HIV ile Yaşayan Bireylerin COVID-19 Salgınında Sağlık Hizmetine ve İlaçlara Erişimi ile İlgili Yaşadıkları Sorunlar ve Kaygı Düzeylerinin Değerlendirilmesi
Yıl: 2022 Cilt: 27 Sayı: 4 Sayfa Aralığı: 609 - 617 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.5578/flora.20229610 İndeks Tarihi: 09-05-2023
HIV ile Yaşayan Bireylerin COVID-19 Salgınında Sağlık Hizmetine ve İlaçlara Erişimi ile İlgili Yaşadıkları Sorunlar ve Kaygı Düzeylerinin Değerlendirilmesi
Öz: Giriş: COVID-19, 2019 Aralık ayında ortaya çıktığından bugüne kadar milyonlarca insanın hastalanmasına ve ölümüne neden olmuştur. Hastanelerdeki yoğunluklar ve salgının yayılımını durdurmak için yapılan toplumsal kapanma stratejileri gibi nedenlerle kronik hastalığı olan bireylerin sağlık hizmetlerine erişimi sekteye uğramıştır. HIV ile yaşayan bireyler de bu gruplar içinde önemli bir yer tutmaktadır. Bu çalışmada COVID-19 salgını sırasında HIV ile yaşayan bireylerin, yaşadıkları sosyal sorunlar ve içinde bulunulan durumun hastalarda anksiyeteye yol açıp açmadığının araştırılması amaçlanmıştır. Materyal ve Metod: HIV pozitifliği ile Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji polikliniğimizde takip edilen ve Haziran 2021-Şubat 2022 tarihleri arasında başvurup, çalışmaya katılmayı kabul eden 100 hastaya demografik verileri de içeren 16 soruluk bir anket ile birlikte Beck anksiyete ölçeği uygulanmıştır. Bulgular: Hastaların 93’ü (%93) erkek, yedisi ise (%7) kadındı ve yaş ortalaması 36 ± 10 yıldı. Hastaların %44’ü genel yaşam kalitesinin azaldığını; %42.4’ü kaygı düzeyinin arttığını; %33’ü para, yiyecek gibi kaynaklara erişiminin azaldığını; %13’ü kira ödemede zorluk çektiğini belirtmiştir. Hastaların %11.3’ü bu süreçte işini, %9.1’i sağlık güvencesini kaybettiğini; %8.1’i ise evsiz kalıp başka birisinin yanına taşındığını söylemiştir. Hastaların %7.2’si bu süreçte ART erişiminin azaldığını, %33.3’ü poliklinik ziyaret sayısının azaldığını, %26’sı ise HIV RNA gibi testleri yaptırmada azalma olduğunu söylemişlerdir. Hastaların anksiyetelerini değerlendirmede kullanılan ortalama Beck anksiyete puanı 12.32 ± 12.35 (min-maks= 0-54) olup hafif düzeyde anksiyete belirtilerini göstermekteydi. Sonuç: HIV ile yaşayan bireylerin günlük yaşantılarındaki zorluklar ve sorunlar, COVID-19 pandemisi ile daha da derinleşmiştir. Çalışmamızda elde ettiğimiz veriler bu grup hastaların sağlık hizmeti alımındaki zorlukları ve anksiyete düzeylerini göstermeye yardımcı veriler sunmaktadır.
Anahtar Kelime: Anxiety Levels of People Living with HIV and Problems in Accessing Healthcare Services and Drugs During the COVID-19 Pandemic
Öz: Introduction: Since its emergence in December 2019, COVID-19 has caused severe morbidity and mortality. Access to healthcare services for individuals with chronic diseases including people living with HIV was disrupted due to many factors such as the density in hospitals and social closure strategies to stop the spread of the pandemic. The aim of this study was to determine whether HIV status and social and medical problems faced by people living with HIV caused anxiety during the COVID-19 pandemic. Materials and Methods: Between October 2021 and February 2022, the Beck anxiety scale and a 16-item questionnaire including questions on demographic information was completed by 100 people living with HIV who visited our Çukurova University Infectious Diseases and Clinical Microbiology outpatient clinic and gave consent to be included in the study. Results: Overall, 93 (93%) participants were male and seven (7%) were female, with a mean age of 36 ± 10 years. Among all participants, 44% reported a decrease in their general quality of life, 42.4% reported an increase in the level of anxiety, 33% reported a decrease in access to resources such as money and food, and 13% reported that they had difficulty in paying the rent of their own house. During the pandemic, 11.3% of the participants lost their jobs and 9.1% lost their health insurance; 8.1% reported that they became homeless and moved to live with someone else. Access to antiretroviral treatment decreased in 7.2% of the participants, the number of hospital visits were reduced in 33.3%, and 26% reported a reduction in monitoring tests such as HIV RNA. The mean Beck anxiety score, which was used to evaluate the patients’ anxiety level, was 12.32 ± 12.35 (min-max= 0-54) and suggested mild anxiety symptoms. Conclusion: The difficulties and problems in the daily lives of individuals living with HIV have deepened with the COVID-19 pandemic. The data we obtained in our study helps us understand the difficulties and anxiety levels of people living with HIV in receiving healthcare.
Anahtar Kelime: Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
- 1. Xiao L, Qi H, Wang YY, Wang D, Wilkinson M, Hall BJ, et al. The prevalence of depression in men who have sex with men (MSM) living with HIV: A meta-analysis of comparative and epidemiological studies. Gen Hosp Psychiatry 2020;66:112-9. https://doi.org/10.1016/j.genhosppsych.2020.04.001
- 2. Westmoreland DA, Carrico AW, Goodwin RD, Pantalone DW, Nash D, Grov C. Higher and higher? Drug and alcohol use and misuse among HIV-vulnerable men, trans men, and trans women who have sex with men in the United States. Subst Use Misuse 2021;56(1):111-22. https://doi. org/10.1080/10826084.2020.1843057
- 3. Salari N, Hosseinian-Far A, Jalali R, Vaisi-Raygani A, Rasoulpoor S, Mohammadi M, et al. Prevalence of stress, anxiety, depression among the general population during the COVID-19 pandemic: A systematic review and meta-analysis. Global Health 2020;16(1):57. https://doi.org/10.1186/s12992-020-00589-w
- 4. Pellowski JA, Kalichman SC, Matthews KA, Adler N. A pandemic of the poor: Social disadvantage and the U.S. HIV epidemic. Am Psychol 2013;68(4):197-209. https:// doi.org/10.1037/a0032694
- 5. Blanco JL, Ambrosioni J, Garcia F, Martinez E, Soriano A, Mallolas J, et al. COVID-19 in patients with HIV: Clinical case series. Lancet HIV 2020;7(5):e314-6. https://doi. org/10.1016/S2352-3018(20)30111-9
- 6. Gervasoni C, Meraviglia P, Riva A, Giacomelli A, Oreni L, Minisci D, et al. Clinical features and outcomes of patients with human immunodeficiency virus with COVID-19. Clin Infect Dis 2020;71(16):2276-8. https://doi.org/10.1093/ cid/ciaa579
- 7. Centers for Disease Control and Prevention. People who are at increased risk for severe illness. Atlanta: Centers for Disease Control and Prevention; 2020.
- 8. Webel AR, Asher A, Cuca Y, Okonsky JG, Kaihura A, Rose CD, et al. Measuring HIV self-management in women living with HIV/AIDS: A psychometric evaluation study of the HIV self-management scale. J Acquir Immune Defic Syndr 2012;60(3):e72-81. https://doi.org/10.1097/ QAI.0b013e318256623d
- 9. Krumme AA, Kaigamba F, Binagwaho A, Murray MB, Rich ML, Franke MF. Depression, adherence and attrition from care in HIV infected adults receiving antiretroviral therapy. J Epidemiol Commun Health 2015;69(3):284-9. https://doi. org/10.1136/jech-2014-204494
- 10. Marconi VC, Wu B, Hampton J, Ordonez CE, Johnson BA, Singh D, et al. Early warning indicators for first-line virologic failure independent of adherence measures in a south African urban clinic. AIDS Patient Care STDs 2013;27(12):657-68. https://doi.org/10.1089/apc.2013.0263
- 11. Alemu H, Mariam DH, Tsui A, Ahmed S, Shewamare A. Effect of depressive symptoms and social support on weight and CD4 count increase at HIV clinic in Ethiopia. AIDS Care 2012;24(7):866-76. https://doi.org/10.1080/09540121. 2011.648160
- 12. Wagner GJ, Ghosh-Dastidar B, Holloway IW, Kityo C, Mugyenyi P. Depression in the pathway of HIV antiretroviral effects on sexual risk behavior among patients in Uganda. AIDS Behav 2012;16(7):1862-9. https://doi.org/10.1007/ s10461-011-0051-7
- 13. Gonzalez A, Solomon SE, Zvolensky MJ, Miller CT. The interaction of mindful-based attention and awareness and disengagement coping with HIV/AIDSrelated stigma in regard to concurrent anxiety and depressive symptoms among adults with HIV/AIDS. J Health Psychol 2009;14(3):403-13. https://doi. org/10.1177/1359105309102193
- 14. Rooks-Peck CR, Adegbite AH, Wichser ME, Ramshaw R, Mullins MM, Higa D, et al. Mental health and retention in HIV care: A systematic review and meta-analysis. Health Psychol 2018;37(6):574-85. https://doi.org/10.1037/ hea0000606
- 15. Liu CH, Zhang E, Wong GTF, Hyun S, Hahm HC. Factors associated with depression, anxiety, and PTSD symptomatology during the COVID-19 pandemic: Clinical implications for U.S. young adult mental health. Psychiatry Res 2020;290:113172. https://doi.org/10.1016/j. psychres.2020.113172
- 16. Sanchez TH, Zlotorzynska M, Rai M, Baral SD. Characterizing the impact of COVID-19 on men who have sex with men across the United States in April, 2020. AIDS Behav 2020;24(7):2024-32. https://doi.org/10.1007/ s10461-020-02894-2
- 17. Ulusoy M, Şahin NH, Erkmen H. Turkish version of the Beck anxiety inventory: Psychometric properties. J Cogn Psychother 1998;12(2):163-72.
- 18. World Health Organization. Mental health and COVID-19: Early evidence of the pandemic’s impact: Scientific brief. Available from: https://www.who.int/publications/i/ item/WHO-2019-nCoV-Sci_Brief-Mental_health-2022.1 (Accessed date: 02.03.2022)
- 19. Marbaniang I, Sangle S, Nimkar S, Zarekar K, Salvi S, Chavan A, et al. The burden of anxiety among people living with HIV during the COVID-19 pandemic in Pune, India. BMC Public Health 2020;20(1):1598. https://doi. org/10.1186/s12889-020-09656-8
- 20. Choi EPH, Hui BPH, Wan EYF. Depression and anxiety in Hong Kong during COVID-19. Int J Environ Res Public Health 2020;17(10):3740. https://doi.org/10.3390/ ijerph17103740
- 21. Lebel S, Mutsaers B, Tomei C, Leclair CS, Jones G, Petricone- Westwood D, et al. Health anxiety and illness-related fears across diverse chronic illnesses: A systematic review on conceptualization, measurement, prevalence, course, and correlates. PLoS One 2020;15(7):e0234124. https://doi. org/10.1371/journal.pone.0234124
- 22. Downing MJ, Millar BM, Hirshfield S. Changes in sleep quality and associated health outcomes among gay and bisexual men living with HIV. Behav Sleep Med 2020;18(3):406-19. https://doi.org/10.1080/15402002. 2019.1604344
- 23. Ballivian J, Alcaide ML, Cecchini D, Jones DL, Abbamonte JM, Cassetti I. Impact of COVID-19-related stress and lockdown on mental health among people living with HIV in Argentina. J Acquir Immune Defic Syndr 2020;85(4):475- 82. https://doi.org/10.1097/QAI.0000000000002493
- 24. Wion RK, Miller WR. The impact of COVID-19 on HIV self-management, affective symptoms, and stress in people living with HIV in the United States. AIDS Behav 2021;25(9):3034-44. https://doi.org/10.1007/s10461- 021-03335-4
- 25. Kuman Tunçel Ö, Pullukçu H, Erdem HA, Kurtaran B, Taşbakan SE, Taşbakan M. COVID-19-related anxiety in people living with HIV: An online cross-sectional study. Turk J Med Sci 2020;50(8):1792-800. https://doi.org/10.3906/ sag-2006-140
- 26. Diaz-Martinez J, Tamargo JA, Delgado-Enciso I, Liu Q, Acuña L, Laverde E, et al. Resilience, anxiety, stress, and substance use patterns during COVID-19 pandemic in the Miami adult studies on HIV (MASH) cohort. AIDS Behav 2021;25(11):3658-68. https://doi.org/10.1007/s10461- 021-03292-y
| APA | Erturk D, Kuscu F, kaçar şahin m, INAL A, Candevir A, komur s, Kurtaran B, TASOVA Y (2022). HIV ile Yaşayan Bireylerin COVID-19 Salgınında Sağlık Hizmetine ve İlaçlara Erişimi ile İlgili Yaşadıkları Sorunlar ve Kaygı Düzeylerinin Değerlendirilmesi. , 609 - 617. 10.5578/flora.20229610 |
| Chicago | Erturk Damla,Kuscu Ferit,kaçar şahin melek tutku,INAL AYSE SEZA,Candevir Aslıhan,komur suheyla,Kurtaran Behice,TASOVA YESIM HIV ile Yaşayan Bireylerin COVID-19 Salgınında Sağlık Hizmetine ve İlaçlara Erişimi ile İlgili Yaşadıkları Sorunlar ve Kaygı Düzeylerinin Değerlendirilmesi. (2022): 609 - 617. 10.5578/flora.20229610 |
| MLA | Erturk Damla,Kuscu Ferit,kaçar şahin melek tutku,INAL AYSE SEZA,Candevir Aslıhan,komur suheyla,Kurtaran Behice,TASOVA YESIM HIV ile Yaşayan Bireylerin COVID-19 Salgınında Sağlık Hizmetine ve İlaçlara Erişimi ile İlgili Yaşadıkları Sorunlar ve Kaygı Düzeylerinin Değerlendirilmesi. , 2022, ss.609 - 617. 10.5578/flora.20229610 |
| AMA | Erturk D,Kuscu F,kaçar şahin m,INAL A,Candevir A,komur s,Kurtaran B,TASOVA Y HIV ile Yaşayan Bireylerin COVID-19 Salgınında Sağlık Hizmetine ve İlaçlara Erişimi ile İlgili Yaşadıkları Sorunlar ve Kaygı Düzeylerinin Değerlendirilmesi. . 2022; 609 - 617. 10.5578/flora.20229610 |
| Vancouver | Erturk D,Kuscu F,kaçar şahin m,INAL A,Candevir A,komur s,Kurtaran B,TASOVA Y HIV ile Yaşayan Bireylerin COVID-19 Salgınında Sağlık Hizmetine ve İlaçlara Erişimi ile İlgili Yaşadıkları Sorunlar ve Kaygı Düzeylerinin Değerlendirilmesi. . 2022; 609 - 617. 10.5578/flora.20229610 |
| IEEE | Erturk D,Kuscu F,kaçar şahin m,INAL A,Candevir A,komur s,Kurtaran B,TASOVA Y "HIV ile Yaşayan Bireylerin COVID-19 Salgınında Sağlık Hizmetine ve İlaçlara Erişimi ile İlgili Yaşadıkları Sorunlar ve Kaygı Düzeylerinin Değerlendirilmesi." , ss.609 - 617, 2022. 10.5578/flora.20229610 |
| ISNAD | Erturk, Damla vd. "HIV ile Yaşayan Bireylerin COVID-19 Salgınında Sağlık Hizmetine ve İlaçlara Erişimi ile İlgili Yaşadıkları Sorunlar ve Kaygı Düzeylerinin Değerlendirilmesi". (2022), 609-617. https://doi.org/10.5578/flora.20229610 |
| APA | Erturk D, Kuscu F, kaçar şahin m, INAL A, Candevir A, komur s, Kurtaran B, TASOVA Y (2022). HIV ile Yaşayan Bireylerin COVID-19 Salgınında Sağlık Hizmetine ve İlaçlara Erişimi ile İlgili Yaşadıkları Sorunlar ve Kaygı Düzeylerinin Değerlendirilmesi. Flora İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dergisi, 27(4), 609 - 617. 10.5578/flora.20229610 |
| Chicago | Erturk Damla,Kuscu Ferit,kaçar şahin melek tutku,INAL AYSE SEZA,Candevir Aslıhan,komur suheyla,Kurtaran Behice,TASOVA YESIM HIV ile Yaşayan Bireylerin COVID-19 Salgınında Sağlık Hizmetine ve İlaçlara Erişimi ile İlgili Yaşadıkları Sorunlar ve Kaygı Düzeylerinin Değerlendirilmesi. Flora İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dergisi 27, no.4 (2022): 609 - 617. 10.5578/flora.20229610 |
| MLA | Erturk Damla,Kuscu Ferit,kaçar şahin melek tutku,INAL AYSE SEZA,Candevir Aslıhan,komur suheyla,Kurtaran Behice,TASOVA YESIM HIV ile Yaşayan Bireylerin COVID-19 Salgınında Sağlık Hizmetine ve İlaçlara Erişimi ile İlgili Yaşadıkları Sorunlar ve Kaygı Düzeylerinin Değerlendirilmesi. Flora İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dergisi, vol.27, no.4, 2022, ss.609 - 617. 10.5578/flora.20229610 |
| AMA | Erturk D,Kuscu F,kaçar şahin m,INAL A,Candevir A,komur s,Kurtaran B,TASOVA Y HIV ile Yaşayan Bireylerin COVID-19 Salgınında Sağlık Hizmetine ve İlaçlara Erişimi ile İlgili Yaşadıkları Sorunlar ve Kaygı Düzeylerinin Değerlendirilmesi. Flora İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dergisi. 2022; 27(4): 609 - 617. 10.5578/flora.20229610 |
| Vancouver | Erturk D,Kuscu F,kaçar şahin m,INAL A,Candevir A,komur s,Kurtaran B,TASOVA Y HIV ile Yaşayan Bireylerin COVID-19 Salgınında Sağlık Hizmetine ve İlaçlara Erişimi ile İlgili Yaşadıkları Sorunlar ve Kaygı Düzeylerinin Değerlendirilmesi. Flora İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dergisi. 2022; 27(4): 609 - 617. 10.5578/flora.20229610 |
| IEEE | Erturk D,Kuscu F,kaçar şahin m,INAL A,Candevir A,komur s,Kurtaran B,TASOVA Y "HIV ile Yaşayan Bireylerin COVID-19 Salgınında Sağlık Hizmetine ve İlaçlara Erişimi ile İlgili Yaşadıkları Sorunlar ve Kaygı Düzeylerinin Değerlendirilmesi." Flora İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dergisi, 27, ss.609 - 617, 2022. 10.5578/flora.20229610 |
| ISNAD | Erturk, Damla vd. "HIV ile Yaşayan Bireylerin COVID-19 Salgınında Sağlık Hizmetine ve İlaçlara Erişimi ile İlgili Yaşadıkları Sorunlar ve Kaygı Düzeylerinin Değerlendirilmesi". Flora İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dergisi 27/4 (2022), 609-617. https://doi.org/10.5578/flora.20229610 |
