Gebelerde Toxoplasma gondii ve Rubella Seroprevalansı: İki Yıllık Değerlendirme

YILMAZ DOĞRU, Hatice; ŞAY COŞKUN, UMUT SAFİYE

Gebelerde Toxoplasma gondii ve Rubella Seroprevalansı: İki Yıllık Değerlendirme

Umut Safiye ŞAY COŞKUN, (Gaziosmanpaşa Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Tokat, Türkiye)

Hatice YILMAZ DOĞRU (Gaziosmanpaşa Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı, Tokat, Türkiye)

Fırat Üniversitesi Sağlık Bilimleri Tıp Dergisi

18 3

Yıl: 2018 Cilt: 32 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 119 - 122 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-05-2019

Gebelerde Toxoplasma gondii ve Rubella Seroprevalansı: İki Yıllık Değerlendirme

Öz:

Amaç: Toxoplasma gondii ve rubella enfeksiyonu özellikle gebeliğin erken dönemlerinde geçirildiğinde fetüs ve yenidoğanda konjenital anomalilere neden olabilir. Duyarlı gebeler bu ajanlara maruz kaldığında, konjenital defektler oluşmakta ve fetüsun hemen hemen tüm organ ve sistemler etkilenebilmektedir. Bu çalışmanın amacı bölgemizde Toxoplasma gondii ve rubella enfeksiyonu açısından risk altındaki gebelerin seroprevalansının saptanması ve gebelerin antenatal takibinde bu enfeksiyonların yönetimine katkıda bulunmaktır.Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada Tokat Gaziosmanpaşa Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Mikrobiyoloji Laboratuvarından Ocak 2016-Aralık 2017 yılları arasında 18-45 yaş grubunda, 20. gebelik haftası ve altındaki gebelerden istenen Toxoplasma gondii IgM ve IgG,rubella IgM ve IgG antikorlarına ait sonuçlar retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Toxoplasma gondii IgG antikoru için 274, Toxoplasma gondii IgM antikoru için 274 ve Rubella IgG antikoru için 237, Rubella IgM antikoru için 274 gebeye ait sonuçlar çalışmaya dahil edilmiştir. Serum örneklerinde Toxoplasma gondii ve rubella antikorları kemilüminesans immünoassay yöntemiyle çalışılmıştır.Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 20. gebelik haftası ve altındaki gebelerin ortalama yaşı 29.9±0.1 yıl olarak tespit edilmiştir. Serum örneklerinde Toxoplasma gondii IgM ve IgG antikorları sırasıyla 8 (%2.9) ve 65 (%23.7), Rubella IgM ve IgG antikorlarının pozitifliği sırasıyla 2 (%0.7) ve 233 (%98.3) olarak saptanmıştır.Sonuç: Rubella IgM antikor seropozitifliğinin düşük olması ve rubellanın ulusal aşılama takviminde de bulunması nedeniyle tarama testinin önemli bir katkı sağlamayacağı düşünülmüştür. Ancak Toxoplasma gondii IgG antikor seropozitifliğinin düşük olması, gebelik esnasında gelişebilecek enfeksiyona karşı daha dikkatli olunması gerektiğini göstermektedir. Bu nedenle gebelik planlayan kadınlar ve gebeler için eğitim verilmesi ve taramaların yapılmasının konjenital toxoplasmozisin engellenmesinde önemli olduğu kanaati oluşmaktadır.

Anahtar Kelime:

Konular: Mikrobiyoloji Viroloji

Toxoplasma gondii and Rubella Seroprevalence in Pregnancies: Two-Years Evaluation

Öz:

Objective: Infection with Toxoplasma gondii and rubella in early pregnancies causes congenital anomalies in the fetus and newborn. When susceptible pregnancies are exposed to these agents, congenital defects are formed and almost all the organs and systems of the fetus are affected. The aim of this study is to determine the seroprevalence of Toxoplasma gondii and rubella infection by pregnant women in our region and to contribute to the management of these infections in antenatal follow-up of pregnant women. Materials and Methods: In this study Toxoplasma gondii, Rubella IgM and IgG results of pregnant women between 18 and 45 years of age in the 20th week and below, analysed by the Microbiology laboratory of Tokat Gaziosmanpasa University, Medicine Faculty Hospital between January 2016 and December 2017 are evaluated retrospectively. A total of 274 pregnancies for Toxoplasma gondii IgG and IgM antibodies, 237 for Rubella IgG and 274 for Rubella IgM antibodies were included in the study. Rubella antibodies and Toxoplasma gondii antibodies in serum samples were studied by enzyme immunoassay (EIA). Results: The mean age of the pregnant women in the 20th gestational week and below included in the study was 29.9±0.1 years. Rubella IgM and IgG antibodies were detected in 2 (0.7%) and 233 serum samples (98.3%) respectively. Toxoplasma gondii IgM and IgG antibodies were detected in 8 (2.9%) and 65 serum samples (23.7%) respectively. Conclusion: In this study, it was thought that the screening test would not make a significant contribution because of the Rubella IgM antibodies seropositivity is low and the rubella is also present in the national immunization schedule. However, the low seropositivity of Toxoplasma gondii IgG antibodies suggests that more attention should be shown on this infection during pregnancy. Therefore, it is believed that providing education and screening of pregnant women and woman planning pregnancy are important in preventing congenital toxoplasmosis.

Anahtar Kelime:

Konular: Mikrobiyoloji Viroloji

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

Kuman A. Toxoplasma gondii. In: Willke Topçu A, Söyletir G, Doğanay M, (Editors). İnfeksiyon Hastalıkları ve Mikrobiyolojisi. 2. Baskı, İstanbul: Nobel, 2002: 1883-1897.
Aboudy Y, Barnea B, Yosef L, Frank T, Mendelson E. Clinical rubella reinfection during pregnancy in a previously vaccinated woman. J Infect 2000; 41: 187-189.
Wolf A, Cowen D, Paige B. Human toxoplasmosis: Occurrence in infants as an encephalomyelitis verification by transmission to animals. Science 1939; 89: 226-227.
Madazlı R. Toxoplasma. In: Madazlı R, (Editor). Fetusa Etkili Enfeksiyon Hastalıkları. İstanbul: Scala Yayıncılık, 2000; 213-261.
Hesketh LM. Togavirus: Rubella. In: Greenwood D, Barer M, Slack R, Irving W, (Editors). Medical Microbiology, A guide to Medical Infections: Pathogenesis, Immunity, Laboratory Investigations and Control. 18th Edition, Edinburgh: Churchill, Livingstone, Elsevier, 2012: 602-606.
Robertson, SE, Featherstone DA, Gacic-Dobo M, Hersh BS. Rubella and congenital rubella syndrome: Global update. Rev Panam Salud Publica 2003; 14: 306-315.
Bakıcı MZ, Nefesoğlu N, Erandaç M. Mikrobiyoloji laboratuvarına gönderilen kan örneklerinde bir yıllık TORCH incelemesi sonuçlarının değerlendirilmesi. Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fak Dergisi 2002; 24: 5-8.
Nicolle C, Manceaux L. On a new protozoan in gundis (Toxoplasma N. Gen). Mem Inst Oswaldo Cruz 2009; 104:1-3.
Torgerson PR, Mastroiacovo P. The global burden of congenital toxoplasmosis: A systematic review. Bull World Health Organ 2013; 91: 501-508.
Avelino MM, Campos JD, Parada JB, Castro AM. Risk factors for Toxoplasma gondii infection in women of childbearing age. Braz J Infect Dis 2004; 8: 164-174.
Nazik S, Duran İ, Nazik H, Duran Ş. Gebelikte
Toksoplazma ve Rubella seropozitifliğinin değerlendirilmesi. Balıkesir Medical Journal 2017; 1: 22-25.
Bozok T. Adana Bölgesindeki Gebelerde 2014-2016 Yıllarında Toxoplasma gondii Seroprevalansı. Flora İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dergisi 2017; 22: 67-72.
İnci A, Yener C, Güven D. Bir devlet hastanesinde gebe kadınlarda Toksoplazma, Rubella ve Sitomegalovirüs seroprevalansının araştırılması. Pamukkkale Tıp Dergisi 2014; 7: 143-146.
Bakacak M, Bostancı MS, Köstü B, ve ark. Gebelerde Toxoplasma gondii, rubella ve sitomegalovirüs seroprevalansı. Dicle Tıp Dergisi 2014; 41: 326-331.
Mumcuoğlu İ, Toyran A, Çetin F, ve ark. Gebelerde toksoplazmoz seroprevalansının değerlendirilmesi ve bir tanı algoritmasının oluşturulması. Mikrobiyol Bul 2014; 48: 283-291.
Aşık G, Ünlü BS, Er H, ve ark. Afyon bölgesinde gebelerde Toksoplazma ve Rubella seroprevelansı. Pamukkkale Tıp Dergisi 2013; 6: 1128-1132.
Parlak M, Çim N, Erdin BN, at al. Seroprevalence of
Toxoplasma, Rubella, and Cytomegalovirus among pregnant women in Van. Turk J Obstet Gynecol 2015; 12: 79-82.
Akpınar O, Akpınar H, Keskin EŞ. Isparta bölgesinde gebe kadınlarda Toxoplazma gondii seroprevalansı. Düzce Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Dergisi 2017; 133-136.
Kasap B, Öner G, Küçük M, et al. Muğla’daki gebelerin toksoplazma, rubella, sitomegalovirüs ve hepatit prevalansının değerlendirilmesi. Tepecik Eğitim Hastanesi Dergisi 2017; 27:31-36.
Fouad Ali L, Mohanned S, Talib M. Seroprevalence of Anti-Toxplasma gondii, Anti-Rubella, Anti-Cytomegalovirus and Anti-Herpes Simplex IgM antibodies in pregnant women in Baghdad. Pak J Biotechnol 2017; 785-90. Nellimarla K, Kumari RL. Seroprevalence of TORCH Infections in Pregnant Women with Bad Obstetric History in and around Kakinada Town, India. Int J Curr Microbiol App Sci 2017; 6: 1899-1906.
Avelar MV, Martinez VO, Lima de Moura D, et al. Association between seroprevalence of IgG anti-Toxoplasma gondii and risk factors for infection among pregnant women in Climério de Oliveira Maternity, Salvador, Bahia, Brazil. Rev Inst Med Trop São Paulo 2017; 59: e90.
Jalel OSA, Bakhet SA, Saleh MS, et al. Sero-detection of Cytomegalovirus and Rubella virus IgG antibodies among sudanese pregnant women in Khartoum State-Sudan. J Hum Virol Retrovirol 2017; 5: 00175.
WHO. Rubella vaccines: WHO position paper. Weekly epidemiological record 2011; 86: 301-316.
Varıcı Balcı FK, Arslan A, Sertöz R, Altuğlu İ. Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesine başvuran gebelerde rubella ve sitomegalovirüs seroprevalansı. Ege Tıp Dergisi 2014; 53: 179-183.
De Paschale M, Agrappi C, Manco MT, Cerulli T, Clerici P. Implementation of screening for Toxoplasma gondii infection in pregnancy. J Clin Med Res 2010; 2: 112-116.
Villena I, Ancelle T, Delmas C, et al. Congenital toxoplasmosis in France in 2007: First results from a national surveillance system. Euro Surveill 2010; 15: pii: 19600.

APA	ŞAY COŞKUN U, YILMAZ DOĞRU H (2018). Gebelerde Toxoplasma gondii ve Rubella Seroprevalansı: İki Yıllık Değerlendirme. , 119 - 122.
Chicago	ŞAY COŞKUN UMUT SAFİYE,YILMAZ DOĞRU Hatice Gebelerde Toxoplasma gondii ve Rubella Seroprevalansı: İki Yıllık Değerlendirme. (2018): 119 - 122.
MLA	ŞAY COŞKUN UMUT SAFİYE,YILMAZ DOĞRU Hatice Gebelerde Toxoplasma gondii ve Rubella Seroprevalansı: İki Yıllık Değerlendirme. , 2018, ss.119 - 122.
AMA	ŞAY COŞKUN U,YILMAZ DOĞRU H Gebelerde Toxoplasma gondii ve Rubella Seroprevalansı: İki Yıllık Değerlendirme. . 2018; 119 - 122.
Vancouver	ŞAY COŞKUN U,YILMAZ DOĞRU H Gebelerde Toxoplasma gondii ve Rubella Seroprevalansı: İki Yıllık Değerlendirme. . 2018; 119 - 122.
IEEE	ŞAY COŞKUN U,YILMAZ DOĞRU H "Gebelerde Toxoplasma gondii ve Rubella Seroprevalansı: İki Yıllık Değerlendirme." , ss.119 - 122, 2018.
ISNAD	ŞAY COŞKUN, UMUT SAFİYE - YILMAZ DOĞRU, Hatice. "Gebelerde Toxoplasma gondii ve Rubella Seroprevalansı: İki Yıllık Değerlendirme". (2018), 119-122.

APA	ŞAY COŞKUN U, YILMAZ DOĞRU H (2018). Gebelerde Toxoplasma gondii ve Rubella Seroprevalansı: İki Yıllık Değerlendirme. Fırat Üniversitesi Sağlık Bilimleri Tıp Dergisi, 32(3), 119 - 122.
Chicago	ŞAY COŞKUN UMUT SAFİYE,YILMAZ DOĞRU Hatice Gebelerde Toxoplasma gondii ve Rubella Seroprevalansı: İki Yıllık Değerlendirme. Fırat Üniversitesi Sağlık Bilimleri Tıp Dergisi 32, no.3 (2018): 119 - 122.
MLA	ŞAY COŞKUN UMUT SAFİYE,YILMAZ DOĞRU Hatice Gebelerde Toxoplasma gondii ve Rubella Seroprevalansı: İki Yıllık Değerlendirme. Fırat Üniversitesi Sağlık Bilimleri Tıp Dergisi, vol.32, no.3, 2018, ss.119 - 122.
AMA	ŞAY COŞKUN U,YILMAZ DOĞRU H Gebelerde Toxoplasma gondii ve Rubella Seroprevalansı: İki Yıllık Değerlendirme. Fırat Üniversitesi Sağlık Bilimleri Tıp Dergisi. 2018; 32(3): 119 - 122.
Vancouver	ŞAY COŞKUN U,YILMAZ DOĞRU H Gebelerde Toxoplasma gondii ve Rubella Seroprevalansı: İki Yıllık Değerlendirme. Fırat Üniversitesi Sağlık Bilimleri Tıp Dergisi. 2018; 32(3): 119 - 122.
IEEE	ŞAY COŞKUN U,YILMAZ DOĞRU H "Gebelerde Toxoplasma gondii ve Rubella Seroprevalansı: İki Yıllık Değerlendirme." Fırat Üniversitesi Sağlık Bilimleri Tıp Dergisi, 32, ss.119 - 122, 2018.
ISNAD	ŞAY COŞKUN, UMUT SAFİYE - YILMAZ DOĞRU, Hatice. "Gebelerde Toxoplasma gondii ve Rubella Seroprevalansı: İki Yıllık Değerlendirme". Fırat Üniversitesi Sağlık Bilimleri Tıp Dergisi 32/3 (2018), 119-122.