İntihar Girişimi Öyküsü Olan Şizofreni Olgularında Şimdiki Klinik Değişkenler

TİRYAKİ, Ahmet; AYKUT, Demet Saglam; KARAKULLUKÇU, SERDAR; CİVİL ARSLAN, Filiz; ÖZKORUMAK KARAGÜZEL, Evrim

İntihar Girişimi Öyküsü Olan Şizofreni Olgularında Şimdiki Klinik Değişkenler

Demet Saglam AYKUT, (Karadeniz Teknik Üniv. Tıp Fak)

Filiz CİVİL ARSLAN, (Karadeniz Teknik Üniv. Tıp Fak)

Evrim ÖZKORUMAK KARAGÜZEL, (Karadeniz Teknik Üniv. Tıp Fak)

Serdar KARAKULLUKÇU, (Karadeniz Teknik Üniv. Tıp Fak)

Ahmet TİRYAKİ (Karadeniz Teknik Üniv. Tıp Fak)

Türk Psikiyatri Dergisi

10 1

Yıl: 2017 Cilt: 28 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 163 - 171 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

İntihar Girişimi Öyküsü Olan Şizofreni Olgularında Şimdiki Klinik Değişkenler

Öz:

Amaç: Şizofreni hastalarında intihar davranışı ile ilişkili klinik değiş-kenleri araştıran çalışmalarda; yüksek intihar riski, depresyon ve düşükyaşam niteliği ile ilişkili bulunmuştur. Bu çalışmanın amacı; intihar girişimiöyküsü olan ve olmayan şizofreni hastalarının; sosyodemografikverileri, hastalık belirtileri, depresyon belirtileri, yaşam nitelikleri, toplumsalişlevsellikleri ve ilaç yan etkilerini karşılaştırarak; intihar davranı-şının klinik görünüme etkisini araştırmaktır.Yöntem: Şizofreni tanısı konmuş 115 hastaya sosyodemografik veri formu,Pozitif ve Negatif Sendrom Ölçeği, Calgary Şizofrenide DepresyonÖlçeği (CŞDÖ), Yaşamdan Hoşnutluk ve Doyum Anketi, Sosyal İşlevsellikÖlçeği ve UKU Yan Etki Derecelendirme Ölçeği uygulanmıştır.Bulgular: Çalışmaya alınan hastaların %44,3'ünün öykülerinde intihargirişimi tespit edilmiştir. İntihar girişimi olan hastalarda olmayanlaragöre; ailede psikiyatrik hastalık öyküsü, sigara kullanımları, toplamhastalık süreleri anlamlı derecede yüksek bulunmuştur. İntihar girişimiolan hastaların olmayanlara göre CŞDÖ puanları, UKU yan etkideğerlendirme ölçeğinin ''Diğer'' alt grubu puanları anlamlı derecedeyüksek, yaşam nitelikleri ve toplumsal işlevsellik açısından sosyal uğra-şı değerlendirmeleri anlamlı derecede düşük bulunmuştur. Korelasyonanalizinde; CŞDÖ ile; Q-LES-Q ve SİÖ 'Bağımsızlık/Performans' altölçeği arasında negatif yönde ve anlamlı bir ilişki saptanmıştır.Sonuç: İntihar davranışı şizofreni hastalarındaki klinik özellikleri etkileyebilir.Bu hastalar için ek tedavi ve sosyal destek programları önerilebilir.

Anahtar Kelime:

Konular: Madde Bağımlılığı Sosyoloji Psikoloji Farmakoloji ve Eczacılık Psikiyatri

Current Clinical Variables in Schizophrenia Cases with Suicide Attempt History

Öz:

Objective: High suicide risk was shown to be related with depressionand low quality of life in studies investigating clinical variables related tosuicidal behavior. The aim of this study was to investigate the effects of asuicide attempt on clinical presentation by comparing sociodemographicvariables, clinical signs, symptoms of depression, quality of life, socialfunctionality, and reported adverse drug reactions in schizophrenicpatients with and without suicide.Method: Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS), CalgaryDepression Scale (CDS), Quality of Life Enjoyment and SatisfactionQuestionnaire (Q-LES-Q), Social Functioning Scale (SFS), and Udvalgfor Kliniske Undersøgelser Side Effect Rating Scale (UKU) wereadministered to 115 patients with schizophrenia.Results: 44.3% of patients had at least one suicide attempt. Amongsociodemographic variables, a family history of suicide, smoking, andtotal duration of disease were significantly higher in patients withsuicide history than without. Scores of CDS and UKU subscoreswere significantly higher, and quality of life and social occupation insocial functionality were significantly lower in patients with a historyof suicide. In correlation analysis, CSD was negatively correlatedwith Q-LES-Q and independency/performance subscore of SFI, andpositively correlated with UKU-Neurological subscore.Discussion: In line with this data, suicidal behavior may be suggestedto affect clinical presentation and course characteristic of schizophrenicpatients. Additional treatments towards factors that may impact on theclinical course and social support programs might be suggested for thesepatients.

Anahtar Kelime:

Konular: Madde Bağımlılığı Sosyoloji Psikoloji Farmakoloji ve Eczacılık Psikiyatri

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

Addington D, Addington J, Maticka-Tyndale E ve ark. (1992) Reliability and validity of a depression rating scale for schizophrenics. Schizophr Res 6:201- 208.
Altamura AC, Bassetti R, Bignotti S ve ark. (2003) Clinical variables related to suicide attempts in schizophrenic patients: a retrospective study. Schizophr Res 60:47-55.
Aydemir Ö, Esen Danacı A, Deveci A ve ark. (2000) Calgary Şizofrenide Depresyon Ölçeği'nin Türkçe versiyonunun güvenilirliği ve geçerliliği. Nöropsikiyatri Arşivi 37:82-86.
Badura-Brzoza K, Piegza M, Blachut M (2012) The association of quality of life with mental status and sociodemographic data in schizophrenic patients. Psychiatr Pol 6:975-84.
Birchwood M, Smith J, Cochrane R ve ark. (1990) The Social Functioning Scale. The development and validation of a new scale of social adjustment for use in family intervention programmes with schizophrenic patients. Br J Psychiatry 157:853-859.
Carlborg A, Jokinen J, Nordström AL ve ark. (2009) Attempted suicide predicts suicide risk in schizophrenia spectrum psychosis. Nord J Psychiatry 64:68- 72.
Challis S, Nielssen O, Harris A ve ark (2013) Systematic meta analysis of the risk factors for deliberate selfharm before and after treatment for first episode psychosis. Acta Psychiatr Scand 127:442-454.
Dan A, Kumar S, Avasthi A ve ark. (2011) A comparative study on quality of life of patients of schizophrenia with and without depression. Psychiatry Res 189:185-189.
Deveci A, Esen-Danacı A, Yurtsever F ve ark. (2008) Şizofrenide Psikososyal Beceri Eğitiminin Belirti Örüntüsü, İçgörü, Yaşam Kalitesi ve İntihar Olasılığı Üzerine Etkisi. Turk Psikiyatri Derg 19:266-273.
Endicott J, Nee J, Harrison W ve ark. (1993) Quality of Life Enjoyment and Satisfaction Questionnaire: a new measure. Psychopharmacol Bull 29:321- 326.
First MB, Spitzer RL, Gibbon M (1997) Structured Clinical İnterview or DSMIV Axis I Disorders (SCID-I) Clinical Version. Washington DC: American Psychiatric Pres Inc.
Gallego JA, Rachamallu V, Yuen EY ve ark. (2015) Predictors of suicide attempts in 3.322 patients with affective disorders and schizophrenia spectrum disorders. Psychiatry Res 228:791-6.
Hausmann A, Fleischhacker WW (2002) Differential diagnosis of depressed mood in patients with schizophrenia: a diagnostic algorithm based on a review. Acta Psychiatr Scand 106:83-96.
Hawton K, James A (2005) Suicide and deliberate self harm in young people. Br Med J 330:891-894.
Hawton K, van Heeringen K (2009) Suicide. Lancet 373:1372-1381.
Kao YC, Liu YP, Cheng TH ve ark. (2011) Subjective quality of life and suicidal behavior among Taiwanese schizophrenia patients. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 47:523-532.
Kay SR, Fiszbein A, Opler LA (1987) The positive and negative syndrome scale (PANSS) for schizophrenia. Schizophr Bull 13:261-76.
Kostakoğlu AE, Batur S, Tiryaki A (1999) Pozitif ve negatif sendrom ölçeğinin (PANSS) Türkçe uyarlamasının geçerlilik ve güvenilirliği. Türk Psikoloji Dergisi 14:23-32.
Krystal JH, D'Souza DC, Madonick S ve ark. (1999) Toward a rational pharmacotherapy of comorbid substance abuse in schizophrenic patients. Schizophr Res 35:35-49.
Lingjaerde O, Ahlfors UG, Bech P ve ark. (1987) The UKU side effect rating scale. A new comprehensive rating scale for psychotropic drugs and a crosssectional study of side effects in neuroleptic-treated patients. Acta Psychiatr Scand 76 (suppl. 334):1-100
Mauri MC, Paletta S, Maffini M ve ark. (2013) Suicide attempts in schizophrenic patients: Clinical variables. Asian J Psychiatr 6:421-427.
Meltzer HY, Anad R, Alphs L (2000) Reducing suicide risk in schizophrenia: focus on the role of clozapine. CNS Drugs 14:355-365.
Messias E, Kirkpatrick B, Ram R ve ark. (2001) Suspiciousness as a specific risk factor for major depressive episodes in schizophrenia. Schizophr Res 47:159-165.
Müller DJ, Barkow K, Kovalenko S ve ark. (2005) Suicide attempts in schizophrenia and affective disorders with relation to some specific demographical and clinical characteristics. Eur Psychiatry 20:65-69.
Naber D, Kollack-Walker S, Chen J ve ark. (2013) Predicting a 'combined treatment outcome' in chronic schizophrenia: the role of demographics, symptomatology, functioning and subjective well-being. Pharmacopsychiatry 46:114-9.
Nordentoft M, Laursen TM, Agerbo E ve ark. (2004) Change in suicide rates for patients with schizophrenia in Denmark, 1981-1997: Nested case-control study. Br Med J 329(7460):261.
Özcüler T (2004) Şizofrenik bozukluğu olan hastalarda özkıyım girişimi ve düşüncelerinin değerlendirilmesi (Uzmanlık tezi). Adana, Çukurova Üniversitesi.
Özer S, Uluşahin A, Kabakçı E (2001) Bipolar hastalarda ataklar arası dönemde tedavi ve gidiş ilişkisi. Turk Psikiyatri Derg 11:111-120.
Palmier-Claus J, Shryane N, Taylor P ve ark. (2013) Mood variability predicts the course of suicidal ideation in individuals with first and second episode psychosis. Psychiatry Res 206:240-245.
Pawlak J, Dmitrzak-We glarz M, Skibin´ ska M ve ark. (2013) Suicide attempts and clinical risk factors in patients with bipolar and unipolar affective disorders. Gen Hosp Psychiatry 35:427-32.
Pompili M, Amador XF, Girardi P ve ark. (2007) Suicide risk in schizophrenia: learning from the past to change the future. Ann Gen Psychiatry 6:10.
Renwick L, Jackson D, Foley S ve ark. (2012) Depression and quality of life in first-episode psychosis. Compr Psychiatry 53:451-5.
Sanchez-Gistau V, Baeza I, Arango C ve ark. (2013) Predictors of suicide attempt in early onset, first-episode psychoses:a longitudinal 24-month follow-up study. J Clin Psychiatry 74:59-66.
Schennach-Wolff R, Obermeier M, Seemüller F ve ark. (2011) Evaluating depressive symptoms and their impact on outcome in schizophrenia applying the Calgary Depression Scale. Acta Psychiatr Scand 123:228-238.
Shargh NA, Rostami B, Kosari B ve ark. (2016) Study of Relationship Between Depression and Quality of Life in Patients With Chronic Schizophrenia. Glob J Health Sci 8:224-9.
Spitzer RL, Williams JBW, Gibbon M (1987) Structured Clinical Interviewfor DSM-III-R Axis I Disorders (SCID-I). Washington DC: American Psychiatric Press Inc.
Strauss GP, Sandt AR, Catalano LT ve ark. (2012) Negative symptoms and depression predict lower psychological well-being in individuals with schizophrenia. Compr Psychiatry 53:1137-44.
Tiihonen J, Lönnqvist J, Wahlbeck K ve ark. (2009) 11-year follow-up of mortality in patients with schizophrenia: a population-based cohort study (FIN11 study). Lancet 374:620-627.
Togay B, Noyan H, Tasdelen R ve ark. (2015) Clinical variables associated with suicide attempts in schizophrenia before and after the first episode. Psychiatry Res 229:252-6.
Walsh E, Harvey K, White I ve ark. (2001) Suicidal behaviour in psychosis: prevalence and predictors from a randomised controlled trial of case management. Br J Psychiatr 178:255-260.
Yan F, Xiang YT, Hou YZ ve ark. (2013) Suicide attempt and suicidal ideation and their associations with demographic and clinical correlates and quality of life in Chinese schizophrenia patients. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 48:447-54.
Yaprak Erakay S (2001) Şizofreni tanılı hastalarda sosyal işlevsellik ölçeği (SİÖ) Türkçe formunun geçerlilik ve güvenilirliğinin araştırılması. Yayımlanmamış uzmanlık tezi, İzmir, Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi.

APA	AYKUT D, CİVİL ARSLAN F, ÖZKORUMAK KARAGÜZEL E, KARAKULLUKÇU S, TİRYAKİ A (2017). İntihar Girişimi Öyküsü Olan Şizofreni Olgularında Şimdiki Klinik Değişkenler. , 163 - 171.
Chicago	AYKUT Demet Saglam,CİVİL ARSLAN Filiz,ÖZKORUMAK KARAGÜZEL Evrim,KARAKULLUKÇU SERDAR,TİRYAKİ Ahmet İntihar Girişimi Öyküsü Olan Şizofreni Olgularında Şimdiki Klinik Değişkenler. (2017): 163 - 171.
MLA	AYKUT Demet Saglam,CİVİL ARSLAN Filiz,ÖZKORUMAK KARAGÜZEL Evrim,KARAKULLUKÇU SERDAR,TİRYAKİ Ahmet İntihar Girişimi Öyküsü Olan Şizofreni Olgularında Şimdiki Klinik Değişkenler. , 2017, ss.163 - 171.
AMA	AYKUT D,CİVİL ARSLAN F,ÖZKORUMAK KARAGÜZEL E,KARAKULLUKÇU S,TİRYAKİ A İntihar Girişimi Öyküsü Olan Şizofreni Olgularında Şimdiki Klinik Değişkenler. . 2017; 163 - 171.
Vancouver	AYKUT D,CİVİL ARSLAN F,ÖZKORUMAK KARAGÜZEL E,KARAKULLUKÇU S,TİRYAKİ A İntihar Girişimi Öyküsü Olan Şizofreni Olgularında Şimdiki Klinik Değişkenler. . 2017; 163 - 171.
IEEE	AYKUT D,CİVİL ARSLAN F,ÖZKORUMAK KARAGÜZEL E,KARAKULLUKÇU S,TİRYAKİ A "İntihar Girişimi Öyküsü Olan Şizofreni Olgularında Şimdiki Klinik Değişkenler." , ss.163 - 171, 2017.
ISNAD	AYKUT, Demet Saglam vd. "İntihar Girişimi Öyküsü Olan Şizofreni Olgularında Şimdiki Klinik Değişkenler". (2017), 163-171.

APA	AYKUT D, CİVİL ARSLAN F, ÖZKORUMAK KARAGÜZEL E, KARAKULLUKÇU S, TİRYAKİ A (2017). İntihar Girişimi Öyküsü Olan Şizofreni Olgularında Şimdiki Klinik Değişkenler. Türk Psikiyatri Dergisi, 28(3), 163 - 171.
Chicago	AYKUT Demet Saglam,CİVİL ARSLAN Filiz,ÖZKORUMAK KARAGÜZEL Evrim,KARAKULLUKÇU SERDAR,TİRYAKİ Ahmet İntihar Girişimi Öyküsü Olan Şizofreni Olgularında Şimdiki Klinik Değişkenler. Türk Psikiyatri Dergisi 28, no.3 (2017): 163 - 171.
MLA	AYKUT Demet Saglam,CİVİL ARSLAN Filiz,ÖZKORUMAK KARAGÜZEL Evrim,KARAKULLUKÇU SERDAR,TİRYAKİ Ahmet İntihar Girişimi Öyküsü Olan Şizofreni Olgularında Şimdiki Klinik Değişkenler. Türk Psikiyatri Dergisi, vol.28, no.3, 2017, ss.163 - 171.
AMA	AYKUT D,CİVİL ARSLAN F,ÖZKORUMAK KARAGÜZEL E,KARAKULLUKÇU S,TİRYAKİ A İntihar Girişimi Öyküsü Olan Şizofreni Olgularında Şimdiki Klinik Değişkenler. Türk Psikiyatri Dergisi. 2017; 28(3): 163 - 171.
Vancouver	AYKUT D,CİVİL ARSLAN F,ÖZKORUMAK KARAGÜZEL E,KARAKULLUKÇU S,TİRYAKİ A İntihar Girişimi Öyküsü Olan Şizofreni Olgularında Şimdiki Klinik Değişkenler. Türk Psikiyatri Dergisi. 2017; 28(3): 163 - 171.
IEEE	AYKUT D,CİVİL ARSLAN F,ÖZKORUMAK KARAGÜZEL E,KARAKULLUKÇU S,TİRYAKİ A "İntihar Girişimi Öyküsü Olan Şizofreni Olgularında Şimdiki Klinik Değişkenler." Türk Psikiyatri Dergisi, 28, ss.163 - 171, 2017.
ISNAD	AYKUT, Demet Saglam vd. "İntihar Girişimi Öyküsü Olan Şizofreni Olgularında Şimdiki Klinik Değişkenler". Türk Psikiyatri Dergisi 28/3 (2017), 163-171.