Yoğun bakım ünitesinde kan kültüründen izole edilen mikroorganizmalar

Yoğun bakım üniteleri (YBÜ)'nde bakteremi, sık rastlanan bir hastane infeksiyonudur. Etkenler her üniteye göre farklılık gösterir. Empirik tedaviler ve koruyucu önlemler her ünitenin kendi verilerine dayanmalıdır. Bu amaçla hastanemiz YBÜ'de 1 yıllık süreçte 48 saatten uzun süre yatan 331 hastanın 402 atağında alınan toplam 1090 hemokültür, hastalar da izlenerek değerlendirilmiştir. Toplam 216 (%53.7) atakta anlamlı üreme belirlenmiştir. Üreme saptanan atakların 58 (%26.8)'inde polimikrobiyal üreme saptanmıştır. En sık olarak, sırasıyla plazma koagülaz-negatif stafilokoklar, Adnetobacter baumannii, Pseudomonas spp. etken olarak belirlenmiştir. Üreyen bakteriler ve direnç oranları ünitede empirik antibiyotik tedavilerinin güçlüğünü, aktif izlem ve önleyici tedbirlerin arttırılması gerektiğini göstermektedir.

Anahtar Kelime: Mikrobiyolojik teknikler Kültür ortamı Mikrobiyal duyarlılık testleri Çapraz enfeksiyon Yoğun bakım üniteleri Bakteriyemi

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Bibliyografik

1. Daschner F. Nosocomial infections in intensive care units. Intensive Care Med 1985; 11:284-7.
2. Fridkin SK, Welbel SF, Weinstein RA. Magnitude and prevention of nosocomial infections in the intensive care unit. Infect Dis Clin North Am 1997; 11:479-96.
3. Trilla A. Epidemiology of nosocomial infections in adult intensive care units. Intensive Care Med 1994;20(Suppl3): 1-4.
4. Reese RE, Betts RF. Antibiotic use. In: Reese RE, Betts RF (eds). A Practical Approach to Infectious Diseases.4th ed. New York: Little Brown, 1996:1059-97.
5. Dieckhaus KD, Cooper BW. Infection control concepts in critical care. Critical Care Clinics 1998; 14:55-70.
6. Garner JS, Jarvis WR, Emori TG, Horan TC, Hughes JM. CDC definitions for nosocomial infections, 1988.Am J Infect Control 1988; 16:128-40.
7. Spencer RC. Predominant pathogens found in European prevalence of infection in intensive care study. Eur J Clin Microbiol Infect 1996; 15:281-5.
8. Palabıyıkoğlu I, Tulunay M, Oral M, Bengisun S. Bir reanimasyon ünitesinde gözlenen hastane infeksiyonlari:Risk faktörleri, etkenler ve antibiyotik direnci. Hastaneİnfeksiyonlari Dergisi 2000;4:150-5.
9. Hadimoğlu N, Gültekin M, Tuncer D, Yılmaz M, Ramazanoglu A. Reanimasyon ünitesinde gözlenen infeksiyonlar. İnfeksiyon Dergisi 1998;12:329-32.
10. Bouza E, Perez-Molina J, Munoz P, Cooperative Groupof the European Study Group on Nosocomial Infections (ESGNI). Bloodstream infections in Europe. Clin Microbiol Infect 1999;5:2;1-12 .
11. Tünger A, Özkan F, Ulusoy S, Özer Ö, Özinel MA, Tokbaş A. Kan kültürlerinden etken olarak soyutlanan bakteriler ve antibiyotik duyarlılıkları. Klimik Derg 1995;8:71-4.
12. Günseren F, Mamıkoğlu L, Öztürk S, et al. A surveillance study of antimicrobial resistance of gram-negative bacteria isolated from intensive care units in eight hospitals in Turkey. J Antimicrob Chemother 1999;43:373-8.
13. Yücesoy M, Yulug N, Kocagöz S, Ünal S, Çetin S, Çalangu S and Study Group. Antimicrobial resistance of gram-negative isolates from intensive care units in Turkey: Comparison to previous three years. J Chemother2000; 12:294-8.
14. Rangel-Frausto MS. The epidemiology of bacterial sepsis. Infect Dis Clin North Am 1999; 13:299-311.
15. Schaberg DR, Culver DH, Gaynes RP. Major trends in the microbiology etiology of nosocomial infections. Am J Med 1991;91:72-5.
16. Lowy FD, Hammer SD. Staphylococcus epidermidis infections. Ann Intern Med 1983;99:834-9.
17. Ponce de Leon S, Wenzel RP. Hospital-acquired bloodstream infections with Staphylococcus epidermidis. Am J Med 1984;77:639-44.
18. Weinstein MP, Towns ML, Quartey SM, et al. The clinical significance of positive blood cultures in the 1990s:A prospective comprehensive evaluation of the microbiology, epidemiology and outcome of bacteremia and fungemia in adults. Clin Infect Dis 1997;24:584-602.
19. Towner KJ. Clinical importance and antibiotic resistance of Acinetobacter spp. J Med Microbiol 1997;46:721-46.
20. Manikal VM, Landman D, Saurina G, Oydna E, Lal H,Quale J. Endemic carbapenem resistant Acinetobacter species in Brooklyn, New York: Citywide prevalance, interinstitutional spread and relation to antibiotic usage. Clin Infect Dis 2000;31:101-6.
21. Go ES, Urban C, Burns J, et al. Clinical and molecular epidemiology of Acinetobacter infections sensitive only to polymyxin B and sulbactam. Lancet 1994;344:1329-32.
22. Aygün G, Demirkıran O, Utku T, et al. Environmental contamination during a carbapenem resistant Acinetobacter baumannii outbreak in intensive care unit. Clin Microbiol Infect 2001;7(Suppl 1):228.

APA	AYGÜN G, UTKU T, Dikmen Y, METE B, DEMIRKIRAN O, MURTEZAOĞLU A, Urkmez S, Yılmaz M, öztürk r (2002). Yoğun bakım ünitesinde kan kültüründen izole edilen mikroorganizmalar. , 94 - 98.
Chicago	AYGÜN Gökhan,UTKU Tuğhan,Dikmen Yalim,METE Birgül,DEMIRKIRAN Oktay,MURTEZAOĞLU Aysan,Urkmez Seval,Yılmaz Mesut,öztürk recep Yoğun bakım ünitesinde kan kültüründen izole edilen mikroorganizmalar. (2002): 94 - 98.
MLA	AYGÜN Gökhan,UTKU Tuğhan,Dikmen Yalim,METE Birgül,DEMIRKIRAN Oktay,MURTEZAOĞLU Aysan,Urkmez Seval,Yılmaz Mesut,öztürk recep Yoğun bakım ünitesinde kan kültüründen izole edilen mikroorganizmalar. , 2002, ss.94 - 98.
AMA	AYGÜN G,UTKU T,Dikmen Y,METE B,DEMIRKIRAN O,MURTEZAOĞLU A,Urkmez S,Yılmaz M,öztürk r Yoğun bakım ünitesinde kan kültüründen izole edilen mikroorganizmalar. . 2002; 94 - 98.
Vancouver	AYGÜN G,UTKU T,Dikmen Y,METE B,DEMIRKIRAN O,MURTEZAOĞLU A,Urkmez S,Yılmaz M,öztürk r Yoğun bakım ünitesinde kan kültüründen izole edilen mikroorganizmalar. . 2002; 94 - 98.
IEEE	AYGÜN G,UTKU T,Dikmen Y,METE B,DEMIRKIRAN O,MURTEZAOĞLU A,Urkmez S,Yılmaz M,öztürk r "Yoğun bakım ünitesinde kan kültüründen izole edilen mikroorganizmalar." , ss.94 - 98, 2002.
ISNAD	AYGÜN, Gökhan vd. "Yoğun bakım ünitesinde kan kültüründen izole edilen mikroorganizmalar". (2002), 94-98.

APA	AYGÜN G, UTKU T, Dikmen Y, METE B, DEMIRKIRAN O, MURTEZAOĞLU A, Urkmez S, Yılmaz M, öztürk r (2002). Yoğun bakım ünitesinde kan kültüründen izole edilen mikroorganizmalar. Flora İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dergisi, 7(2), 94 - 98.
Chicago	AYGÜN Gökhan,UTKU Tuğhan,Dikmen Yalim,METE Birgül,DEMIRKIRAN Oktay,MURTEZAOĞLU Aysan,Urkmez Seval,Yılmaz Mesut,öztürk recep Yoğun bakım ünitesinde kan kültüründen izole edilen mikroorganizmalar. Flora İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dergisi 7, no.2 (2002): 94 - 98.
MLA	AYGÜN Gökhan,UTKU Tuğhan,Dikmen Yalim,METE Birgül,DEMIRKIRAN Oktay,MURTEZAOĞLU Aysan,Urkmez Seval,Yılmaz Mesut,öztürk recep Yoğun bakım ünitesinde kan kültüründen izole edilen mikroorganizmalar. Flora İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dergisi, vol.7, no.2, 2002, ss.94 - 98.
AMA	AYGÜN G,UTKU T,Dikmen Y,METE B,DEMIRKIRAN O,MURTEZAOĞLU A,Urkmez S,Yılmaz M,öztürk r Yoğun bakım ünitesinde kan kültüründen izole edilen mikroorganizmalar. Flora İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dergisi. 2002; 7(2): 94 - 98.
Vancouver	AYGÜN G,UTKU T,Dikmen Y,METE B,DEMIRKIRAN O,MURTEZAOĞLU A,Urkmez S,Yılmaz M,öztürk r Yoğun bakım ünitesinde kan kültüründen izole edilen mikroorganizmalar. Flora İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dergisi. 2002; 7(2): 94 - 98.
IEEE	AYGÜN G,UTKU T,Dikmen Y,METE B,DEMIRKIRAN O,MURTEZAOĞLU A,Urkmez S,Yılmaz M,öztürk r "Yoğun bakım ünitesinde kan kültüründen izole edilen mikroorganizmalar." Flora İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dergisi, 7, ss.94 - 98, 2002.
ISNAD	AYGÜN, Gökhan vd. "Yoğun bakım ünitesinde kan kültüründen izole edilen mikroorganizmalar". Flora İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dergisi 7/2 (2002), 94-98.