Antibiyotik Kombinasyonları ve Sinerjistik Etkileşimleri

AKTAŞ, Gülseren

Antibiyotik Kombinasyonları ve Sinerjistik Etkileşimleri

Gülseren AKTAŞ (İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı)

Türk Mikrobiyoloji Cemiyeti Dergisi

60 6

Yıl: 2014 Cilt: 44 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 47 - 55 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Antibiyotik Kombinasyonları ve Sinerjistik Etkileşimleri

Öz:

Antibiyotikler ilk ortaya çıktığı zamanlarda henüz direnç sorunu yoktu ve bu nedenle tedavilerde başarıyla kullanılmışlardı. Tüm dünyada patojen bakterilerdeki çoğul antibiyotik direnci tedavi zorluklarında önemli artışlara neden olmuştur. Hızla artan antibiyotik direnci ve yeni antimikrobiyal ilaç gelişimindeki yetersizlikten dolayı, mevcut antibiyotiklerin etkisinin devamlılığının sağlanması ve korunması önem kazanmıştır. Böylece, yeni ilaç geliştirme çalışmalarında veya tedavi stratejilerinde antibiyotik direnci ile bir tek ilaçtan ziyade birkaç ilacın birlikte mücadele etmesi gerekmiştir. Antibiyotik kombinasyon çalışmaları her bir ilacın farklı hedef molekülüne bağlanmasını ve böylece daha geniş etki spektrumu oluşumlarının ortaya çıkarılmasına olanak sağlar. Kombinasyonlarda sinerjist etki; farklı hedefleri farklı yollardan ya da aynı yoldan, aynı hedefi farklı yollardan inhibe ederek meydana gelir. Kombinasyonlar, sinerjist etkisi, ilaç direncinin gelişimini engellemesi, toksik etkiyi azaltması ve geniş antimikrobiyal etki spektrumu gibi farklı üstünlüklere sahiptir. Antibiyotik direnci, doğada izole edilen pek çok bakteri suşunda bulunur. Günümüzde, antibiyotik direncinin doğadaki mikroorganizmalar arasında yaygın olmasından dolayı, klinik direnç mekanizmalarının çevre mikroorganizmalarında bulunan direnç mekanizmalar ile sıkı bir ilişki içinde olduğu bulgusu giderek artmaktadır. Bu derlemede, sinerjistik aktivitesi olan antibiyotik kombinasyonları ile ilgili veriler değerlendirilmiştir

Anahtar Kelime:

Konular: Biyoteknoloji ve Uygulamalı Mikrobiyoloji

Antibiotic Combinations and Synergistic Interactions

Öz:

When antibiotics were first come into use they were successfully used in therapy since there was not yet any resistance problem. Worldwide multidrug resistance developed in pathogenic bacteria has a major therapeutic challenge. With rapidly increasing antibiotic resistance and insufficiencies in the development of new antimicrobial drugs, maintenance and preservation of the efficacy of currently available antibiotics have gained importance. Thus, new drug development studies or therapeutic strategies are needed to fight against antimicrobial resistance with batteries of drugs rather than individual drugs. Antibiotic combination studies allow exploration of different molecular targets of individual agents and thereby broaden the spectrum of action. The synergistic effect of combinations occurs through inhibition of different targets through different mechanisms or by inhibiting targets in the same way or by inhibiting the same target in different ways. Combinations have distinct advantages including their synergistic effects, prevention of emergence of drug resistance, reduction of toxicity, and providing broad antimicrobial spectrum. Antibiotic resistance is detected in many bacterial isolates in nature. Nowadays, there is a growing evidence that clinical resistance mechanisms are closely associated with mechanisms found in the environment. In this review, the available data about antibiotic combinations with synergistic activities were evaluated.

Anahtar Kelime:

Konular: Biyoteknoloji ve Uygulamalı Mikrobiyoloji

Belge Türü: Makale Makale Türü: Derleme Erişim Türü: Erişime Açık

1. Cornaglia G, Rossolini GM. Forthcoming therapeutic perspectives for infections due to multidrug-resistant Gram-positive pathogens. Clin Microbiol Infect 2009; 15:218-23. http://dx.doi.org/10.1111/j.1469-0691.2009.02740.x
2. Rice LB. Antimicrobial resistance in gram-positive bacteria. Am J Med 2006;119(6 Suppl 1):S11-9; discussion: S62-70.
3. Naseri I, Jerris RC, Sobol SE. Nationwide trends in pediatric Staphylococcus aureus head and neck infections. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 2009; 135: 14-6. http://dx.doi.org/10.1001/archoto.2008.511
4. Pillai SK, Moellering RC Jr, Eliopoulos GM. Antimicrobial combinations. In: Victor Lorian, ed. Antibiotics in Laboratory Medicine. 5th ed. Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins, 2005: 365-440.
5. Hunter TH. Use of streptomycin in treatment of bacterial endocarditis. Am J Med 1947; 2:436-42. http://dx.doi.org/10.1016/0002-9343(47)90088-0
6. Jawetz E, Gunnison JB, Colman VR. The combined action of penicillin with streptomycin or chloromycetin on enterococci in vitro. Science 1950; 111:254-6. http://dx.doi.org/10.1126/science.111.2880.254
7. King TC, Schlessinger D, Krogstad DJ. The assessment of antimicrobial combinations. Rev Infect Dis 1981; 3:627-33. http://dx.doi.org/10.1093/clinids/3.3.627
8. Rand KH, Houck HJ, Brown P, Bennett D. Reproducibility of the microdilution checkerboard method for antibiotic synergy. Antimicrob Agents Chemother 1993; 37:613-15. http://dx.doi.org/10.1128/AAC.37.3.613
9. Pankey GA, Ashcraft DS. In vitro synergy of telavancin and rifampin against Enterococcus faecium resistant to both linezolid and vancomycin. Ochsner J 2013: 13:61-5.
10. Higgins DL, Chang R, Debabov DV, et al. Telavancin, a multifunctional lipoglycopeptide, disrupts both cell wall synthesis and cell membrane integrity in methicillin-resistant Staphylococcus aureus. Antimicrob Agents Chemother 2005; 49:1127-34. http://dx.doi.org/10.1128/AAC.49.3.1127-1134.2005
11. Silverman JA, Perlmutter NG, Shapiro HM. Correlation of daptomycin bactericidal activity and membrane depolarization in Staphylococcus aureus. Antimicrob Agents Chemother 2003; 47:2538-44. http://dx.doi.org/10.1128/AAC.47.8.2538-2544.2003
12. Wehrli W. Rifampin: mechanisms of action and resistance. Rev Infect Dis 1983; 5(Suppl 3):S407-11. http://dx.doi.org/10.1093/clinids/5.Supplement_3.S407
13. Fischbach MA. Combination therapies for combating antimicrobial resistance. Curr Opin Microbiol 2011; 14:519-23. http://dx.doi.org/10.1016/j.mib.2011.08.003
14. Mehta KC, Dargad RR, Borade DM, Swami OC. Burden of antibiotic resistance in common infectious diseases: Role of antibiotic combination therapy. J Clin Diagn Res 2014; 8:ME05-8. http://dx.doi.org/10.7860/jcdr/2014/8778.4489
15. Malenga G, Palmer A, Staedke S, et al. Antimalarial treatment with artemisinin combination therapy in Africa. BMJ 2005; 331:706-7. http://dx.doi.org/10.1136/bmj.331.7519.706
16. Wormser GP, Keusch GT, Heel RC. Co-trimoxazole (trimethoprim-sulfamethoxazole): an updated review of its antimicrobial activity and clinical efficacy. Drugs 1982; 24:459-518. http://dx.doi.org/10.2165/00003495-198224060-0000
17. Derbentli Ş. Antimikrobiyal Maddeler. In Bozkaya E, ed. Tıbbi Mikrobiyoloji I. İstanbul: Nobel Tıp Kitabevleri, 2002: 107-41.
18. Lee N, Yuen KY, Kumana CR. Clinical role of betalactam/beta-lactamase inhibitör combinations. Drugs 2003; 63:1511-24. http://dx.doi.org/10.2165/00003495-200363140-00006
19. Zhanel GG, Schweizer F, Karlowsky JA. Oritavancin: mechanism of action. Clin Infect Dis 2012; 54(Suppl 3):S214-9. http://dx.doi.org/10.1093/cid/cir920
20. Jones RN, Turnidge JD, Moeck G, Arhin FF, Mendes RE. Use of in vitro vancomycin testing results to predict susceptibility to oritavancin, a new long-acting lipoglycopeptide. Antimicrob Agents Chemother 2015; 59:2405-9. http://dx.doi.org/10.1128/AAC.05098-14
21. Odds FC. Synergy, antagonism, and what the chequerboard puts between them. J Antimicrob Chemother 2003; 52:1. http://dx.doi.org/10.1093/jac/dkg301
22. National Committee for Clinical Laboratory Standards. Methods for dilution antimicrobial susceptibility tests for bacteria that grow aerobically. 4th Ed Approved Standard M7-A5 NCCLS, Wayne, 2002.
23. Klastersky J. Concept of empiric therapy with antibiotic combinations. Indications and limits. Am J Med 1986; 80:2-12.
24. Dilworth TJ, Sliwinski J, Ryan K, Dodd M, Mercier RC. Evaluation of vancomycin in combination with piperacillin-tazobactam or oxacillin against clinical methicillin-resistant Staphylococcus aureus isolates and vancomycin-intermediate S. aureus isolates in vitro. Antimicrob Agents Chemother 2014; 58:1028-33 http://dx.doi.org/10.1128/AAC.01888-13
25. Banerjee R, Fernandez MG, Enthaler N, Graml C, Greenwood-Quaintance KE, Patel R. Combinations of cefoxitin plus other ?-lactams are synergistic in vitro against community associated methicillin-resistant Staphylococcus aureus. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 2013; 32:827-33. http://dx.doi.org/10.1007/s10096-013-1817-9
26. Tamma PD, Cosgrove SE, Maragakis LL. Combination therapy for treatment of infections with Gramnegative bacteria. Clin Microbiol Rev 2012; 25:450- 70. http://dx.doi.org/10.1128/CMR.05041-11
27. Chamovitz B, Bryant RE, Gilbert DN, Hartstein AI. Prosthetic valve endocarditis caused by Staphylococcus epidermidis. Development of rifampin resistance during vancomycin and rifampin therapy. JAMA 1985; 253:2867-8. http://dx.doi.org/10.1001/jama.1985.03350430079030
28. Elek SD. Principles and problems of combined antibiotic therapy. Postgrad Med J 1956; 324-27. http://dx.doi.org/10.1136/pgmj.32.369.324
29. Cottarel G, Wierzbowski J. Combination drugs, an emerging option for antibacterial therapy. Trends Biotechnol 2007; 25:547-55. http://dx.doi.org/10.1016/j.tibtech.2007.09.004
30. Weiss K, Low DE, Cortes L, et al. Clinical characteristics at initial presentation and impact of dual therapy on outcome of bacteremic Streptococcus pneumoniae in adults. Can Respir J 2004; 11:589-93.
31. D'Costa VM, McGrann KM, Hughes DW, Wright GD. Sampling the antibiotic resistome. Science 2006; 311:374-7. http://dx.doi.org/10.1126/science.1120800
32. D'Costa VM, Griffiths E, Wright GD. Expanding the soil antibiotic resistome: exploring environmental diversity. Curr Opin Microbiol 2007; 10:481-9. http://dx.doi.org/10.1016/j.mib.2007.08.009
33. Challis GL, Hopwood DA. Synergy and contingency as driving forces for the evolution of multiple secondary metabolite production by Streptomyces species. Proc Natl Acad Sci U S A 2003 25; 100(Suppl 2): S14555-61.
34. Alexander DC, Jensen SE. Investigation of the Streptomyces clavuligerus cephamycin C gene cluster and its regulation by the CcaR protein. J Bacteriol 1998; 180:4068-79.
35. Bamas-Jacques N, Lorenzon S, Lacroix P, De Swetschin C, Crouzet J. Cluster organization of the genes of Streptomyces pristinaespiralis involved in pristinamycin biosynthesis and resistance elucidated by pulsed-field gel electrophoresis. J Appl Microbiol 1999; 87:939-48. http://dx.doi.org/10.1046/j.1365-2672.1999.00955.x
36. Pickup RW, Rhodes G. Mechanisms for resistance in soil. Science 2006; 312:529. http://dx.doi.org/10.1126/science.312.5773.529a

APA	AKTAŞ G (2014). Antibiyotik Kombinasyonları ve Sinerjistik Etkileşimleri. , 47 - 55.
Chicago	AKTAŞ Gülseren Antibiyotik Kombinasyonları ve Sinerjistik Etkileşimleri. (2014): 47 - 55.
MLA	AKTAŞ Gülseren Antibiyotik Kombinasyonları ve Sinerjistik Etkileşimleri. , 2014, ss.47 - 55.
AMA	AKTAŞ G Antibiyotik Kombinasyonları ve Sinerjistik Etkileşimleri. . 2014; 47 - 55.
Vancouver	AKTAŞ G Antibiyotik Kombinasyonları ve Sinerjistik Etkileşimleri. . 2014; 47 - 55.
IEEE	AKTAŞ G "Antibiyotik Kombinasyonları ve Sinerjistik Etkileşimleri." , ss.47 - 55, 2014.
ISNAD	AKTAŞ, Gülseren. "Antibiyotik Kombinasyonları ve Sinerjistik Etkileşimleri". (2014), 47-55.

APA	AKTAŞ G (2014). Antibiyotik Kombinasyonları ve Sinerjistik Etkileşimleri. Türk Mikrobiyoloji Cemiyeti Dergisi, 44(2), 47 - 55.
Chicago	AKTAŞ Gülseren Antibiyotik Kombinasyonları ve Sinerjistik Etkileşimleri. Türk Mikrobiyoloji Cemiyeti Dergisi 44, no.2 (2014): 47 - 55.
MLA	AKTAŞ Gülseren Antibiyotik Kombinasyonları ve Sinerjistik Etkileşimleri. Türk Mikrobiyoloji Cemiyeti Dergisi, vol.44, no.2, 2014, ss.47 - 55.
AMA	AKTAŞ G Antibiyotik Kombinasyonları ve Sinerjistik Etkileşimleri. Türk Mikrobiyoloji Cemiyeti Dergisi. 2014; 44(2): 47 - 55.
Vancouver	AKTAŞ G Antibiyotik Kombinasyonları ve Sinerjistik Etkileşimleri. Türk Mikrobiyoloji Cemiyeti Dergisi. 2014; 44(2): 47 - 55.
IEEE	AKTAŞ G "Antibiyotik Kombinasyonları ve Sinerjistik Etkileşimleri." Türk Mikrobiyoloji Cemiyeti Dergisi, 44, ss.47 - 55, 2014.
ISNAD	AKTAŞ, Gülseren. "Antibiyotik Kombinasyonları ve Sinerjistik Etkileşimleri". Türk Mikrobiyoloji Cemiyeti Dergisi 44/2 (2014), 47-55.