Yıl: 2019 Cilt: 20 Sayı: 5 Sayfa Aralığı: 470 - 476 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.5455/apd.21884 İndeks Tarihi: 21-11-2019

Travma sonrası stres bozukluğu belirti profilinin cinsel ve cinsel olmayan travma tiplerine göre karşılaştırılması

Öz:
Amaç: Travma sonrası stres bozukluğunda (TSSB) altta yatan travmanın hastalığın remisyon ve belirti şiddeti ileilgili olabildiği bilinmektedir. Araştırmalar, cinsel travmaya uğrayan TSSB hastalarının, diğer travma türlerineuğrayanlara göre TSSB belirtilerini daha yüksek, daha şiddetli ve kalıcı yaşadıklarını göstermiştir. Bildiğimiz kada-rıyla, Türkiye’de literatürde cinsel travma ile cinsel olmayan travmaları karşılaştıran bir çalışma yoktur. Bu doğrultu-da, çalışmamızda TSSB hastalarında travma tipleri ve belirti şiddetindeki farklılıkları araştırmak amaçlanmıştır.Yöntem: Araştırmanın örneklemini, iki psikiyatrist tarafından tanısı doğrulanan, 29’u cinsel travma sonrası gelişenve 47’si cinsel olmayan travma sonrası gelişen 76 ardışık gönüllü TSSB hastası oluşturmuştur. Araştırmanın verileriaraştırmacılar tarafından Klinisyen Tarafından Uygulanan Travma Sonrası Stres Bozukluğu Ölçeği (CAPS) uygula-narak ve Sosyodemografik Form, Beck Depresyon Ölçeği (BDÖ), Beck Anksiyete Ölçeği ve Dissosiyatif YaşantılarÖlçeği (DYÖ) içeren formlarla toplanmıştır. Bulgular: TSSB tanısıyla çalışmaya alınan hastaların 38’i (%50) kadın,38’i (%50) erkektir. Katılımcıların yaş ortalaması 32.66±8.27 yıldır. İki grup arasında yaş ve cinsiyet açısından ista-tistiksel olarak anlamlı fark bulunmuştur. Ayrıca, hastaların başvuru şekli, tedavisiz geçen süre, BDÖ, DYÖ, CAPS-kaçınma veya küntleşme, CAPS-aşırı uyarılmışlık ve CAPS-toplam puanlarında iki grup arasındaki fark istatikselolarak anlamlı bulunmuştur. Çok değişkenli lojistik regresyon analizi, cinsel travması sonrası TSSB olma olasılığınabaşvuru şekli ve CAPS toplam puanının öngördürücü olduğunu göstermiştir. Sonuç: Cinsel travma sonrası TSSBgelişen hastaların, cinsel olmayan travma sonrası TSSB gelişen hastalara göre daha şiddetli belirtiler yaşadığı,tedavi için daha çok kendi isteği ile başvursa da başvuru süresinin uzun olduğu saptanmış ve literatür ışığında tartı-şılmıştır. (Anadolu Psikiyatri Derg 2019; 20(5):470-476)
Anahtar Kelime:

Konular: Psikoloji Psikiyatri

Comparison of posttraumatic stress disorder symptom profile according to sexual and non-sexual trauma types

Öz:
Objective: It is known that the underlying trauma may be related to the remission and symptom severity of the disease in posttraumatic stress disorder (PTSD). Studies have shown that PTSD patients exposed to sexual trauma experience higher, more severe and permanent PTSD symptoms than those exposed to other types of trauma. However, as far as we know there is no study comparing sexual trauma with non-sexual trauma in Turkey. In this study, it was aimed to investigate differences in trauma types and symptom severity in PTSD patients. Methods: The sample of the study consisted of 76 consecutive volunteer PTSD patients who 29 patients developed after sexual trauma and 47 patients developed after non-sexual trauma, whose diagnosis was confirmed by two psychi- atrists. The researchers collected the data of the research by applying the Clinician-Applied Post Traumatic Stress Disorder Scale (CAPS) and forms including the Sociodemographic Form, Beck Depression Inventory (BDI), Beck Anxiety Inventory (UAE) and Dissociative Experiences Scale (DES). Results: Thirty-eight (50%) of the patients included in the study with the diagnosis of PTSD were 38 (50%). The mean age of the participants was 32.66±8.27 years. A statistically significant difference was found between the two groups in terms of age and gender. In addition, there was a statistically significant difference between the two groups in terms of application types, duration untreat- ment period, BDI, DES, CAPS-avoidance or blunting, CAPS-Hyper arousal and CAPS-total scores. Multivariate logistic regression analysis showed that the likelihood of applying PTSD after sexual trauma and CAPS total score were predictive. Conclusion: Patients who developed PTSD after sexual trauma had more severe symptoms than patients with PTSD after non-sexual trauma, long-term admission for treatment, although the admission period is longer and was discussed in the light of the literature. (Anatolian Journal of Psychiatry 2019; 20(5):470-476)
Anahtar Kelime:

Konular: Psikoloji Psikiyatri
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • Fischer G, Riedesser P. Lehrbuch der Psycho- traumatologie. München: UTB, 1999.
  • Courtois CA. Recollections of Sexual Abuse: Treatment Principles and Guidelines. New York: WW Norton, 1999.
  • Elwood LS, Hahn KS, Olatunji BO, Williams NL. Cognitive vulnerabilities to the development of PTSD: A review of four vulnerabilities and the proposal of an integrative vulnerability model. Clin Psychol Rev 2009; 29:87-100.
  • Andreasen NC. Acute and delayed posttraumatic stress disorders: a history and some issues. Am J Psychiatry 2004; 161:1321-1323.
  • American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5®), Fifth Ed. Arlington: APP, 2013.
  • Atwoli L, Stein DJ, Koenen KC, McLaughlin KA. Epidemiology of posttraumatic stress disorder: prevalence, correlates and consequences. Curr Opin Psychiatry 2015; 28(4):307-311.
  • Kilpatrick DG, Resnick HS, Milanak ME, Miller MW, Keyes KM, Friedman MJ. National estimates of exposure to traumatic events and PTSD preva- lence using DSM - IV and DSM - 5 criteria. J Trauma Stress 2013; 26:537-547.
  • Kessler RC, Sonnega A, Bromet E, Hughes M, Nelson CB. Posttraumatic stress disorder in the National Comorbidity Survey. Arch Gen Psychiat- ry 1995; 52:1048-1060.
  • Afifi TO, Asmundson GJ, Taylor S, Jang KL. The role of genes and environment on trauma exposure and posttraumatic stress disorder symptoms: a review of twin studies. Clin Psychol Rev 2010; 30:101-112.
  • Perrin M, Vandeleur CL, Castelao E, Rothen S, Glaus J, Vollenweider P, et al. Determinants of the development of post-traumatic stress disorder, in the general population. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 2014; 49:447-457.
  • Lancaster SL, Melka SE, Rodriguez BF. A factor analytic comparison of five models of PTSD symp- toms. J Anxiety Disord 2009; 23:269-274.
  • Tekin A, Karadağ H, Süleymanoğlu M, Tekin M, Kayran Y, Alpak G, et al. Prevalence and gender differences in symptomatology of posttraumatic stress disorder and depression among Iraqi Yazi- dis displaced into Turkey. Eur J Psychotraumatol 2016; 7:28556.
  • Kessler RC, Sonnega A, Bromet E, Hughes M, Nelson CB, Breslau N. Epidemiological Risk Fac- tors for Trauma and PTSD. Washington: APP, 1999.
  • Forbes D, Fletcher S, Parslow R, Phelps A, O'Donnell M, Bryant RA, et al. Trauma at the hands of another: longitudinal study of differences in the posttraumatic stress disorder symptom pro- file following interpersonal compared with nonin- terpersonal trauma. J Clin Psychiatry 2012; 73:372-376.
  • Loos S, Wolf S, Tutus D, Goldbeck L. Frequency and type of traumatic events in children and adolescents with a posttraumatic stress disorder. Praxis der Kinderpsychologie und Kinderpsychi- atrie 2015; 64:617-633.
  • Smith HL, Summers BJ, Dillon KH, Cougle JR. Is worst-event trauma type related to PTSD symp- tom presentation and associated features? J Anxiety Disord 2016; 38:55-61.
  • Cougle JR, Resnick H, Kilpatrick DG. Factors associated with chronicity in posttraumatic stress disorder: A prospective analysis of a national sample of women. Psychological Trauma: Theory, Research, Practice, and Policy 2013; 5:43.
  • Chapman C, Mills K, Slade T, McFarlane AC, Bryant R, Creamer M, et al. Remission from post- traumatic stress disorder in the general popula- tion. Psychol Med 2012; 42:1695-1703.
  • Ford JD, Steinberg K, Zhang W. A randomized clinical trial comparing affect regulation and social problem-solving psychotherapies for mothers with victimization-related PTSD. Behavior Therapy 2011; 42:560-578.
  • Kelley LP, Weathers FW, McDevitt - Murphy ME, Eakin DE, Flood AM. A comparison of PTSD symptom patterns in three types of civilian trauma. J Trauma Stress 2009; 22:227-235.
  • Weathers FW, Bovin MJ, Lee DJ, Sloan DM, Schnurr PP, Kaloupek DG, et al. The Clinician- Administered PTSD Scale for DSM-5 (CAPS-5): Development and initial psychometric evaluation in military veterans. Psychol Assess 2018; 30:383-395.
  • Aker AT, Özeren M, Başoğlu M, Kaptanoğlu C, Erol A, Buran B. Klinisyen tarafından uygulanan Travma Sonrası Stres Bozukluğu Ölçeği (TSSB- Ö)-Geçerlik ve güvenilirlik çalışması. Türk Psiki- yatri Derg 1999; 10:286-293.
  • Bernstein EM and Putnam FW. Development, reli- ability, and validity of a dissociation scale. J Nerv Ment Dis 1986; 174:727-735.
  • Yargic LI, Tutkun H and Sar V. Reliability and validity of the Turkish version of the Dissociative Experiences Scale. Dissociation: Progress in the Dissociative Disorders 1995; 8:10-13.
  • Hisli N. A reliability and validity study of Beck De- pression Inventory in a university student sample. J Psychol 1989; 7:3-13.
  • Ulusoy M, Sahin NH, Erkmen H. the Beck Anxiety Inventory: Psychometric Properties. Journal of Cognitive Psychotherapy 1998; 12:2.
  • Green BL, Goodman LA, Krupnick JL, Corcoran CB, Petty RM, Stockton P, et al. Outcomes of single versus multiple trauma exposure in a screening sample. J Trauma Stress 2000; 13:271- 286.
  • Lancaster SL, Melka SE, Rodriguez BF. An exa- mination of the differential effects of the experi- ence of DSM-IV defined traumatic events and life stressors. J Anxiety Disord 2009; 23:711-717.
  • Wu ZH, Berenson A, Wiemann C. A profile of ado- lescent females with a history of sexual assault in Texas: familial environment, risk behaviors, and health status. J Pediatr Adolesc Gynecol 2003; 16:207-216.
  • Briere J, Elliott DM. Prevalence and psychological sequelae of self-reported childhood physical and sexual abuse in a general population sample of men and women. Child Abuse Negl 2003; 27:1205-1222.
  • DiMauro J, Renshaw KD, Blais RK. Sexual vs. Non-sexual trauma, sexual satisfaction and func- tion, and mental health in female veterans. Jour- nal of Trauma & Dissociation 2018; 19:403-416.
APA COBAN D, Gündoğmuş İ (2019). Travma sonrası stres bozukluğu belirti profilinin cinsel ve cinsel olmayan travma tiplerine göre karşılaştırılması. , 470 - 476. 10.5455/apd.21884
Chicago COBAN Deniz Adnan,Gündoğmuş İbrahim Travma sonrası stres bozukluğu belirti profilinin cinsel ve cinsel olmayan travma tiplerine göre karşılaştırılması. (2019): 470 - 476. 10.5455/apd.21884
MLA COBAN Deniz Adnan,Gündoğmuş İbrahim Travma sonrası stres bozukluğu belirti profilinin cinsel ve cinsel olmayan travma tiplerine göre karşılaştırılması. , 2019, ss.470 - 476. 10.5455/apd.21884
AMA COBAN D,Gündoğmuş İ Travma sonrası stres bozukluğu belirti profilinin cinsel ve cinsel olmayan travma tiplerine göre karşılaştırılması. . 2019; 470 - 476. 10.5455/apd.21884
Vancouver COBAN D,Gündoğmuş İ Travma sonrası stres bozukluğu belirti profilinin cinsel ve cinsel olmayan travma tiplerine göre karşılaştırılması. . 2019; 470 - 476. 10.5455/apd.21884
IEEE COBAN D,Gündoğmuş İ "Travma sonrası stres bozukluğu belirti profilinin cinsel ve cinsel olmayan travma tiplerine göre karşılaştırılması." , ss.470 - 476, 2019. 10.5455/apd.21884
ISNAD COBAN, Deniz Adnan - Gündoğmuş, İbrahim. "Travma sonrası stres bozukluğu belirti profilinin cinsel ve cinsel olmayan travma tiplerine göre karşılaştırılması". (2019), 470-476. https://doi.org/10.5455/apd.21884
APA COBAN D, Gündoğmuş İ (2019). Travma sonrası stres bozukluğu belirti profilinin cinsel ve cinsel olmayan travma tiplerine göre karşılaştırılması. Anadolu Psikiyatri Dergisi, 20(5), 470 - 476. 10.5455/apd.21884
Chicago COBAN Deniz Adnan,Gündoğmuş İbrahim Travma sonrası stres bozukluğu belirti profilinin cinsel ve cinsel olmayan travma tiplerine göre karşılaştırılması. Anadolu Psikiyatri Dergisi 20, no.5 (2019): 470 - 476. 10.5455/apd.21884
MLA COBAN Deniz Adnan,Gündoğmuş İbrahim Travma sonrası stres bozukluğu belirti profilinin cinsel ve cinsel olmayan travma tiplerine göre karşılaştırılması. Anadolu Psikiyatri Dergisi, vol.20, no.5, 2019, ss.470 - 476. 10.5455/apd.21884
AMA COBAN D,Gündoğmuş İ Travma sonrası stres bozukluğu belirti profilinin cinsel ve cinsel olmayan travma tiplerine göre karşılaştırılması. Anadolu Psikiyatri Dergisi. 2019; 20(5): 470 - 476. 10.5455/apd.21884
Vancouver COBAN D,Gündoğmuş İ Travma sonrası stres bozukluğu belirti profilinin cinsel ve cinsel olmayan travma tiplerine göre karşılaştırılması. Anadolu Psikiyatri Dergisi. 2019; 20(5): 470 - 476. 10.5455/apd.21884
IEEE COBAN D,Gündoğmuş İ "Travma sonrası stres bozukluğu belirti profilinin cinsel ve cinsel olmayan travma tiplerine göre karşılaştırılması." Anadolu Psikiyatri Dergisi, 20, ss.470 - 476, 2019. 10.5455/apd.21884
ISNAD COBAN, Deniz Adnan - Gündoğmuş, İbrahim. "Travma sonrası stres bozukluğu belirti profilinin cinsel ve cinsel olmayan travma tiplerine göre karşılaştırılması". Anadolu Psikiyatri Dergisi 20/5 (2019), 470-476. https://doi.org/10.5455/apd.21884