Kırım-Kongo Kanamalı Ateşi Hastalığında Döngü Eşik Değerinin Prognozu Öngörmede Etkisi

Yıl: 2023 Cilt: 28 Sayı: 4 Sayfa Aralığı: 629 - 636 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.5578/flora.20239606 İndeks Tarihi: 28-12-2023

Kırım-Kongo Kanamalı Ateşi Hastalığında Döngü Eşik Değerinin Prognozu Öngörmede Etkisi

Öz:
Giriş: Kırım-Kongo kanamalı ateşi (KKKA) hastalığı ateş, baş ağrısı, kas ağrıları ve kanama gibi belirtilerle karakterizedir. Şiddetli vakalarda ölüme yol açabilir. Hastalık seyrini tahmin etmek için klinik ve biyokimyasal parametreler, şiddet skorlama sistemleri ve bazı yeni biyobelirteçler kullanılmaktadır. Döngü eşik (Ct: Cycle Threshold) değeri, polimeraz zincir reaksiyonu (PZR) testinde hedef genin belirli bir floresans düzeyine ulaşması için gereken döngü sayısını belirtmek için kullanılan bir ölçüdür. Bu çalışmada, PZR testlerinde tespit edilen Ct değerleri ile prognoz ilişkisinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Materyal ve Metod: Çalışma Mayıs 2021-Eylül 2021 tarihleri arasında yapılmıştır. Çalışmaya KKKA PZR test sonucu pozitif yetişkin hastalar dahil edilmiştir. Hastaların başvuru anındaki serum örneklerinde KKKA virüsüne spesifik RNA varlığı RT-PZR yöntemi ile kalitatif olarak saptanmıştır. Çalışmamızda, Ct değeri ile klinik gidiş ve mortalite arasında ilişki olup olmadığı değerlendirilmiştir. Bulgular: Çalışmaya 62 (%36.9)’si kadın ve 106 (%63.1)’sı erkek toplam 168 hasta dahil edilmiştir. Dokuz hastada (%5.4) mortal seyir görülmüştür. “Receiver operating characteristic (ROC)” analizi ile KKKA hastalığında prognoz öngörüsü için kullanılabilecek Ct eşik değeri 19 olarak hesaplanmıştır. Ct değeri ≤19 olan 39 hastanın sekizinde (%20.5) ve >19 olan 129 hastanın ise sadece birinde (%0.8) hastalık seyri ölümle sonuçlanmıştır (p< 0.001). Sonuç: Ct değerleri, örnekteki hedef gen varlığı ve miktarı hakkında değerli bilgiler sağlar. Viral yük tayininin kantitatif olarak mümkün olmadığı durumlarda, Ct eşik değeri belirlenmesinin hastalık prognozu öngörüsü için yol gösterici olabileceği düşünülmüştür.
Anahtar Kelime: Kırım-Kongo kanamalı ateşi Ct değeri Viral yük Prognoz

The Effect of Cycle Threshold Value on Predicting Prognosis in Crimean-Congo Hemorrhagic Fever Disease

Öz:
Introduction: Crimean-Congo hemorrhagic fever (CCHF) disease is characterized by symptoms such as fever, headache, muscle aches, and bleeding. In severe cases, it can lead to death. Clinical and biochemical parameters, severity scoring systems, and some new bio- markers are used to predict the course of the disease. The cycle threshold (Ct) value is a measure used to indicate the number of cycles required for the target gene to reach a certain level of fluorescence in the polymerase chain reaction (PCR) test. This study aimed to evaluate the relationship between Ct values detected in PCR tests and disease prognosis. Materials and Methods: This study was conducted between May 2021 and September 2021. Adult patients with positive CCHF PCR test results were included in the study. The presence of CCHF virus-specific RNA in the serum samples of the patients at the time of admission was determined qualitatively by the RT-PCR method. The study aimed to assess the relationship between Ct values and clinical outcomes, including mortality. Results: A total of 168 patients, 62 (36.9%) female, and 106 (63.1%) male, were included in the study. A mortal course was observed in nine patients (5.4%). The Ct threshold value for predicting prognosis in CCHF disease was calculated as 19 using ROC analysis. Among the 39 patients with a Ct value of ≤19, the disease resulted in death in eight (20.5%) cases, while in the group of 129 patients with a Ct value >19, only one (0.8%) patient experienced mortality (p< 0.001). Conclusion: Ct values provide valuable information about the presence and amount of target genes in the sample. In cases where quantitative determination of viral load is not possible, the Ct threshold value is considered a guide for predicting disease prognosis.
Anahtar Kelime: Crimean-Congo hemorrhagic fever Ct value Viral load Prognosis

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1. Dai S, Deng F, Wang H, Ning Y. Crimean-Congo hemor- rhagic fever virus: Current advances and future prospects of antiviral strategies. Viruses 2021;13:1195. https://doi. org/10.3390/v13071195
  • 2. Al-Abri SS, Abaidani IA, Fazlalipour M, Mostafavi E, Leb- lebicioglu H, Pshenichnaya N, et al. Current status of Crimean-Congo haemorrhagic fever in the World Health Organization Eastern Mediterranean Region: Issues, chal- lenges, and future directions. Int J Infect Dis 2017;58:82-9. https://doi.org/10.1016/j.ijid.2017.02.018
  • 3. Leblebicioglu H, Ozaras R, Irmak H, Sencan I. Crime- an-Congo hemorrhagic fever in Turkey: Current status and future challenges. Antiviral Res 2016;126:21-34. https:// doi.org/10.1016/j.antiviral.2015.12.003
  • 4. Fillâtre P, Revest M, Tattevin P. Crimean-Congo hemorrhag- ic fever: An update [published correction appears in Med Mal Infect 2020;50:95-6]. Med Mal Infect 2019;49:574- 85. https://doi.org/10.1016/j.medmal.2019.09.005
  • 5. Temur AI, Kuhn JH, Pecor DB, Apanaskevich DA, Kesht- kar-Jahromi M. Epidemiology of Crimean-Congo hemor- rhagic fever (CCHF) in Africa-underestimated for Decades. Am J Trop Med Hyg 2021;104:1978-90. https://doi. org/10.4269/ajtmh.20-1413
  • 6. Akinci E, Bodur H, Sunbul M, Leblebicioglu H. Prognostic factors, pathophysiology and novel biomarkers in Crime- an-Congo hemorrhagic fever. Antiviral Res 2016;132:233- 43. https://doi.org/10.1016/j.antiviral.2016.06.011
  • 7. Hasanoglu I, Guner R, Carhan A, Kocak Tufan Z, Yag- ci-Caglayik D, Guven T, et al. Crucial parameter of the outcome in Crimean Congo hemorrhagic fever: Viral load. J Clin Virol 2016;75:42-6. https://doi.org/10.1016/j. jcv.2015.12.006
  • 8. Saksida A, Duh D, Wraber B, Dedushaj I, Ahmeti S, Avsic- Zupanc T. Interacting roles of immune mechanisms and vi- ral load in the pathogenesis of crimean-congo hemorrhagic fever. Clin Vaccine Immunol 2010;17:1086-93. https://doi. org/10.1128/CVI.00530-09
  • 9. Bustin SA, Mueller R. Real-time reverse transcription PCR (qRT-PCR) and its potential use in clinical diagnosis. Clin Sci (Lond) 2005;109:365-79. https://doi.org/10.1042/ CS20050086
  • 10. Rao SN, Manissero D, Steele VR, Pareja J. A systemat- ic review of the clinical utility of cycle threshold values in the context of COVID-19 Infect Dis Ther 2020;9:573-86. https://doi.org/10.1007/s40121-020-00324-3
  • 11. Rabaan AA, Tirupathi R, Sule AA, Aldali J, Mutair AA, Alhu- maid S, et al. Viral dynamics and real-time RT-PCR Ct values correlation with disease severity in COVID-19. diagnostics (Basel) 2021;11:1091. https://doi.org/10.3390/diagnos- tics11061091 12. Bakır M, Gözel MG, Köksal I, Aşık Z, Günal Ö, Yılmaz H, et al. Validation of a severity grading score (SGS) system for predicting the course of disease and mortality in pa- tients with Crimean-Congo hemorrhagic fever (CCHF). Eur J Clin Microbiol Infect Dis 2015;34:325-30. https://doi. org/10.1007/s10096-014-2238-0
  • 13. Neogi U, Elaldi N, Appelberg S, Ambikan A, Kennedy E, Dowall S, et al. Multi-omics insights into host-viral response and pathogenesis in Crimean-Congo hemorrhagic fever vi- ruses for novel therapeutic target. Elife 2022;11:e76071. https://doi.org/10.7554/eLife.76071
  • 14. Papa A, Markatou F, Maltezou HC, Papadopoulou E, Terzi E, Ventouri S, et al. Crimean-Congo haemorrhagic fever in a Greek worker returning from Bulgaria, June 2018. Euro Sur- veill 2018;23:1800432. https://doi.org/10.2807/1560- 7917.ES.2018.23.35.1800432
  • 15. Kubar A, Haciomeroglu M, Ozkul A, Bagriacik U, Akinci E, Sener K, et al. Prompt administration of Crimean-Congo hemorrhagic fever (CCHF) virus hyperimmunoglobulin in patients diagnosed with CCHF and viral load monitorization by reverse transcriptase-PCR. Jpn J Infect Dis 2011;64:439- 43. https://doi.org/10.7883/yoken.64.439
APA BÜYÜKTUNA S, çubuk f, hasbek m, Kara S, BAYSAL A, Baysal C, Keskin E, bolat s, Elaldi N, Bakir M (2023). Kırım-Kongo Kanamalı Ateşi Hastalığında Döngü Eşik Değerinin Prognozu Öngörmede Etkisi. , 629 - 636. 10.5578/flora.20239606
Chicago BÜYÜKTUNA SEYİT ALİ,çubuk fatih,hasbek mürşit,Kara Sümeyye,BAYSAL Ayşenur ÇÖMEZ,Baysal Cihad,Keskin Ertuğrul,bolat serkan,Elaldi Nazif,Bakir Mehmet Kırım-Kongo Kanamalı Ateşi Hastalığında Döngü Eşik Değerinin Prognozu Öngörmede Etkisi. (2023): 629 - 636. 10.5578/flora.20239606
MLA BÜYÜKTUNA SEYİT ALİ,çubuk fatih,hasbek mürşit,Kara Sümeyye,BAYSAL Ayşenur ÇÖMEZ,Baysal Cihad,Keskin Ertuğrul,bolat serkan,Elaldi Nazif,Bakir Mehmet Kırım-Kongo Kanamalı Ateşi Hastalığında Döngü Eşik Değerinin Prognozu Öngörmede Etkisi. , 2023, ss.629 - 636. 10.5578/flora.20239606
AMA BÜYÜKTUNA S,çubuk f,hasbek m,Kara S,BAYSAL A,Baysal C,Keskin E,bolat s,Elaldi N,Bakir M Kırım-Kongo Kanamalı Ateşi Hastalığında Döngü Eşik Değerinin Prognozu Öngörmede Etkisi. . 2023; 629 - 636. 10.5578/flora.20239606
Vancouver BÜYÜKTUNA S,çubuk f,hasbek m,Kara S,BAYSAL A,Baysal C,Keskin E,bolat s,Elaldi N,Bakir M Kırım-Kongo Kanamalı Ateşi Hastalığında Döngü Eşik Değerinin Prognozu Öngörmede Etkisi. . 2023; 629 - 636. 10.5578/flora.20239606
IEEE BÜYÜKTUNA S,çubuk f,hasbek m,Kara S,BAYSAL A,Baysal C,Keskin E,bolat s,Elaldi N,Bakir M "Kırım-Kongo Kanamalı Ateşi Hastalığında Döngü Eşik Değerinin Prognozu Öngörmede Etkisi." , ss.629 - 636, 2023. 10.5578/flora.20239606
ISNAD BÜYÜKTUNA, SEYİT ALİ vd. "Kırım-Kongo Kanamalı Ateşi Hastalığında Döngü Eşik Değerinin Prognozu Öngörmede Etkisi". (2023), 629-636. https://doi.org/10.5578/flora.20239606
APA BÜYÜKTUNA S, çubuk f, hasbek m, Kara S, BAYSAL A, Baysal C, Keskin E, bolat s, Elaldi N, Bakir M (2023). Kırım-Kongo Kanamalı Ateşi Hastalığında Döngü Eşik Değerinin Prognozu Öngörmede Etkisi. Flora İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dergisi, 28(4), 629 - 636. 10.5578/flora.20239606
Chicago BÜYÜKTUNA SEYİT ALİ,çubuk fatih,hasbek mürşit,Kara Sümeyye,BAYSAL Ayşenur ÇÖMEZ,Baysal Cihad,Keskin Ertuğrul,bolat serkan,Elaldi Nazif,Bakir Mehmet Kırım-Kongo Kanamalı Ateşi Hastalığında Döngü Eşik Değerinin Prognozu Öngörmede Etkisi. Flora İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dergisi 28, no.4 (2023): 629 - 636. 10.5578/flora.20239606
MLA BÜYÜKTUNA SEYİT ALİ,çubuk fatih,hasbek mürşit,Kara Sümeyye,BAYSAL Ayşenur ÇÖMEZ,Baysal Cihad,Keskin Ertuğrul,bolat serkan,Elaldi Nazif,Bakir Mehmet Kırım-Kongo Kanamalı Ateşi Hastalığında Döngü Eşik Değerinin Prognozu Öngörmede Etkisi. Flora İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dergisi, vol.28, no.4, 2023, ss.629 - 636. 10.5578/flora.20239606
AMA BÜYÜKTUNA S,çubuk f,hasbek m,Kara S,BAYSAL A,Baysal C,Keskin E,bolat s,Elaldi N,Bakir M Kırım-Kongo Kanamalı Ateşi Hastalığında Döngü Eşik Değerinin Prognozu Öngörmede Etkisi. Flora İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dergisi. 2023; 28(4): 629 - 636. 10.5578/flora.20239606
Vancouver BÜYÜKTUNA S,çubuk f,hasbek m,Kara S,BAYSAL A,Baysal C,Keskin E,bolat s,Elaldi N,Bakir M Kırım-Kongo Kanamalı Ateşi Hastalığında Döngü Eşik Değerinin Prognozu Öngörmede Etkisi. Flora İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dergisi. 2023; 28(4): 629 - 636. 10.5578/flora.20239606
IEEE BÜYÜKTUNA S,çubuk f,hasbek m,Kara S,BAYSAL A,Baysal C,Keskin E,bolat s,Elaldi N,Bakir M "Kırım-Kongo Kanamalı Ateşi Hastalığında Döngü Eşik Değerinin Prognozu Öngörmede Etkisi." Flora İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dergisi, 28, ss.629 - 636, 2023. 10.5578/flora.20239606
ISNAD BÜYÜKTUNA, SEYİT ALİ vd. "Kırım-Kongo Kanamalı Ateşi Hastalığında Döngü Eşik Değerinin Prognozu Öngörmede Etkisi". Flora İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dergisi 28/4 (2023), 629-636. https://doi.org/10.5578/flora.20239606