Enterobacteriaceae ve Nonfermentatif Gram Negatif  Bakterilerde Aminoglikozid Direnç Oranlarının  Araştırılması

GÜR VURAL, DEMET; Bilgin, Kemal; BIRINCI, ASUMAN; Tanriverdi Çaycı, Yeliz; çınar, canberk

doi:10.5505/vtd.2021.59320

Enterobacteriaceae ve Nonfermentatif Gram Negatif Bakterilerde Aminoglikozid Direnç Oranlarının Araştırılması

Yeliz TANRIVERDİ ÇAYCI, (Ondokuz Mayıs Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Samsun, Türkiye)

Canberk ÇINAR, (Ondokuz Mayıs Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Samsun, Türkiye)

Demet GÜR VURAL, (Ondokuz Mayıs Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Samsun, Türkiye)

Kemal BİLGİN, (Ondokuz Mayıs Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Samsun, Türkiye)

Asuman BİRİNCİ (Ondokuz Mayıs Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Samsun, Türkiye)

Van Tıp Dergisi

0 0

Yıl: 2021 Cilt: 28 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 62 - 67 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.5505/vtd.2021.59320 İndeks Tarihi: 19-09-2022

Enterobacteriaceae ve Nonfermentatif Gram Negatif Bakterilerde Aminoglikozid Direnç Oranlarının Araştırılması

Öz:

Amaç: Aminoglikozidler gram negatif bakteri enfeksiyonlarında kullanılmakta olup Enterobacteriaceae ve nonfermentatif bakterilere karşı sık olarak kullanılmaktadır. Son dönemde aminoglikozidlere karşı direncin arttığı gözlenmiştir. Bu çalışmada Enterobacteriaceae ve nonfermentatiflerde aminoglikozid direncini ve karbapenem dirençli Enterobacteriaceae izolatlarında aminoglikozidlerin etkinliğini görmeyi amaçladık. Yöntem ve Gereçler: Kasım 2015 – Eylül 2016 tarihleri arasında mikrobiyoloji laboratuvarına gönderilen çeşitli klinik örneklerden izole edilen 4076 Enterobacteriaceaeve 1252 nonfermentatif bakterinin aminoglikozid direnç oranları araştırılmıştır. Bakterilerin tanımlanması Vitek MS (Biomeriux, Fransa) otomatize sistemiyle tür düzeyinde yapılmıştır. Antimikrobiyal duyarlılıkları Vitek2 Compakt (Biomeriux, Fransa) otomatize sisteminde çalışılmıştır. Bulgular: Enterobacteriaceae izolatlarında toplam direnç oranı amikasin için %2.72 gentamisin için ise %17.44 olarak bulunmuştur. Enterobacteriaceae grubunda Escherichia coli (E.coli) (%56) için amikasine karşı %1.13 gentamisine karşı ise %16.08 oranında direnç bulunmuştur. Klebsiella (%25.7) izolatları için amikasine %5.91 gentamisine ise %26.04 oranında direnç saptanmıştır. Nonfermentatifler içinde ise Acinetobacter türlerinde amikasin %46, gentamisin %76, netilmisin %55 ve tobramisin %40.8 olarak belirlenmiştir. Pseudomonas suşlarında amikasin %4.97, gentamisin %14.3, netilmisin %27.3, tobramisin direnç oranı ise %7.74 olarak belirlenmiştir. Sonuç: Enterobacteriaceae izolatlarında amikasinin, gentamisine göre daha etkili olduğu görülmüştür. Nonfermantatif bakterilerde ise Acinetobacter izolatlarında en etkli aminoglikozidin tobramisin olduğu, Pseudomonas izolatlarında ise en etkili aminoglikozidin amikasin olduğu görülmüştür. Karbapenem dirençli Enterobacteriaceae suşlarında da amikasinin gentamisine göre daha etkili olduğu görülmüştür.

Anahtar Kelime: Enterobacteriaceae nonfermantatif aminoglikozid direnç

Investigation of Aminoglycoside Resistance in Enterobacteriaceae and Nonfermantative Gram Negatif Bacteria

Öz:

Objective: Aminoglycosides are used in gram-negative bacterial infection and are frequently used against Enterobacteriaceae and nonfermentative bacteria. Recently, increased resistance to aminoglycosides has been observed. In this study, we aimed to see aminoglycoside resistance in Enterobacteriacea and nonfermentative bacteria and the effectiveness of aminoglycosides in carbapenem resistant Enterobacteriacea isolates. Materials and Methods: Aminoglycoside resistance rates of 4076 Enterobacteriaceae and 1252 nonfermentative bacteria isolated from various clinical samples sent to microbiology laboratory between November 2015 and September 2016 were investigated. The identification of bacteria was made at the species level with the Vitek MS (Biomeriux, France) automated system. Antimicrobial susceptibility of the isolates was performed in Vitek2 Compakt (Biomeriux, France) automated system. Results: The total resistance rate in Enterobacteriaceae isolates was found to be 2.72% for amikacin and 17.44% for gentamicin. In Enterobacteriaceae group, resistance to 1.13% gentamicin was found against Escherichia coli(E.coli) (56%) and 16.08% against amikacin. For Klebsiella (25.7%) isolates, amikacin was 5.91% and gentamicin was 26.04%. Among nonfermentatives, amikacin was determined as 46%, gentamicin 76%, netilmicin 55% and tobramycin 40.8% in Acinetobacter species. In Pseudomonas strains, amikacin was 4.97%, gentamicin was 14.3%, netilmicin was 27.3%, and tobramycin resistance rate was 7.74%. Conclusion: Amikacin was found to be more effective than gentamicin in Enterobacteriaceae isolates. In nonfermantative bacteria, it was found that the most effective aminoglycoside in the Acinetobacter isolates was tobramycin, and the most effective aminoglycoside in the Pseudomonas isolates was amikacin. In carbapenem resistant Enterobacteriaceae strains, amikacin was found to be more effective than gentamicin.

Anahtar Kelime: Enterobacteriaceae nonfermantative aminoglycoside resistance

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Altoparlak Ü, Özbek A, Aktaş F. Klinik örneklerden izole edilen gram negatif çomaklarda izepamisininantibakteriyel aktivitesinin diğer aminoglikozidler ile karşılaştırılması. Türk Mikrobiyol Cem Derg 2003; 33(1): 19-23.
2. Gündüz T, Arısoy A, Algün Ü, Özbakkaloğlu B. Pseudomonas aerugınosa suşlarının aminoglikozidlere in-vitro duyarlılığı. ANKEM Derg 2004; 18(4): 224-227.
3. Wilke A. Aminoglikozidler. In: Willke AT, Soyletir G, Doğanay M (Eds.) İnfeksiyon Hastalıkları ve Mikrobiyolojisi. 2. Baskı, Ankara: Nobel Tıp Kitapevleri 2002: 214-223.
4. Levinson W. Aminoglikozidler. Tıbbi Mikrobiyoloji ve İmmünoloji 14.Baskı, Ankara, Güneş Tıp Kitapevleri 2017: 76
5. Nordmann P, Naas T, Poirel L. Global spread of carbapenemase-producingenterobacteriaceae. Emerg Infect Dis 2011; 17(10): 1791-1798.
6. Gür D. “Anti mikrobik Tedavide Yeni Direnc Sorunları” Antimikrobiyal tedavide yenilikler. Modern Tıp Seminerleri No. 9: 2000; 59-65.
7. Patel JB, Rasheed JK, Kitchel B. Carbapenemases in Enterobacteriaceae: activityepidemiology, andlaboratorydetection. ClinMicrobiol News 2009; 31(8): 55-62.
8. Falagas ME, Bliziotis IA, Kasiakou SK, Samonis G, Athanassopoulou P, Michalopoulos A. Outcome of infections due to pandrug-resistant (PDR) gram-negative bacteria. BMC InfectDis 2005; 5(24): 1-7.
9. 9.EuropeanCommittee on Antimicrobial Susceptibility Testing. Breakpoint tables for interpretation of MICs and zone diameters. Version 7.1, validfrom 2017-03-10 [İnternet]. Basel: EUCAST .http://www.eucast.org/ast_of_bacteria/previous _versions_of_documents/.
10. Aydın K, Çaylan R, Köksal İ, Kostakoğlu U, Bayraktar Ö, Üstünakın M. Yoğun bakım hastalarından izole edilen gram negatif bakterilerde izepamisin ve diğer aminoglikozidlere direnç. ANKEM Derg 2001; 15(1): 74-78.
11. Köseoğlu- Eser Ö, Kocagöz S, Ergin A, Altun B, Hasçelik G. Yoğun bakım ünitelerinde infeksiyon etkeni olan gram negatif basillerin değerlendirilmesi. İnfeksiyon Dergisi 2005; 19(1): 75-80.
12. Ateş F, Çiftçi N, Tuncer N, Türk Dağı H. Kan kültürlerinden soyutlanan nonfermentatif bakterilerin dağılımlarının ve antibiyotik duyarlılıkoranlarının incelenmesi. Türk Mikrobiyol Cem Derg 2018; 48(1): 66-71.
13. Aral M, Doğan S, Paköz NİE. Çeşitli klinik örneklerden izole edilen Acinetobacter baumanni suşlarının antibiyotiklere direnç oranlarının araştırılması. ANKEM Derg 2010; 24(4): 215-219.
14. Tunçoğlu E, Yenişehirli G, Bulut Y. Klinik örneklerden izole edilen Pseudomonas aeruginosa suşlarında antibiyotik direnci. ANKEM Derg 2009; 23(2): 54-58.
15. Ardıç N, Özyurt M, İlga U, Erdemoğlu A, Haznedaroğlu T. Yatan hastalardan izole edilen Pseudomonas aeruginosa ve Acinetobacter suşlarının karbapenemlere ve bazı antibiyotiklere duyarlılıkları. ANKEM Derg 2004; 18(3): 145-148.
16. Hu Y, Liu L, Zhang X, Feng Y andZong Z (2017) In Vitro Activity of Neomycin, Streptomycin, Paromomycin and Apramycin against Carbapenem-Resistant Enterobacteriaceae Clinical Strains. Front. Microbiol 8: 2275.
17. Livermore DM, Mushtaq S, Warner M, Zhang JC, Maharjan S, Doumith M, Woodford N. Activity of aminoglycosides, including ACHN-490, against carbapenemresistant Enterobacteriaceae isolates. J Antimicrob Chemother 2011; 66: 48-53.

APA	Tanriverdi Çaycı Y, çınar c, GÜR VURAL D, Bilgin K, BIRINCI A (2021). Enterobacteriaceae ve Nonfermentatif Gram Negatif Bakterilerde Aminoglikozid Direnç Oranlarının Araştırılması. , 62 - 67. 10.5505/vtd.2021.59320
Chicago	Tanriverdi Çaycı Yeliz,çınar canberk,GÜR VURAL DEMET,Bilgin Kemal,BIRINCI ASUMAN Enterobacteriaceae ve Nonfermentatif Gram Negatif Bakterilerde Aminoglikozid Direnç Oranlarının Araştırılması. (2021): 62 - 67. 10.5505/vtd.2021.59320
MLA	Tanriverdi Çaycı Yeliz,çınar canberk,GÜR VURAL DEMET,Bilgin Kemal,BIRINCI ASUMAN Enterobacteriaceae ve Nonfermentatif Gram Negatif Bakterilerde Aminoglikozid Direnç Oranlarının Araştırılması. , 2021, ss.62 - 67. 10.5505/vtd.2021.59320
AMA	Tanriverdi Çaycı Y,çınar c,GÜR VURAL D,Bilgin K,BIRINCI A Enterobacteriaceae ve Nonfermentatif Gram Negatif Bakterilerde Aminoglikozid Direnç Oranlarının Araştırılması. . 2021; 62 - 67. 10.5505/vtd.2021.59320
Vancouver	Tanriverdi Çaycı Y,çınar c,GÜR VURAL D,Bilgin K,BIRINCI A Enterobacteriaceae ve Nonfermentatif Gram Negatif Bakterilerde Aminoglikozid Direnç Oranlarının Araştırılması. . 2021; 62 - 67. 10.5505/vtd.2021.59320
IEEE	Tanriverdi Çaycı Y,çınar c,GÜR VURAL D,Bilgin K,BIRINCI A "Enterobacteriaceae ve Nonfermentatif Gram Negatif Bakterilerde Aminoglikozid Direnç Oranlarının Araştırılması." , ss.62 - 67, 2021. 10.5505/vtd.2021.59320
ISNAD	Tanriverdi Çaycı, Yeliz vd. "Enterobacteriaceae ve Nonfermentatif Gram Negatif Bakterilerde Aminoglikozid Direnç Oranlarının Araştırılması". (2021), 62-67. https://doi.org/10.5505/vtd.2021.59320

APA	Tanriverdi Çaycı Y, çınar c, GÜR VURAL D, Bilgin K, BIRINCI A (2021). Enterobacteriaceae ve Nonfermentatif Gram Negatif Bakterilerde Aminoglikozid Direnç Oranlarının Araştırılması. Van Tıp Dergisi, 28(1), 62 - 67. 10.5505/vtd.2021.59320
Chicago	Tanriverdi Çaycı Yeliz,çınar canberk,GÜR VURAL DEMET,Bilgin Kemal,BIRINCI ASUMAN Enterobacteriaceae ve Nonfermentatif Gram Negatif Bakterilerde Aminoglikozid Direnç Oranlarının Araştırılması. Van Tıp Dergisi 28, no.1 (2021): 62 - 67. 10.5505/vtd.2021.59320
MLA	Tanriverdi Çaycı Yeliz,çınar canberk,GÜR VURAL DEMET,Bilgin Kemal,BIRINCI ASUMAN Enterobacteriaceae ve Nonfermentatif Gram Negatif Bakterilerde Aminoglikozid Direnç Oranlarının Araştırılması. Van Tıp Dergisi, vol.28, no.1, 2021, ss.62 - 67. 10.5505/vtd.2021.59320
AMA	Tanriverdi Çaycı Y,çınar c,GÜR VURAL D,Bilgin K,BIRINCI A Enterobacteriaceae ve Nonfermentatif Gram Negatif Bakterilerde Aminoglikozid Direnç Oranlarının Araştırılması. Van Tıp Dergisi. 2021; 28(1): 62 - 67. 10.5505/vtd.2021.59320
Vancouver	Tanriverdi Çaycı Y,çınar c,GÜR VURAL D,Bilgin K,BIRINCI A Enterobacteriaceae ve Nonfermentatif Gram Negatif Bakterilerde Aminoglikozid Direnç Oranlarının Araştırılması. Van Tıp Dergisi. 2021; 28(1): 62 - 67. 10.5505/vtd.2021.59320
IEEE	Tanriverdi Çaycı Y,çınar c,GÜR VURAL D,Bilgin K,BIRINCI A "Enterobacteriaceae ve Nonfermentatif Gram Negatif Bakterilerde Aminoglikozid Direnç Oranlarının Araştırılması." Van Tıp Dergisi, 28, ss.62 - 67, 2021. 10.5505/vtd.2021.59320
ISNAD	Tanriverdi Çaycı, Yeliz vd. "Enterobacteriaceae ve Nonfermentatif Gram Negatif Bakterilerde Aminoglikozid Direnç Oranlarının Araştırılması". Van Tıp Dergisi 28/1 (2021), 62-67. https://doi.org/10.5505/vtd.2021.59320