Multipl Sklerozda mRNA’ya Karşı İnaktive Covid-19 Aşı Yanıtlarının Sigara ile İlişkisi

Amaç: Korona virüs hastalığı 2019 (COVID-19) son zamanların en büyük sağlık sorunudur. Aşılar, COVID-19 pandemisini önlemenin tek yoludur. Aşı etkinliğini azaltan ve artıran faktörler olabilir. Multipl sklerozda (MS) bu faktörler, hastalığın doğasına ve kullanılan hastalık modifiye edici tedavilere (DMT) bağlı olarak değişebilir. Yöntem: Çalışmamızda MS hastalarında inaktif virus aşılarının (Sinovac) ve mRNA aşılarının (BioNTech) DMT’ler ve sigara kullanımı ile ilişkisini araştırdık. Aşı antikor yanıtları inaktif virüs ve mRNA aşılarının iki dozundan sonraki 4–12. Haftalar arasında değerlendirildi. Hastalar altı gruba ayrılmıştır; tedavisiz MS hastaları, ocrelizumab, fingolimod, inferferonlar (interferon beta-1a ve interferon beta-1b), dimetilfumarat ve teriflunamid kullananlar. Her iki aşı için de analizler sigara içen ve içmeyen hastalarda ayrı ayrı yapılmıştır. Bulgular: Çalışmaya 798 hasta dâhil edilmiştir. mRNA aşı grubunda, sigara içenler (n=159; 2982±326 AU/mL) içmeyenlere (n=302; 5903±545 AU/mL) kıyasla toplamda daha düşük antikor titrelerine sahipti (p=0,020). İnaktif virüs aşı grubunda sigara içenler (n=136; 383±51 AU/mL) ve içmeyenler (n=270; 388±49 AU/mL) arasında toplamda anlamlı bir fark saptanmamıştır (p=0,238). Her iki aşı grubunda da ocrelizumab ve fingolimod alan hastaların antikor seviyeleri diğer DMT’leri alanlara ve tedavi almayan MS hastalarına göre daha düşüktü. mRNA aşı grubunda, tedavi edilmemiş MS hastalarında, sigara içenlerde antikor seviyeleri sigara içmeyenlere göre daha düşüktü. Tedavi görmeyen MS hastaları için inaktif virüs aşı grubunda sigara içen ve içmeyenlerin antikor düzeyleri arasında fark bulunmamıştır. Sonuç: Ocrelizumab ve fingolimod kullanan MS hastalarının antikor düzeyleri diğer DMT’lere göre daha düşüktür. Sigara kullanımı mRNA aşı grubunda antikor düzeylerini düşürürken, inaktif virüs aşı grubunda herhangi bir etkisi bulunmamıştır.

Anahtar Kelime: Aşı COVID-19 hastalık modifiye edici tedavi multipl skleroz sigara içmek

The Effect of Smoking on Inactivated and mRNA Vaccine Responses Applied to Prevent COVİD-19 in Multiple Sclerosis

Öz:

Introduction: Coronavirus disease 2019 (COVID-19) is the biggest health challenge of recent times. Studies so far reveal that vaccination is the only way to prevent this pandemic. There may be factors that decrease or increase vaccine effectiveness. In multiple sclerosis (MS), some of these factors may cause changes in the effectiveness of the vaccine, depending on the nature of the disease and disease- modifying treatments (DMT). In this study, we aimed to investigate the relationship between antibody titer and smoking in non-treated and DMT-treated MS patients who received inactivated vaccine (Sinovac) and messenger RNA BNT162b2 (BioNTech) mRNA vaccines. Method: Vaccine antibody responses were measured between 4–12 weeks after two doses of inactivated vaccine and mRNA vaccines. Patients were separated into 6 groups as: patients with MS without treatment PwMS w/o T, ocrelizumab, fingolimod, interferons (interferon beta-1a and interferon beta-1b), dimethyl fumarate, and teriflunomide. Antibody titers of smokers and non-smokers were compared for both vaccines and for each group. Results: The study included 798 patients. In the mRNA vaccine group, smokers (n=148; 2982±326 AU/mL) had lower antibody titers compared to the non-smokers (n=244; 5903±545 AU/mL) in total (p=0.020). In the inactivated vaccine group, no significant difference was detected between smokers (n=136; 383±51 AU/mL) and non-smokers (n=270; 388±49 AU/mL) in total (p=0.149). In both vaccine groups, patients receiving ocrelizumab and fingolimod had lower antibody titers than those receiving other DMTs or PwMS w/o T. In untreated MS patients, antibody levels in smokers were lower than in non-smokers in the mRNA vaccine group. No difference was found between antibody levels of smokers and non-smokers in any of the inactivated vaccine groups. Conclusion: Ocrelizumab and fingolimod have lower antibody levels than PwMS w/o T or other DMTs in both mRNA and inactivated vaccine groups. Smoking decreases antibody levels in the mRNA vaccine group, while it has no effect in the inactivated vaccine group.

Anahtar Kelime: COVID-19 disease modifying therapy multiple sclerosis smoking vaccine

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Sen S, Karabudak R, Schiavetti I, Demir S, Ozakbas S, Tutuncu M, et al. The outcome of a national MS-COVID-19 study: what the Turkish MS cohort reveals? Mult Scler Relat Disord. 2022;52:102968. [Crossref]
2. Sormani MP, Schiavetti I, Landi D, Carmisciano L, De Rossi N, Cordioli C, et al. SARS-CoV-2 serology after COVID-19 in multiple sclerosis: an international cohort study. Mult Scler. 2022;28:1034–40. [Crossref]
3. Louapre C, Collongues N, Stankoff B, Giannesini C, Papeix C, Bensa C, et al. Clinical characteristics and outcomes in patients with coronavirus disease 2019 and multiple sclerosis. JAMA Neurol. 2020;77:1079–88. [Crossref]
4. Laroni A, Schiavetti I, Sormani MP, Uccelli A. COVID-19 in patients with multiple sclerosis undergoing disease-modifying treatments. Mult Scler. 2021;27:2126–36. [Crossref]
5. World Health Organization (WHO). Coronavirus Disease (COVID-19) Dashboard. https://covid19.who.int
6. Ferrara P, Gianfredi V, Tomaselli V, Polosa R. The effect of smoking on humoral response to COVID-19 vaccines: a sytematic review of epidemiological studies. Vaccines (Basel). 2022;16;10:303. [Crossref]
7. Watanabe M, Balena A, Tuccinardi D, Tozzi R, Risi R, Masi D, et al. Central obesity, smoking habit, and hypertension are associated with lower antibody titres in response to COVID-19 mRNA vaccine. Diabetes Metab Res Rev. 2022;38:e3465. [Crossref]
8. O’Rourke K. Age and smoking predict antibody titers after the BNT162b2 COVID-19 vaccine. Cancer. 2022;128:431. [Crossref]
9. Ponticelli D, Losa L, Campagna D, Magliuolo R, Vitale A, Cacciapuoti D, et al. Smoking habits predict adverse effects after mRNA COVID-19 vaccine: empirical evidence from a pilot study. Public Health. 2023;21;219:18–21. [Crossref]
10. Ferrara P, Ponticelli D, Agüero F, Caci G, Vitale D, Borrelli M, et al. Does smoking have an impact on the immunological response to COVID-19 vaccines? Evidence from the VASCO study and need for further studies. Public Health. 2022;203:97–9. [Crossref]
11. Nomura Y, Sawahata M, Nakamura Y, Kurihara M, Koike R, Katsube O, et al. Age and smoking predict antibody titres at 3 Months after the second dose of the BNT162b2 COVID-19 vaccine. Vaccines (Basel). 2021;18;9:1042. [Crossref]
12. Pitzalis M, Idda ML, Lodde V, Loizedda A, Lobina M, Zoledziewska M, et al. Effect of different disease-modifying therapies on humoral response to BNT162b2 Vaccine in Sardinian multiple sclerosis patients. Front Immunol. 2021;12:781843. [Crossref]
13. Schiavetti I, Inglese M, Frau J, Signoriello E, Caleri F, Stromillo ML, et al. Antibody response elicited by the SARS-CoV-2 vaccine booster in patients with multiple sclerosis: who gains from it? Eur J Neurol. 2023;30:2357–64. [Crossref]
14. Tütüncü M, Demir S, Arslan G, Dinç O, Şen S, Gündüz T, et al. mRNA versus inactivated virus COVID-19 vaccines in multiple sclerosis: humoral responses and protectivity –does it matter? Mult Scler Relat Disord. 2023;75:104761. [Crossref]
15. Stefanou M-I, Palaiodimou L, Theodorou A, Christodoulou MV, Tzartos JS, Tzanetakos D, et al. Safety of COVID-19 vaccines in multiple sclerosis: a systematic review and meta-analysis. Mult Scler. 2023;29:585–94. [Crossref]
16. Simpson-Yap S, De Brouwer E, Kalincik T, Rijke N, Hillert JA, Walton C, et al. Associations of disease-modifying therapies with COVID-19 severity in multiple sclerosis. Neurology. 2021;9;97:e1870–85. [Crossref]
17. Sormani MP, De Rossi N, Schiavetti I, Carmisciano L, Cordioli C, Moiola L, et al.; Musc-19 Study Group. Disease-modifying therapies and coronavirus disease 2019 severity in multiple sclerosis. Ann Neurol 2021;89:780–9. [Crossref]

APA	şen s, Arslan G, Tütüncü M, Demir S, Dinç H, GÜNDÜZ T, Uzunköprü C, Gumus H, Tutuncu M, Akçin R, Ozakbas S, Koseoglu M, Bünül S, Gezen O, Cetinkaya Tezer D, Baba C, Acar Ozen N, KOÇ E, ELVERDİ T, Uygunoglu U, Kürtüncü M, Beckmann Y, gungor dogan i, Turan Ö, Boz C, Terzi M, Tuncer a, Saip S, Karabudak R, Kocazeybek B, Efendi H, Bilge U, Siva A (2023). Multipl Sklerozda mRNA’ya Karşı İnaktive Covid-19 Aşı Yanıtlarının Sigara ile İlişkisi. , 252 - 256. 10.29399/npa.28503
Chicago	şen sedat,Arslan Gökhan,Tütüncü Melih,Demir Serkan,Dinç Harika Öykü,GÜNDÜZ TUNCAY,Uzunköprü Cihat,Gumus Haluk,Tutuncu Mesude,Akçin Rüveyda,Ozakbas Serkan,Koseoglu Mesrure,Bünül Sena Destan,Gezen Ozan,Cetinkaya Tezer Damla,Baba Cavid,Acar Ozen Nazire Pinar,KOÇ EMINE RABIA,ELVERDİ TUĞRUL,Uygunoglu Ugur,Kürtüncü Murat,Beckmann Yesim,gungor dogan ipek,Turan Ömer Faruk,Boz Cavit,Terzi Murat,Tuncer aslı,Saip Sabahattin,Karabudak Rana,Kocazeybek Bekir S,Efendi Hüsnü,Bilge Ugur,Siva Aksel Multipl Sklerozda mRNA’ya Karşı İnaktive Covid-19 Aşı Yanıtlarının Sigara ile İlişkisi. (2023): 252 - 256. 10.29399/npa.28503
MLA	şen sedat,Arslan Gökhan,Tütüncü Melih,Demir Serkan,Dinç Harika Öykü,GÜNDÜZ TUNCAY,Uzunköprü Cihat,Gumus Haluk,Tutuncu Mesude,Akçin Rüveyda,Ozakbas Serkan,Koseoglu Mesrure,Bünül Sena Destan,Gezen Ozan,Cetinkaya Tezer Damla,Baba Cavid,Acar Ozen Nazire Pinar,KOÇ EMINE RABIA,ELVERDİ TUĞRUL,Uygunoglu Ugur,Kürtüncü Murat,Beckmann Yesim,gungor dogan ipek,Turan Ömer Faruk,Boz Cavit,Terzi Murat,Tuncer aslı,Saip Sabahattin,Karabudak Rana,Kocazeybek Bekir S,Efendi Hüsnü,Bilge Ugur,Siva Aksel Multipl Sklerozda mRNA’ya Karşı İnaktive Covid-19 Aşı Yanıtlarının Sigara ile İlişkisi. , 2023, ss.252 - 256. 10.29399/npa.28503
AMA	şen s,Arslan G,Tütüncü M,Demir S,Dinç H,GÜNDÜZ T,Uzunköprü C,Gumus H,Tutuncu M,Akçin R,Ozakbas S,Koseoglu M,Bünül S,Gezen O,Cetinkaya Tezer D,Baba C,Acar Ozen N,KOÇ E,ELVERDİ T,Uygunoglu U,Kürtüncü M,Beckmann Y,gungor dogan i,Turan Ö,Boz C,Terzi M,Tuncer a,Saip S,Karabudak R,Kocazeybek B,Efendi H,Bilge U,Siva A Multipl Sklerozda mRNA’ya Karşı İnaktive Covid-19 Aşı Yanıtlarının Sigara ile İlişkisi. . 2023; 252 - 256. 10.29399/npa.28503
Vancouver	şen s,Arslan G,Tütüncü M,Demir S,Dinç H,GÜNDÜZ T,Uzunköprü C,Gumus H,Tutuncu M,Akçin R,Ozakbas S,Koseoglu M,Bünül S,Gezen O,Cetinkaya Tezer D,Baba C,Acar Ozen N,KOÇ E,ELVERDİ T,Uygunoglu U,Kürtüncü M,Beckmann Y,gungor dogan i,Turan Ö,Boz C,Terzi M,Tuncer a,Saip S,Karabudak R,Kocazeybek B,Efendi H,Bilge U,Siva A Multipl Sklerozda mRNA’ya Karşı İnaktive Covid-19 Aşı Yanıtlarının Sigara ile İlişkisi. . 2023; 252 - 256. 10.29399/npa.28503
IEEE	şen s,Arslan G,Tütüncü M,Demir S,Dinç H,GÜNDÜZ T,Uzunköprü C,Gumus H,Tutuncu M,Akçin R,Ozakbas S,Koseoglu M,Bünül S,Gezen O,Cetinkaya Tezer D,Baba C,Acar Ozen N,KOÇ E,ELVERDİ T,Uygunoglu U,Kürtüncü M,Beckmann Y,gungor dogan i,Turan Ö,Boz C,Terzi M,Tuncer a,Saip S,Karabudak R,Kocazeybek B,Efendi H,Bilge U,Siva A "Multipl Sklerozda mRNA’ya Karşı İnaktive Covid-19 Aşı Yanıtlarının Sigara ile İlişkisi." , ss.252 - 256, 2023. 10.29399/npa.28503
ISNAD	şen, sedat vd. "Multipl Sklerozda mRNA’ya Karşı İnaktive Covid-19 Aşı Yanıtlarının Sigara ile İlişkisi". (2023), 252-256. https://doi.org/10.29399/npa.28503

APA	şen s, Arslan G, Tütüncü M, Demir S, Dinç H, GÜNDÜZ T, Uzunköprü C, Gumus H, Tutuncu M, Akçin R, Ozakbas S, Koseoglu M, Bünül S, Gezen O, Cetinkaya Tezer D, Baba C, Acar Ozen N, KOÇ E, ELVERDİ T, Uygunoglu U, Kürtüncü M, Beckmann Y, gungor dogan i, Turan Ö, Boz C, Terzi M, Tuncer a, Saip S, Karabudak R, Kocazeybek B, Efendi H, Bilge U, Siva A (2023). Multipl Sklerozda mRNA’ya Karşı İnaktive Covid-19 Aşı Yanıtlarının Sigara ile İlişkisi. Nöropsikiyatri Arşivi, 60(3), 252 - 256. 10.29399/npa.28503
Chicago	şen sedat,Arslan Gökhan,Tütüncü Melih,Demir Serkan,Dinç Harika Öykü,GÜNDÜZ TUNCAY,Uzunköprü Cihat,Gumus Haluk,Tutuncu Mesude,Akçin Rüveyda,Ozakbas Serkan,Koseoglu Mesrure,Bünül Sena Destan,Gezen Ozan,Cetinkaya Tezer Damla,Baba Cavid,Acar Ozen Nazire Pinar,KOÇ EMINE RABIA,ELVERDİ TUĞRUL,Uygunoglu Ugur,Kürtüncü Murat,Beckmann Yesim,gungor dogan ipek,Turan Ömer Faruk,Boz Cavit,Terzi Murat,Tuncer aslı,Saip Sabahattin,Karabudak Rana,Kocazeybek Bekir S,Efendi Hüsnü,Bilge Ugur,Siva Aksel Multipl Sklerozda mRNA’ya Karşı İnaktive Covid-19 Aşı Yanıtlarının Sigara ile İlişkisi. Nöropsikiyatri Arşivi 60, no.3 (2023): 252 - 256. 10.29399/npa.28503
MLA	şen sedat,Arslan Gökhan,Tütüncü Melih,Demir Serkan,Dinç Harika Öykü,GÜNDÜZ TUNCAY,Uzunköprü Cihat,Gumus Haluk,Tutuncu Mesude,Akçin Rüveyda,Ozakbas Serkan,Koseoglu Mesrure,Bünül Sena Destan,Gezen Ozan,Cetinkaya Tezer Damla,Baba Cavid,Acar Ozen Nazire Pinar,KOÇ EMINE RABIA,ELVERDİ TUĞRUL,Uygunoglu Ugur,Kürtüncü Murat,Beckmann Yesim,gungor dogan ipek,Turan Ömer Faruk,Boz Cavit,Terzi Murat,Tuncer aslı,Saip Sabahattin,Karabudak Rana,Kocazeybek Bekir S,Efendi Hüsnü,Bilge Ugur,Siva Aksel Multipl Sklerozda mRNA’ya Karşı İnaktive Covid-19 Aşı Yanıtlarının Sigara ile İlişkisi. Nöropsikiyatri Arşivi, vol.60, no.3, 2023, ss.252 - 256. 10.29399/npa.28503
AMA	şen s,Arslan G,Tütüncü M,Demir S,Dinç H,GÜNDÜZ T,Uzunköprü C,Gumus H,Tutuncu M,Akçin R,Ozakbas S,Koseoglu M,Bünül S,Gezen O,Cetinkaya Tezer D,Baba C,Acar Ozen N,KOÇ E,ELVERDİ T,Uygunoglu U,Kürtüncü M,Beckmann Y,gungor dogan i,Turan Ö,Boz C,Terzi M,Tuncer a,Saip S,Karabudak R,Kocazeybek B,Efendi H,Bilge U,Siva A Multipl Sklerozda mRNA’ya Karşı İnaktive Covid-19 Aşı Yanıtlarının Sigara ile İlişkisi. Nöropsikiyatri Arşivi. 2023; 60(3): 252 - 256. 10.29399/npa.28503
Vancouver	şen s,Arslan G,Tütüncü M,Demir S,Dinç H,GÜNDÜZ T,Uzunköprü C,Gumus H,Tutuncu M,Akçin R,Ozakbas S,Koseoglu M,Bünül S,Gezen O,Cetinkaya Tezer D,Baba C,Acar Ozen N,KOÇ E,ELVERDİ T,Uygunoglu U,Kürtüncü M,Beckmann Y,gungor dogan i,Turan Ö,Boz C,Terzi M,Tuncer a,Saip S,Karabudak R,Kocazeybek B,Efendi H,Bilge U,Siva A Multipl Sklerozda mRNA’ya Karşı İnaktive Covid-19 Aşı Yanıtlarının Sigara ile İlişkisi. Nöropsikiyatri Arşivi. 2023; 60(3): 252 - 256. 10.29399/npa.28503
IEEE	şen s,Arslan G,Tütüncü M,Demir S,Dinç H,GÜNDÜZ T,Uzunköprü C,Gumus H,Tutuncu M,Akçin R,Ozakbas S,Koseoglu M,Bünül S,Gezen O,Cetinkaya Tezer D,Baba C,Acar Ozen N,KOÇ E,ELVERDİ T,Uygunoglu U,Kürtüncü M,Beckmann Y,gungor dogan i,Turan Ö,Boz C,Terzi M,Tuncer a,Saip S,Karabudak R,Kocazeybek B,Efendi H,Bilge U,Siva A "Multipl Sklerozda mRNA’ya Karşı İnaktive Covid-19 Aşı Yanıtlarının Sigara ile İlişkisi." Nöropsikiyatri Arşivi, 60, ss.252 - 256, 2023. 10.29399/npa.28503
ISNAD	şen, sedat vd. "Multipl Sklerozda mRNA’ya Karşı İnaktive Covid-19 Aşı Yanıtlarının Sigara ile İlişkisi". Nöropsikiyatri Arşivi 60/3 (2023), 252-256. https://doi.org/10.29399/npa.28503