Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Acil Servisine başvuran hastaların özelliklerinin ve acil servis çalışmalarının değerlendirilmesi

aydın, tayfun; akköse aydın, şule; bulut, mehtap; OZDEMIR, FATMA; KULAÇ, Semih; KÖKSAL, Özlem

Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Acil Servisine başvuran hastaların özelliklerinin ve acil servis çalışmalarının değerlendirilmesi

Tayfun AYDIN, (Uludağ Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Acil Tıp Anabilim Dalı, Bursa, Türkiye)

Şule Akköse AYDIN, (Uludağ Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Acil Tıp Anabilim Dalı, Bursa, Türkiye)

Özlem KÖKSAL, (Uludağ Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Acil Tıp Anabilim Dalı, Bursa, Türkiye)

Fatma ÖZDEMİR, (Uludağ Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Acil Tıp Anabilim Dalı, Bursa, Türkiye)

Semih KULAÇ, (Uludağ Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Acil Tıp Anabilim Dalı, Bursa, Türkiye)

Mehtap BULUT (Uludağ Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Acil Tıp Anabilim Dalı, Bursa, Türkiye)

Akademik Acil Tıp Dergisi

127 23

Yıl: 2010 Cilt: 9 Sayı: 4 Sayfa Aralığı: 163 - 168 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Acil Servisine başvuran hastaların özelliklerinin ve acil servis çalışmalarının değerlendirilmesi

Öz:

Amaç: Bu çalışma, Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi acil servisine başvuran hastaların demografik ve klinik özelliklerini saptamak, acil servis çalışmalarını değerlendirmek ve aksaklıkların belirlenmesi amacıyla yapılmıştır. Gereç ve Yöntemler: Prospektif olarak yapılan bu çalışmaya tüm erişkin hastalar ve çocuk travmaları dahil edilmiştir. Çalışma, acil tıp araştırma görevlileri ve hemşireleri tarafından çalışma formuna kaydedilen hasta verileri değerlendirilerek yapılmıştır. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 42.00±20.8 olup, hastaların çoğunluğunu (%37.5) genç erişkinler (20-39) oluşturmaktadır. Sadece %10.1 hasta acil servise ambulansla gelmiştir. Başvuruların en yoğun olduğu saatler 12: 00-16: 00 arası olarak tespit edilmiştir. Çalışmaya alınan hastaların %19.6’ sının triaj 1 olarak değerlendirilen çok acil gruptaki hastalar olduğu tespit edilmiştir. Tüm hastaların %76.4’ünün hekim tarafından ilk 5 dakika içerisinde değerlendirildiği belirlenmiştir. Hastaların %39.1’inden konsültasyon istenmiş, en sık konsültasyon istemi sırasıyla; İç Hastalıkları, Kardiyoloji ve Ortopedi bölümlerinden olmuştur. Çalışmaya alınan hastaların %12.2‘si hastaneye yatırılmış ve %4.5’ i sevk edilmiştir. Hastaların en sık yatırıldığı bölümlerin İç Hastalıkları, Plastik Cerrahi ve Kardiyoloji olduğu görülmüştür. Hastaların %12.6’sına direkt grafi dışında radyolojik tetkike ihtiyaç duyulmuştur. Bu tetkiklerden en sık istenileni ise, Bilgisayarlı Beyin Tomografisi’dir. Hastaların kayıtlarının yapılmasından çıkışlarına kadar geçen ortalama kalış süresi 143.1 dakika olarak saptanmıştır. Ancak yatış kararı alınan hastalarda bu süre 585.1 dakikadır. Sonuç: Hastaneye yatışı planlanan hastalar için acilde bekleme süresi beklenenin çok üzerinde olduğu gözlenmiştir. Çalışma sonucunda Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi acil servisinin bazı aksaklıkları olsa da iyi bir üçüncü basamak hastane acil servisinin olduğu sonucuna varılmıştır.

Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi İnformatik Anestezi Acil Tıp Temel Sağlık Hizmetleri Geriatri ve Gerontoloji Enfeksiyon Hastalıkları Sağlık Bilimleri ve Hizmetleri Yoğun Bakım, Tıp

Evaluation of features of patients attending the Emergency Department of Uludag University Medicine Faculty Hospital and emergency department practices

Öz:

Objective: We aimed to evaluate the demographic and clinical features of patients who attended the emergency department of Uludag University Hospital, our emergency practices and the deficiencies. Materials and Methods: All adults and trauma patients under 18 years were included in this prospective study. The evaluations were done with the study forms including patient data recorded by the doctors and nurses. Results: The mean age was 42.00±20.8 years, most (37,5%) comprised young adults (20-39). Only 10.1% of patient transfer to hospital was by ambulance. Most attendences were between 12: 00-16: 00 hours. 19.6% of the patients were categorized as Triage 1, signifying the very urgent group. were Evaluation by the physician of 76.4% of the patients was made in the first 5 minutes of attendance. Consultations were required in 39.1% of the patients, mostly from internal medicine, cardiology and orthopedics. Of the patients,12.2% were hospitalized and 4.5% were referred to another hospital. Patients were most frequently admitted to internal medicine, plastic surgery and cardiology clinics. Besides radiography, radiologic investigations were needed ın 12.6% of patients and Cranial Computed Tomography was the most frequently required. The average length of stay was 143.1 minutes for all patients, but this was 585.1 minutes for patients needing hospitalization. Conclusion: It was determined that the lengıh of stay of patients admitted to the hospital is longer than expected. Although there are deficiencies which must be ameliorated, it was concluded that the emergency department of Uludag University Hospital is adequate for a 3rd step emergency.

Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi İnformatik Anestezi Acil Tıp Temel Sağlık Hizmetleri Geriatri ve Gerontoloji Enfeksiyon Hastalıkları Sağlık Bilimleri ve Hizmetleri Yoğun Bakım, Tıp

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Kılıçaslan İ Bozan H, Oktay C, Göksu E. Türkiye’ de Acil Servise Başvuran Hastaların Demografik Özellikleri. Türkiye Acil Tıp Dergisi 2005; 5: 5-13.
2. McCaig LF, Burt CW, National Hospital Ambulatory Medical Care Survey: 2002 emergency department summary, Adv Data 2004; Mar 18: 1-34.
3. Nawar EW, Niska RW, Xu J, National Hospital Ambulatory Medical Care Survey: 2005 emergency department summary, Adv Data 2007; 29: 1-32.
4. Ersel M, Karcıoğlu Ö, Yanturalı S, Yürüktümen A, Sever M, Tunç MA. Bir Acil Servisin Kullanım Özellikleri ve Başvuran Hastaların Aciliyetinin Hekim ve Hasta Açısından Değerlendirilmesi. Türkiye Acil Tıp Dergisi, Turk J Emerg Med 2006; 6: 25-35.
5. Derlet RW, Kinser D, Ray L, Hamilton B, McKenzie J. Prospective identifi- cation and triage of nonemergency patients out of an emergency department: A 5-year study. Ann Emerg Med 1995; 25: 215-23.
6. Andrulis DP, Kellermann A, Hintz EA, Hackman BB, Weslowski VB. Emergency department and crowding in United States teaching hospitals. Ann Emerg Med 1991; 20: 980-6.
7. Afilalo M, Guttman A, Colacone A, Dankoff J, Tselios C, Beaulet M, et al. Emergency Department use and misuse. J Emergency Med 1995; 13: 259-64.
8. Buesching DP, Jablonowski A, Vesta E, Dilts W, Runge C, Lund J, et al. Inappropriate emergency department visits. Ann Emerg Med 1985; 14: 672-6.
9. Brillman JC, Doezema D, Tandberg D, Sklar DP, Davis KD, Simms S, et al. Triage Limitations in predicting need dor emergent care and hospital admission. Ann Emerg Med 1996; 27: 493-500.
10. Gerdtz MF, Collins M, Chu M, Grant A, Tchernomoroff R, Pollard C, et al. Optimizing triage consistency in Australian emergency departments: the Emergency Triage Education Kit. Emerg Med Australas 2008 Jun; 20: 250-9.
11. M W Cooke, P Arora, S Mason. Discharge from triage: modelling the potential in different types of emergency department. Emerg Med J 2003; 20: 131-3.
12. Rosen P.Emergency department disposition and knowledge of other specialities. J Emerg Med 1986; 4: 325-6.
13. Tintinalli JE, McCall K. Importance of emergency physicians as referral source for academic medical centers. Ann Emerg Med 1994; 23: 65-9.
14. Cortazzo JM, Guertler AT, Rice MM. Consultation and referral patterns from a teachin hospital emergency medicine department. AM J Emerg Med 1993; 11: 456-9.
15. Vosk A. Response of consultants to the emergency department: a pre- liminary report Ann Emerg Med 1998; 32: 574-7.
16. Curry DG, Wang DM. Variation of consultation practice in urban emergency medicine physicians. 2006 CAEP/ACMU Scientific Abstracts Presented at ICEM 2006 June 3-7, 2006, Halifax. 2006 Scientific Abstracts. CJEM 2006; 8: 178-228.
17. Woods RA, Lee R, Ospina MB, Biltz S, Lari H, Bullard MJ, et al. Consultation outcomes in the emergency department: exploring rates and complexity. Can J Emerg Med 2008; 10: 25-31.
18. Mohammed Mohsin, Roberto Forero, Sue Ieraci, Adrian E Bauman, Lis Young and Nancy Santiano. A population follow-up study of patients who left an emergency department without being seen by a medical. Emerg Med J 2007; 24: 175-9.
19. Choi YF, Wong TW, Lau CC. Triage rapid initial assesment by doctor (Triad) improves waiting time and processing time of the emergency department. Emerg Med J 2006; 23: 262-5.
20. Gardner RL, Sarkar U, Maselli JH, Gonzales R. Factors associated with longer ED lengths of stay. American Journal of Emergency Medicine. 2007; 25: 643-50.

APA	aydın t, akköse aydın ş, KÖKSAL Ö, OZDEMIR F, KULAÇ S, bulut m (2010). Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Acil Servisine başvuran hastaların özelliklerinin ve acil servis çalışmalarının değerlendirilmesi. , 163 - 168.
Chicago	aydın tayfun,akköse aydın şule,KÖKSAL Özlem,OZDEMIR FATMA,KULAÇ Semih,bulut mehtap Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Acil Servisine başvuran hastaların özelliklerinin ve acil servis çalışmalarının değerlendirilmesi. (2010): 163 - 168.
MLA	aydın tayfun,akköse aydın şule,KÖKSAL Özlem,OZDEMIR FATMA,KULAÇ Semih,bulut mehtap Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Acil Servisine başvuran hastaların özelliklerinin ve acil servis çalışmalarının değerlendirilmesi. , 2010, ss.163 - 168.
AMA	aydın t,akköse aydın ş,KÖKSAL Ö,OZDEMIR F,KULAÇ S,bulut m Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Acil Servisine başvuran hastaların özelliklerinin ve acil servis çalışmalarının değerlendirilmesi. . 2010; 163 - 168.
Vancouver	aydın t,akköse aydın ş,KÖKSAL Ö,OZDEMIR F,KULAÇ S,bulut m Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Acil Servisine başvuran hastaların özelliklerinin ve acil servis çalışmalarının değerlendirilmesi. . 2010; 163 - 168.
IEEE	aydın t,akköse aydın ş,KÖKSAL Ö,OZDEMIR F,KULAÇ S,bulut m "Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Acil Servisine başvuran hastaların özelliklerinin ve acil servis çalışmalarının değerlendirilmesi." , ss.163 - 168, 2010.
ISNAD	aydın, tayfun vd. "Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Acil Servisine başvuran hastaların özelliklerinin ve acil servis çalışmalarının değerlendirilmesi". (2010), 163-168.

APA	aydın t, akköse aydın ş, KÖKSAL Ö, OZDEMIR F, KULAÇ S, bulut m (2010). Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Acil Servisine başvuran hastaların özelliklerinin ve acil servis çalışmalarının değerlendirilmesi. Akademik Acil Tıp Dergisi, 9(4), 163 - 168.
Chicago	aydın tayfun,akköse aydın şule,KÖKSAL Özlem,OZDEMIR FATMA,KULAÇ Semih,bulut mehtap Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Acil Servisine başvuran hastaların özelliklerinin ve acil servis çalışmalarının değerlendirilmesi. Akademik Acil Tıp Dergisi 9, no.4 (2010): 163 - 168.
MLA	aydın tayfun,akköse aydın şule,KÖKSAL Özlem,OZDEMIR FATMA,KULAÇ Semih,bulut mehtap Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Acil Servisine başvuran hastaların özelliklerinin ve acil servis çalışmalarının değerlendirilmesi. Akademik Acil Tıp Dergisi, vol.9, no.4, 2010, ss.163 - 168.
AMA	aydın t,akköse aydın ş,KÖKSAL Ö,OZDEMIR F,KULAÇ S,bulut m Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Acil Servisine başvuran hastaların özelliklerinin ve acil servis çalışmalarının değerlendirilmesi. Akademik Acil Tıp Dergisi. 2010; 9(4): 163 - 168.
Vancouver	aydın t,akköse aydın ş,KÖKSAL Ö,OZDEMIR F,KULAÇ S,bulut m Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Acil Servisine başvuran hastaların özelliklerinin ve acil servis çalışmalarının değerlendirilmesi. Akademik Acil Tıp Dergisi. 2010; 9(4): 163 - 168.
IEEE	aydın t,akköse aydın ş,KÖKSAL Ö,OZDEMIR F,KULAÇ S,bulut m "Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Acil Servisine başvuran hastaların özelliklerinin ve acil servis çalışmalarının değerlendirilmesi." Akademik Acil Tıp Dergisi, 9, ss.163 - 168, 2010.
ISNAD	aydın, tayfun vd. "Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Acil Servisine başvuran hastaların özelliklerinin ve acil servis çalışmalarının değerlendirilmesi". Akademik Acil Tıp Dergisi 9/4 (2010), 163-168.