Nöroşirürji Yoğun Bakım Ünitesinde Yatan Hastalarda Konstipasyon ve Hemşirelik Bakımı

AŞTI, TÜRKİNAZ; TURAN, NURAY; KAYA, NURTEN

Nöroşirürji Yoğun Bakım Ünitesinde Yatan Hastalarda Konstipasyon ve Hemşirelik Bakımı

NURAY TURAN, (İstanbul Üniversitesi)

TÜRKİNAZ ATABEK AŞTI, (Bezmialem Vakıf Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Fakültesi, İstanbul)

NURTEN KAYA (İstanbul Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi, İstanbul)

Hemşirelikte Eğitim ve Araştırma

75 11

Yıl: 2017 Cilt: 14 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 73 - 78 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Nöroşirürji Yoğun Bakım Ünitesinde Yatan Hastalarda Konstipasyon ve Hemşirelik Bakımı

Öz:

Yoğun bakım ünitelerinde yatan hastalarda %15-85 oranında konstipasyon görülmektedir. Konstipasyon ile organ yetmezliği, uzun süreli yatış ve mekanik ventilasyona bağlı olma arasında ilişki olduğu bildirilmektedir. Hastalarda gelişen şok, splenik perfüzyonu etkileyerek gastrointestinal motiliteyi azaltmakta; elektrolit bozuklukları özellikle hipokalemi ve hipomagnezemi bağırsak hareketlerini olumsuz etkilemekte; opioid türevi ilaçlar, bağırsak hareketlerini engellemekte ve venöz dönüşü azaltmaktadır. Nöroşirürji yoğun bakım ünitesinde yatan hastalarda konstipasyonu tanılama, konstipasyona neden olan faktörleri belirleme ve konstipasyon sorununu çözme, bağımsız hemşirelik girişimleri arasındadır. Bu nedenle nöroşirürji yoğun bakım ünitesinde çalışan hemşirelerin, bu sorunu daima her hastada ayrıntılı tanılamaları, bireye özgü hemşirelik girişimlerini belirlemeleri, bu konudaki yayınları izlemeleri ve diğer sağlık ekibi üyeleri ile işbirliği içinde çalışmaları gerekir. Bu derlemede nöroşirürji yoğun bakım ünitesinde yatan hastalarda konstipasyon görülme sıklığı, nedenleri, komplikasyonları ve konstipasyon sorununu önlemeye ve çözmeye yönelik hemşirelik bakımı açıklandı

Anahtar Kelime:

Konular: Temel Sağlık Hizmetleri Yoğun Bakım, Tıp Hemşirelik

Nursing Care on Patients with Constipation in the Neurosurgery Intensive Care Unit

Öz:

The incidence of constipation in intensive care unit setting is ranging from 15% to 85%. It is reported that there is a relationship between constipation and organ failure, long-term hospitalization and dependence on mechanical ventilation. The shock developed in patients decreases the gastrointestinal motility by affecting the splenic perfusion, the electrolyte disorders, especially hypokalemia and hypomagnesemia negatively affect the bowel movements, and opioid derivative drugs prevent the bowel movements and decrease the venous return. Nursing intervention have include assessment of constipation, determination factors which causes and solving constipation problem in the patients who are hospitalized in neurosurgery intensive care unit. Therefore nurses who work in neurosurgery intensive care unit always assess detailed this problem in patients, must identify nursing intervention individualized, observe publication about this subject, and work other health care team members in collaboration. In this compilation is to explaining the incidence of constipation, causing, complications, preventing and solving of constipation problems intended to nursing care in the patients who are hospitalized in neurosurgery intensive care unit

Anahtar Kelime:

Konular: Temel Sağlık Hizmetleri Yoğun Bakım, Tıp Hemşirelik

Belge Türü: Makale Makale Türü: Derleme Erişim Türü: Erişime Açık

1 . Terzi B, Kaya N. Yoğun bakım hastasında hemşirelik bakımı. Yoğun Bakım Dergisi 2011; 1:21-25. http://dx.doi.org/10.5152/ dcbybd.2011.05.
2 . Akan M, Küçükebe B, Okuyucu R.Yoğun bakıma kabul ve taburcu etme kriterleri. http://slideplayer.biz.tr/slide/3205757 (Erişim Tarihi: 17/02/2017).
3 . Leary T.S. Ridley, S.A. Organization, staffi ng and admission criteria for critical care in the UK. Surgery, 2004; 22(1): 76-82. http://dx.doi. org/10.1383/surg.22.4.76.33487.
4 . Türedi D. Yoğun bakım hastalarının akut fizyolojik durum değişikliklerinin hasta yakınlarının psikolojileri üzerine etkileri. Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı, Uzmanlık Tezi. Ankara: 2011.
5 . Taşbakan MI, Sipahi OR, Pullukçu H, Aydemir Ş, Tünger A, Yurtseven T, Büke Ç. Nöroşirürji yoğun bakım ünitesinde görülen hastane enfeksiyonlarının değerlendirilmesi. Ege Tıp Dergisi 2006; 45(2):127- 130.
6 . Terzi B, Kaya N. Yoğun bakım ünitesinden taburcu olan bireylerin yoğun bakım deneyimleri. Turkiye Klinikleri J Anest Reanim 2011; 9(1):34-45. http://dx.doi.org/10.5152/dcbybd.2015.955.
7 . Fennessy GJ, Warrillow SJ. Gastrointestinal problems in intensive care. Anaesthesia and Intensive Care Medicine 2012; 13(4):152-156. http:// dx.doi.org/10.1016/j.mpaic.2012.01.004.
8 . İlçe A, Totur B, Özbayır T. Beyin tümörlü hastaların uluslararası NANDA hemşirelik tanılarına göre değerlendirilmesi: Bakım önerileri. J Neurol Sci (Turk) 2011; 27: 178-184.
9 . Mostafa SM, Bhandari S, Ritchie G, Gratton N, Wenstone R. Constipation and its implications in the critically ill patient. Br. J. Anaesth. 2003; 91(6):815-819.
10 . Kaya H. Bağırsak boşaltımı. In: Aştı TA, Karadağ A. editör. Hemşirelik Esasları Hemşirelik Bilimi ve Sanatı. İstanbul: Akademi Basın ve Yayıncılık; 2012. p.941-969.
11 . McCrea GL, Miaskowski C, Stotts NA, Macera L, Paul SM, Varma MG. Gender differences in self-reported constipation characteristics, symptoms and bowel and dietary habits among patients attending a specialty clinic for constipation. Gender Medicine 2009; 6(1): 259-270. http://dx.doi.org/10.1016/j.genm.2009.04.007.
12 . Turan N, Kaya N, Kaya H, Öztürk A, Eskimez Z, Yalçın N. Hemşirelik öğrencilerinin bazı değişkenler açısından konstipasyon sorunları. İ.Ü.F.N. Hem. Derg. 2011; 19(3):168-178.
13 . Marples G. Diagnosis and management of slow transit constipation in adults. Nursing Standard 2011; 26(8):41-48.
14 . Rigby D, Powell M. Causes of constipation and treatment options. Primary Health Care 2005; 15(2):41-50. http://dx.doi.org/10.7748/ phc2005.03.15.2.41.c539.
15 . Dedeli Ö, Turan İ, Fadıloğlu Ç, Bor S. Konstipasyon Yaşam Kalitesi Ölçeği’nin geçerlik ve güvenirlik çalışması. MN Dahili Tıp Bilimleri 2007; 2(1-2):36-43.
16 . Frank L, Flynn J, Rothman M. Use of a Self-Report Constipation Questionnaire with older adults in long-term care. The Gerontologist 2001; 41(6):778-786.
17 . Ünal N, Turan İ, Özkütük N, Bor S. Konstipasyon: Mitler ve doğmalar sanatı. Sendrom 2008; 20(Özel Ek 6):93-102.
18 . Satish SC. Constipation: Evaluation and treatment of colonic and anorectal motility disorders. gastrointestinal endoscopy clinics. North America 2009; 19(1):117-139. http://dx.doi.org/10.1016/j. giec.2008.12.006.
19 . Türkay C, Aydoğdu T, Özden A. Konstipasyon tanım ve epidemiyolojisi. Güncel Gastroenteroloji 2005; 9(1):48-52.
20 . Yönt GH, Türk G, Khorshid L, Eşer İ. Huzurevinde kalan yaşlı bireylerde konstipasyon tanısının değerlendirilmesi. İ.Ü. F.N. Hem. Derg 2011; 19(2):83-88.
21 . Turan N, Aştı TA. The effect of abdominal massage on constipation and quality of life. Gastroenterology Nursing 2016; 39(1):48-59.http:// dx.doi.org/ 10.1097/SGA.0000000000000202.
22 . İlce A. Fecal incontinence. In: Catto-Smith G. Editor. Fecal incontinencecauses, management and outcome. InTech Publish; 2014. p.1-16.
23 . Bolat E. Konstipasyonlu hastaya yaklaşım. Güncel Gastroenteroloji 2006; 10(1):116-9.
24 . Kaya N. Roper, Logan, Tierney’in Hemşirelik Modeli. In: Babadağ K, Aştı TA. editör. Hemşirelik Esasları Uygulama Rehberi, İstanbul: İstanbul Medikal Yayıncılık; 2012. p.1-7.
25 . Korfalı S. Yoğun bakımda diyare konstipasyon. J Turk Soc Intens Care 2008; 6(2):51-55.
26 . Kaya H, Kaya N, Turan N, Şirin K, Güloğlu S. Identifying constipation risk in neurosurgery patients. Pielegniarstwo Neurologiczne i Neurochirurgiczne 2013; 2(3): 96-103.
27 . Kaya N. Hemşirelik süreci. In: Durna Z. editör. İç Hastalıkları Hemşireliği. İstanbul: Akademi Basın ve Yayıncılık; 2013.p.45-78.
28 . Nassar AP, Silva FMQ. Constipation in intensive care unit: Incidence and risk factors. Journal of Critical Care 2009; 24(4):9-12. http://dx.doi. org/10.1016/j.jcrc.2009.03.007.
29 . Martindale RG, Maerz LL. Management of perioperative nutrition support. Curr Opin Crit Care Med 2006; 12(4):290-294.
30 . Van Der Spoel JI, Schultz MJ, Van Der Voort PHJ. Infl uence of severity of illness, medication and selective tract decontamination. Intensive Care Med 2006; 32(6):875-880. http://dx.doi.org/10.1007/s00134- 006-0175-9
31 . Ling J. Constipation, patients and lifestyles. European Journal of Pain 1999; 3(Suppl.A):17-22. http://dx.doi.org/1016/S1090- 3801(99)90171-4.
32 . Ritchie G. Preventing constipation in critically ill patients. Nursing Times 2008; 104(46):42-44.
33 . Kaya H. Yoğun bakım ünitesinde yatan spinal kord yaralanmalı hastaların hemşirelik bakımı. Yoğun Bakım Hemşireliği Dergisi 2004; 8(1):32-37.
34 . Korkmaz M, Yüksel F, Ünlüalacak M, Ünlüoğlu İ. Kabızlık yakınması olan hastanın birinci basamakta yönetimi. Konuralp Tıp Dergisi 2011; 3(1):35-41.
35 . Ralph SS, Taylor CM. Nursing diagnosis pocket guide. Philadephia: Lippincott Williams & Wilkins; 2011. p.72-73.
36 . Erdemir F. Hemşirelik tanıları el kitabı. İstanbul: Nobel Tıp Kitabevleri; 2012.p.221-227.
37 . Kaya H. Bağırsak boşaltımı ve gastrik entübasyon. In: Aştı TA, Karadağ A. editör. Klinik Uygulama Becerileri ve Yöntemleri. Adana: Nobel Kitabevi; 2011.p.1116-1145.
38 . Kaya N. Yoğun bakım ünitesinde hastanın taburcu edilmesinin planlanması ve uygulanması. Yoğun Bakım Hemşireliği Dergisi 2003; 7(2):109-115.
39 . Bulechek GM, Butcher HK, Docterman JM. Nursing interventions classifi cation (NIC). 5th ed. St. Louis: Mosby Company; 2008. p.234.
40 . Carpenito L J. Handbook of nursing diagnosis. 13th. ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2009.p.104-111.
41 . Turan N, Aştı T A. Konstipasyon yönetiminde abdominal masajın önemi. Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi 2015; 18 (2):148- 154. http://dx.doi.org/10.17049/ahsbd.70117.

APA	TURAN N, AŞTI T, KAYA N (2017). Nöroşirürji Yoğun Bakım Ünitesinde Yatan Hastalarda Konstipasyon ve Hemşirelik Bakımı. , 73 - 78.
Chicago	TURAN NURAY,AŞTI TÜRKİNAZ,KAYA NURTEN Nöroşirürji Yoğun Bakım Ünitesinde Yatan Hastalarda Konstipasyon ve Hemşirelik Bakımı. (2017): 73 - 78.
MLA	TURAN NURAY,AŞTI TÜRKİNAZ,KAYA NURTEN Nöroşirürji Yoğun Bakım Ünitesinde Yatan Hastalarda Konstipasyon ve Hemşirelik Bakımı. , 2017, ss.73 - 78.
AMA	TURAN N,AŞTI T,KAYA N Nöroşirürji Yoğun Bakım Ünitesinde Yatan Hastalarda Konstipasyon ve Hemşirelik Bakımı. . 2017; 73 - 78.
Vancouver	TURAN N,AŞTI T,KAYA N Nöroşirürji Yoğun Bakım Ünitesinde Yatan Hastalarda Konstipasyon ve Hemşirelik Bakımı. . 2017; 73 - 78.
IEEE	TURAN N,AŞTI T,KAYA N "Nöroşirürji Yoğun Bakım Ünitesinde Yatan Hastalarda Konstipasyon ve Hemşirelik Bakımı." , ss.73 - 78, 2017.
ISNAD	TURAN, NURAY vd. "Nöroşirürji Yoğun Bakım Ünitesinde Yatan Hastalarda Konstipasyon ve Hemşirelik Bakımı". (2017), 73-78.

APA	TURAN N, AŞTI T, KAYA N (2017). Nöroşirürji Yoğun Bakım Ünitesinde Yatan Hastalarda Konstipasyon ve Hemşirelik Bakımı. Hemşirelikte Eğitim ve Araştırma, 14(1), 73 - 78.
Chicago	TURAN NURAY,AŞTI TÜRKİNAZ,KAYA NURTEN Nöroşirürji Yoğun Bakım Ünitesinde Yatan Hastalarda Konstipasyon ve Hemşirelik Bakımı. Hemşirelikte Eğitim ve Araştırma 14, no.1 (2017): 73 - 78.
MLA	TURAN NURAY,AŞTI TÜRKİNAZ,KAYA NURTEN Nöroşirürji Yoğun Bakım Ünitesinde Yatan Hastalarda Konstipasyon ve Hemşirelik Bakımı. Hemşirelikte Eğitim ve Araştırma, vol.14, no.1, 2017, ss.73 - 78.
AMA	TURAN N,AŞTI T,KAYA N Nöroşirürji Yoğun Bakım Ünitesinde Yatan Hastalarda Konstipasyon ve Hemşirelik Bakımı. Hemşirelikte Eğitim ve Araştırma. 2017; 14(1): 73 - 78.
Vancouver	TURAN N,AŞTI T,KAYA N Nöroşirürji Yoğun Bakım Ünitesinde Yatan Hastalarda Konstipasyon ve Hemşirelik Bakımı. Hemşirelikte Eğitim ve Araştırma. 2017; 14(1): 73 - 78.
IEEE	TURAN N,AŞTI T,KAYA N "Nöroşirürji Yoğun Bakım Ünitesinde Yatan Hastalarda Konstipasyon ve Hemşirelik Bakımı." Hemşirelikte Eğitim ve Araştırma, 14, ss.73 - 78, 2017.
ISNAD	TURAN, NURAY vd. "Nöroşirürji Yoğun Bakım Ünitesinde Yatan Hastalarda Konstipasyon ve Hemşirelik Bakımı". Hemşirelikte Eğitim ve Araştırma 14/1 (2017), 73-78.