Trends in fetal indications for termination of pregnancy between 2002 and 2010 at a tertiary referral centre

KISACIK, Songül; DAĞDEVİREN, Hediye; aslan, halil; ALPAY, Verda; ERSAN, Fırat; ÇORBACIOĞLU, Aytül; AYDIN, SERDAR; Akbayir, Ozgur

Trends in fetal indications for termination of pregnancy between 2002 and 2010 at a tertiary referral centre

Aytül ÇORBACIOĞLU, (İstanbul Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı, İstanbul, Türkiye)

Halil ASLAN, (İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Bölümü, İstanbul, Türkiye)

Serdar AYDIN, (İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Bölümü, İstanbul, Türkiye)

Özgür AKBAYIR, (İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Bölümü, İstanbul, Türkiye)

Fırat ERSAN, (İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Bölümü, İstanbul, Türkiye)

Verda ALPAY, (İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Bölümü, İstanbul, Türkiye)

Hediye DAĞDEVİREN, (İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Bölümü, İstanbul, Türkiye)

Songül KISACIK (İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Bölümü, İstanbul, Türkiye)

Journal of the Turkish-German Gynecological Association

3 0

Yıl: 2012 Cilt: 13 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 85 - 90 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Trends in fetal indications for termination of pregnancy between 2002 and 2010 at a tertiary referral centre

Öz:

Amaç: 2002-2010 yılları arasında gerçekleşmiş olan gebelik terminasyonlarına ait verilerin geriye dönük incelenmesi ile bu dönemdeki erken ve geç terminasyonların fetal endikasyonlarında görülen değişimi değerlendirmek. Gereç ve Yöntemler: Dokuzyüz altmış iki terminasyon olgusuna ait veriler 2002-2006 ve 2007-2010 olmak üzere iki ayrı dönemde incelendi. Olgular ayrıca gebelik haftalarına göre iki alt gruba ayrıldı; <23 hafta (erken terminasyon) ve ≥23 hafta (geç terminasyon). Bulgular: Terminasyonların 458’i (%47.6) 2002 ve 2006 yılları arasında (Grup 1) ve 504’ü (%52.3) 2007 ve 2010 yılları arasında (Grup 2) yapıldı. Erken (<23 hafta) ve geç (≥23 hafta) terminasyonların sayısı sırasıyla 585 (%60.6) ve 379 (%39.3) idi. Anomalilerin büyük çoğunluğunu santral sinir sistemi malformasyonları oluşturuyordu (%51.8). Bunu çoklu anomaliler (%10.2) ve kromozom anomalileri (%9.4) izliyordu. Kromozom ve kardiyovaskuler sistem anomalileri 2007-2010 yıllarında 2002-2006 yıllarına kıyasla anlamlı şekilde artış gösterdi (sırasıyla p<0.0001 and p=0.002). Erken terminasyon ve geç terminasyona neden olan fetal endikasyonlar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmadı. Sonuç: Terminasyon endikasyonlarının dağılımı prenatal tarama politikalarındaki gelişimden etkilenmiş, buna bağlı olarak kromozom ve kardiyovaskuler sistem anomalileri nedeniyle yapılan terminasyonların sayısı önemli ölçüde artmıştır. Kültürel, eğitimsel, dini ve yasal faktörler terminasyon yapıldığı gebelik haftasının yanı sıra terminasyon endikasyonlarında da değişikliklere yol açmaktadır.

Anahtar Kelime: Kromozom sapmaları Gebelik yaşı Ultrasonografi, prenatal Fetal hastalıklar Geriyedönük çalışma Doğum öncesi tanı

Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum

Üçüncü basamak referans merkezinde 2002-2010 yılları arasında gebelik terminasyonuna yol açan fetal endikasyonların değişimi

Öz:

Objective: We reviewed the data of the termination of pregnancy (TOP) cases between 2002 and 2010 to evaluate the changes in fetal indications for both early and late TOPs in this period. Material and Methods: The data of 962 TOP cases were analysed in two groups according to the periods as in 2002-2006 and 2007-2010. The women were also subdivided into two categories according to their gestational age; <23 weeks’ gestation (early termination) and ≥23 weeks’ gestation (late termination). Results: Four hundred and fifty-eight (47.6%) of TOPs were performed between 2002 and 2006 (Group 1) and 504 (52.3%) were performed between 2007 and 2010 (Group 2). The number of early (<23 weeks) and late (≥23 weeks) terminations were 583 (60.6%) and 379 (39.3%), respectively. The vast majority of anomalies were central nervous sytem malformations (51.8%). They were followed by multiple anomalies (10.2%) and chromosomal anomalies (9.4%). Chromosomal and cardiovascular system anomalies were significantly higher in 2007-2010 in comparison to 2002-2006 (p<0.0001 and p=0.002, respectively). There was no statistically significant difference between the fetal indications that led to early termination compared to those that led to late termination. Conclusion: The distribution of indications for TOP was influenced by the development in prenatal screening policy, resulting in a significant increase in terminations due to chromosomal and cardiovascular system anomalies. Cultural, educational, religious and legal factors cause differences in the indications for TOP as well as the gestational age that TOPS are performed.

Anahtar Kelime: Gestational Age Ultrasonography, Prenatal Fetal Diseases Retrospective Studies Prenatal Diagnosis Chromosome Aberrations

Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Bijma HH, van der Heide A, Wildschut HIJ. Decision-making after ultrasound diagnosis of fetal abnormalitiy. Reproductive Health Matters 2008; 16: 82-9.
2. Garne E, Khoshnood B, Loane M, Boyd P, Dolk H; EUROCAT Working Group. Termination of pregnancy for fetal anomaly after 23 weeks of gestation: a European register-based study. BJOG 2010; 117: 660-6.
3. Aslan H, Yildirim G, Ongut C, Ceylan Y. Termination of pregnancy for fetal anomaly. International Journal of Gynecology and Obstetrics 2007; 99: 221-4.
4. Dommergues M, Mandelbrot L, Mahieu-Caputo D, Boudjema N, Durand-Zaleski I, the ICI Group-Club de medecine foetale. Termination of pregnancy following prenatal diagnosis in France: how severe are the foetal anomalis? Prenat Diagn 2010; 30: 531-9.
5. Romosan G, Henriksson E, Rylander A, Velentin L. Diagnostic performance of routine ultrasound screening for fetal abnormalities in an unselected Swedish population in 2000-2005. Ultrasound Obstet Gynecol 2009; 34: 526-33.
6. Grandjean H, Larroque D, Levi S. Sensitivity of routine ultrasound screening of pregnancies in the Eurofetus Team. Annals of the New York Academy of Science 1998; 847: 118-24.
7. Vaknin Z, Ben-Ami I, Reish O, Herman A, Maymon R. Fetal abnormalities leading to termination of singleton pregnancy: the 7-year experience of a single medical center. Prenat Diagn 2006; 26: 938-43.
8. Guillem P, Fabre B, Cans C, Robert-Gnansia E, Jouk PS. Trends in elective termination of pregnancy between 1989 and 2000 in French county (the Isere). Prenat Diagn 2003; 23: 877-83.
9. Wyldes MP, Tonks AP. Termination of pregnancy for fetal anomaly: a population-based study 1995 to 2004. BJOG 2007; 114: 639-42.
10. Salvedt S, Almström H, Kublickas M, Valentin L, Grunewald C. Detection of malformations in chromosomally normal fetuses by routine ultrasound at 12 or 18 weeks of gestation- a randomised controlled trial in 39,572 pregnancies. BJOG 2006; 113: 664-74.
11. Dickinson JE. Late pregnancy termination within a legislated medical environment. Aust N Z J Obstet Gynaecol 2004; 44: 337-41.
12. Bosma JM, van der Wal G, Chamberlain PF. Autopsy after termination
of pregnancy for fetal anoaly: retrospective cohort study. BMJ 2004; 328: 137-40.
13. Boyd PA, Tondi F, Hicks NR, Chamberlain PF. Autopsy after termiantion of pregnancy for fetal anomaly: retrospective cohort study. BMJ 2004; 328: 137-40.
14. Dong-Zhi L, Mei Y. Autopsy after termination of pregnancy for fetal anomaly in Mainland China. Prenat Diagn 2007; 27: 1183-4.
15. Dickinson JE, Prime DK, Charles AK. The role of autopsy after following pregnancy termination for fetal abnormality. Aust N Z J Obstet Gynaecol 2007; 47: 445-9.

APA	ÇORBACIOĞLU A, aslan h, AYDIN S, Akbayir O, ERSAN F, ALPAY V, DAĞDEVİREN H, KISACIK S (2012). Trends in fetal indications for termination of pregnancy between 2002 and 2010 at a tertiary referral centre. , 85 - 90.
Chicago	ÇORBACIOĞLU Aytül,aslan halil,AYDIN SERDAR,Akbayir Ozgur,ERSAN Fırat,ALPAY Verda,DAĞDEVİREN Hediye,KISACIK Songül Trends in fetal indications for termination of pregnancy between 2002 and 2010 at a tertiary referral centre. (2012): 85 - 90.
MLA	ÇORBACIOĞLU Aytül,aslan halil,AYDIN SERDAR,Akbayir Ozgur,ERSAN Fırat,ALPAY Verda,DAĞDEVİREN Hediye,KISACIK Songül Trends in fetal indications for termination of pregnancy between 2002 and 2010 at a tertiary referral centre. , 2012, ss.85 - 90.
AMA	ÇORBACIOĞLU A,aslan h,AYDIN S,Akbayir O,ERSAN F,ALPAY V,DAĞDEVİREN H,KISACIK S Trends in fetal indications for termination of pregnancy between 2002 and 2010 at a tertiary referral centre. . 2012; 85 - 90.
Vancouver	ÇORBACIOĞLU A,aslan h,AYDIN S,Akbayir O,ERSAN F,ALPAY V,DAĞDEVİREN H,KISACIK S Trends in fetal indications for termination of pregnancy between 2002 and 2010 at a tertiary referral centre. . 2012; 85 - 90.
IEEE	ÇORBACIOĞLU A,aslan h,AYDIN S,Akbayir O,ERSAN F,ALPAY V,DAĞDEVİREN H,KISACIK S "Trends in fetal indications for termination of pregnancy between 2002 and 2010 at a tertiary referral centre." , ss.85 - 90, 2012.
ISNAD	ÇORBACIOĞLU, Aytül vd. "Trends in fetal indications for termination of pregnancy between 2002 and 2010 at a tertiary referral centre". (2012), 85-90.

APA	ÇORBACIOĞLU A, aslan h, AYDIN S, Akbayir O, ERSAN F, ALPAY V, DAĞDEVİREN H, KISACIK S (2012). Trends in fetal indications for termination of pregnancy between 2002 and 2010 at a tertiary referral centre. Journal of the Turkish-German Gynecological Association, 13(2), 85 - 90.
Chicago	ÇORBACIOĞLU Aytül,aslan halil,AYDIN SERDAR,Akbayir Ozgur,ERSAN Fırat,ALPAY Verda,DAĞDEVİREN Hediye,KISACIK Songül Trends in fetal indications for termination of pregnancy between 2002 and 2010 at a tertiary referral centre. Journal of the Turkish-German Gynecological Association 13, no.2 (2012): 85 - 90.
MLA	ÇORBACIOĞLU Aytül,aslan halil,AYDIN SERDAR,Akbayir Ozgur,ERSAN Fırat,ALPAY Verda,DAĞDEVİREN Hediye,KISACIK Songül Trends in fetal indications for termination of pregnancy between 2002 and 2010 at a tertiary referral centre. Journal of the Turkish-German Gynecological Association, vol.13, no.2, 2012, ss.85 - 90.
AMA	ÇORBACIOĞLU A,aslan h,AYDIN S,Akbayir O,ERSAN F,ALPAY V,DAĞDEVİREN H,KISACIK S Trends in fetal indications for termination of pregnancy between 2002 and 2010 at a tertiary referral centre. Journal of the Turkish-German Gynecological Association. 2012; 13(2): 85 - 90.
Vancouver	ÇORBACIOĞLU A,aslan h,AYDIN S,Akbayir O,ERSAN F,ALPAY V,DAĞDEVİREN H,KISACIK S Trends in fetal indications for termination of pregnancy between 2002 and 2010 at a tertiary referral centre. Journal of the Turkish-German Gynecological Association. 2012; 13(2): 85 - 90.
IEEE	ÇORBACIOĞLU A,aslan h,AYDIN S,Akbayir O,ERSAN F,ALPAY V,DAĞDEVİREN H,KISACIK S "Trends in fetal indications for termination of pregnancy between 2002 and 2010 at a tertiary referral centre." Journal of the Turkish-German Gynecological Association, 13, ss.85 - 90, 2012.
ISNAD	ÇORBACIOĞLU, Aytül vd. "Trends in fetal indications for termination of pregnancy between 2002 and 2010 at a tertiary referral centre". Journal of the Turkish-German Gynecological Association 13/2 (2012), 85-90.