Sezaryen Olgularında Uygulanan Anestezi Yöntemlerinin Yenidoğanda Apgar Değişikliklerine Olan Etkilerinin Retrospektif Olarak Değerlendirilmesi

ABASIZ, Zeynep; Sahin, Ayca Sultan; SALİHOĞLU, Ziya; derbent, abdurrahim; ay, necmiye

Sezaryen Olgularında Uygulanan Anestezi Yöntemlerinin Yenidoğanda Apgar Değişikliklerine Olan Etkilerinin Retrospektif Olarak Değerlendirilmesi

Zeynep ABASIZ, (Alındığı tarih: 12.03.2017 : Uzm. Dr. Ayça Sultan Şahin, Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Bölümü, Küçükçekmece / İstanbul e-posta:)

Ayça Sultan ŞAHİN, (Alındığı tarih: 12.03.2017 : Uzm. Dr. Ayça Sultan Şahin, Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Bölümü, Küçükçekmece / İstanbul e-posta:)

Necmiye AY, (Alındığı tarih: 12.03.2017 : Uzm. Dr. Ayça Sultan Şahin, Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Bölümü, Küçükçekmece / İstanbul e-posta:)

Abdurrahim DERBENT, (Alındığı tarih: 12.03.2017 : Uzm. Dr. Ayça Sultan Şahin, Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Bölümü, Küçükçekmece / İstanbul e-posta:)

Ziya SALİHOĞLU (Alındığı tarih: 12.03.2017 : Uzm. Dr. Ayça Sultan Şahin, Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Bölümü, Küçükçekmece / İstanbul e-posta:)

İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Tıp Dergisi

6 0

Yıl: 2017 Cilt: 9 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 73 - 78 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Sezaryen Olgularında Uygulanan Anestezi Yöntemlerinin Yenidoğanda Apgar Değişikliklerine Olan Etkilerinin Retrospektif Olarak Değerlendirilmesi

Öz:

Amaç: Obstetrik cerrahide en önemli girişim sezaryendir. Sezaryende uygulanan anestezinin rutin anestezi uygulamalarından farkı, bir kişinin güvenliğini ve optimal koşullarını sağlamak yerine, annenin ve annede gelişen her türlü olaydan etkilenen fetusun da güvenliğinin sağlanmasıdır.Gereç ve Yöntem: Ocak 2016-Haziran 2016 tarihleri arasındaki dönemde sezaryen operasyonu geçiren 300 gebenin anestezi yönetimi ve yenidoğan kayıtları retrospektif olarak incelendi. Hastaların demografik verileri (yaş), gebelik sayısı ve haftası, paritesi, sezaryenin acil ya da elektif olması, yandaş hastalıkları, uygulanan anestezi yöntemi, yenidoğanın ağırlığı, yenidoğan 1. ve 5. dk. Apgar skorları kaydedildi. Bu yöntemlerin anne ile yenidoğan üzerine etkileri değerlendirildi.Bulgular: Spinal anestezi uygulananlarda ameliyat süresinin daha uzun sürdüğü ve ortalama 1. ve 5. dk. apgar skorunun daha yüksek olduğu gözlendi. Gebelik sayısının ve yenidoğan ağırlığının spinal anestezi uygulananlarda istatistiksel olarak daha fazla olduğu belirlendi. Acil olarak alınan gebelerin %86,5'i genel; elektif olarak alınan gebelerin %55'i genel anestezi, %45'i spinal anestezi uygulandığı ve istatistik olarak anlamlı bulunduğu gözlendi. Sonuç: Sezaryen olgularında, anne için spinal anestezi postoperatif dönemin konforlu geçmesi açısından ve fetal stres riski taşıyan gebeliklerde ilk dakika Apgar skoru dikkate alınarak tercih edilir. Bu çalışma ile spinal anestezi uygulanarak sezaryen yapılmasının yenidoğan Apgar skoruna olumlu etkisi olduğunu tespit ettik.

Anahtar Kelime:

Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum Anestezi Acil Tıp Yoğun Bakım, Tıp

Retrospective Analysis of the Effects of Anesthesia Methods Applied in Cesarean Section Cases on Changes in Apgar Scores of the Newborn

Öz:

Objective: Cesarean section is the most important procedure in obstetric surgery. A normal surgical anesthesia attempts to ensure the safety and optimal conditions of only one person; while in obstetric anesthesia safety of both mother and the fetus which is affected by every change in the mother should be secured.Material and Method: Anesthesia management and neonatal records of 300 pregnant women undergoing cesarean operation between January 2016-June 2016 were retrospectively screened. Demographic data of the patients, number of pregnancies, gestational age, parity, emergency/elective cesarean section, anesthesia method, accompanying diseases, birth weight of the newborn, 1. and 5. minute Apgar scores were recorded.Results: It was observed that the duration of the operation was longer and the average 1st and 5th minute Apgar score was higher at procedures with spinal anesthesia. Statistically higher number of pregnancies, and increased newborn weight were observed in patients who underwent spinal anesthesia. It was also observed that 86.5% of the emergency cases were performed under general, and 55% of elective cases under spinal anesthesia with a statistically significant intergroup difference.Conclusion: In caesarean section cases, spinal anesthesia for mother is preferred in terms of comfortable postoperative period and in consideration of the first minute Apgar score in pregnancies bearing fetal stress risk. In this study, we found that cesarean section by spinal anesthesia is a positive effect on the neonatal Apgar score.

Anahtar Kelime:

Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum Anestezi Acil Tıp Yoğun Bakım, Tıp

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Dalkılıç K. Sezaryen operasyonlarında yapılan spinal anestezi ile ilişkili hipotansiyon. Uzmanlık Tezi, 2008. http://kutup.dicle.edu.tr/ekitap/0039613.pdf.
2. Morgan EG, Mikhail SM, Murray JM. Clinical anesthesiology. A Lange Medical Book. Fourth Edition. McGraw-Hill Medical Publishing Division; 2006; 901- 904.
3. Korkmaz HF. Elektif sezaryanlarda genel anestezi veya kombine spinal epidural anestezinin anne ve yenidoğan üzerine etkilerinin karşılaştırılması. Uzmanlık Tezi. http://istanbulsaglik.gov.tr/w/tez/pdf/anestezi_ reanimasyon/dr_halil_korkmaz.pdf, 2004.
4. Apgar V. A Proposal for a New Method of Evaluation of the Newborn Infant. Originally published in July 1953, volume 32, pages 250-259. Anesth Analg 2015;120(5):1056-9. https://doi.org/10.1213/ANE.0b013e31829bdc5c
5. Tatlısoy H. Elektif sezaryen operasyonlarında genel ve spinal anestezinin anne stres hormonları ve hemodinamik parametreleri ile yenidoğan kan gazı ve apgar skoru üzerine etkilerinin karşılaştırılması. Uzmanlık Tezi. http://www.istanbulsaglik.gov.tr/w/tez/pdf/anestezi_reanimasyon/dr_hatice_tatlisoy.pdf. 2009.
6. Şahin Ş, Owen MD. Ağrısız doğum ve sezaryende anestezi. Nobel&Güneş Kitabevi 2006; 29.
7. Töre G, Gurbet A, Şahin Ş, Türker G, Yavaşcaoğlu B, Korkmaz S. Türkiye'de obstetrik anestezi uygulamalarındaki değişimin değerlendirilmesi. Türk Anest Rean Der Dergisi 2009;37(2):86-95.
8. Kocamanoglu S, Sarıhasan B, Sener B, Tür A, Sahinoglu H, Sunter T. Sezaryen operasyonlarında uygulanan anestezi yöntemleri ve komplikasyonları: 3552 olgunun retrospektif değerlendirilmesi. Turkiye Klinikleri J Med Sci 2005;25:810-6.
9. Datta S, Ostheimer GW, Weiss JB et. al. Neonatal effect of prolonged anesthetic induction for cesarean sectron. Obstet Gynecol 1981;58:331-5.
10. Hodgson CA, Wauchob TD. A comparison of spinal and general anaesthesia for elective caesarean section: effect on neonatal condition at birth. Int J Obstet Anesth 1994;3:25-30. https://doi.org/10.1016/0959-289X(94)90209-7
11. Gökpınar B. Sungurtekin H, Aksu H, Tuncay G. The effect of general and spinal anesthesia on acid-base status of new born and APGAR scoring in elective caeserian section. TARC Mecmuası 1995;23:297-301.
12. Kavak ZN, Başgül A, Ceyhan N. Short-term outcome of new born infants: spinal versus genaral anesthesia for elective cesarean section. A prospective randomized study. Eur J Obstet Gyneol Reprod Biol 2001;100: 50-4. https://doi.org/10.1016/S0301-2115(01)00417-1
13. Krishnan L, Gunasekaran N, Bhuskaranad N. Neonatal effects of anesthesia for caesarean section. Indian J Pediatr 1995;62:109-13.
14. Okafor UV, Ezegwui HU, Ekwazi K. Trends of different forms of anaesthesia for caesarean section in South-Eastern Nigeria. J Obstet Gynaecol 2009;29: 392. https://doi.org/10.1080/01443610902932390
15. Gunaydın B, Kaya K. A retrospective seven years audit of mode of deliveries in a tertiary care university hospital of Turkey. Anaesth Pain Intensive Care 2013; 17:51.
16. Saygı Aİ, Özdamar Ö, Gün İ, Emirkadı H, Müngen E, Akpak YK. Comparison of maternal and fetal outcomes among patients undergoing cesarean section under general and spinal anesthesia: a randomized clinical trial. Sao Paulo Med J 2015;133(3):227-34. https://doi.org/doi: 10.1590/1516-3180.2014.8901012. Epub 2015 Jun 1.

APA	ABASIZ Z, Sahin A, ay n, derbent a, SALİHOĞLU Z (2017). Sezaryen Olgularında Uygulanan Anestezi Yöntemlerinin Yenidoğanda Apgar Değişikliklerine Olan Etkilerinin Retrospektif Olarak Değerlendirilmesi. , 73 - 78.
Chicago	ABASIZ Zeynep,Sahin Ayca Sultan,ay necmiye,derbent abdurrahim,SALİHOĞLU Ziya Sezaryen Olgularında Uygulanan Anestezi Yöntemlerinin Yenidoğanda Apgar Değişikliklerine Olan Etkilerinin Retrospektif Olarak Değerlendirilmesi. (2017): 73 - 78.
MLA	ABASIZ Zeynep,Sahin Ayca Sultan,ay necmiye,derbent abdurrahim,SALİHOĞLU Ziya Sezaryen Olgularında Uygulanan Anestezi Yöntemlerinin Yenidoğanda Apgar Değişikliklerine Olan Etkilerinin Retrospektif Olarak Değerlendirilmesi. , 2017, ss.73 - 78.
AMA	ABASIZ Z,Sahin A,ay n,derbent a,SALİHOĞLU Z Sezaryen Olgularında Uygulanan Anestezi Yöntemlerinin Yenidoğanda Apgar Değişikliklerine Olan Etkilerinin Retrospektif Olarak Değerlendirilmesi. . 2017; 73 - 78.
Vancouver	ABASIZ Z,Sahin A,ay n,derbent a,SALİHOĞLU Z Sezaryen Olgularında Uygulanan Anestezi Yöntemlerinin Yenidoğanda Apgar Değişikliklerine Olan Etkilerinin Retrospektif Olarak Değerlendirilmesi. . 2017; 73 - 78.
IEEE	ABASIZ Z,Sahin A,ay n,derbent a,SALİHOĞLU Z "Sezaryen Olgularında Uygulanan Anestezi Yöntemlerinin Yenidoğanda Apgar Değişikliklerine Olan Etkilerinin Retrospektif Olarak Değerlendirilmesi." , ss.73 - 78, 2017.
ISNAD	ABASIZ, Zeynep vd. "Sezaryen Olgularında Uygulanan Anestezi Yöntemlerinin Yenidoğanda Apgar Değişikliklerine Olan Etkilerinin Retrospektif Olarak Değerlendirilmesi". (2017), 73-78.

APA	ABASIZ Z, Sahin A, ay n, derbent a, SALİHOĞLU Z (2017). Sezaryen Olgularında Uygulanan Anestezi Yöntemlerinin Yenidoğanda Apgar Değişikliklerine Olan Etkilerinin Retrospektif Olarak Değerlendirilmesi. İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Tıp Dergisi, 9(2), 73 - 78.
Chicago	ABASIZ Zeynep,Sahin Ayca Sultan,ay necmiye,derbent abdurrahim,SALİHOĞLU Ziya Sezaryen Olgularında Uygulanan Anestezi Yöntemlerinin Yenidoğanda Apgar Değişikliklerine Olan Etkilerinin Retrospektif Olarak Değerlendirilmesi. İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Tıp Dergisi 9, no.2 (2017): 73 - 78.
MLA	ABASIZ Zeynep,Sahin Ayca Sultan,ay necmiye,derbent abdurrahim,SALİHOĞLU Ziya Sezaryen Olgularında Uygulanan Anestezi Yöntemlerinin Yenidoğanda Apgar Değişikliklerine Olan Etkilerinin Retrospektif Olarak Değerlendirilmesi. İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Tıp Dergisi, vol.9, no.2, 2017, ss.73 - 78.
AMA	ABASIZ Z,Sahin A,ay n,derbent a,SALİHOĞLU Z Sezaryen Olgularında Uygulanan Anestezi Yöntemlerinin Yenidoğanda Apgar Değişikliklerine Olan Etkilerinin Retrospektif Olarak Değerlendirilmesi. İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Tıp Dergisi. 2017; 9(2): 73 - 78.
Vancouver	ABASIZ Z,Sahin A,ay n,derbent a,SALİHOĞLU Z Sezaryen Olgularında Uygulanan Anestezi Yöntemlerinin Yenidoğanda Apgar Değişikliklerine Olan Etkilerinin Retrospektif Olarak Değerlendirilmesi. İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Tıp Dergisi. 2017; 9(2): 73 - 78.
IEEE	ABASIZ Z,Sahin A,ay n,derbent a,SALİHOĞLU Z "Sezaryen Olgularında Uygulanan Anestezi Yöntemlerinin Yenidoğanda Apgar Değişikliklerine Olan Etkilerinin Retrospektif Olarak Değerlendirilmesi." İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Tıp Dergisi, 9, ss.73 - 78, 2017.
ISNAD	ABASIZ, Zeynep vd. "Sezaryen Olgularında Uygulanan Anestezi Yöntemlerinin Yenidoğanda Apgar Değişikliklerine Olan Etkilerinin Retrospektif Olarak Değerlendirilmesi". İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Tıp Dergisi 9/2 (2017), 73-78.