-CoV-2 Infection Rates of anti- body-positive Compared with antibody-negative Health-care Workers in England: a Large, Multicentre, Prospective Cohort Study (SIREN). Lancet 2021; 397(10283): 1459-69. https://doi.org/10.1016/S0140- 6736(21)00675-9
  • 12. Turner JS, Kim W, Kalaidina E, Goss CW, Rauseo aM, Schmitz aJ, et al. SaRS-CoV-2 Infection Induces Long- lived bone Marrow Plasma Cells in Humans. Nature 2021; 595: 421-5. https://doi.org/10.1038/s41586- 021-03647-4
  • 13. Gaebler C, Wang ZJ, Lorenzi JCC, Muecksch F, Finkin S,Tokuyama M, et al. Evolution of antibody Immunity to SaRS-CoV-2. Nature 2021; 591(7851): 639-44. https://doi.org/10.1038/s41586-021-03207-w
  • 14. Şenol akar Ş, akçalı S, Özkaya Y, Gezginci FM, Cengiz Özyurt b, Deniz G, et al. Sağlık Çalışanlarında İnaktif SaRS-CoV-2 aşılaması Sonrası Yan Etkiler, Serokonversiyon Oranları ve antikor Yanıtını Etkileyen Faktörler. Mikrobiyol bul 2021; 55(4): 519-38. https://doi.org/10.5578/mb.20219705
  • 15. bayram a, Demirbakan H, Günel Karadeniz P, Erdoğan M, Koçer I. Quantitation of antibodies against SaRS- CoV-2 Spike Protein after Two Doses of CoronaVac in Healthcare Workers. J Med Virol 2021; 93(9): 5560-7. https://doi.org/10.1002/jmv.27098
  • 16. Dinc HO, Saltoglu N, Can G, balkan II, budak b, Ozbey D, et al. Inactive SaRS-CoV-2 Vaccine Generates High antibody Responses in Healthcare Workers with and without Prior Infection. Vaccine 2022; 40(1): 52-8. https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2021.11.051
  • 17. Soysal a, Gönüllü E, Karabayır N, alan S, atıcı S, Yıldız İ, et al. Comparison of Immunogenicity and Reacto- genicity of Inactivated SaRS-CoV-2 Vaccine (CoronaVac) in Previously SaRS-CoV-2 Infected and Uninfected Health Care Workers. Hum Vaccin Immunother 2021; 17(11): 3876-80. https://doi.org/10.1080/216455 15.2021.1953344
  • 18. bilgin H, Marku M, Yilmaz SS, Karahasan Yagci a, Sili U, Can b, et al. The Effect of Immunization with In- activated SaRS-CoV-2 Vaccine (CoronaVac) and/or SaRS-CoV-2 Infection on antibody Levels, Plasmablasts, Long-lived-Plasma-cells, and IFN-γ Release by Natural Killer Cells. Vaccine 2022; 40(18): 2619-25. https:// doi.org/10.1016/j.vaccine.2022.03.001
  • 19. Dundar b, Karahangil K, Elgormus CS, Topsakal HNH. Efficacy of antibody Response Following the Vacci- nation of SaRS-CoV-2 ıSnfected and Noninfected Healthcare Workers by Two-dose ınactive Vaccine against COVID-19. J Med Virol 2022; 94(6): 2431-7. https://doi.org/10.1002/jmv.27649
APA KARA E, Tanir F, Demirhindi H, METE B, kibar f, ÇETINER S, Candevir A, inaltekin a (2022). İnaktif SARS-CoV-2 Aşısı Humoral İmmün Yanıt: Rapel Doz Ne Zaman Uygulanmalıdır?. , 566 - 573. 10.5578/mb.20229715
Chicago KARA ERTAN,Tanir Ferdi,Demirhindi Hakan,METE BURAK,kibar filiz,ÇETINER SALIH,Candevir Aslıhan,inaltekin ayşe İnaktif SARS-CoV-2 Aşısı Humoral İmmün Yanıt: Rapel Doz Ne Zaman Uygulanmalıdır?. (2022): 566 - 573. 10.5578/mb.20229715
MLA KARA ERTAN,Tanir Ferdi,Demirhindi Hakan,METE BURAK,kibar filiz,ÇETINER SALIH,Candevir Aslıhan,inaltekin ayşe İnaktif SARS-CoV-2 Aşısı Humoral İmmün Yanıt: Rapel Doz Ne Zaman Uygulanmalıdır?. , 2022, ss.566 - 573. 10.5578/mb.20229715
AMA KARA E,Tanir F,Demirhindi H,METE B,kibar f,ÇETINER S,Candevir A,inaltekin a İnaktif SARS-CoV-2 Aşısı Humoral İmmün Yanıt: Rapel Doz Ne Zaman Uygulanmalıdır?. . 2022; 566 - 573. 10.5578/mb.20229715
Vancouver KARA E,Tanir F,Demirhindi H,METE B,kibar f,ÇETINER S,Candevir A,inaltekin a İnaktif SARS-CoV-2 Aşısı Humoral İmmün Yanıt: Rapel Doz Ne Zaman Uygulanmalıdır?. . 2022; 566 - 573. 10.5578/mb.20229715
IEEE KARA E,Tanir F,Demirhindi H,METE B,kibar f,ÇETINER S,Candevir A,inaltekin a "İnaktif SARS-CoV-2 Aşısı Humoral İmmün Yanıt: Rapel Doz Ne Zaman Uygulanmalıdır?." , ss.566 - 573, 2022. 10.5578/mb.20229715
ISNAD KARA, ERTAN vd. "İnaktif SARS-CoV-2 Aşısı Humoral İmmün Yanıt: Rapel Doz Ne Zaman Uygulanmalıdır?". (2022), 566-573. https://doi.org/10.5578/mb.20229715
APA KARA E, Tanir F, Demirhindi H, METE B, kibar f, ÇETINER S, Candevir A, inaltekin a (2022). İnaktif SARS-CoV-2 Aşısı Humoral İmmün Yanıt: Rapel Doz Ne Zaman Uygulanmalıdır?. Mikrobiyoloji Bülteni, 56(3), 566 - 573. 10.5578/mb.20229715
Chicago KARA ERTAN,Tanir Ferdi,Demirhindi Hakan,METE BURAK,kibar filiz,ÇETINER SALIH,Candevir Aslıhan,inaltekin ayşe İnaktif SARS-CoV-2 Aşısı Humoral İmmün Yanıt: Rapel Doz Ne Zaman Uygulanmalıdır?. Mikrobiyoloji Bülteni 56, no.3 (2022): 566 - 573. 10.5578/mb.20229715
MLA KARA ERTAN,Tanir Ferdi,Demirhindi Hakan,METE BURAK,kibar filiz,ÇETINER SALIH,Candevir Aslıhan,inaltekin ayşe İnaktif SARS-CoV-2 Aşısı Humoral İmmün Yanıt: Rapel Doz Ne Zaman Uygulanmalıdır?. Mikrobiyoloji Bülteni, vol.56, no.3, 2022, ss.566 - 573. 10.5578/mb.20229715
AMA KARA E,Tanir F,Demirhindi H,METE B,kibar f,ÇETINER S,Candevir A,inaltekin a İnaktif SARS-CoV-2 Aşısı Humoral İmmün Yanıt: Rapel Doz Ne Zaman Uygulanmalıdır?. Mikrobiyoloji Bülteni. 2022; 56(3): 566 - 573. 10.5578/mb.20229715
Vancouver KARA E,Tanir F,Demirhindi H,METE B,kibar f,ÇETINER S,Candevir A,inaltekin a İnaktif SARS-CoV-2 Aşısı Humoral İmmün Yanıt: Rapel Doz Ne Zaman Uygulanmalıdır?. Mikrobiyoloji Bülteni. 2022; 56(3): 566 - 573. 10.5578/mb.20229715
IEEE KARA E,Tanir F,Demirhindi H,METE B,kibar f,ÇETINER S,Candevir A,inaltekin a "İnaktif SARS-CoV-2 Aşısı Humoral İmmün Yanıt: Rapel Doz Ne Zaman Uygulanmalıdır?." Mikrobiyoloji Bülteni, 56, ss.566 - 573, 2022. 10.5578/mb.20229715
ISNAD KARA, ERTAN vd. "İnaktif SARS-CoV-2 Aşısı Humoral İmmün Yanıt: Rapel Doz Ne Zaman Uygulanmalıdır?". Mikrobiyoloji Bülteni 56/3 (2022), 566-573. https://doi.org/10.5578/mb.20229715