Yıl: 2018 Cilt: 25 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 344 - 348 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.5505/vtd.2018.43265 İndeks Tarihi: 22-02-2020

Üst Gastrointestinal Kanamalı Hastalarda Hastanede Yatış Süresini ve Mortaliteyi Etkileyen Parametreler: 71 Vakanın Değerlendirilmesi

Öz:
Amaç: Servisimizde üst gastrointestinal sistem kanama tanısıile yatırılıp tedavi edilen hastaların hastanede yatış süresini vemortaliteyi etkileyen parametreleri tespit etmeyi amaçladık.Gereç ve Yöntem: Ordu Üniversitesi Tıp Fakültesi Eğitim veAraştırma Hastanesi İç Hastalıkları servisinde, 2015-2017yılları arasında üst gastrointestinal kanama nedeni ile yatırılıptedavi gören 71 hastanın arşiv kayıtları retrospektif olarakincelendi. Hastalar yaş, cinsiyet, ek hastalık varlığı, kanamayasebep olabilecek ilaç kullanım öyküsü, başvuru anındakihemogram değerleri, kanamanın şekli, kayıtlı endoskopiktanıları, hastanede yatış süreleri ve hastalara yapılan kantransfüzyon miktarları açısından değerlendirildi.Bulgular: Endoskopik tanı olarak en sık duedonalülser(%42,2), ikinci sıklıkda gastrik ülser(%25,3), üçüncüsıklıkta akut eroziv gastrit(%15,4) idi. Hastaların56’sında(%78,8) Nonsteroid analjezik ilaç kullanımı,12’sinde(%16,9) antikoagulan ilaç kullanım öyküsü mevcuttu.Hastanede en uzun süre yatan hastaların ileri yaşda (81 yaş veüzeri ortalama yatış süresi 5,8±2,6 gün) ve beraberinde ekyandaş hastalıkları olduğu görüldü.Sonuç: Hastalarımızda en sık üst gastrointestinal kanamasebebi duedonal ülser, ikinci sıklıkda gastrik ülser olarakbulunmuştur. Nonsteroid analjezik ilaç kullanım öyküsü,kanamada önemli bir risk faktörü olarak saptandı. Ayrıca, üstgastrointestinal sistem kanaması ile gelen hastaların hastanedeyatış süresini ve mortaliteyi etkileyen faktörlerin başında, ileriyaş ve komorbid hastalık varlığını risk faktörü olarak saptadık.
Anahtar Kelime:

Konular: Geriatri ve Gerontoloji Gastroenteroloji ve Hepatoloji

Parameters Affecting Hospitalization and Mortality in Patients with Upper Gastrointestinal Hemorrhage: Evaluation of 71 cases

Öz:
Objevtive: We aimed to determine the duration of hospitalization and the parameters affecting mortality of the patients hospitalized with upper gastrointestinal bleeding diagnosis in our service. Materials and Methods: Archive records of 71 patients hospitalized and treated for upper gastrointestinal bleeding between 2015-2017 were retrospectively reviewed at Ordu University Medical School Training and Research Hospital Internal Medicine Service. Patients were evaluated for age, gender, presence of additional illness, history of drug use that could lead to bleeding, hemogram values at presentation, shape of bleeding, recorded endoscopic diagnosis, length of stay in hospital and blood transfusion volume. Results: The most frequent endoscopic diagnoses were duodenal ulcer (%42.2), gastric ulcer in second frequency (%25,3) and acute erosive gastritis in third frequency (%15,4). Nonsteroidal analgesic drug was used in 56 (%78.8) patients and anticoagulant drug was used in 12 (%16.9) patients. Patients who were hospitalized for the longest time in the hospital were found to have additional comorbid diseases in the elderly (average age of 81 years and over was 5.8 ± 2.6 days). Conclusion: The most common cause of upper gastrointestinal bleeding in our patients is duodenal ulcer, the second most common gastric ulcer. Nonsteroid analgesic drug use history was found to be a significant risk factor for bleeding. We also found that patients with upper gastrointestinal bleeding were at the beginning of hospitalization and factors affecting mortality, older age and accompanying comorbid disease as a risk factor.
Anahtar Kelime:

Konular: Geriatri ve Gerontoloji Gastroenteroloji ve Hepatoloji
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • Kayaçetin E, Polat H. Üst gastrointestinal sistem kanamaları:52 vakanın incelenmesi. Genel Tıp Dergisi 2003; 13: 119-122.
  • Szura M, Pasternak A. Upper non-variceal gastrointestinal bleeding review the effectiveness of endoscopic hemostasis methods. World J Gastrointest Endosc 2015; 7(13): 1088-1095.
  • Jutabha R, Jensen DM. Acute upper gastrointestinal bleeding. In: Friedman SL, McQuaid KR, Grendell JH(eds). Current Diagnosis & Treatment in Gastroenterology.2nd ed. New York: McGraw-Hill Co 2003: 53-69.
  • Pfau PR, Cooper GS, Carlson MD, Chak A, Sivak MV Jr, Gonet JA, et al. Success and shortcomings of a clinical care pathway in the management of acute nonvariceal upper gastrointestinal bleeding. Am J Gastroenterol 2004; 99(3): 425-431.
  • Gölgeli H, Ecirli Ş, Kutlu O. Evaluation of the patients that followed up for upper gastrointestinal system bleeding. Dicle Med J 2014; 41: 495-501.
  • Rollhauser C, Fleischer DE. Nonvariceal upper gastrointestinal bleeding. Endoscopy 2004; 36(1): 52-58.
  • Öcal O, Kaya B, Demirhan R, Özüçelik ND. The Evaluation of 342 Cases Jith upper Gastrointestinal Bleeding Diagnosis in Emergency Department. JAEM 2011; 15: 69- 72.
  • Çetinkaya H, Soykan İ, Beyler AR, Örmeci N, Görem A, Sipahi N ve ark. Üst gastrointestinal kanamalarda rol oynayan faktörler. Türk J Gastroenterol 1995; 6: 251-252.
  • Leontiadis GI, Sreedharan A, Dorward S, Barton P, Delaney B, Howden CW et al. Systematic reviews of the clinical effectiveness and cost-effectiveness of proton pump inhibitors in acute upper gastrointestinal bleeding. Health Technol Assess 2007; 11(51): 1-164.
  • Bilgin A, Karaayvaz M, Doğru O, Kama NA. Üst gastrointestinal sistem kanamaları (38 vakanın incelenmesi).Gastroentereloji 1991; 4: 704-707.
  • Aksöz K, Ünsal B, Akyol Z, Ergün A, Önder G, Gönenç U ve ark. Üst Gastrointestinal sistem kanamalı 2568 hastanın değerlendirilmesi. Türk J Gastroenterol 1995; 6: 162-164.
  • Göral V, Doğan Y, Kart S, Yükselen V, Değertekin H, Canoruç F. Üst Gastrointestinal sistem kanamaları (69 vakanın incelenmesi). Gastroenteroloji 1994; 2: 238-241.
  • Silverstein FE, Gilbert DA, Tedesco FJ, Buenger NK, Persing J. The national ASGE survey on upper gastrointestinal bleeding. I. Study desing and baseline data.Gastrointest Endosc 1981; 27(2): 73-79.
  • Loperfido S, Monica F, Maifreni L, Paccagnella A, Famà R, Dal Pos R, et al. Bleeding peptic ulcer occurring in hospitalized patients: analysis of predictive and risk factors and comparison with out-of-hospital onset of hemorrhage. Dig Dis Sci 1994; 39(4): 698-705.
  • Sugawa C, Steffes CP, Nakamura R, Sferra JJ, Sferra CS, Sugimura Y, et al. Upper GI bleeding in an urban hospital. Etiology, recurrence, and prognosis. Ann Surg 1990; 212(4): 521-526.
  • Wong RKH, Majumdar A. Effect of castration and estradiolon hemorrhagic gastritis (HG) and gastric mucosal cellular proliferation (CP) in male rats. Gastroentrology 1988; 94: A502.
  • Memik F. Peptik ülser komplikasyonları. In: Memik F(ed). Her Yönüyle Peptik Ülser. İstanbul: Nobel Tıp Kitapevleri 2003: 105- 112.
  • Martin DF, Montgomery E, Dobek AS, Patrissi GA, Peura DA. Campylobacter pylori, NSAIDS, and smoking: risk factors for peptic ulcer disease. Am J Gastroenterol 1989; 84(10): 1268-1272.
  • Lanas A, Bajador E, Serrano P, Fuantes J, Carreno S, Guardio J, et al. Nitro vazodilators, low-dose aspirin, other nonsteroidal antiinflammatory drugs, and the risk of upper gastrointestinal bleeding. New Eng J Med 2000; 343(12): 834-839.
APA DÜGEROGLU H, Kaya Y, Özbilen M (2018). Üst Gastrointestinal Kanamalı Hastalarda Hastanede Yatış Süresini ve Mortaliteyi Etkileyen Parametreler: 71 Vakanın Değerlendirilmesi. , 344 - 348. 10.5505/vtd.2018.43265
Chicago DÜGEROGLU HARUN,Kaya Yasemin,Özbilen Muhammet Üst Gastrointestinal Kanamalı Hastalarda Hastanede Yatış Süresini ve Mortaliteyi Etkileyen Parametreler: 71 Vakanın Değerlendirilmesi. (2018): 344 - 348. 10.5505/vtd.2018.43265
MLA DÜGEROGLU HARUN,Kaya Yasemin,Özbilen Muhammet Üst Gastrointestinal Kanamalı Hastalarda Hastanede Yatış Süresini ve Mortaliteyi Etkileyen Parametreler: 71 Vakanın Değerlendirilmesi. , 2018, ss.344 - 348. 10.5505/vtd.2018.43265
AMA DÜGEROGLU H,Kaya Y,Özbilen M Üst Gastrointestinal Kanamalı Hastalarda Hastanede Yatış Süresini ve Mortaliteyi Etkileyen Parametreler: 71 Vakanın Değerlendirilmesi. . 2018; 344 - 348. 10.5505/vtd.2018.43265
Vancouver DÜGEROGLU H,Kaya Y,Özbilen M Üst Gastrointestinal Kanamalı Hastalarda Hastanede Yatış Süresini ve Mortaliteyi Etkileyen Parametreler: 71 Vakanın Değerlendirilmesi. . 2018; 344 - 348. 10.5505/vtd.2018.43265
IEEE DÜGEROGLU H,Kaya Y,Özbilen M "Üst Gastrointestinal Kanamalı Hastalarda Hastanede Yatış Süresini ve Mortaliteyi Etkileyen Parametreler: 71 Vakanın Değerlendirilmesi." , ss.344 - 348, 2018. 10.5505/vtd.2018.43265
ISNAD DÜGEROGLU, HARUN vd. "Üst Gastrointestinal Kanamalı Hastalarda Hastanede Yatış Süresini ve Mortaliteyi Etkileyen Parametreler: 71 Vakanın Değerlendirilmesi". (2018), 344-348. https://doi.org/10.5505/vtd.2018.43265
APA DÜGEROGLU H, Kaya Y, Özbilen M (2018). Üst Gastrointestinal Kanamalı Hastalarda Hastanede Yatış Süresini ve Mortaliteyi Etkileyen Parametreler: 71 Vakanın Değerlendirilmesi. Van Tıp Dergisi, 25(3), 344 - 348. 10.5505/vtd.2018.43265
Chicago DÜGEROGLU HARUN,Kaya Yasemin,Özbilen Muhammet Üst Gastrointestinal Kanamalı Hastalarda Hastanede Yatış Süresini ve Mortaliteyi Etkileyen Parametreler: 71 Vakanın Değerlendirilmesi. Van Tıp Dergisi 25, no.3 (2018): 344 - 348. 10.5505/vtd.2018.43265
MLA DÜGEROGLU HARUN,Kaya Yasemin,Özbilen Muhammet Üst Gastrointestinal Kanamalı Hastalarda Hastanede Yatış Süresini ve Mortaliteyi Etkileyen Parametreler: 71 Vakanın Değerlendirilmesi. Van Tıp Dergisi, vol.25, no.3, 2018, ss.344 - 348. 10.5505/vtd.2018.43265
AMA DÜGEROGLU H,Kaya Y,Özbilen M Üst Gastrointestinal Kanamalı Hastalarda Hastanede Yatış Süresini ve Mortaliteyi Etkileyen Parametreler: 71 Vakanın Değerlendirilmesi. Van Tıp Dergisi. 2018; 25(3): 344 - 348. 10.5505/vtd.2018.43265
Vancouver DÜGEROGLU H,Kaya Y,Özbilen M Üst Gastrointestinal Kanamalı Hastalarda Hastanede Yatış Süresini ve Mortaliteyi Etkileyen Parametreler: 71 Vakanın Değerlendirilmesi. Van Tıp Dergisi. 2018; 25(3): 344 - 348. 10.5505/vtd.2018.43265
IEEE DÜGEROGLU H,Kaya Y,Özbilen M "Üst Gastrointestinal Kanamalı Hastalarda Hastanede Yatış Süresini ve Mortaliteyi Etkileyen Parametreler: 71 Vakanın Değerlendirilmesi." Van Tıp Dergisi, 25, ss.344 - 348, 2018. 10.5505/vtd.2018.43265
ISNAD DÜGEROGLU, HARUN vd. "Üst Gastrointestinal Kanamalı Hastalarda Hastanede Yatış Süresini ve Mortaliteyi Etkileyen Parametreler: 71 Vakanın Değerlendirilmesi". Van Tıp Dergisi 25/3 (2018), 344-348. https://doi.org/10.5505/vtd.2018.43265