Glokom Hastalarında Oküler Yüzey Hastalığı Görülme Sıklığı ve İlişkili Risk Faktörleri: Göz Hekimlerine Yönelik Bir Anket Çalışması

Nilgün YILDIRIM, (Eskişehir Osmangazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, Eskişehir, Türkiye)
Banu BOZKURT, (Selçuk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, Konya, Türkiye)
Nurşen YÜKSEL, (Kocaeli Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, Kocaeli, Türkiye)
halil ates,
Rana Altan-Yaycioglu, (Medline Adana Hastanesi, Göz Hastalıkları Kliniği, Adana, Türkiye)
Özcan OCAKOĞLU, (İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, İstanbul, Türkiye)
Ayşe BURCU, (Yeditepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, İstanbul, Türkiye)
Ilgaz Yalvac, (Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Ankara Şehir Hastanesi, Göz Hastalıkları Kliniği, Ankara, Türkiye)
Özlem Evren KEMER, (Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Ankara Şehir Hastanesi, Göz Hastalıkları Kliniği, Ankara, Türkiye)
Mehmet ORHAN (Güven Hastanesi, Göz Hastalıkları Kliniği, Ankara, Türkiye)
Türk Oftalmoloji Dergisi
8 1
Yıl: 2022 Cilt: 52 Sayı: 5 Sayfa Aralığı: 302 - 308 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.4274/tjo.galenos.2021.20726 İndeks Tarihi: 14-05-2023

Glokom Hastalarında Oküler Yüzey Hastalığı Görülme Sıklığı ve İlişkili Risk Faktörleri: Göz Hekimlerine Yönelik Bir Anket Çalışması

Öz:
Amaç: Göz hekimlerine yapılan bu anket çalışmasıyla glokom hastalarında oküler yüzey hastalığı (OYH) görülme sıklığı, klinik semptom ve bulgular, uygulanan muayene yöntemleri, risk faktörleri, sorumlu tutulan glokom ilaçları ve tedavi yaklaşımları sorgulandı. Gereç ve Yöntem: Türk Oftalmoloji Derneği Kornea ve Oküler Yüzey Birimi ile Glokom Birimi tarafından ortaklaşa SurveyMonkey kullanılarak hazırlanan anket, elektronik posta yoluyla Türk Oftalmoloji Derneği üyesi göz hekimlerine gönderildi. Parametrelerin dağılımı ki-kare testi ile karşılaştırıldı ve p<0,05 istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi. Bulgular: Göz hekimlerinin %45’i, glokom hastalarının en az %25’inde OYH tespit ettiklerini bildirdiler. En sık görülen semptom kızarıklık (%91,9) iken en sık oküler yüzey bulgusu da konjonktival hiperemiydi (%75,6). Oküler yüzey değerlendirilmesinde en önemli olduğu düşünülen testler oküler yüzey boyama testi (%38,7) ve gözyaşı kırılma zamanıydı (GKZ) (%21,9). Hekimlerin %90’ı OYH gelişiminde en önemli sebebin ilacın benzalkonyum klorid (BAK) içermesi olduğunu belirtti. OYH’ye en çok neden olan ilaçlar prostaglandin analogları ve alfa-2 agonistler olarak bildirildi. Tedavide sıklıkla farklı gruptan bir glokom ilacıyla değişim (%38), koruyucu içermeyen bir glokom ilacıyla değişim (%33,7) veya BAK dışı koruyucu içeren bir ilaç ile değişim (%20,4) tercih edilmekteydi. Hekimlerin çoğunun suni gözyaşı kullandığı görüldü (%84,6). Sonuç: Kesitsel anket çalışmamızda göz hekimlerinin glokom hastalarında kronik ilaç kullanımı ve BAK maruziyetine bağımlı olarak değişen oranlarda OYH tespit ettikleri görülmüştür. Hekimlerin çoğu oküler yüzey muayenesini yaptıklarını belirtse de GKZ ve oküler yüzey boyanma gibi testlerin kullanımının az olduğu tespit edilmiştir. Glokom hastalarında OYH’nin saptanması ve kişiye özel tedavinin planlanması hasta konforunu, ilaca uyum ve tedavinin etkinliğini artırmaktadır. Bu nedenle glokom hastalarında eşlik eden OYH’ye yaklaşım konusunda bir algoritma hazırlanması son derece önemlidir.
Anahtar Kelime:

Prevalence of Ocular Surface Disease and Associated Risk Factors in Glaucoma Patients: A Survey Study of Ophthalmologists

Öz:
Objectives: This survey study of ophthalmologists investigated the prevalence and clinical manifestations of ocular surface disease (OSD) in glaucoma patients, assessment methods used, risk factors, glaucoma drugs considered responsible, and treatment approaches. Materials and Methods: A questionnaire prepared jointly by the Turkish Ophthalmological Association Cornea and Ocular Surface Society and Glaucoma Society using SurveyMonkey was sent to ophthalmologists via e-mail. The distribution of parameters was compared with chi-square test and p<0.05 was considered statistically significant. Results: Forty-five percent of the ophthalmologists reported that OSD was evident in least 25% of their patients. The most common symptom was redness (91.9%), while the most common ocular surface finding was conjunctival hyperemia (75.6%). The tests considered to be the most important in ocular surface assessment were ocular staining (38.7%) and tear film break-up time (TBUT) (21.9%). Ninety percent of the physicians stated that the main cause of OSD was benzalkonium chloride (BAC) in medications. Prostaglandin analogs and alpha-2 agonists were reported to be the most common medications causing OSD. In case of OSD, the ophthalmologists often switch to a glaucoma drug from a different group (38%), a non-preservative glaucoma drug (33.7%) or a drug with a preservative other than BAC (20.4%). Most physicians prescribed artificial tears (84.6%). Conclusion: In this cross-sectional survey study, ophthalmologists detected varying rates of OSD in glaucoma patients depending on chronic drug use and BAC exposure. Although ocular surface examination was performed by physicians, tests such as TBUT and ocular surface staining were rarely used. Detecting OSD in glaucoma patients and planning personalized treatment increase patient comfort, drug compliance, and treatment effectiveness. For this reason, it is important to prepare an algorithm for the management of comorbid OSD in glaucoma patients.
Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1. Kingman S. Glaucoma is second leading cause of blindness globally. Bull World Health Organ. 2004;82:887-888.
  • 2. Heijl A, Leske MC, Bengtsson B, Hyman L, Bengtsson B, Hussein M; Early Manifest Glaucoma Trial Group. Reduction of intraocular pressure and glaucoma progression: results from the Early Manifest Glaucoma Trial. Arch Ophthalmol. 2002;120:1268-1279.
  • 3. No authors listed. European Glaucoma Society Terminology and Guidelines for Glaucoma, 4th Edition - Chapter 3: Treatment principles and options Supported by the EGS Foundation: Part 1: Foreword; Introduction; Glossary; Chapter 3 Treatment principles and options. Br J Ophthalmol. 2017;101:130- 195.
  • 4. Stapleton F, Alves M, Bunya VY, Jalbert I, Lekhanont K, Malet F, Na KS, Schaumberg D, Uchino M, Vehof J, Viso E, Vitale S, Jones L. TFOS DEWS II Epidemiology Report. Ocul Surf. 2017;15:334-365.
  • 5. Wolffsohn JS, Arita R, Chalmers R, Djalilian A, Dogru M, Dumbleton K, Gupta PK, Karpecki P, Lazreg S, Pult H, Sullivan BD, Tomlinson A, Tong L, Villani E, Yoon KC, Jones L, Craig JP. TFOS DEWS II Diagnostic Methodology report. Ocul Surf. 2017;15:539-574.
  • 6. Pérez-Bartolomé F, Martínez-de-la-Casa JM, Arriola-Villalobos P, Fernández- Pérez C, Polo V, García-Feijoó J. Ocular Surface Disease in Patients under Topical Treatment for Glaucoma. Eur J Ophthalmol. 2017;27:694-704.
  • 7. Hollo G, Katsanos A, Boboridis KG, Irkec M, Konstas AGP. Preservative-Free Prostaglandin Analogs and Prostaglandin/Timolol Fixed Combinations in the Treatment of Glaucoma: Efficacy, Safety and Potential Advantages. Drugs. 2018;78:39-64.
  • 8. Baudouin C, Aragona P, Messmer EM, Tomlinson A, Calonge M, Boboridis KG, Akova YA, Geerling G, Labetoulle M, Rolando M. Role of hyperosmolarity in the pathogenesis and management of dry eye disease: proceedings of the OCEAN group meeting. Ocul Surf. 2013;11:246-258.
  • 9. Zhang X, Vadoothker S, Munir WM, Saeedi O. Ocular Surface Disease and Glaucoma Medications: A Clinical Approach. Eye Contact Lens. 2019;45:11- 18.
  • 10. Pisella PJ, Pouliquen P, Baudouin C. Prevalence of ocular symptoms and signs with preserved and preservative free glaucoma medication. Br J Ophthalmol. 2002;86:418-423.
  • 11. Kumar S, Singh T, Ichhpujani P, Vohra S, Thakur S. Correlation of Ocular Surface Disease and Quality of Life in Indian Glaucoma Patients: BACpreserved versus BAC-free Travoprost. Turk J Ophthalmol. 2020;50:75-81.
  • 12. Ramli N, Supramaniam G, Samsudin A, Juana A, Zahari M, Choo MM. Ocular Surface Disease in Glaucoma: Effect of Polypharmacy and Preservatives. Optom Vis Sci. 2015;92:222-226.
  • 13. Leung EW, Medeiros FA, Weinreb RN. Prevalence of ocular surface disease in glaucoma patients. J Glaucoma. 2008;17:350-355.
  • 14. Rossi GC, Tinelli C, Pasinetti GM, Milano G, Bianchi PE. Dry eye syndromerelated quality of life in glaucoma patients. Eur J Ophthalmol. 2009;19:572- 579.
  • 15. Ruangvaravate N, Choojun K, Srikulsasitorn B, Chokboonpiem J, Asanatong D, Trakanwitthayarak S. Ocular Surface Changes After Switching from Other Prostaglandins to Tafluprost and Preservative-Free Tafluprost in Glaucoma Patients. Clin Ophthalmol. 2020;14:3109-3119.
  • 16. Stalmans I, Lemij H, Clarke J, Baudouin C, GOAL study group. Signs and Symptoms of Ocular Surface Disease: The Reasons for Patient Dissatisfaction with Glaucoma Treatments. Clin Ophthalmol. 2020;14:3675-3680.
  • 17. Saini M, Vanathi M, Dada T, Agarwal T, Dhiman R, Khokhar S. Ocular surface evaluation in eyes with chronic glaucoma on long term topical antiglaucoma therapy. Int J Ophthalmol. 2017;10:931-938.
  • 18. Ruangvaravate N, Prabhasawat P, Vachirasakchai V, Tantimala R. High Prevalence of Ocular Surface Disease Among Glaucoma Patients in Thailand. J Ocul Pharmacol Ther. 2018;34:387-394.
  • 19. Jaenen N, Baudouin C, Pouliquen P, Manni G, Figueiredo A, Zeyen T. Ocular symptoms and signs with preserved and preservative-free glaucoma medications. Eur J Ophthalmol. 2007;17:341-349.
  • 20. Wong TT, Aung T, Ho CL. Ocular surface status in glaucoma and ocular hypertension patients with existing corneal disorders switched from latanoprost 0.005% to tafluprost 0.0015%: comparison of two prostaglandin analogues with different concentrations of benzalkonium chloride. Clin Exp Ophthalmol. 2018;46:1028-1034.
  • 21. de Jong C, Stolwijk T, Kuppens E, de Keizer R, van Best J. Topical timolol with and without benzalkonium chloride: epithelial permeability and autofluorescence of the cornea in glaucoma. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 1994;232:221-224.
  • 22. Steven DW, Alaghband P, Lim KS. Preservatives in glaucoma medication. Br J Ophthalmol 2018;102:1497-1503.
  • 23. Baudouin C, Renard JP, Nordmann JP, Denis P, Lachkar Y, Sellem E, Rouland JF, Jeanbat V, Bouée S. Prevalence and risk factors for ocular surface disease among patients treated over the long term for glaucoma or ocular hypertension. Eur J Ophthalmol. 2012.
  • 24. Dubrulle P, Labbé A, Brasnu E, Liang H, Hamard P, Meziani L, Baudouin C. Influence of Treating Ocular Surface Disease on Intraocular Pressure in Glaucoma Patients Intolerant to Their Topical Treatments: A Report of 10 Cases. J Glaucoma. 2018;27:1105-1111.
  • 25. Schuman JS, Horwitz B, Choplin NT, David R, Albracht D, Chen K. A 1-year study of brimonidine twice daily in glaucoma and ocular hypertension. A controlled, randomized, multicenter clinical trial. Chronic Brimonidine Study Group. Arch Ophthalmol. 1997;115:847-852.
  • 26. Shah AA, Modi Y, Thomas B, Wellik SR, Galor A. Brimonidine allergy presenting as vernal-like keratoconjunctivitis. J Glaucoma. 2015;24:89-91.
  • 27. Bozkurt B, İrkeç M. Allergic Conjunctivitis and Elevated Intraocular Pressure Associated with The Use of Brimonidine Tartrate 0.2%. Glo-Kat. 2006;1:67- 69.
  • 28. Hollo G. The side effects of the prostaglandin analogues. Expert Opin Drug Saf. 2007;6:45-52.
  • 29. Chen J, Dinh T, Woodward DF, Holland M, Yuan YD, Lin TH, Wheeler LA. Bimatoprost: mechanism of ocular surface hyperemia associated with topical therapy. Cardiovasc Drug Rev. 2005;23:231-246.
  • 30. Guenoun JM, Baudouin C, Rat P, Pauly A, Warnet JM, Brignole-Baudouin F. In vitro study of inflammatory potential and toxicity profile of latanoprost, travoprost, and bimatoprost in conjunctiva-derived epithelial cells. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2005;46:2444-2450.
  • 31. Gomes JAP, Azar DT, Baudouin C, Efron N, Hirayama M, Horwath-Winter J, Kim T, Mehta JS, Messmer EM, Pepose JS, Sangwan VS, Weiner AL, Wilson SE, Wolffsohn JS. TFOS DEWS II iatrogenic report. Ocul Surf. 2017;15:511-538.
  • 32. Goldberg I, Graham SL, Crowston JG, d’Mellow G; Australian and New Zealand Glaucoma Interest Group. Clinical audit examining the impact of benzalkonium chloride-free anti-glaucoma medications on patients with symptoms of ocular surface disease. Clin Exp Ophthalmol. 2015;43:214-220.
  • 33. Banitt M, Jung H. Ocular surface disease in the glaucoma patient. Int Ophthalmol Clin. 2018;58:23-33.
  • 34. Su CC, Lee YC, Lee PRC. Assessment of ocular surface disease in glaucoma patients with benzalkonium chloride-preserved latanoprost eye drops: a shortterm longitudinal study. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2021;259:1243- 1251.
  • 35. Muzychuk A, Racine L, Robert MC, Birt C, Penner V, Harasymowycz P, Crichton A, Ford B, Gooi P, Harissi-Dagher M. Management of Ocular Surface Disease in Glaucoma: A Survey of Canadian Glaucoma Specialists. J Glaucoma. 2020;29:1162-1172.
  • 36. Mylla Boso AL, Gasperi E, Fernandes L, Costa VP, Alves M. Impact of Ocular Surface Disease Treatment in Patients with Glaucoma. Clin Ophthalmol. 2020;14:103-111.
  • 37. Boboridis KG, Konstas AGP. Evaluating the novel application of cyclosporine 0.1% in ocular surface disease. Expert Opin Pharmacother. 2018;19:1027- 1039.
  • 38. Saini M, Dhiman R, Dada T, Tandon R, Vanathi M. Topical cyclosporine to control ocular surface disease in patients with chronic glaucoma after long-term usage of topical ocular hypotensive medications. Eye (Lond). 2015;29:808-814.
  • 39. Chan CC, Crowston JG, Tan R, Marin M, Charles S. Burden of Ocular Surface Disease in Patients With Glaucoma From Australia. Asia Pac J Ophthalmol (Phila). 2013;2:79-87.
  • 40. Pezzullo L, Streatfeild J, Simkiss P, Shickle D. The economic impact of sight loss and blindness in the UK adult population. BMC Health Serv Res. 2018;18:63.
APA Yildirim N, Bozkurt B, Yuksel N, ates h, Altan-Yaycioglu R, Ocakoğlu Ö, BURCU A, Yalvac I, Evren Kemer O, Orhan M (2022). Glokom Hastalarında Oküler Yüzey Hastalığı Görülme Sıklığı ve İlişkili Risk Faktörleri: Göz Hekimlerine Yönelik Bir Anket Çalışması. , 302 - 308. 10.4274/tjo.galenos.2021.20726
Chicago Yildirim Nilgun,Bozkurt Banu,Yuksel Nursen,ates halil,Altan-Yaycioglu Rana,Ocakoğlu Özcan,BURCU AYSE,Yalvac Ilgaz,Evren Kemer Ozlem,Orhan Mehmet Glokom Hastalarında Oküler Yüzey Hastalığı Görülme Sıklığı ve İlişkili Risk Faktörleri: Göz Hekimlerine Yönelik Bir Anket Çalışması. (2022): 302 - 308. 10.4274/tjo.galenos.2021.20726
MLA Yildirim Nilgun,Bozkurt Banu,Yuksel Nursen,ates halil,Altan-Yaycioglu Rana,Ocakoğlu Özcan,BURCU AYSE,Yalvac Ilgaz,Evren Kemer Ozlem,Orhan Mehmet Glokom Hastalarında Oküler Yüzey Hastalığı Görülme Sıklığı ve İlişkili Risk Faktörleri: Göz Hekimlerine Yönelik Bir Anket Çalışması. , 2022, ss.302 - 308. 10.4274/tjo.galenos.2021.20726
AMA Yildirim N,Bozkurt B,Yuksel N,ates h,Altan-Yaycioglu R,Ocakoğlu Ö,BURCU A,Yalvac I,Evren Kemer O,Orhan M Glokom Hastalarında Oküler Yüzey Hastalığı Görülme Sıklığı ve İlişkili Risk Faktörleri: Göz Hekimlerine Yönelik Bir Anket Çalışması. . 2022; 302 - 308. 10.4274/tjo.galenos.2021.20726
Vancouver Yildirim N,Bozkurt B,Yuksel N,ates h,Altan-Yaycioglu R,Ocakoğlu Ö,BURCU A,Yalvac I,Evren Kemer O,Orhan M Glokom Hastalarında Oküler Yüzey Hastalığı Görülme Sıklığı ve İlişkili Risk Faktörleri: Göz Hekimlerine Yönelik Bir Anket Çalışması. . 2022; 302 - 308. 10.4274/tjo.galenos.2021.20726
IEEE Yildirim N,Bozkurt B,Yuksel N,ates h,Altan-Yaycioglu R,Ocakoğlu Ö,BURCU A,Yalvac I,Evren Kemer O,Orhan M "Glokom Hastalarında Oküler Yüzey Hastalığı Görülme Sıklığı ve İlişkili Risk Faktörleri: Göz Hekimlerine Yönelik Bir Anket Çalışması." , ss.302 - 308, 2022. 10.4274/tjo.galenos.2021.20726
ISNAD Yildirim, Nilgun vd. "Glokom Hastalarında Oküler Yüzey Hastalığı Görülme Sıklığı ve İlişkili Risk Faktörleri: Göz Hekimlerine Yönelik Bir Anket Çalışması". (2022), 302-308. https://doi.org/10.4274/tjo.galenos.2021.20726
APA Yildirim N, Bozkurt B, Yuksel N, ates h, Altan-Yaycioglu R, Ocakoğlu Ö, BURCU A, Yalvac I, Evren Kemer O, Orhan M (2022). Glokom Hastalarında Oküler Yüzey Hastalığı Görülme Sıklığı ve İlişkili Risk Faktörleri: Göz Hekimlerine Yönelik Bir Anket Çalışması. Türk Oftalmoloji Dergisi, 52(5), 302 - 308. 10.4274/tjo.galenos.2021.20726
Chicago Yildirim Nilgun,Bozkurt Banu,Yuksel Nursen,ates halil,Altan-Yaycioglu Rana,Ocakoğlu Özcan,BURCU AYSE,Yalvac Ilgaz,Evren Kemer Ozlem,Orhan Mehmet Glokom Hastalarında Oküler Yüzey Hastalığı Görülme Sıklığı ve İlişkili Risk Faktörleri: Göz Hekimlerine Yönelik Bir Anket Çalışması. Türk Oftalmoloji Dergisi 52, no.5 (2022): 302 - 308. 10.4274/tjo.galenos.2021.20726
MLA Yildirim Nilgun,Bozkurt Banu,Yuksel Nursen,ates halil,Altan-Yaycioglu Rana,Ocakoğlu Özcan,BURCU AYSE,Yalvac Ilgaz,Evren Kemer Ozlem,Orhan Mehmet Glokom Hastalarında Oküler Yüzey Hastalığı Görülme Sıklığı ve İlişkili Risk Faktörleri: Göz Hekimlerine Yönelik Bir Anket Çalışması. Türk Oftalmoloji Dergisi, vol.52, no.5, 2022, ss.302 - 308. 10.4274/tjo.galenos.2021.20726
AMA Yildirim N,Bozkurt B,Yuksel N,ates h,Altan-Yaycioglu R,Ocakoğlu Ö,BURCU A,Yalvac I,Evren Kemer O,Orhan M Glokom Hastalarında Oküler Yüzey Hastalığı Görülme Sıklığı ve İlişkili Risk Faktörleri: Göz Hekimlerine Yönelik Bir Anket Çalışması. Türk Oftalmoloji Dergisi. 2022; 52(5): 302 - 308. 10.4274/tjo.galenos.2021.20726
Vancouver Yildirim N,Bozkurt B,Yuksel N,ates h,Altan-Yaycioglu R,Ocakoğlu Ö,BURCU A,Yalvac I,Evren Kemer O,Orhan M Glokom Hastalarında Oküler Yüzey Hastalığı Görülme Sıklığı ve İlişkili Risk Faktörleri: Göz Hekimlerine Yönelik Bir Anket Çalışması. Türk Oftalmoloji Dergisi. 2022; 52(5): 302 - 308. 10.4274/tjo.galenos.2021.20726
IEEE Yildirim N,Bozkurt B,Yuksel N,ates h,Altan-Yaycioglu R,Ocakoğlu Ö,BURCU A,Yalvac I,Evren Kemer O,Orhan M "Glokom Hastalarında Oküler Yüzey Hastalığı Görülme Sıklığı ve İlişkili Risk Faktörleri: Göz Hekimlerine Yönelik Bir Anket Çalışması." Türk Oftalmoloji Dergisi, 52, ss.302 - 308, 2022. 10.4274/tjo.galenos.2021.20726
ISNAD Yildirim, Nilgun vd. "Glokom Hastalarında Oküler Yüzey Hastalığı Görülme Sıklığı ve İlişkili Risk Faktörleri: Göz Hekimlerine Yönelik Bir Anket Çalışması". Türk Oftalmoloji Dergisi 52/5 (2022), 302-308. https://doi.org/10.4274/tjo.galenos.2021.20726
Sayfa Oluşturulma Tarihi
02-05-2024 16:16

İLETİŞİM

TÜBİTAK ULAKBİM TR Dizin

Yüzüncüyıl, İşçi Blokları Mahallesi

Muhsin Yazıcıoğlu Caddesi No:51/C

06530 Çankaya / ANKARA +90 (312) 298 92 00

trdizin@tubitak.gov.tr

TÜBİTAK ULAKBİM Ulusal Akademik Ağ ve Bilgi Merkezi Cahit Arf Bilgi Merkezi © Tüm Hakları Saklıdır. Gizlilik Politikası Kullanım Şartları