Adana Bölgesindeki Gebelerde 2014-2016 Yıllarında Toxoplasma gondii Seroprevalansı

bozok, taylan

Adana Bölgesindeki Gebelerde 2014-2016 Yıllarında Toxoplasma gondii Seroprevalansı

Taylan BOZOK (Adana Kadın Doğum ve Çocuk Hastalıkları Hastanesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Kliniği, Adana, Türkiye)

Flora İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dergisi

6 1

Yıl: 2017 Cilt: 22 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 67 - 72 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Adana Bölgesindeki Gebelerde 2014-2016 Yıllarında Toxoplasma gondii Seroprevalansı

Öz:

Giriş: Toxoplasma gondii, dünyada yaygın şekilde görülen ve insanlarda infeksiyona neden olabilen zoonotik protozoan bir parazittir. Dünya nüfusunun üçte birine yakınının bu etkenle infekte olduğu düşünülmektedir. T. gondii infeksiyonu sağlıklı insanlarda genellikle semptomsuz olmasına rağmen, konjenital infeksiyon gelişimi sonucu fetüste ve bağışıklığı baskılanmış hastalarda ciddi patolojik etkilere neden olabilir. Etkenin bulaşında evde kedi besleme ve çiğ ya da az pişmiş et tüketimi risk faktörlerinin başında gelmektedir. Gebelikte geçirilen infeksiyonda maternal-fetal bulaş riski yaklaşık %30 olarak belirlenmiştir. Gebelerde T. gondii infeksiyonunun bölgesel seroprevalansının belirlenmesi, bu infeksiyonun sosyo-ekonomik maliyetlerini değerlendirmek ve tarama programının tanımlanmasının gerekli olup olmadığına karar vermek için yararlıdır. Materyal ve Metod: Bu çalışmada Ocak 2014-Aralık 2016 tarihleri arasında Adana Kadın Doğum ve Çocuk Hastalıkları Hastanesi polikliniklerine başvuran 15-49 yaş arasındaki gebelerin T. gondii anti-IgM, anti-IgG ve anti-IgG avidite düzeylerinin değerlendirilmesi ve bölgemizdeki seroprevalans oranları hakkında bilgi sahibi olunması amaçlanmıştır. Gebelerden alınan 11.313 serum örneği ELISA tekniği kullanılarak çalışılmıştır. Elde edilen sonuçlar IBM SPSS Statistics 23 programı kullanılarak analiz edilmiştir.Bulgular: Analiz edilen sonuçlara göre; anti-T. gondii IgG seropozitifliği %46.3 (5233/11.313) ve anti-T. gondii IgM seropozitifliği %1.8 (200/11.313) olarak bulunmuştur. Anti-T. gondii IgG 76 (%0.7), anti-T. gondii IgM 41 (%0.3) örnekte sınır değerlerde bulunmuştur. Toplamda seronegatiflik ise %52.9 (5982/11.313) olarak tespit edilmiştir. Yetmiş altı örneğe anti-T. gondii IgG avidite testi yapılmış, bunların 15 (%19.7)'inde düşük avidite, 51 (%67.1)'inde yüksek avidite, 10 (%13.2)'unda sınır değer tespit edilmiştir. Çalışmamızda yaş artışı ile birlikte anti-T. gondii IgG seropozitiflik oranlarında anlamlı artış olduğu görülmüştür (p< 0.05). Ancak yıllar arasında seropozitiflik oranlarında anlamlı bir farklılığa rastlanmamıştır (p> 0.05).Sonuç: Seropozitiflik oranlarının yüksek olduğu bölgemizde sosyokültürel alışkanlıklar ve kişisel hijyen koşulları risk faktörü oluşturması nedeniyle gebelerde rutin tarama faaliyetlerinin sürdürülmesinin uygun olacağı, tarama sonuçlarının dikkatli bir şekilde analiz edilerek gereken tedbirlerin alınması ve toplumun eğitimine yönelik faaliyetlerin yapılmasının gerekliliği ortaya konulmuştur. Ayrıca birimimizde infeksiyon şüphesi olan gebelerin takip edilebilirliğinin sağlanması ve anti-T. gondii IgG avidite testinin çalışma oranlarının artırılması gerekmektedir.

Anahtar Kelime:

Konular: Mikrobiyoloji Enfeksiyon Hastalıkları

Seroprevalence of Toxoplasma gondii in Pregnant Women in Adana, Turkey from 2014 to 2016

Öz:

Introduction: Toxoplasma gondii is a zoonotic protozoan parasite widespread in the world and can cause infection in humans.Nearly one third of the world's population is thought to be infected with this factor. Although T. gondii infection is generally asymptomaticin healthy humans, congenital infection development can cause serious pathological effects in the resulting fetus andimmunosuppressed patients. Feeding cats at home and consuming raw or undercooked meat are the leading risk factors. The risk ofmaternal-fetal contamination in pregnancy is approximately 30%. Determining the regional seroprevalence of T. gondii infection inpregnancies is useful for assessing the socio-economic costs of this infection and deciding whether it is necessary to define the screeningprogram.Materials and Methods: In this study, it was aimed to evaluate anti-IgM, anti-IgG and anti-IgG-avidity levels of T. gondii of15-49-year-old pregnant women admitted to Adana Obstetrics and Gynecology Hospital between January 2014 and December2016 and to obtain information about the seroprevalence rates in our region. 11313 pregnant serum samples were studied usingthe ELISA technique. The results obtained were analyzed using the IBM SPSS Statistics 23 program.Results: According to the analyzed results; anti-T. gondii IgG seropositivity was 46.3% (5233/11.313) and anti-T. gondii IgM seropositivitywas 1.8% (200/11.313). Anti-T. gondii IgG 76 (0.7%) anti-T. gondii IgM 41 (0.3%) were found at the limit values in thesample. In total, seronegativity was determined as 52.9% (5982/11.313). Seventy-six samples were tested for anti-T. gondii IgGavidity, and 15 (19.7%) of them had low avidity, 51 (67.1%) high avidity and 10 (13.2%) limit values. In our study, it was seenthat there was a significant increase in anti-T. gondii IgG seropositivity rates with the increase in age (p< 0.05). However, there wasno significant difference in seropositivity rates between the ages (p> 0.05).Conclusion: Since the sociocultural habits and personal hygiene conditions constitute a risk factor in our region where seropositivityrates are high, it is suggested that routine screening activities should have been appropriate in the past, screening results must beanalyzed carefully and necessary measures should be taken and activities for community education should be done. It is also necessaryto increase the availability of anti-T. gondii IgG avidity testing and to ensure that infectious diseases are followed in our unit.

Anahtar Kelime:

Konular: Mikrobiyoloji Enfeksiyon Hastalıkları

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Tenter AM, Heckeroth AR, Weiss LM. Toxoplasma gondii: from animals to humans. Int J Parasitol 2000;30:1217-58.
2. Hill D, Dubey JP. Toxoplasma gondii: transmission, diagnosis and prevention. Clin Microbiol Infect 2002;8:634-40.
3. Frimpong C, Makasa M, Sitali L, Michelo C. Seroprevalence and determinants of toxoplasmosis in pregnant women attending antenatal clinic at the university teaching hospital, Lusaka, Zambia. BMC Infectious Diseases 2017;17:10.
4. Remington JS, McLeod R, Desmonts G. Toxoplasmosis. In: Remington JS, Klein JO (eds). Infectious Disease of the Fetus and Newborn Infant. Philadelphia: WB Saunders Company, 1995;140-267.
5. Dubey JP. Medical microbiology. In: Baron S (ed). Toxoplasma gondii. 4th ed. Galveston: University of Texas Medical Branch at Galveston, 1996;Chapter 84.
6. Frenkel JK, Dubey JP, Miller NL. Toxoplasma gondii in cats: fecal stages identified as coccidian oocysts. Science 1970;167:893-6.
7. El Deeb HK, Salah-Eldin H, Khodeer S, Allah AA. Prevalence of Toxoplasma gondii infection in antenatal population in Menoufia governorate, Egypt. Acta Tropica 2012;124:185-91.
8. Press C, Montoya JG, Remington JS. Use of a single serum sample for diagnosis of acute toxoplasmosis in pregnant women and other adults. J Clin Microbiol 2005;43:3481-3.
9. Jenum PA, Holberg-Petersen M, Melby KK, Stray-Pedersen B. Diagnosis of congenital Toxoplasma gondii infection by polymerase chain reaction (PCR) on amniotic fluid samples. APMIS 1998;106:680-6.
10. Bessières MH, Berrebi A, Cassaing S, Fillaux J, Cambus JP, Berry A, et al. Diagnosis of congenital toxoplasmosis: prenatal and neonatal evaluation of methods used in Toulouse University Hospital and incidence of congenital toxoplasmosis. Mem Inst Oswaldo Cruz 2009;104:389-92.
11. Remington JS, McLeod R, Thulliez P, Desmonts G. Toxoplasmosis. In: Remington JS, Klein JO (eds). 5th ed. Infectious Diseases of the Fetus and Newborn Infant. Philadelphia: WB Saunders Company, 2001;204-346.
12. Nowakowska D, Stray-Pedersen B, Spiewak E, Sobala W, Malafiej E, Wilczynski J. Prevalence and estimated incidence of Toxoplasma infection among pregnant women in Poland: a decreasing trend in the younger population D. Clin Microbiol Infect 2006;12:913-7.
13. Swai ES, Schoonman L. Seroprevalence of Toxoplasma gondii infection amongst residents of Tanga district in north-east Tanzania, Tanzan. Tanzan J Health Res 2009;11:205-9.
14. Dunn D, Wallon M, Peyron F, Petersen E, Peckham C, Gilbert R. Mother-to-child transmission of toxoplasmosis: risk estimates for clinical counselling. Lancet 1999;353:1829-33.
15. Silva MG, Câmara JT, Vinaud MC, Castro AM. Prevalence of toxoplasmosis in pregnant women and vertical transmission of Toxoplasma gondii in patients from basic units of health from Gurupi, Tocantins, Brazil, from 2012 to 2014. PLoS ONE 2015;10:e0141700.
16. Çiçek AÇ, Duygu F, İnakçı İH, Boyar N, Boyar İ. Investigation of Toxoplasma gondii antibodies with ELISA among women of childbearing age in Şanlıurfa province: A three years evaluation. J Clin Exp Invest 2012;3:61-5.
17. Ocak S, Zeteroglu S, Ozer C, Dolapcioglu K, Gungoren A. Seroprevalence of Toxoplasma gondii, rubella and cytomegalovirus among pregnant women in southern Turkey. Scand J Infect Dis 2007;39:231-4.
18. Tamer GS, Dundar D, Caliskan E. Seroprevalence of Toxoplasma gondii, rubella and cytomegalovirus among pregnant women in western region of Turkey. Clin Invest Med 2009;32:E43-E47.
19. Kölgelier S, Demiraslan H, Kataş B, Guler D. Gebelerde Toxoplasma gondii seroprevalansı. Dicle Tıp Derg 2009;36:170-2.
20. Kayman T, Kayman M. Kayseri'deki gebelerde toksoplazmoz seroprevalansı. Perinatoloji Derg 2010;18:92-6.
21. Ertug S, Okyay P, Turmen M, Yuksel H. Seroprevalence and risk factors for toxoplasma infection among pregnant women in Aydin province, Turkey. BMC Public Health 2005;5:66.
22. Aşık G, Ünlü BS, Er H, Yoldaş Ö, Köken G, Çufalı D, et al. Seroprevalence of toxoplasma and rubella in pregnant women in Afyon region. Pam Med J 2013;6:1128-32.
23. Pappas G, Roussos N, Falagas ME. Toxoplasmosis snapshots: global status of Toxoplasma gondii seroprevalence and implications for pregnancy and congenital toxoplasmosis. Int J Parasitol 2009;39:1385-94.
24. Berger F, Goulet V, Le Start Y, Desenclos JC. Toxoplasmosis in pregnant women in France: risk factors and change of prevalence between 1995 and 2003. Rev Epidemiol Sante Publique 2009;57:241-8.
25. Bakacak M, Serin S, Aral M, Ercan Ö, Köstü B, Kireçci A, et al. Seroprevalance differences of Toxoplasma between Syrian refugees pregnants and indigenous Turkish pregnants in Kahramanmaraş. Turkiye Parazitol Derg 2015;39:94-7.
26. Tekin A, Deveci Ö, Yula E. The seroprevalence of antibodies against Toxoplasma gondii and Rubella virus among childbearing age women in Mardin province. J Clin Exp Invest 2010;1:81-5.
27. De Paschale M, Agrappi C, Manco MT, Cerulli T, Clerici P. Implementation of screening for Toxoplasma gondii infection in pregnancy. J Clin Med Res 2010;2:112-6.
28. Villena I, Ancelle T, Delmas C, Garcia P, Brezin AP, Thulliez P, et al. Congenital toxoplasmosis in France in 2007: first results from a national surveillance system. Euro Surveill 2010;15:19600.
29. Aspöck H, Pollak A. Prevention of prenatal toxoplasmosis by serological screening of pregnant women in Austria. Scand J Infect Dis 1992;84(Suppl):S2-7.
30. McLeod R, Keiffer F, Sautter M, Hosten T, Pelloux H. Why prevent, diagnose and treat congenital toxoplasmosis? Mem Inst Oswaldo Cruz 2009;104:320-44.

APA	bozok t (2017). Adana Bölgesindeki Gebelerde 2014-2016 Yıllarında Toxoplasma gondii Seroprevalansı. , 67 - 72.
Chicago	bozok taylan Adana Bölgesindeki Gebelerde 2014-2016 Yıllarında Toxoplasma gondii Seroprevalansı. (2017): 67 - 72.
MLA	bozok taylan Adana Bölgesindeki Gebelerde 2014-2016 Yıllarında Toxoplasma gondii Seroprevalansı. , 2017, ss.67 - 72.
AMA	bozok t Adana Bölgesindeki Gebelerde 2014-2016 Yıllarında Toxoplasma gondii Seroprevalansı. . 2017; 67 - 72.
Vancouver	bozok t Adana Bölgesindeki Gebelerde 2014-2016 Yıllarında Toxoplasma gondii Seroprevalansı. . 2017; 67 - 72.
IEEE	bozok t "Adana Bölgesindeki Gebelerde 2014-2016 Yıllarında Toxoplasma gondii Seroprevalansı." , ss.67 - 72, 2017.
ISNAD	bozok, taylan. "Adana Bölgesindeki Gebelerde 2014-2016 Yıllarında Toxoplasma gondii Seroprevalansı". (2017), 67-72.

APA	bozok t (2017). Adana Bölgesindeki Gebelerde 2014-2016 Yıllarında Toxoplasma gondii Seroprevalansı. Flora İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dergisi, 22(2), 67 - 72.
Chicago	bozok taylan Adana Bölgesindeki Gebelerde 2014-2016 Yıllarında Toxoplasma gondii Seroprevalansı. Flora İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dergisi 22, no.2 (2017): 67 - 72.
MLA	bozok taylan Adana Bölgesindeki Gebelerde 2014-2016 Yıllarında Toxoplasma gondii Seroprevalansı. Flora İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dergisi, vol.22, no.2, 2017, ss.67 - 72.
AMA	bozok t Adana Bölgesindeki Gebelerde 2014-2016 Yıllarında Toxoplasma gondii Seroprevalansı. Flora İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dergisi. 2017; 22(2): 67 - 72.
Vancouver	bozok t Adana Bölgesindeki Gebelerde 2014-2016 Yıllarında Toxoplasma gondii Seroprevalansı. Flora İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dergisi. 2017; 22(2): 67 - 72.
IEEE	bozok t "Adana Bölgesindeki Gebelerde 2014-2016 Yıllarında Toxoplasma gondii Seroprevalansı." Flora İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dergisi, 22, ss.67 - 72, 2017.
ISNAD	bozok, taylan. "Adana Bölgesindeki Gebelerde 2014-2016 Yıllarında Toxoplasma gondii Seroprevalansı". Flora İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dergisi 22/2 (2017), 67-72.