Yıl: 2011 Cilt: 24 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 112 - 115 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Hastanede yatan hastaların alt solunum yolu örneklerinden izole edilen Gram-negatif bakterilerde antimikrobiyal direnç

Öz:
Amaç: Bu çalışmada, hastanemizde yatarak tedavi gören hastaların alt solunum yolu örneklerinden izole edilen Gram-negatif bakterilerin cinslere göre dağılımı ve antibiyotik direnç oranlarının belirlenerek, ampirik antibiyotik tedavisinin yönlendirilmesi amaçlanmıştır. Yöntemler: Ocak 2008-Aralık 2010 tarihleri arasında Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Bakteriyoloji Laboratuvarına gönderilen alt solunum yolu örnekleri retrospektif olarak incelenmiştir. Bulgular: Yatarak tedavi gören hastalara ait örneklerden 853 Gram-negatif bakteri izole edilmiştir. A. baumannii suşlarında karbapenem (%85) ve çoğul ilaç direnci oranları (%47), P. aeruginosa için saptanan oranlardan daha yüksek bulunmuştur (%30 ve %19.2). Enterobacteriaceae ailesine ait bakterilerde en yüksek direnç oranları siprofloksasine ve trimetoprim/sülfametoksazole karşı saptanırken, karbapenem direncine rastlanmamıştır. Sonuçlar: Duyarlılık test sonuçlarına dayanarak etkin tedavi protokollerinin uygulanmasının dirençli bakterilerin neden olduğu nozokomiyal alt solunum infeksiyonlarının önlenmesinde yararlı olacağı düşünülmüştür.
Anahtar Kelime:

Konular: Mikrobiyoloji Biyoteknoloji ve Uygulamalı Mikrobiyoloji Tıbbi Laboratuar Teknolojisi

Antimicrobial resistance of Gram-negative bacteria isolated from lower respiratory tract specimens of hospitalized patients

Öz:
Objective: In this study, we aimed to determine the distribution of the genera of Gram-negative bacteria isolated from lower respiratory tracts of patients treated as in-patients and to calculate the antibiotic resistance rates to guide empirical antibiotic therapy. Methods: Samples taken from the lower respiratory tract and sent to the Bacteriology Laboratory at the Celal Bayar University Faculty of Medicine from January 2008 to December 2010 were retrospectively analyzed. Results: A total of 853 Gram-negative bacteria were isolated from specimens of in-patients. The rates of carbapenem (85%) and multidrug resistance (47%) among A. baumannii were higher than those observed for P. aeruginosa (30% and 19.2%). Carbapenem resistance was not found among the bacteria of the family Enterobacteriaceae, while the highest rates of resistance were detected for ciprofloxacin and trimethoprim-sulfamethoxazole. Conclusions: Implementation of effective treatment protocols based on sensitivity test results can be useful in preventing nosocomial lower respiratory infections caused by resistant Gram-negative bacteria.
Anahtar Kelime:

Konular: Mikrobiyoloji Biyoteknoloji ve Uygulamalı Mikrobiyoloji Tıbbi Laboratuar Teknolojisi
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1. Fadda G, Spanu T, Ardito F, et al. Antimicrobial resistance among non-fermentative Gram-negative bacilli isolated from the respiratory tracts of Italian inpatients: a 3-year surveillance study by the Italian Epidemiological Survey. Int J Antimicrob Agents. 2004; 23(3): 254-61. [Crossref]
  • 2. Fontana R, Lo Cascio G, Ligozzi M, Friscia O, Oldoni T; Italian Epidemiological Observatory Collaborative Group. Antimicrobial susceptibility of respiratory isolates of Enterobacteriaceae and Staphylococcus aureus in Italy: incidence and trends over the period 1997-1999. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2001; 20(12): 854-63. [Crossref]
  • 3. Andriesse GI, Verhoef J. Nosocomial pneumonia: rationalizing the approach to empirical therapy. Treat Respir Med. 2006; 5(1): 11-30. [Crossref]
  • 4. Gales AC, Sader H HS, Jones RN. Respiratory tract pathogens isolated from patients hospitalized with suspected pneumonia in Latin America: frequency of occurrence and antimicrobial susceptibility profile: results from the SENTRY Antimicrobial Surveillance Program (1997-2000). Diagn Microbiol Infect Dis. 2002; 44(3): 301-11. [Crossref]
  • 5. Clinical and Laboratory Standards Institute. Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing; Eighteenth Informational Supplement. M100-S18. Wayne, PA: CLSI, 2008.
  • 6. Karlowsky JA, Draghi DC, Jones ME, Thornsberry C, Friedland IR, Sahm DF. Surveillance for antimicrobial susceptibility among clinical isolates of Pseudomonas aeruginosa and Acinetobacter baumannii from hospitalized patients in the United States, 1998 to 2001. Antimicrob Agents Chemother. 2003; 47(5): 1681-8. [Crossref]
  • 7. Gonlugur U, Bakici MZ, Akkurt I, Efeoglu T. Antibiotic susceptibility patterns among respiratory isolates of Gram-negative bacilli in a Turkish university hospital. BMC Microbiol. 2004; 4: 32. [Crossref]
  • 8. Goel N, Chaudhary U, Aggarwal R, Bala K. Antibiotic sensitivity pattern of gram negative bacilli isolated from the lower respiratory tract of ventilated patients in the Intensive care unit. Indian J Crit Care Med. 2009; 13(3): 148-51. [Crossref]
  • 9. Akın A, Esmaoğlu Çoruh A, Alp E, Günay Canpolat D. Anestezi yoğun bakım ünitesinde beş yıl içerisinde gelişen nozokomiyal enfeksiyonlar ve antibiyotik direncinin değerlendirilmesi. Erciyes Tıp Derg. 2011; 33(1): 7-16.
  • 10. Ok G, Gazi H, Tok D, Erbüyün K. Celal Bayar Üniversitesi Anestezi Yoğun Bakım Ünitesi’nde hastane infeksiyonlarının sürveyansı. Yoğun Bakım Derg. 2007; 7(4): 452-7.
  • 11. Chan-Tompkins NH. Multidrug-resistant gram-negative infections. Bringing back the old. Crit Care Nurs Q. 2011; 34(2): 87-100.
  • 12. Gur D, Hascelik G, Aydin N, et al. Antimicrobial resistance in gram-negative hospital isolates: results of the Turkish HITIT-2 Surveillance Study of 2007. J Chemother. 2009; 21(4): 383-9.
  • 13. Çakır-Edis E, Çağlar T, Oktun M, Gürcan Ş, Hatipoğlu ON, Erkan T. Hastane kökenli pnömonilerde sorumlu etkenler ve antimikrobiyal direnç değişimi. İnfeks Derg. 2006; 20(2): 107-10.
  • 14. Erdem I, Ozgultekin A, Sengoz Inan A, et al. Incidence, etiology, and antibiotic resistance patterns of gram-negative microorganisms isolated from patients with ventilator-associated pneumonia in a medical-surgical intensive care unit of a teaching hospital in istanbul, Turkey (2004-2006). Jpn J Infect Dis. 2008; 61(5): 339-42.
  • 15. Kallen AJ, Hidron AI, Patel J, Srinivasan A. Multidrug resistance among gram-negative pathogens that caused healthcare-associated infections reported to the National Healthcare Safety Network, 2006-2008. Infect Control Hosp Epidemiol. 2010; 31(5): 528-31. [Crossref]
  • 16. Fujimura S, Nakano Y, Takane H, Kikuchi T, Watanabe A. Risk factors for health care-associated pneumonia: transmission of multidrug-resistant Pseudomonas aeruginosa isolates from general hospitals to nursing homes. Am J Infect Control. 2011; 39(2): 173-5. [Crossref]
  • 17. Gazi H, Sürücüoğlu S, Kurutepe S, İnmez E, Dinç G, Özbakkaloğlu B. Yoğun bakım ünitesi ve diğer ünitelerden izole edilen Acinetobacter baumannii suşlarında in-vitro antibiyotik direnci. Ankem Derg. 2005; 19(3): 115-8.
APA GAZi H, ECEMİŞ T, KURUTEPE S, GÜRSEV N, SÜRÜCÜOĞLU S (2011). Hastanede yatan hastaların alt solunum yolu örneklerinden izole edilen Gram-negatif bakterilerde antimikrobiyal direnç. , 112 - 115.
Chicago GAZi Hörü,ECEMİŞ Talat,KURUTEPE Semra,GÜRSEV Nuray,SÜRÜCÜOĞLU Süheyla Hastanede yatan hastaların alt solunum yolu örneklerinden izole edilen Gram-negatif bakterilerde antimikrobiyal direnç. (2011): 112 - 115.
MLA GAZi Hörü,ECEMİŞ Talat,KURUTEPE Semra,GÜRSEV Nuray,SÜRÜCÜOĞLU Süheyla Hastanede yatan hastaların alt solunum yolu örneklerinden izole edilen Gram-negatif bakterilerde antimikrobiyal direnç. , 2011, ss.112 - 115.
AMA GAZi H,ECEMİŞ T,KURUTEPE S,GÜRSEV N,SÜRÜCÜOĞLU S Hastanede yatan hastaların alt solunum yolu örneklerinden izole edilen Gram-negatif bakterilerde antimikrobiyal direnç. . 2011; 112 - 115.
Vancouver GAZi H,ECEMİŞ T,KURUTEPE S,GÜRSEV N,SÜRÜCÜOĞLU S Hastanede yatan hastaların alt solunum yolu örneklerinden izole edilen Gram-negatif bakterilerde antimikrobiyal direnç. . 2011; 112 - 115.
IEEE GAZi H,ECEMİŞ T,KURUTEPE S,GÜRSEV N,SÜRÜCÜOĞLU S "Hastanede yatan hastaların alt solunum yolu örneklerinden izole edilen Gram-negatif bakterilerde antimikrobiyal direnç." , ss.112 - 115, 2011.
ISNAD GAZi, Hörü vd. "Hastanede yatan hastaların alt solunum yolu örneklerinden izole edilen Gram-negatif bakterilerde antimikrobiyal direnç". (2011), 112-115.
APA GAZi H, ECEMİŞ T, KURUTEPE S, GÜRSEV N, SÜRÜCÜOĞLU S (2011). Hastanede yatan hastaların alt solunum yolu örneklerinden izole edilen Gram-negatif bakterilerde antimikrobiyal direnç. Klimik Dergisi, 24(2), 112 - 115.
Chicago GAZi Hörü,ECEMİŞ Talat,KURUTEPE Semra,GÜRSEV Nuray,SÜRÜCÜOĞLU Süheyla Hastanede yatan hastaların alt solunum yolu örneklerinden izole edilen Gram-negatif bakterilerde antimikrobiyal direnç. Klimik Dergisi 24, no.2 (2011): 112 - 115.
MLA GAZi Hörü,ECEMİŞ Talat,KURUTEPE Semra,GÜRSEV Nuray,SÜRÜCÜOĞLU Süheyla Hastanede yatan hastaların alt solunum yolu örneklerinden izole edilen Gram-negatif bakterilerde antimikrobiyal direnç. Klimik Dergisi, vol.24, no.2, 2011, ss.112 - 115.
AMA GAZi H,ECEMİŞ T,KURUTEPE S,GÜRSEV N,SÜRÜCÜOĞLU S Hastanede yatan hastaların alt solunum yolu örneklerinden izole edilen Gram-negatif bakterilerde antimikrobiyal direnç. Klimik Dergisi. 2011; 24(2): 112 - 115.
Vancouver GAZi H,ECEMİŞ T,KURUTEPE S,GÜRSEV N,SÜRÜCÜOĞLU S Hastanede yatan hastaların alt solunum yolu örneklerinden izole edilen Gram-negatif bakterilerde antimikrobiyal direnç. Klimik Dergisi. 2011; 24(2): 112 - 115.
IEEE GAZi H,ECEMİŞ T,KURUTEPE S,GÜRSEV N,SÜRÜCÜOĞLU S "Hastanede yatan hastaların alt solunum yolu örneklerinden izole edilen Gram-negatif bakterilerde antimikrobiyal direnç." Klimik Dergisi, 24, ss.112 - 115, 2011.
ISNAD GAZi, Hörü vd. "Hastanede yatan hastaların alt solunum yolu örneklerinden izole edilen Gram-negatif bakterilerde antimikrobiyal direnç". Klimik Dergisi 24/2 (2011), 112-115.